パーキンソン病ではなかったに該当するQ&A

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硬膜下血種で入院中。パーキンソン病やレビー小体型認知症の可能性について。

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳、父について質問します。(質問者は娘です) 父は2月末より硬膜下血種のために入院し、現在回復期リハビリ病棟にいます。 認知面ではそれほど不安がなかったのですが、今年に入り、幻視(同居でない私やショートステイに入った母が家にいると言う)や「記憶がない」ということが増えました。 加えて、小刻み歩行(腰を曲げてバランスを取る)となり、転倒を繰り返すようになったために受診したところ病気がわかりました。 手術後はせん妄のような状況が長く続きました。 (病院にいるとわかっていない・定年退職した職場で仕事していると思っている・孫娘が近くにいる等) 入院して2ヵ月近くになり、リハビリも少しずつ進んでいますが(階段歩行訓練中)、時折かかってくる電話に、認知面の波を感じます。 これまでどおりにやり取りできる時もあれば、受け答えが明瞭でないこともあります。 そして、場所と時間が認識できていないのか、病室にいるにもかかわらず、夜中に複数回の電話をかけてくることがあります(夜中で同部屋の方もいるので応答していません)。 先日施設見学に行き、父の症状を伝えたところ、「パーキンソン病とは言われていませんか?」と言われました。主治医には「認知面がかなり落ちている」と言われたことはありますが、パーキンソン病とは言われていないと認識しています。 ここからがご質問なのですが、 父のこれまでの様子により、パーキンソン病やレビー小体型認知症の可能性はどのように思われますか? 別の病気(父の場合は硬膜下血種)で入院している場合でも、(同じ診療科の)別の病気の可能性も考えて、可能性があると思えば検査等はしていただいているものなのでしょうか。父の場合、主治医にパーキンソン病(またはその可能性)と言われていなければ、それは否定されているものだと思っていいのでしょうか?

6人の医師が回答

パーキンソン病?

はじめまして。 母の病気について質問をしたく、掲載させていただきました。 母は、去年の3月頃に耳の帯状疱疹(ハント症候群)を発症し、現在も治療しています。 ハント症候群とは関係ないとは思うのですが、腕がふるえる症状が出ています。 ふるえの症状としては次のようなものです。 ・最初は片方の手にふるえが起こり、現在は反対側の手も少しだけだがふるえている ・寝ているときはふるえていない ・最初よりもふるえが激しくなっている ・ふるえを止めようとすれば少しの間止めることができる 様々な神経内科で検査をして頂きました。 パーキンソン病や他の病気の可能性も考えておられたようなのですが、直接の原因が分からないとのことでした。 最近、様々な薬(ヘルペスの症状緩和も含め)を試してみようということになり、入院検査を行いましたが、他の3つの病院では違うと言われた「パーキンソン病」と診断されて薬を飲んでいたようです。 上のような症状から、どのような病気が考えられるのでしょうか? どうしても最後の医者の決定の理由が不鮮明で気になります。薬の量も多いので、更に強いパーキンソン病の薬を飲ませるのもどうかと思っています。 ご回答いただければと思います。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

パーキンソン病の診断について

person 50代/女性 -

52歳、パーキンソン病か症候群との診断を受けています。 左側の痺れ、震え、固縮、すくみ足、姿勢を保ちずらい、自律神経障害等あります。 脳・頸椎MRI(問題なし)、ダットスキャン(異常あり)、でハルロピテープ8mgからの投薬が始まり、症候群との判別の為、先日心筋交換神経シンチ検査を行いました。結果(異常なし・正常値で2.9)でした。 この場合、パーキンソン症候群である確率が高いでしょうか。 心筋シンチを行った日は全然眠れなかったので、興奮気味で交感神経が優位になってしまった可能性ってあるんでしょうか? 主治医には伝えていませんでしたが、5年以上前になりますが、抗不安薬等を精神神経科で処方してもらい飲んでいた時期があります。又、いつもどこかしら痛みがある為、鎮痛剤(イブブロフェンやアセトアミノフェン)を常用しています。薬剤性パーキンソン症候群の可能性はあるでしょうか? 主治医は検査結果と症状は必ずしも一致しない(初期では判別困難?)、年単位で経過を見るしかない、とのこと。 客観的に現状どちらの可能性が高いでしょうか。パーキンソン病以外の神経変性疾患だった場合、薬が効きにくく進行が早いようなので不安倍増です。今はハルロピテープ16mgになり少し症状は落ち着いてきています。 ダットスキャンで異常ありでしたが、黒質線条体の働きが一時的に悪くなっているだけでパーキンソン病でも症候群でもない、という可能性はあり得ないでしょうか? 諸々分からないのでご助言いただけますと助かります。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

無呼吸症候群の治療をするべきでしょうか

person 70代以上/女性 - 解決済み

77歳の母のことです。 かかりつけの病院で無呼吸症候群の疑いがあるということで簡易検査を行い、中等度という結果が出ましたので、専門の病院を紹介いただきました。 専門の病院で精密検査を1泊で行いましたが、本人が1時間しか眠れておらず、ちゃんとした結果が得られませんでした。 最低3時間眠らなければ正しい結果が出ないということで、半年後にまた保険適用で検査が受けられるがどうしましょうか、というお話になりました。 お医者様のお考えでは、本人がパーキンソン病を患っていることと、77歳という高齢であることを考えると、CPAPの機械を 使って無呼吸症候群の治療をすることより、パーキンソン病のことに重きをおいたほうが寿命ものばせるだろうし、本人にとってもよいのではないか、ということでした。これは検査を受けるより前にもお話されていたことです。 再検査を受けるかどうかは検討してください、このまま経過観察でもよいのではないかと思われます、と言われました。 かかりつけの病院から精密検査をすすめられた、ということは しっかりと調べておいたほうがよいということだと思いますが、 精密検査でしっかりと検査結果が得られないまま、 専門の病院のお医者様のお考えを信用して、再検査を受けない、無呼吸症候群の本当の状態を知らないままにしておく、ことはまずいのではないかとも思います。 一方でパーキンソン病というのは本人の心の状態がとても重要だと思うので、もしCPAPをつけることになれば、ただでさえ睡眠がとれない母がさらに眠れなくなることや、心の状態が心配です。 ただ、重症だという結果が出れば治療をするという判断にならざるを得ないような気がしています。 パーキンソン病で7 7歳の母にとってどのようにしてあげるべきなのでしょうか。 本当に経過観察でよいものでしょうか。 アドバイスをお願いいたします。

6人の医師が回答

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