psa自転車に該当するQ&A

9月に質問させていただいたものです。前回質問の際、ひな夫先生ととある医者先生へお礼メールを打てず大変失礼いたしました(月が変わり返信不可でした)。さて、6月の生検の結果6/12陽性（予後不良中リスク）、psa6〜7(8月は12)、GS3+4=7、t2bM0N0、という結果でした。 がん拠点病院で放射線治療前の5ヶ月のホルモン投与を受けており、今、4ヶ月目です。IMRTによる放射線治療を選択していますが、リンパ節転移の可能性を心配しております。 そこで下記質問をさせていただきます(同じような質問で申し訳ありません)。 1.上記検査結果でリンパ節転移の可能性は少ないでしょうか(ホルモン治療直前psaは12でした。自転車の影響かとも考えていますが) 2.転移がある場合、次の手にうつるタイミングが遅れるのではないでしょうか(主治医はサルベージ照射で60%救えるとおっしゃっていました) 3.リンパ節転移がすぐに分かれば、リンパ郭清で、多臓器への転移が防げるのではないでしょうか。(通常はサルベージ照射になるかと思いますが) 4.期待余命が30年弱の場合、2次がんのリスクを考えた方がいいのではないでしょうか。 5.検査結果の精度には限度があると聞いてますが、実際検査結果(上記)より悪い状況になっていることはないでしょうか。その可能性に対してどのような配慮(戦略)があるでしょうか。 よろしくお願いします。

6月に質問させていただいたものです。生検の結果6/12陽性、psa6〜7、GS3+4=7、t2bM0N0、という結果でした。検査していただいた総合病院Aの医師の説明が、手術を強く進めるもので、がん拠点病院Bへ転院しました。そちらでも強く手術をすすめられましたが、放射線で押し切りました。そこで、下記の通り質問させていただきたく思います。よろしくお願いいたします。。 1.放射線治療にあたり、当院Bではホルモン併用はしていないとのことでした。中リスクではホルモン併用が基本とネット等で読み聞いています。医師の判断で良いものでしょうか。私としては、6ヶ月のホルモン治療後、放射線治療を行い、その後1年ホルモン治療がいいのかと思っています。（その方が万全かと‥） 2.上記ホルモン併用に医師が消極的ですが、強くお願いして聞き入れてくれるものでしょうか。（そのような雰囲気ではありませんでした） 3.放射線治療は寡分割放射線照射で、3GLY、20回、トータル60GLYをすすめられておりますが、40回、78GLYに比べ、線量が足りないから心配です。病院は大丈夫といいますが、何か実験的な気がします。 4. 7月にはかったpsaは10少し超える程度でした。前回6月は5少しでしたから、上がっております。ここのところスポーツ自転車を大荷物で乗り回していたので、その影響かとも思い、病院でもその旨伝えております。これはどのように考えたらいいでしょうか。（リスクなど）

64歳、前立腺がんのロボット手術を3週間後予定。PSA3.66、T2aかT2b、生検16カ所中9カ所に両側葉を含む腺がん。GRは６が５か所、7が4カ所。右葉　１．GR 6（13%）２．GR 6（10%）３．GR 7＝3₊4（14%）、左葉　１．GR 6（5%）２．GR 6（6%）３．GR 6（4%）　４．GR 7＝3₊4（67%）５．GR 7＝3₊4（38%）６．GR 7＝3₊4（75%）に腺房腺がんを認める。その他右葉2カ所と左葉1カ所にも筋上皮の介在を欠く異型腺がんを少数認める。他の前立腺組織に悪性所見はない。骨シンチと造影CTにで転移は認めない状況です。医師に神経温存手術を相談したところ、右側は可能だと思うと回答を得ています。しかし、前立腺全摘手術でも5年後の生化学的再発率は25～30％だと知り、少しでもリスクを減らすためには神経温存手術は避けるべきかと考えるようになりました。質問はこの状態から、再発を恐れるなら神経温存手術はしない方が良いのか？アドバイス下さい。因みに、自転車が趣味で、元気になったら再開したいと思っていますがが、術後どのくらいの期間を空ければ自転車練習の再開は可能でしょうか？

一週間ほど前から、右精嚢上部の違和感＋痛みがあります。恐らく関連して、右のお尻あたりにも痛みがあります。「偶然その症状が出る前に」自費でMRIを受けたら、前立腺には異状がなく、右精嚢にわずかな出血があるとの所見を得ました。このサイトで、慢性前立腺の可能性が指摘されたので、泌尿器科の診察を受けたところ精嚢の触診を受け、腫れてはいないが尿道から入ったばい菌による精嚢の炎症の疑いがあると言われました。ただ、血尿はないし、白血球の存在も見られないので、今は疑いの域を脱せず、抗生剤の処方も必要ないと言われました。慢性前立腺炎の指摘がなかったことや精嚢の触診で痛みがあったこと、さらには今日若干長距離の自転車で精嚢の痛みが生じたので、不安になっております。今後、積極的治療の必要があるかどうか、またさらなる検査の必要があるのかについて、ご指導くださいませんでしょうか。因みに、PSAでは異状なしです。よろしくお願いいたします。

6４歳男性です。　 私は今年７月に、前立腺癌が見つかり、現在ホルモン療法の為薬を処方され、ホルモン注射を打ちながら時期を見て放射線治療にて根治を目指して治療中です。数値は4+4のスコアでしたが、幸い転移が認められず、また同年2月に脳梗塞（比較的軽症）を患った為、手術はせずこの治療方法を主治医より勧められました。現在は2度目のホルモン注射を打ち終え、PSAも0.99に下がり、そろそろ放射線治療を開始しますか？と主治医に言われ24日には専門病院への紹介状を書いて頂く予定です。 今回の質問ですが、主治医に聞き忘れたのですが放射線治療を開始した場合、2ヶ月近く土、日を除くほぼ毎日治療を受けると聞いていますが、治療中、及び治療後はどのような日常生活を送らなければなりませんか？ 食事制限はありますか？アルコールは控えた方が良いですか？また、水泳や自転車に乗る等の運動は可能ですか？通院なので根治を目指すなら、おとなしく家にいた方が良いですか？ 今後の生活の仕方を教えて下さい。

91歳の父親の事でお尋ねします。 歳なりですが元気で、電動自転車にも乗っていました。一生を通じて、入院するような大病もなく、持病もなく、健康診断でも指摘される事はありませんでした。ただし、2,3年前にPSAが高かった事が最近判りましたが、この間排尿等に異常はなかったようです。 ところが、半月ほど前くらいに急に全身力が入らなくなり、病院で診察を受けたり、救急車で病院に行ったりしました。しかし、どこの病院でもレントゲン・CT画像、血液･尿等の検査結果はシロで「悪いところはありません」とのことで、薬も出ませんでした。 その間、徐々に弱ってほとんど寝たきりになり、介護申請をしました。 現在本人には特に痛み等の自覚症状はありませんが、四肢に力が入らず、食事も少なくなっています。本人は「よくなるのかな」とつぶやいております。 会話等から頭はしっかりしていることは伺えます。 そこでお尋ねしたいのですが、人間、病気と老いによる衰弱(老衰)とは別で、老衰は医学的にはどうしようもない事なのでしょうか。つまりお医者さんには成すすべがないことなのでしょうか。 この先どうなるのか、いま何かするべきことがあるのか、出来ましたらご教示いただければ幸いです。 なお、介護申請の手続のため一度医者の診察を受ける予定でいます。

以前からどちらかと言えば、頻尿気味でしたが、職場近くの泌尿器科に何度か受診、2023.10には前立腺もそこまで肥大していないし、飲む量が増えれば、出る量も比例しますよ。と言われました。　ところが、その1か月後の2023.11頃から、尿意を催してから、急に尿意が強まり、急がないと漏れそうになることが起きるようになりました。　夜間は、睡眠時間が長い時は、1度、トイレに起きますが、短い場合は、朝5時くらいまででしたらなんとか保つときもあります。朝、横になっていて、立ち上がった途端、急に尿意が強まる感じもあります。日によって、すごく頻尿気味な時もあれば、少し水分摂取を控えれば、比較的保つこともあります。この前は、（新幹線乗車の３時間の間に1回）　 尿意切迫感を感じるようになったこともあり、今回スケジュールの都合で、いつもと違う自宅近くの泌尿器科にうかがいました。そこでは、エコーで、前立腺も肥大の初期（それでも30代の人の倍くらい？）と言われ、ナフトビジル75とベタニス25を処方されました。 Q１　エコーでそれほどでもないと言われてから1,2カ月で肥大の状況は変わるものでしょうか？　もしくは、エコーを見る医師の判断にもよるのでしょうか？（2023.9のPSAは0.9でした）　Q2　前立腺肥大はどんどん進行してしまうのでしょうか？　だとしましたら、より肥大させない、もしくは小さくするための方法はありますか？　デュタステリド？　という薬があるように聞いたのですが？　Q3 趣味で自転車に長時間乗ることは、膀胱や前立腺などに良くないでしょうか？

現在、50歳の熟年男です。下記についてご教示お願いします。 1 2006/3/10 前立腺癌による摘出手術実施。 術後のDIP検査の際、左腎臓に腫瘍像を確認。 2 腎盂下部のためﾌｧｲﾊﾞｰ等による生険不可につき、当該腫瘍の良性・悪性の判断不可。 全部摘出を決断。 2006/4/5 摘出手術実施。(結果は「良性腫瘍」) 3 お尋ね ? 上記のとおり、前立腺摘出手術及び左腎臓摘出手術を連続してほぼ同時に行いました。この場合考えられる一般的留意事項についてご教示下さい。 ? 手術直前の2006/3/6まで、5〜6kmのジョギング(週3回程度)、1時間程度のﾊﾟﾜｰｳｪｲﾄﾄﾚｰﾆﾝｸﾞ(週2回)及びAM6:30のNHKﾗｼﾞｵ体操(毎日)を、2年間継続していました。 できる限り早い段階で従前のメニュー及び体力まで回復させたいなあと考えていますが、注意すべき事項や考え方等についてご教示下さい。 なお、現在、心拍数120以内と設定の上の15分間の自転車漕ぎ可能、10km程度の早足歩行可能、朝のﾗｼﾞｵ体操可能です。 4 参考 ・ 2006.4.13現在、PSA値0.150 ・ 放射線治療等なし ・ 投薬なし ・ 入院期間 2006/3/8〜4/19(43日) ※ 要は、手術以外の一切の治療・投薬は現在までのところありません。 情報不足等あれば指摘下さい。 どうぞよろしくお願いします。

現在、50歳の熟年男です。下記についてご教示お願いします。 1 2006/3/10 前立腺癌による摘出手術実施。 術後のDIP検査の際、左腎臓に腫瘍像を確認。 2 腎盂下部のためﾌｧｲﾊﾞｰ等による生険不可につき、当該腫瘍の良性・悪性の判断不可。 全部摘出を決断。 2006/4/5 摘出手術実施。(結果は「良性腫瘍」) 3 お尋ね ? 上記のとおり、前立腺摘出手術及び左腎臓摘出手術を連続してほぼ同時に行いました。この場合考えられる一般的留意事項についてご教示下さい。 ? 手術直前の2006/3/6まで、5〜6kmのジョギング(週3回程度)、1時間程度のﾊﾟﾜｰｳｪｲﾄﾄﾚｰﾆﾝｸﾞ(週2回)及びAM6:30のNHKﾗｼﾞｵ体操( 毎日)を、2年間継続していました。 できる限り早い段階で従前のメニュー及び体力まで回復させたいなあと考えていますが、注意すべき事項や考え方等についてご教示下さい。 なお、現在、心拍数120以内と設定の上の15分間の自転車漕ぎ可能、10km程度の早足歩行可能、朝のﾗｼﾞｵ体操可能です。 4 参考 ・ 2006.4.13現在、PSA値0.150 ・ 放射線治療等なし ・ 投薬なし ・ 入院期間 2006/3/8〜4/19(43日) ※ 要は、手術以外の一切の治療・投薬は現在までのところありません。 情報不足等あれば指摘下さい。 どうぞよろしくお願いします。

私は８３歳の男性です。 一か月程前の就寝中に尿意を催し トイレでかがみ、排尿しようとしたところ、尿の全量が肛門から出てきたのでびっくりしました（その時は下腹部にガスが溜まったような軽い鈍痛があったように記憶しております）。 上記の症状はその夜の一度だけで、その後は今まで通り正常に排尿できており、尿の色、臭いも普段と変わりません。 但し、その後数日微熱が継続しておりましたが、現在は発熱しておりません。 長年 前立腺肥大であると言われており、数年前から精巣に触れると痛みを感じています（右側の方が強く、特に自転車に乗る時は注意しています）。 就寝中の排尿は１回または２回で、多いとは思っていませんでした（この夜間頻尿はインターネットの情報から前立腺肥大が原因であると自己解釈しております）。 ちなみに本年５月に検査したPSA値は2.6でした。 過去 数度 大腸内視鏡検査を受けましたが、大腸に異常は見当たらないが、憩室が複数存在すると診断されました。 インターネットを検索し、肛門から排尿されるのは直腸膀胱瘻という症状であることが初めて分かり、瘻孔が存在すれば排尿時には毎回症状が現れるものと推測しておりますが、症状が消え、発熱してないことから自己治癒力により塞Aがることも考えられるのでしょうか？　また容易に再発する懸念があるので予防するために薬の服用、等対策（腹部に力が加わる運動：腹筋トレ：を避けることも必要？）を講じなければならないのでしょうか？ 精巣の痛みに対する原因と治療についても心配しております。 排尿が正常な状態に戻っていることから相談メールを送信することを躊躇していましたが、今後どのように対応せねばならないのかご教示して頂きたく、よろしくお願い申し上げます。