hba1cが少しずつあがっていくに該当するQ&A

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糖尿病合併妊娠の妊娠継続

person 30代/女性 - 解決済み

15w5dの糖尿病合併妊婦です。 1年前から薬(メトグルコ/デベルザ)を処方されていました。 妊娠前のHbA1cは6.8%です。 妊娠判明後に薬中断、最寄りの産婦人科を受診し、糖尿内科のある総合病院へ移りました。 8wの頃に糖尿内科にかかりましたが、その時点でHbA1cは7.5%になっており、すぐ入院となりました。 入院初日からインスリン(ノボラピッド/レベミル)を始めましたが、中々血糖値が下がりませんでした。食前はほとんど100を切っていましたが、食後は200前後まで… 目標値にならないまま退院となり、退院後は通院で指導され、自己判断で少しずつインスリンを増やしてます。 (2日連続で食後120を越えたら1増やす) 現在の血糖値は、朝は80~100程度ですが、食後は100~160程度で、最高200まで上がります。 食事指導も定期的に受けてます。 食事の量は未だつわりの影響もあり、妊娠前より明らかに少なく、ひどい日は食べれなかったり流動食だったりします。 体重は妊娠前より3kg減りました。 (BMI:妊娠前29.9→現在28.6) 直近(14w)のHba1cは6.6%でした。 インスリン量はレベミルが朝12、夜1で、ノボラピッドが朝31、昼33、夜32です。 どれくらいが普通なのかわからないのですが、入院時に看護師さん達にも多いと驚かれ、担当医にも「他の糖尿を患った妊婦さんよりかなり多い」と言われました。 なぜこんなにインスリンの効きが悪いのか理由もわからず、胎児への影響はもちろん、そもそも妊娠継続してて大丈夫なのか不安です。 12wのエコーでは胎児に異常が見当たらなかったようで、産科の先生は糖尿には触れてません… 今週の金曜に産科検診がありますが、心配で仕方ありません。 一般的にはかなりハイリスクなのでしょうか? 今後も気を付けていければ大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

妊娠糖尿病のその後、糖尿病型、食後高血糖、血糖値スパイクについて。

person 20代/女性 - 解決済み

昨年妊娠糖尿病になり、 分食で食事管理、血糖値測定を行い 今年の3月に無事出産をしました。 妊娠中は分食にて 血糖値コントロールも問題なく 食前70〜90台、食後120以下で ほぼひっかかることはありませんでした。 産後ブドウ糖負荷試験を行ったところ 検査前は問題なかったのですが、2時間値で200mg/dl超えとなりました。 (妊娠中は、2時間後180mg/dlくらいだった気がします) HbA1Cは5.1% 身長160cm、体重41kg。 食事と食事の間に、分食のように軽く何か糖質を補うように食べて(ビスケットなど)、食事を食べると食後の血糖値も140以下ですが、時間が空いてしまうと、140以上のこともしばしばあります。 ブドウ糖負荷試験も空腹時からの検査なので、きっと上がるだろうなぁと思ったら 案の定高血糖でした。 この場合、どのように改善していったら良いのでしょうか。 今も週に2回血糖値測定をしています。 HbA1C、体重ともに引っかかったことはないです。今は食事と食事の間に軽くビスケットなどをつまみ、少し糖質を摂っていますが、どうしたら良いかわかりません。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

食後高血糖、糖質制限、耐糖能回復するには

person 30代/女性 - 解決済み

155cm 50kg BMI20.8です Hba1c5.7で一度糖尿病内科受診 リブレを勧められて付けてみたところ 昼に血糖値スパイクが起こるので お昼の主食をこんにゃく麺やこんにゃく米に 変更しお昼の糖質量を13g程度にしたら 血糖値が135程度に抑えられ 1日の糖質を100〜130gを3ヶ月続けたところHba1cも5.5に下がりました しかし長期の糖質制限は耐糖能が低下するとみて、1ヶ月程前から糖質量を少しずつ増やしていき お昼のメニューを ・キャベツ酢玉ねぎアマニ油バルサミコ酢 ・ささみ100g ・玄米100g にしたところ最高血糖値191まで上がってしまいました。 ・食べる30分前にアーモンド10粒 ・食後スロースクワット30回 もしており、普段も筋トレ有酸素運動も積極的に行っております。 質問したい事は以下のとおりです 1.耐糖能を低下させない為には結局どの位糖質を摂れば良いでしょうか? 2.朝は糖質量70gで血糖値150以下で抑えられているのに昼の糖質量30g程度で血糖値191まで上昇は異常でしょうか? 3.昼だけ血糖値が上がるのは体質と思った方がよろしいでしょうか? 4.以前血液検査の結果  食後3時間  グルコース106  Cペプタイド3.3 となっておりますが、問題ない数値なのでしょうか? (後からこの数値を知り先生からは何も言われておらず受診終了してしまいましたので気になっております) 昼にこんなに上がるとなると朝と夜で沢山糖質摂取するか分食しなければならないのかとわからなくなっております。 質問多くて恐縮ですがよろしくお願い致します。 (リブレは誤差があるとの事なので指先穿刺タイプのものを購入検討しております)

2人の医師が回答

食後の強い眠気、だるさ、めまい?

person 40代/女性 -

40歳 身長153の体重43です。やや頻脈気味と言われピソプロロールフマル酸塩を朝食後に、パニック障害でタンドスピロンクエン酸を朝昼晩に飲んでいます。 最近に限った話ではないのですが、食後に強い眠気がきて辛いです。 一年前に強い空腹感でその時も糖尿を疑い血液検査、腹部CT、MRI、75gブドウ糖付加試験、リブレをやり、糖尿境界線一歩手前、糖尿になりやすい体質など言われました。その時のHba1cは5.5です。 1番最近したHba1cは3ヶ月前で5.6でした。 最近異常に眠気がくる事があり、生理前かな?生理中からかな?とか思っていたのですが、生理終わってからも眠気が酷い日があるので糖尿病、血糖値スパイクなどが起こっているのではと心配になってきました。 眠い時は本当に今すぐ横になって眠らないと無理!というくらいやばいです。 毎日ではなく特に夜が多いです。 今日は眠気が怖いので朝はバナナ、キャベツ、コーヒーで済ませ、眠気が怖いのでスクワットを少しいれたダンスを15分したのですが、体の酷いだるさがでてきて、足も重く感じ、階段を降りるのも足のだるさ、体のだるさが酷く降りづらかったです。 タクシーで病院に行き、血液検査をしたのですが、糖尿が心配だと言っているのにHba1cの検査は項目にいれてなかったです。血糖は96。バナナとキャベツとコーヒーを飲んだあと3時間程したあとに検査した血糖値です。 異常は好中球が79.8で、リンパ球が15.6   eGFRが78という事で、その他は正常範囲内でした。 今日は朝に少し目眩みたい症状があった事から起立性障害の薬を処方され終わりましたが、まだ体がだるく、今後どうしたらいいんだろうという感じです。 一年前のリブレの結果を載せています。やはり血糖値があがりやすいですか?ちゃんとした検査をした方がいいですか?

4人の医師が回答

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