コルチゾール検査に該当するQ&A

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血圧が急に上昇しました

person 40代/女性 - 解決済み

血圧について何度か相談させていただいております。9/14に自宅で209/108、近医で219/121になりアムロジピン5mg、翌日、大学病院でメルカゾール。血圧は急速に低下し、アムロジピン服用1週間で130/90、その後急激に正常値になり2週間前までは90台/60台になることも何度かあり安定して100〜110台/70前半程度でした。ところが、ここ1週間で血圧が上昇し始め、と同時にむくみが出ています。腕が痺れ、足も違和感あり。ここ数日は130台/80台が増え、1回目140台/90くらいのこともあります。寒くなってきたとはいえ、部屋は20度は保っております。昨日、大学病院で診察があり、血圧手帳を見た主治医が「だめだね」と言いました。そして「正直バセドウのせいか、本態性か迷うところ」と言いました。因みに、5年前までは低血圧〜正常値(100以下〜病院でも110)でした。四年前から突然上がり始め120〜130/80台、たまに150/100)、去年から正常値がでなくなりました(150〜180/95〜110)去年近医で検査しARR328。大学病院の初診で話すもNaが139なのでアルドステロン症ではないでしょう、ということでした(アルドが同じくらいだった友人が先日アルド161でアルドステロン症と確定。Na137 )しかし、メルカゾール飲み始めてここ2回はNa143です(去年も130台でした)カリウムも3.6で変わらず。甲状腺はFT3が正常値、FT4が低下症気味、TSHは依然0.003、TB2はなぜか2カ月上昇中。主治医は話を全く聞いてくれず(発言禁止、ネチネチ詰られる。私ははい、はい、しか言えません)途方に暮れています。コルチゾールも下限付近、ACTHも8.7。どのような可能性が考えられますか?また転医した方がいいでしょうか?42歳女性

2人の医師が回答

クッシング病による頭髪の脱毛の治療について

person 30代/男性 - 解決済み

4ヶ月前に下記の質問をさせていただき、その後です。 足の脱毛は今も以前よりはかなり薄く、2ヶ月前と変わらずの状態ですがかなり回復しました。 一方、まだ頭髪はあまり回復している感じではありません。 現在フィナステリド1ミリを服用して2ヶ月半経ち、1日一回夜にミノキシジル5%外用薬を塗布してます。ミノキシジルは、始めて3ヶ月ぐらい経ちます。 外用薬より内服薬の方が効果が高いとよく聞くため、気になり服用してみたいと思い、先日大学病院の皮膚科の先生に内服薬について聞いたところ、「内服薬は外用薬と変わらない。外用薬より内服薬の方が効果があるように見えるのは外用薬を単に面倒で使わず、継続できていない人が多いだけ。またミノキシジルは血流を良くするだけだから患部以外のところを良くしても意味がない。リスクもある。世間で言われている事に惑わされたら駄目」と仰られてました。すごく興味深いことを仰ってると思いました。 効果は人によると思いますし、内服薬の方が効果が高いと思っていたのですが、実際はどうなのでしょうか? よろしくお願いします。 ※4ヶ月前の質問 【昨年の夏頃に大学病院で、入院し、検査した結果、クッシング病と診断されました。それから昨年のフヶ月前に下垂体腺腫手術をし、副腎不全の為、acthとコルチゾールの値が低値でコートリルを服用し、治療中で現在に至ります。クッシング病の症状は6年前からあり、高血糖と毛深くなる以外は全て出てきました。 ただ気になるのが、なぜか足の脱毛があり麗に抜けてしまい、頭髪の脱毛もあり、調べてみたらクッシング病でも脱毛がある記事をネットで見たのですが、こういった症状はあるのでしょうか?またこれらは時間と共に元に戻りますか?よろしくお願いいたします。】

2人の医師が回答

今年3月から続く不調で何科が適切か悩んでいます

person 30代/女性 - 解決済み

・高血圧  3月に検診で高血圧を指摘され血液検査でコルチゾールの値が27だった為、二次性高血圧疑いで総合病院(高血圧外来)を紹介される。検査の結果、異常なしで本態性高血圧と指摘。生活習慣の改善で経過観察中 家族に高血圧有り、産後高血圧往来有り 現在 1w平均 朝122/83 夜128/79 血圧表添付します ・片頭痛(5月〜 頭痛外来受診済) 片頭痛は10年以上有り、ここ数ヶ月は特に痛みが強い為、CTをとり、片頭痛と診断。5月受診後は行ってません。 ・動悸、息切れ、手の震え 3月ごろより今も継続 初めは、就寝前後の動悸が続き、循環器を受診。心電図に異常なし、頻脈有り。薬を飲んで症状は治ったが、今度は日中の動悸・息切れ・手の震えが有り再度受診、7/12より動悸に対処してビソプロロール服薬中。効果は感じるが、波は有り。 ・その他 過呼吸 昨年の春に発作があり、過呼吸気味の範囲の発作がまれに有る 3月より顔の右側頬骨あたりの軽いしびれが続く、舌の根右側のしびれのような違和感が2日ほど続く。片頭痛も右側 精神的には不安定、イライラや不安感が有る。疲れやすくなる。以前通ったヨガクラスを始めようとしましたが、動悸や手の震え、片頭痛になり、途中退席。以前やっていたことや、以前のような活動量をこなせず、やりたい気持ちに身体がついて行かない歯痒さが辛いです。 総合病院は11月に栄養指導と診察有り。循環器では1ヶ月分処方され、次はいつなどは言われていません。 処方薬が終わったときに、再度循環器に行くか、科を変えるべきか、総合病院受診まで様子を見るか、悩んでいます。 自律神経やホルモン、元々の性質やストレス等によるものな感じもして、そうなると、科が違うのかなと悩んでいます。もしくは休養等で体調を整えながら様子見が良いのでしょうか。

3人の医師が回答

拒食症後の体調変化について

person 20代/女性 -

初めて質問致します。当方28歳、女です。 2年ほど前に拒食症になり、半年の間に48kg→34kgになりました(身長154cm)。炭水化物、甘いもの、揚げ物などはほぼ口にせず、野菜、きのこ、魚や卵などカロリーが低いか、高たんぱく低脂肪と言われるもののみしか口に出来ず、 運動は一日2〜3時間の競歩を強迫的に行っておりました。 そのさなか交通事故に遭い、脳挫傷(軽いですが)を起こし入院しました。 そのときに食事指導を受け、以前よりは炭水化物や脂質を含んでバランスよく食べれるようになりました。 ただ、一般の人よりははるかに少ない量だと思います。 一日の摂取カロリーは800kcal〜多くて1000kcalいくか、いかないかです。運動も相変わらずしています。 にもかかわらず、体重がこの一年で55kgまでに増えました。横ばいならわかりますが、人より食べていないのに増えることに混乱しています。 何を食べても体重が増えてしまうようで、食事が怖いです。 一生、普通の食事に戻れないのかと思ってしまいます。 拒食症のころに体に無理を強いたせいで、体質が変化してしまったのでしょうか。 (いわゆる省エネ体質という言葉を良く聞きます) このような症状(?)を改善する方法はあるのでしょうか。ぜひ、ご教示頂きたく思います。 なお、拒食症のころに甲状腺機能低下を指摘されましたが、現在は数値は正常範囲です。 下垂体ホルモン検査(コルチゾール等)も数値に問題はありませんでした。 また、拒食症のころより高コレステロールを指摘されており、数値は300ほどです。 また、ここ一年ほどまともに眠れておりません。 というか、入眠はとてもよいのですが、必ず2時間おきくらいに目が覚め、6時間連続で寝続けたりすることが出来ず、熟睡感がありません。夢も見るし、眠りが浅いように感じます。 長くなってしまい、申し訳ございません。ご回答のほど、何卒宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

コートリルについて教えて下さい

person 40代/女性 - 解決済み

8年前に椎間板ヘルニアの痛み止めと処方されたのがプレドニンでした。 ヘルニアのオペ後 調子も戻らず、脳脊髄液露出症と診断されブラッドパッチしました。その後は卵巣がん… いつの間にかプレドニン→コートリルに変わっていました。 それでもなんとな日常生活に戻れ 、通院・服薬で生活しています。 仕事柄 体力を要するもので 年々コートリルのベース量が増え、 現在は朝20 昼15 夕7.5です。 これ以上ベース量は増やさないで!と医師に言われましたが、どうしてもしんどい時には5mm追加します。なるべく我慢しますが 悪心が始まると 追コートリル+プリンペランで落ち着きます。 副作用で血圧もあがり 3種類の降圧剤を飲んで正常値になっています。 多々副作用もでてきています。 それでも 冬だけは少し仕事も余裕がでてくるので ほんの少しずつの減量に挑戦していたのですが、去年はちっとも減らすことができませんでした。 今は繁忙期ということもあり、夕方 7.5飲んでも怠くて脚がガクガクして、力も入らなくなり 2.5~5mmの追コートリルすると 多少楽になります。 近くに内分泌の医師がいなくて、普通の内科(かかりつけクリニック)にコートリルフォローをお願いしている現在です。 今は子宮腺筋症と卵巣・腸の癒着による下腹部痛でトアラセットも服用中。他にも左顔面痙攣、リンパ浮腫と色々ある中で 生きることにもしんどさを感じています。 今のコートリル量だと どれくらい飲まないでいると動けなくなるのですか? あと、内分泌に関してはしっかりと診断を受けたことはないのです。 副腎機能不全症?副腎機能不全低下症?何なんでしょうか。 血液検査をしても コルチゾール値はギリギリ正常範囲内みたいです。 「これだけ飲んでればねー」といわれます。 私の副腎について アドバイス お話があれは宜しくお願いします。

5人の医師が回答

倦怠感と頭の目眩感、ふわふわ感。目の乾き

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳の超痩せ型の女性です。 元々、血圧が高くアテレックを服用していたのですが9月になった頃突然血圧が上がり上が200になる事もありました。三年前、血栓が飛んでごく軽かったのですが脳梗塞になった事があったので受診してCTも取り、お薬もミカルディス20ミリを朝に一錠プラスしました。因みに脳梗塞の後はMRAを撮ってももう見つからないそうです。アテレックは夜に飲んでいます。CTは異常なしで血圧も暫くして落ち着き朝120から130前半、夜は110台くらいに安定しています。 ところがその後、不安障害になりリーゼを飲むなどしてそれも落ち着きました。 その後、疲れると怠さが出るようになり酷い時は1日か2日寝込んで回復してはまた怠くなるという状態です。 コルチゾール等副腎の数値は異常なし、造影剤を使った肝臓、副腎のCT検査も異常なしでした。 怠くなって体力がなくなり困っているところに1週間前から目眩が出るようにもなりました。 勢いよく寝たり起きたらしたら回転性の目眩が一度出てそれ以来は出ないのですがそのご、頭のフワフワ感、目眩感が出る様になり気持ちが良くありません。怠さが出る様になった辺りから食欲もないです。 甲状腺機能低下症がありチラージンを10年位前から50ミリ一錠を服用していましたが最近の数値で先生が二錠に増やされ今は落ち着いています。 甲状腺機能低下症で怠く疲れるのかと思ったのですがお薬増やしてもあまり変化はないです。 秋バテから冬バテに移行して自律神経がおかしくなってしまったのでしょうか? 活動すると出る怠さと目眩感はどうしたら収まるでしょうか? 去年も寒い時期、外を歩くとフワフワの目眩が出ましたが自然に治りました。

3人の医師が回答

繰り返す発熱(クッシング症候群治療中)

person 30代/男性 -

いつもありがとうございます。 標題のことで質問させてください。 私は昨年5月に副腎偏則摘出術を受け、コートリルを漸減しつつ、今年9月にゼロにしました。 五日前の木曜に子供が保育園にて熱を出し、私が家で看病しました。排泄物や吐瀉物の処理もいたしました。 翌日金曜、子供の体調は良くなったのですが、夕方に私が寒気を感じ出し、その晩に38.5度の発熱と筋肉痛、激しい後頭部(首)の痛みを感じながら寝ました。 土曜にロキソニンを飲んだこともあり、頭痛と発熱は回復しましたが、その夕方より再度発熱と頭痛が生じ、翌朝の日曜朝には39.3度まであがりました。 日曜昼は、ロキソニンや片頭痛薬を飲んだこともあり、熱と頭痛は治り、その次の月曜も特に薬を飲まず体調は良好で、内科医に行ったのですが、自身の免疫で治したのだろうと言われました。インフルエンザとコロナの検査をしていただいたら、どちらも陰性でした。月曜夜入浴時、自分の足に赤く細かい蕁麻疹ができていました。 本日火曜、朝起きると少し頭頂部が痛く、ロキソニンを服用。日中は体調良かったのですが、夕方より寒気と頭頂部の痛みが戻り、今熱も38.3度までぶり返しました。蕁麻疹は続いています。 そこで質問なのですが、 1、ただの感冒だろうと思ったのですが、繰り返すことや頭痛の位置が変わってることと蕁麻疹から、怖くなってきています。何か考えられる病気があればご教示ください。 2、クッシング症候群もあり、コルチゾールのスコアが正常範囲内ながらも低めです。このせいで長引いてるということはあるのでしょうか?なお、クッシングの主治医の指示通り、シックデイにつきコートリルを今は服用しています。 3、今後どのようにするのが適切でしょうか?明日再度内科に行く予定ですが、何か伝えた方が良いこと等あればご教示ください。 以上長文失礼いたしました。 お返事お待ちしております。

3人の医師が回答

副腎不全 治療 検査

person 50代/女性 - 解決済み

3年前蕁麻疹発症セレスタミン朝夕各1錠内服、1年前から症状改善あるも止めると振り返す副作用も大丈夫と服薬続け、今年1月8日~15日間夕薬中止1/23~朝薬も中止。蕁麻疹症状再発なく経過1/26より不調が出始め離脱による副腎不全疑い採血2/8日DHEA-s値20、コルチゾール0.2 血小板32 好中球38.3 リンパ球54.6 FSH47.6 TSH7.08 エストラジオール10 ビタミンD12.6 亜鉛58 A/G比1.48 ALP63 (他データ不良ものあり) 採血結果が悪かったため2/17クリニックより電話を頂き予定より早めに受診治療開始。入院していてもおかしくないと言われる。コロナ禍での入院に不安も有りその時は自宅療養に決める。セレスタミン夕食後1錠とオロパタジン朝夕1錠ずつと夕食後カンデサルタン8mg内服継続 2/17よりコートリル朝2錠昼1錠 フェンラーゼ食前3回/日 ビオスリー食後3回/日 サプリDHEA 25mg VB6 VD3 亜鉛を開始3/7診察 夕食後セレスタミン1/2錠に減薬。4/1採血予定。心配なのはCTや副腎機能検査していない事。半減期の少ないコートリルですがそもそも加療による医原性の副腎不全なで機能回復不可能にならないかステロイドは最適少量が良いと聞きます、今回減薬がきっかけで病気が判明しましたが、9月に副腎疲労症状は出始めてました。12月体調が悪く内科受診その時はわかりませんでした。現在、内服前起床時とても調子も良いです。蕁麻疹の時のように薬飲み続け失敗を繰りかえさないためにはどうしたら良いのでしょうか。診察を2週間繰り上げて先生に相談しようと思いますがどう思いますか。●入院治療の有無●検査について●内服コントロールについて体調良ければ次は、朝セレスタミン1/2錠とコートリル1錠を内服昼に1錠夕は無しでどうでしょう。

1人の医師が回答

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