mmp-3高値に該当するQ&A

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リウマチ検査してきました

person 30代/女性 -

最近、両手指の関節、両足の指の関節が痛み整形外科受信した所、リウマチ因子160倍ありましたが、関節の腫れは無いし、炎症反応も高くないので痛み止めの処方で終わりました。ですが痛み止めが効かず、痛む場所が両手首、肘、肩、膝と増えて悩み、このサイトで相談しましたら、抗CCP抗体の事など教えて頂き、あらためて膠原病内科を受診し検査してきました。 血液検査の結果なんですが、とりあえず血液検査で結果の横にHとLが付いている所だけ書きますね、アルブミンが下限値60.1が54.3L ν-グロブリンが上限値20.4が25.4H A/G比が下限値1.5が1.0L TTTが上限値6.6が20.1H リウマチ因子が上限値18が376H IgMが上限値220が258H CH50が上限値48.8が56.8H 抗核抗体が上限値39が160H あとCCP抗体調べてもらいましたが、0.9未満で陰性との事でした。MMP3も上限値59.7が59.6と微妙な所で、CRPは0.09と陰性。以前別な病院でリウマチ因子だけ調べられたときは160倍でしたが、今回は更に倍になってましたが… 先生が言うには、症状からはリウマチなんだけど、抗CCP抗体が陰性で、炎症反応も陰性、腫れはなしとの事でやや疑問が残るけど、リウマチの治療始めましょうとの事でアザルフィジン500を朝晩1日二回から始めましょうとなりました。 あと前回と違う免疫抗体の血液検査とMRIの検査を追加されました。 やはり、関節の痛み(両手指、両足指、肘、膝、肩、手首)と朝のこわばり、両祖母がリウマチ、リウマチ因子高値だけでは、はっきりとリウマチと確定は難しいんですね…。 検査結果からどう思われますか?

1人の医師が回答

鎖骨付近の痛み(メトトレキサートの副作用?)

person 10代/女性 -

娘ですが、1年程前に足裏の痛みから始まり、手の指にも痛みが出たため近くの整形外科で血液検査をしてもらいました。結果は抗CCP抗体、RF共に高値で陽性でした。大きな病院を紹介されて、2.3ヶ月おきに経過観察をしています。幸い他の血液検査やレントゲン、エコーは問題なしです。数値はいずれも正常の範囲内ですがMMP3が前より上がってきました(一応正常値)。医師からはメトトレキサートの服用も打診されていましたが、本人はメトトレキサートの副作用(特に脱毛)を恐れて服用を拒み、痛みを我慢してきました。しかし、足裏や手の指の痛み、肩の痛みなどが強くなってきたのと痛む関節の数も増えてきて、日常生活にも支障が出てきた為2週間前からメトトレキサートを土日に4粒(8ミリ)服用し始めました。 2週服用した一昨日は部活のダンスの発表会で、無理して参加しました。夜に帰宅すると、「リンパが腫れてる気がする、左の鎖骨付近が息を吐くとつったように痛い」といい、横になっても痛いと言っていました。痛くて眠れないと言いながらも、疲れから30分程で眠ってしまいました。翌朝になると全く痛みも何にもないとのことでした。熱はありませんでしたが、寝汗をかいたとのことでした(南側の暖かい部屋で寝かせました)。鎖骨付近を触ってもリンパが腫れているかわかりません。リウマチの症状なのかもわかりません。(これまで横の肋骨の痛みはたまにあったが鎖骨付近はなし) メトトレキサートの副作用でリンパ腫なのか気になります。悪性リンパ腫だと寝汗もかくと見ました。今朝は寝汗はかかなかったようです。 ここからは質問です。 (1)2週飲んだだけで、このような副作用が出ることがあるのか疑問ですが、どうでしょうか? (2)今週末の薬を控えるべきか主治医に確認した方が良いでしょうか?次回は3週間後の受診です。

5人の医師が回答

78歳男性リウマチです

person 70代以上/男性 -

78歳男性2018年にリウマチと診断され、膠原病リウマチ科に通院しています。5月頃首が動きにくく痛みもあり整形外科を受診、レントゲンでは骨が曲がっている、変形性頚椎症と診断、その後整形外科のリハビリに通い首は良くなりました。その後腰やふくらはぎ、お尻などが痛く、痛い場所は日々変わったりもします。痛いところは両方ではなく片方です。少し前は肩が痛く上がらなかったため整形外科でステロイド系の注射をしてもらい、次の日には肩があがるようになり今は肩の痛みはあまりありません。肩が痛かった次の日のリウマチ科で実施した血液検査はCRP:5.07、白血球11000と高値でした。最近は右手の薬指の痛み、曲がりにくいがあり、治ったと思ったら次は右手の人差し指の痛みと今度腫れもあり、赤く熱も持っていました。今はましです。整形外科でレントゲンをしたところ、ヘバーデン結節だと言われました。その日の血液検査はCRP2.77、白血球は正常、リウマチ因子定量2、MMP-3は138.9でした。11/26にリウマチ科で実施した血液検査はCRP1.00、白血球は正常。質問1、このように痛い場所があちこち変わりますが、リウマチ症状でしょうか。質問2.2018年から以下リウマチの薬を飲んでいますが、薬は妥当でしょうか?ステロイドも服用して問題ないでしょうか? メトトレキサート8mg(2mg✖️4錠)、フォリアミン、サラゾスルファピリジン腸溶錠、カルシウム薬、胃薬、ステロイド2mg(1mg✖️2錠) 質問3.リウマチ先生は上記薬に加えて生物学的製剤(注射)も始めた方がいいと言っていますがその方が良いのでしょうか?直近の血液検査ではCRPも1.00と下がっていましたし薬を追加するのは抵抗もあります。質問4.今の状態がリウマチが悪化してるのか悪い状態なのかが良くわかりません。骨や関節の破壊が酷く進むと悪化なのでしょうか

5人の医師が回答

長引く不調がSLEである可能性について

person 30代/男性 -

お世話になります。 長引いて徐々に悪化している背中の痛みと息苦しさに大変困っています。 SLEを疑っており、先生方のご見解をいただければと存じます。 ・長引く背中の鈍い痛みがあります(その時によって右が痛かったり左が痛かったりします) ・手足首や指の関節がジンジン痛みます(長年痛んでいますが変形等は無いようです) ・片側だけ頭痛があります ・動くと息切れするようになりました ・息を深く吸えない感じで苦しく、深く吸うと上述の違和感に加え、背中が張って痛みます ・咳や痰はありません ・左下腹部の痛みがあります ・熱はありません(36.5度〜37度) ・太ももや脹脛に吹き出物が多発することがあります ・日光にあたると水脹れができます 抗核抗体<80 抗ds-DNA抗体3.6 U1RNP抗体1.6 SS-A抗体0.7 抗CCP抗体<0.6 MMP3 57.8 CRP0.02 白血球や赤血球、腎機能、肝機能などは今のところ問題ありません 呼吸NO 9 肺機能検査結果です 肺活量91.5% 努力肺活量89.6% 1秒量85.6% 1秒率83.7% レントゲンや聴診での指摘はありませんでした 症状に波があり、多数の病院に行きましたが確定診断されません 症状も辛く大変困っています 皆様のお知恵をお貸しいただけますと幸いです 質問 ・SLEの可能性は高いでしょうか ・抗核抗体80未満は高値との情報もありました。0でも79でも一纏めに80未満と表記している可能性はあるのでしょうか(<80が最下限表記の可能性はあるか) ・抗ds-DNA抗体は健常者などは通常0なのでしょうか  3.6はSLE素因が高いと言えるのでしょうか お手数ですが、ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

CRPの高値が1ヶ月以上続いている

person 60代/男性 -

2022年10月に大腸癌が見つかり11月に腹腔鏡手術で治療、今のところ転移はありません。 ただし術後に肩が痛く腕が上がらなくなったり、肩が痛くて眠れないことがあり、整形外科で診察を受けたところ関節リウマチと診断され、診断後の約1年半前(2022年4月)からリウマチの薬を飲み始め、現在は1日に、プレドニゾロン錠2mg、プログラフカプセル3mg、ケアラム錠50mg、ガスターD錠20mg、アクトネル錠75mg、ハイペン錠400mg、ムコスタ錠200mgを服用しています。今年7月末ごろから、肩の痛み(というよりも両肩から小胸筋にかけて)が左右別々に続けて起こり、その都度ステロイド注射で改善することを繰り返し9月末に収まったものの、肩から小胸筋にかけての痛みは、今でも毎朝あります。 先月受けた人間ドックでは、案の定リウマチ反応は高く、CRPも1.86ありました。 その後も朝の両肩、小胸筋の痛みはあるものの、生活は出来るレベルで過ごしているのですが、一昨日の定期リウマチ検診でRF定量検査値が今までで最も高く31.1、MMP-3も440.7だったため、治療のレベルを上げて月一回の点滴を行うことになりました。 ただ一昨日の血液検査でもCRPが4.15ありました。担当医からもCRPが高いため、自覚症状の有無を聞かれましたが、朝起こる両肩と小胸筋の痛み以外は何もなく、平熱で食欲も意欲もあり仕事も出来ている状態です。一つ気になることは、普通に生活していますが7月末ごろから体重が2kg落ちてしまいました。痩せた自覚症状もなく2kgも落ちる要素がわかりません。 リウマチ治療中の1ヶ月近くのCRP高値の継続(1~4)と、体重減少の状況に、何となく嫌な感じがしています。何か他に精密検査をした方がよいのでしょうか? この状態で明日コロナワクチン(6回目)を接種予定ですが問題ないでしょうか?

6人の医師が回答

関節リウマチの診断について

person 30代/女性 - 解決済み

ここ半年ほど、朝起きたときに手がこわばることがあり、10〜30分くらい動かしにくい状態が続いています。ひどいときはほとんど動かせないこともあります。 3ヶ月くらい前から手首や指が腫れてきて、ここ1〜2ヶ月で痛みが強くなってきました。現在は右手首と右手の指ほぼ全体に痛みと腫れがあり、左手首や左親指にも症状があります。日によっては肩から肘、膝、足首、足の指にも痛みが出ることがあります。痛い日は動かしにくく、日常生活でも少し不便を感じています。 整形外科を受診し、レントゲンでは異常なしと言われました。血液検査ではリウマトイド因子(RF)が469(3+)と高値でしたが、CRPは0.12で正常、MMP-3も正常でした。現在はロキソニンを処方され、しばらく経過観察と電気のリハビリに通うよう言われています。 ただ、症状が続いていることやRFが高いこともあり、初期の関節リウマチの可能性があるのではと不安です。このまま様子見でよいのか、抗CCP抗体や関節エコーなどの検査を受けた方がいいのか教えていただきたいです。また、現在の対応が適切か、セカンドオピニオンを受けた方がよい状態かも知りたいです。 また、血液検査でヘモグロビンが9.5と低く、MCVなども低値でした。生理は7日ほどで量も多めだと思います。鉄欠乏性貧血の可能性があると思いますが、こちらも早めに治療した方がよいか教えてください。

6人の医師が回答

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