カリウム血圧に該当するQ&A

カテゴリがどこか迷いましたので、ここで質問させていただきました。 私の友人なんですが、50歳で身長は156センチで78キロだったのが、 数か月で95キロに増えて、数か月で85キロまで減りました。 ですが、血圧が170まで上がりました。 それで、60キロまで減らすように言われて低カロリーの食事を意識して食べていますが、 その食事がよいものかどうかお尋ねいたします。 とにかく甘いものが好きで、一緒におやつを食べる時に出されるものが カロリー50%オフと表示の清涼飲料水500ml1本、ショートケーキ、ゼロカロリーのゼリー、 60kcalと書いているアイスが出てきます。 こんにゃくラーメンなるものが売っていたとかで、それを大量に買い込んで、 そのラーメンとゼリーとゼロカロリーの炭酸飲料水500mlを毎日夕食として食べている と言ってました。本人はカロリーが減ったと喜んでいます。 けれど、血圧は一時140に下がったけど170に戻って一番きつい薬を出されて、 医師からは痩せるように言われているからと痩せることばかり気にしています。 食事の内容を医師に伝えていないんじゃないかと思います。 いくらカロリーが少なくても、どの食品にもナトリウムが含まれているし、 カリウムやカルシウムなどの栄養がとれていないんじゃないかと心配です。 友人にそれとなく言っても、カロリーがゼロだからと炭酸飲料や清涼飲料をやめません。 炭酸にいたっては、お風呂上りの一気飲みが一番おいしいと毎日飲んでるようです。 いくらダイエットのためとはいえ、高血圧でそういう食事は大丈夫なんでしょうか。 心配になりましたので、質問させていただきました。よろしくお願いします。

原発性アルドステロン症の疑いで、今年の2月に検査入院→原発性アルドステロン症と確定。CTでは腫瘍が確認出来ず、仕事の都合上、副腎静脈サンプリングは来年以降に実施予定で、現在はセララを服用中です。 内服開始してから2ヶ月くらい経過しますが、毎朝1錠ずつ 1.アムロジン2.5mg+セララ25mg (服用期間:2週間) 2.セララ50mg(服用期間:3週間) 3.セララ75mg(現在:1週間目) と再診の度に増量。 血圧自体は平均130/90→現在は110/70前後と安定しており、主治医もセララで効果が出てきていると。最終的には100mgまで上げていくとも言われています。 セララは効果不十分な場合は100mgまで増量可能、高カリウム・腎機能が低下していないかどうか注意すると認識しています。 疑問な点は、効果が出てきているのに増量する必要はあるのでしょうか？薬の用量変化で目眩・お腹が張る・腹痛・胃痛などの症状が一時的に続く時があります。このような症状を伝えても、副作用ではないと言われます。私にはセララが合っているのか不安になります。 また、必ず採血採尿をしてから診察をするのですが、前回の血液検査結果で、セララを服用してからeGFR：100.3→92.7→89.2(基準値より下)で腎機能が低下してきているようにも感じます。主治医はカリウム値だけ説明してきます。現在は3.7です。 外来の時間ではなかなか質問しづらく、、、他の医師の方々の意見、アドバイスをお伺い出来ればと思います。よろしくお願いします。

毎日一時間程度の有酸素運動、腹筋や背筋と食事管理で減量を続けています。 食事内容も消費カロリーを越えないよう注意しております。朝食には玄米ご飯、大根おろしを掛けた納豆を毎日、日替わりで野菜多めのスープや味噌汁、昼は朝よりも抑え目にした和食(主食はやはり玄米ご飯です)、夜は鶏のささ身を蒸したものや豆腐、ワカメを採り、それでも不足していると思われるビタミンミネラルをサプリメントで補っております。 減量時の食事内容としては間違っていないように思うのですが、ここで一つ心配な点が持ち上がってきました。 それは朝昼必ず食べる野菜スープで、塩分摂りすぎではないかと言うことと、玄米ご飯と納豆による腎臓への負担です。 野菜スープは調理段階で入れるコンソメの量を半分にしたり、豆腐を食べる時の醤油を減塩にしたり、かけるのではなく付ける程度に抑えております。 また納豆にはカリウムが多く含まれており、毎日食べると腎臓にかなり負担を掛けると聞きました。また玄米ご飯の粐には、精米の段階で除かれる農薬がまだ多く残留しておりそれがまた腎臓に負担を掛けるとも聞きました。 しかし一方ではカリウム不足が高血圧を招くとも言いますし、何より減量時の納豆は栄養的に欠かせないような気もします。 毎日の納豆や玄米は、本当に腎臓に悪いのでしょうか。 塩分控えめにしていても、野菜スープは抑えた方が良いのでしょうか。また、このような食生活を続けていて、たまにコンビニのパン等を食べたりすると物凄くしょっぱく感じ、これを知人に聞かせると『味覚がおかしくなってるんじゃないか』と言われましたが、果たしてそうなのでしょうか。 長くなってしまいましたが、ご鞭撻の程宜しくお願い致します。

今年40歳になる男です。 168センチ60キロ 血圧、動脈硬化、パニック障害についてです。 ここ２ヶ月ドクターショッピングになり各先生方の意見もバラバラですので困っています。よろしくお願いします。 ５月中旬ごろ、朝晩日中など急な動悸吐き気で心療内科、循環器内科にかかりはじめました。 今日も動悸で目が覚めました。熟睡全然できてません。 心療内科では何度かかかってパキシルCRを処方していただいたのですが副作用もろもろ怖くてこの当時は飲んでません。 本題はここからですが １件目循環器内科、かかりだして3度目くらいに血圧高めで(160/下覚えてません)血液検査をしました。 結果がでるまではプラプロロールフマルを出していただき後日結果は アルドステロン275、レニン1.7、カリウム5.1の結果でスピロノラクトンに変更になりました。 2件目の循環器の先生は「この血液検査の結果でスピロノラクトンは違うとのでは」のことでプラプロロールフマルにもどしました。 ３件目では、「どちらの薬も違う気がします。精神的要素が高い気がするので降圧剤は飲まなくてもパキシルをがんばって飲んでみては」とのことでした。 この日までプラプロロールを飲んでましたが、止めてパキシルCRを飲みはじめました。 ３度目の循環器さんにかよってこの薬の飲み方にして一週間くらいたちます。 家庭内血圧は降圧剤を止めてたから日に日に平均値が高くなっている気がします。 仕事がある日です。朝130台/70～80、日中150台/90～100、夜130～145/70～80。 血管年齢はびっくりするほど悪くて詰まりは正常値でしたが、硬さが70歳近くの数値でした。いつ脳や心臓にくるかと毎日心配ですので血圧について敏感になっています。どの作戦、方法がよいのかみなさまアドバイスお願いいたします。

肝がんの再発から経過観察のため，造影剤を用いたMRIもしくはCTを定期的に行って頂いています。当該主治医よりeGFRが30以下となれば造影剤を用いないと説明を受けています。そのような中，最近，腎機能低下から腎臓内科の主治医より血圧降下剤1種類，利尿剤1種類の減薬の提案が掛り付け医にあり，2週間経過したところクレアチニン濃度0.88→0.72mg/dL(eGFR45→59)，カリウム濃度5.2→3.7mEq/Lの改善が見られました。しかし血圧が120～135→135～150程度へと10～15上昇しました。掛かりつけ医は，減薬の継続をやめて経過観察することしました。高血圧と慢性腎臓病は密接な関係にあると説明を受けております。肝がんを見て頂いている主治医の先生は安全を考え不利なデータを持って造影剤を用いた検査の有無を判断すると説明されております。腎臓内科の主治医は，腎不全になるのはまだ先なので，造影剤を用いた検査を優先すべきで，肝がん再発の確認をせず治療の機会を失う必要はないと説明があります。患者側としては，高血圧と慢性腎臓病との関係の他，造影剤による腎機能低下と薬による腎機能低下の影響の大小も大事と思います。肝がんを見て頂いている主治医の先生の検査方針は，当然患者側は大事に扱わせて頂くわけです。何を優先するべきとか総合的な見解を求めております。文章での説明，情報では十分でないところもあり，また長文となりましたがよろしくお願いします。

67歳の母のことなのですが、1か月ほど前に交通事故で足の骨折のため手術を行いました。 また、1型糖尿病のため以前から治療中でしたが、最近は血糖コントロール不良でした。（交通事故で救急病院にてha1c10） 定期的に糖尿病専門医のところに通院しており、最近インスリンを開始しました。（ずっと経口薬でコントロールしてました） 合併症は網膜症で治療済みです。 現在は、リハビリ病院に転院しておりまして、 1週間前から両足や太ももなど主に下半身のむくみがひどいです。正座ができないほど 当初は、術後のむくみと判断されていたそうですが、内科の回診のとき糖尿病による腎症が出てきているのではないかとのことです。 まだ全ての検査結果は揃ってないのですが、むくみの他、高カリウム血症、貧血、低血圧（上が40台のこともあるようです）食欲不振、体重増加（ここ1か月以内で10キロ以上） です。 情報が少なすぎて、判断が難しいと思いますがいくつか質問させてください。 1、今のところ、浮腫は手術の影響の可能性が高いでしょうか？（手術による出血などで、急性腎不全も考えられるのでしょうか？）それとも、糖尿病腎症が進行しているのでしょうか？ 2、仮に糖尿病の血糖コントロール不良による腎症だったとしたら、月1回ほど定期的に糖尿病内科に通院していて、急にネフローゼや浮腫がひどくなることはありますか？（外来では、タンパクがおりてきたり、高カリウムなどの指摘はないです） 3、術後の腎機能低下の場合は、術後何日後に現れるのでしょうか？

負荷試験結果では、 カプトプリル検査→陽性 生理食塩水負荷試験→陰性 迅速ACTH負荷試験→陽性 結果、確定の診断を受け、この後AVS検査です。 CTでは大きさ異常なし、腫瘤もなしです。 PACは200〜280ですがレニンが0.3〜0.9 などで、確かに常にARRは200を超えています。カリウムは3.8です。 現在血圧はアムロジピン2.5を1錠服用し、 朝は115/80 夜は125/85くらいです。 アムロジピン服用前は150/95などでした。 色々調べていると、 副腎摘出後に今までと同等の体力に回復していない方も多い様ですので、手術適応であれ、手術すべきか迷い、この数値からですと内服になる可能性も高く、であればAVS検査をするべきか迷っています。 少し経過観察をしても良いものでしょうか。もしくは早期発見したことを幸運と思い、積極的に手術を期待し進むべきでしょうか。 ご意見お伺いしたく存じます。 宜しくお願いいたします。

主人が年一度の健康診断で高血圧と診断されました（140/90）クレアチニンの数値もここ数年上がっており、タンパク尿等腎機能低下疑いとの事、慌てて食事療法をしました。1日タンパク質30g、塩分6g、あと野菜のカリウム制限、水分の摂取等…2ヶ月程経って再度血液検査していただきましたら、体重も5キロ減何とか正常値に戻っていました。高校生の息子も主人の様子を見て塩分を気にするようになり、お菓子を食べるのをやめました。それは良いのですが、運動部で育ち盛り 何だかんだでタンパク質も塩分も基準値（70g？7.5g）をゆうに超えてしまいます。きっちり測ってる訳でも何でも無いのですが、どのような献立を考えたら良いのでしょうか？スポーツ選手、力士等沢山食べる人は汗もかくから塩分摂取しても良い、という感じでしょうか？ 良きアドバイスお願い致します。

母は76歳で生まれつき多発性嚢胞腎でCKDで高血圧で不整脈もあります。 母は透析はしない生き方を決意したので家族で話し合い在宅医療で月１で往診の先生に来てもらって３ヶ月に一度は血液検査をしています。 今月も血液検査をしたのですがまだ結果が出ていないので８月の結果を一部載せます。 クレアチニン→2.41 BUN→45 カリウム→3.9 ヘモグロビン→9.9 かなり悪い数値ですが…。 医師は最期は医療用麻薬をするようになると前に言っていました。 呼吸苦が最期には出る可能性があるからみたいです。( ω-、) やはり透析をしないと最期はかなり苦しむのでしょうか？ あまりいないと思いますが世の中で透析はしないで最期を迎えた方はかなり苦しんだのでしょうか？ 私は母の気持ちを尊重して介護をしながら看取る覚悟は決まっています。 長くなり申し訳ありませんが回答お待ちしています。 宜しくお願い致します。

父親が心不全と腎不全で入院しています。 ことの経緯を記載します。 1. 元々、慢性的な腎不全であり、カリウムやタンパク質や水分管理を行いながら生活していました。 2. 塩分などを多く摂取する食生活を長く続けており、動脈硬化も進んでいました。 3. 先日、父親は急性心不全で心停止し、心臓マッサージなどを続けた上で救急車で搬送され、病院で蘇生しました。 4. 現在、父親の血圧はかなり低下しており、ドパミン・利尿薬などを投与しながら症状を管理して回復を期待するという治療方針です。 5. ドパミンの投与を続けているが、回復傾向にはなく、このままではまずい可能性があると医師に言われております。 質問です。 1. 治療方針についての意見が聞きたいです。また、その他の治療方針の「可能性」についても聞きたいです。 2. この状態からの回復可能性、回復症例など、ご存知でしたら知りたいです。