eGFR値の低下についてに該当するQ&A

腎機能低下について、心配しています。 経過12年の手関節症保存のためにNSAIDsを服用し、経過7年の5年前から腎障害（Cr:0.9台）が顕在化し、手外科に併診してもらっていたリウマチ膠原病腎臓外来の担当医に、8週毎にフォローされてきました。 昨秋～3ヶ月、肝障害→膵炎で入院し、現在は、消化器内科・膠原病科のフォローになっています。 入院中は、点滴で循環動態が保たれていたので、eGFR:70台でしたが、退院後、入院前のCrの値に戻り、Cr:1.00／6月（膠原病科外来）、Cr:1.04・eGFR:44.2／7月（消化器内科外来）で、Crが1台になり、eGFRも45を下回ってしまいました。 6月の膠原病科Drは、大したことはないと（1.2までは許容範囲だそう）言われましたが、7月の消化器内科Drは、処方したワントラムも肝代謝の筈なのにと、腎障害を気にしておられ、病院内では腎臓外来は膠原病科範疇であるために、膠原病科Drが動かない限り、オーダーが出せないとのこと。 膠原病科Drは、尿検査も継続的に診ておられ、尿所見は異常がないのが不思議だと言われます。 消化器内科Drは、入院中に腎生検をしなかったことを、悔いておられました。 このまま、経過をみるしかないでしょうか？

クレアチニン値とマラソン(ランニング)について質問です。 54歳女性で、身長170cm・体重56kgです。 ここ数年クレアチニン値が高めです。 人間ドックでは、腎機能が低下するような所見は見当たらないので、体質(遺伝)的なものかもしれないと言われていました。 毎年11月に人間ドックを受診しています。 H27→0.74、H28→0.82、H29→0.80、H30→0.77、R1→0.89 今年は0.89に上がり、eGFRは52まで下がってしまいました。 尿素窒素は正常値で、尿蛋白も出ていません。 一昨年から年に1～2回フルマラソンを走っています。脱水が良くないと思い、夏場はあまりランニングはしないのですが、今年の夏は走りました。 逆に人間ドック前は、多忙で朝８時前から夜１０時頃まで長時間のデスクワークで、殆ど運動できない状況でした。 昨年よりかなり数値が悪くなっているので気になっています。 12月と３月にフルマラソンを走る予定なのですが、週２回位の練習を続けてフルマラソンを走っていいのか心配です。ご意見をお聞かせ下さい。

7年前から腎機能低下があり定期的に受診しています。 先日受けた人間ドックで血清アミラーゼの上昇（昨年は268今年は331）が指摘されました。 15年程躁うつ病にて通院しており （躁うつ病自体は2008年以降再発しておらず予防のために通院しています）、 上記の件を精神科医に相談したところ、処方されていた炭酸リチウムの副作用と指摘され、薬を減らすこととなりました。（炭酸リチウムは約12年間処方されています） 自分でも心配になり、インターネットで炭酸リチウムの副作用について調べたところ、 そもそも、慢性腎炎の人には使用しない薬だということが分かりました。 慢性腎炎と最初に診断されたときはクレアチニン値は正常でしたが、 炭酸リチウムを服用してから上がり始め、2014年1.37、2018年に2まで上がりました。 もともと腎炎、腎機能低下については精神科医にも伝えておりましたが、 炭酸リチウムと慢性腎炎の関係についての説明は一切ありませんでした。 腎臓内科医からは以前より「透析は避けられない。いずれかは透析になる。その時期を遅らせている」と説明を受けていますが、 今回の経緯を相談したところ、たまにそういうこともあるよ、と軽く流されてしまいました。 尚、現在腎機能低下の自覚症状はない状態です。 【現在治療中の病気】 ・躁うつ病（再発予防） ・腎炎 ・リウマチ 【検査データ】 ・CRE（クレアチニン）：1.8〜2 ・eGFR：21 ・BUN：28 【質問】 ・腎臓の機能を少しでも改善するような治療法はないのでしょうか ・現在の躁うつ病の薬をやめ、ほかの薬での予防はできないのでしょうか

2023年9月腎盂がん罹患し、腎臓摘出ステージ１で根治後、膀胱内再発、CTで定期検査中です。質問は残った腎臓機能の低下についてです。１．今の腎臓機能はどの程度深刻か２。食事制限について３．腎臓専門医に診てもらうべきかの3点です。 　腎臓以外は、緑内障、無呼吸症候群（マウスピースで改善）、動脈硬化。投薬はエパデール、アボルブ、3日おきにリンゼス服用（過去は痔ろうの為マグネシウム下剤7年服用）中です。 　切除前2年間の数値は・クレアチン０．７６～０．９４（複数病院）（ｅＧＦＲ６４～８０幅大）尿素窒素１７と尿酸値５．５でほぼ一定・糖尿病の懸念なしながらコルステロール高めは常態化　血圧も上140前後下８０台。 　術後は、２３年9月直後クレアチン（ｅＧＦＲ）１．４５（３９．５）→１．３６（４２）→１．５６（３７）→24年4月１．４９（３８）　尿素窒素２４→１３．５　尿酸値７．５～７．３へ改善　血圧（上100前後下70前後）とコルステロール正常値に改善、貧血（血色素量１２．５ヘマトクリット３８）以外は血液検査異常値なく体調もすこぶる良ながら立ち眩みはあり、尿たんぱくはいつもマイナス。毎朝4キロ歩、1時間ストレッチと筋トレ、乗馬し体重は66キロ（術前70キロ）水分２Ｌ、徹底した減塩、無添加食材、低たんぱくご飯（７０ｇ／日タンパク質目安）を摂取。 １今の腎機能は腎臓摘出によるもので現状のケアを続ければ深刻な心配は不要？術後よりクレアチン数値は悪化しているが術前に衰えた筋肉の改善（体脂肪２７→２２）も要因と考えてよいか？２かかりつけは泌尿科医で癌に精通、経験豊富で信頼してますが、塩分、禁酒以外食事制限は不要とのことです。しかし、将来を考えて食事制限は必要ではないかと心配です？（どの程度かも）。逆に禁酒は必要ですか？３腎臓専門医に受診すべきでしょうか？　宜しくお願いします

89歳の母（身長152cm, 体重38kg)ですが、数年前からクレアチニン値高めで、本人が言うには、いま尿が出にくい（排尿は日に4回ほどですが、1回の尿量が少ないようです。本人曰くコップ半分ほど。）とのことです。やや疲れやすくなったとも申しております。 最新（昨年）のクレアチニン値は1.20で、BUNは27.0、eGFRは32.5で、2年前はクレアチニン値が0.92で、BUNは20.5でした。 10年ほど前に急性腎盂腎炎を発症し、数日入院した経緯があり、詳しくは覚えておりませんが、その頃を境に腎機能がやや低下したようです。当時、通常の薬に加え、しばらく八味地黄丸が処方されておりましたが、いまは別のクリニックでお世話になっております。 いま診ていただいております内科では、腎機能については心配ないと言われております。数値的には腎機能が低下しているように見受けられますが、このまま様子見でよいのでしょうか？現時点で何かお勧めの対応、例えば、腎臓内科で一度相談した方がよいとか、生活上の注意点、あるいはお勧めの漢方薬などがございましたらアドバイスをいただきたいと思います。 なお、腎臓関連ではダイアート錠30mg/dayが以前から処方されております。 現在の病気は、高血圧、不整脈、口内炎などがあり、ミカムロ配合錠AP：1T/day, サンリズムカプセル50mg: 2カプセル/day, ブロマック錠75: 2T/day, ガストロンN錠2mg: 2T/day , エンシュアリキッド 1缶/dayが処方されています。 どうぞよろしくお願いいたします。

64歳女性です。 定期検診で、数年前から腎機能がB判定で常に経過観察の指摘がされるようになりました。 (定期検診の値) 58歳　クレアチニン 73／eGFR 63.1 60歳　79.1／57.3 61歳　85／52.6 62歳　74／61 63歳　89／49.6 64歳　84／53 64歳　86／51.3 確かにクレアチニンが高いのが定常になってきているようではあります。 検診の説明を読むとeGFR値が50台は中程度の腎機能低下とあります。 ただ、他の件でお医者様にかかっても、検査結果を見ても、同じようにB判定であるコレステロールの話題は多少出ますが、腎機能については何か言われたことは全く無く、心配されたことも生活上のアドバイスをされたこともありません。 伺いたいのは ○どの程度深刻？あるいは楽観的に受け止めたらいいか ○腎機能を保全するために何かできることがあるか(塩分控えめは思いつきますが) ○要観察とあるが、何がどうなっていると気づいたら次のアクションが必要か みたいなところです。 何となく毎年また同じと気持ち悪いままで推移しているので、受け止め方含めてアドバイスいただければ幸いです。 なお、特に治療中の持病は無く、ここ3年の定期検診の記録は以下です。 ・体重　42.9〜44.7 ・BMI　21.9〜22.8 ・血圧　92〜119／61〜76 ・HbA1c　5.7〜5.8 ・LDLコレステロール　158〜177 ・総コレステロール　258〜271 ある程度動く仕事を週3くらいでしていますが、スポーツ的な運動習慣は無し。また、筋肉質ではありません。

いつもお世話になっております。 昨年の人間ドックで、尿蛋白のプラスマイナスと硝子円柱10-29個/WFで要経過観察となりました。 一ヶ月後に再検査してもらい、どちらも問題なしとなったのですが、「日によって結果は変わるから定期的に検査してもらった方が良いですよ」と言われたので先日再検査を行いました。 人間ドックをしたところとは別の医院で再検査していただいたのですが、その場で顕微鏡でタンパクと硝子円柱がでていないことを確認していただきました。 また随時尿定量検査が3(基準値:〜10)、血中クレアチニン0.8、推算GFRcreat:86.5とのことで、問題ないだろうということになりました。 2点ほど質問がございます。 1. あとで自分で調べたところ、タンパク量は尿の濃度で変わるので尿中のクレアチニン量で補正をしないと正確にはわからないと理解してたのですが、クレアチニンで補正していない定量検査で基準値内ということで安心して良いのでしょうか？ 検査した時の尿は前回の排尿から1時間半から1時間45分あけたくらいの尿で、普通に黄色かった気がしますが濃いか薄いかはまたわからなかったし、先生も何もおっしゃっておりませんでした。 2. eGFRについてなのですが、下記の推移を辿っています。 今年8月86.5 去年10月:90.2 一昨年99.3 ３年前90.3 四年前86.2 (去年以下の値は検査結果にeGFRと記載されておりました。今回のは推算GFRCreatです) 86から99の間で推移しており、去年今年と下がっておりますが、これは腎機能が低下してきていると解釈するより、誤差の範囲内で四年前から病的に変わっているものではないと判断しても良い数値でしょうか？ 過去四年の人間ドックで3回尿蛋白+-が出ており腎機能が気になっております。

腎臓内科に通い3年になります、41歳です 肥満気味で運動不足 動かなければいけないのに不調で運動ができません 最初はフェリチンなどの鉄分数値が低く、造血の注射を打ったり鉄剤の服用などで回復したのでやめています その時点では担当医からの食事療法指示もなく好き勝手に食べていたためか、最近腎臓機能の低下と高血圧、糖尿が気になり始めました 腎臓機能 eGFRの値 35 クレアチニンの値 1.36 高血圧については上が140下が90で、降下剤？アムロジピン2.5mを処方され現在上120下70まで下がっています この数値を見てどう思われますか？ 栄養士さんからの指導はなく独学です 肉、魚、たんぱくやリンなど多いものはあまり食べてないです もっと食事を控えた方がいいでしょうか 質問1 最近めまい、ふらつきなど貧血時に感じていたような体調の悪さがまた出てきています そのほか吐き気がたまにあり、胃のあたりも重苦しく感じます 鉄剤をやめてから半年以上経つのですが、また再び下がるということはありますか？ 鉄剤と現在服用中の高血圧の薬との飲み合わせはどうでしょう 質問2 生理1週間前になると決まって具合が思わしくないので、命の母ホワイトを服用したりもしますが、その影響ありますか？ 調べると更年期やいろんな理由が出てくるのですが、これ以上悪化するのも嫌なので気にしています 質問3 最近なにもしていないのに呼吸が浅く息苦しい時があります 薬の副作用などでしょうか 腎臓機能の低下のせいか、高血圧、糖尿と心当たりはありすぎますが影響が出てる可能性もありますか？ どうもしんどいのが辛くて嫌なので改善したい 2年前に心電図、レントゲン、心エコー、ホルター検査など循環器科でして異常はありませんでした

妻78歳の腎機能低下についてお尋ねします。 ９月末の年1回の定期健診でｅＧＦＲが50.3という結果が出ました(クレアチニンは0.83）。 2020年から今年までの推移は60.6・59.5・55.1・55.6・50.3で一昨年から 腎臓の機能低下傾向が顕著になってきているように思え危惧しています。 尿たんぱくは「0」、血糖値「93」、had1c「6.0」ですが、閉経後の血圧は夏140前後・冬160前後、コレステロールも180前後と高めです。 降圧剤とスタチンを服用したこともありますが、副作用が出て以後服用しておりません。 （ご教示頂きたいこと） 1.このまま放置しますと、肝機能は悪化する一途でしょうか。 2.来年９月の健診まで間を置かず、少し間をおいて腎臓病専門医様の診察を受けた方が良いでしょうか。 3.高血圧.・脂質異常症治療薬による治療は当初の理由により、当面は避けれればと考えております。 最近では、生活習慣病の治療薬だけではなく、腎臓病自体に働きかける薬が複数認知されてきているようですが、例えば、SGLT2阻害薬は、このような状態のＣＫＤにも適しているものでしょうか。 また、漢方薬も含め、ＣＫＤの悪化を遅らせる薬がありましたら、ご教示ください。 ご多忙のところ申訳けありませんが、宜しくお願い致します。

昨年１１月と今年２月にも質問させて頂いた背中の鈍痛について再度質問します。それらの症状に対して大きな病院における血液検査やMRIでは内臓系には異常はないとの診断でしたが、２月にこのサイトでいただいた回答では、ほとんどの先生が胸椎炎だと推測されるとのことでした。しかし、整形外科の検査を受けても異常は有りませんでした。 そして、今年５月に例年のようにかかりつけ医で血液検査を受けたところ、以下の数値が基準値を超えているとの指摘が有り、このまま放置すると腎臓透析になる恐れが有るとのことでした。 ＊クレアチニン：１．２１ ＊尿　　　　酸：７．４ ＊尿素窒素　　：２０．５ ＊eGFR ：４５ 今のところ、食事療法で余り蛋白質を取りすぎないことが悪化させない基本とのことでした。 それとは別に、最初に述べた右背中の鈍痛が再び起きてきました。特に、発泡酒など３５０ｍｌを1本飲んだだけで鈍痛が起き、止めると鈍痛がなくなることが分かりました。その鈍痛の位置が丁度腎臓の辺りのように感じたので、ひょっとすると腎臓と関係が有るのかもしれないと思い質問いたします。 この鈍痛の原因として腎臓機能の低下が考えられるのかどうかアドバイスを頂きたくよろしくお願い思います。その上で、再度内科を受診します。