手術後 意識が戻らないに該当するQ&A

現場を見た人が居ない為分かりませんが父が高さ2メートルの塀又は階段上部より転落後誰も気付かず数分間倒れ意識不明、鼻から出血、救急車で搬送検査結果は頭の後ろを強く打った事による頭蓋骨骨折、頭蓋底骨折、外傷性クモ膜下出血、前頭葉脳挫傷、脳内出血、嘔吐アリです。担当医から言語に障害又は他にも…と言われ後テンカンも出る可能性アリとの事、今はICUに入っていますオペはまだで様子見です父は完治し普通の生活に戻れますか?また他障害や痴呆は出ますか?

12月28日に、肺腺がん(ステージ4) の母のことで相談させて頂いた者です。その際は「和歌山の医師 一般内科 腫瘍科」さんにご回答頂きました。ありがとうございました。 今回は、その後の経過に関する質問です。またよろしくお願いいたします。 12月27日より「パラプラチン」・「タキソール」の投与を開始し、1月10日に第1クール最後となる3回目の投与が終わりました。このまま順調にいけば、1月24日から第2クールの投与が始まる予定でしたが、1月21日午後になって急に腹部の痛みを訴えたため、急遽検査が行われることになりました。 担当医の説明では、白血球が1/4程度に減少し、かつ肝機能障害を引き起こしているとのことでした。 このため、「無菌室」らしき個室に移され、直ちに白血球・肝機能の双方を回復させるための点滴治療が施され、現在もそれが続いております。(本人の状態としては、当初は意識が朦朧としていた様子でしたが、現在はほぼ通常の状態に戻ってきています。) そこでお伺いしたいのですが、 1.しっかり治療すれば、現在の状態から回復することは可能なのでしょうか? 2.そもそもこれらの症状は抗がん剤の副作用として起きているものと考えてよろしいのでしょうか? 3.もし抗がん剤の副作用であるとするならば、今後はこれまでのような抗がん剤治療は受けられなくなってしまうのでしょうか?(その場合の残りの選択肢は?) なお、今回の症状が出るまでの主な副作用としては、「吐き気」・「便秘」・「抜け毛」などがありましたが、おおむね薬によりコントロールできていたようでした。よろしくお願いいたします。 《ご参考:前回2005年12月28日の質問内容》 63才の母のことでお伺いします。11月下旬に肺がんが見つかり、12月14日の追加検査で肋骨への転移が認められました。以下検査結果の概要です。 病名 :肺腺がん(ステージ4) 原発部 :左上肺部(鎖骨の裏側あたり)、直径2cm弱 転移部 :左第5肋骨、大きさ不明 腫瘍マーカー数値:90超(通常は5以下とのこと。) 母はここ20年来糖尿病を患っており(経口薬による治療を続けています。)、3年ほど前には狭心症で倒れ、その際血管を「金網の筒」で拡げる手術を受けています。 担当医からの説明では、こうした経緯(既往症)を踏まえて、現段階では痛みもないため、放射線治療は行わず、体力の消耗を避けながら、抗がん剤治療を行うのがベストではな いかとのことでした。 なお、抗がん剤は「パラプラチン」と「タキソール」の二剤を使用し、これは副作用が比較的少なく、広く一般的に取られている組み合わせとのことでした。 また、効果が出る確率はあくまで10〜40%とのことで、やれば必ず効くというものではないという説明も同時に受けました。 そこでお伺いしたいのですが、母のような状況(がん自体の進行状況・既往症など)からして、この抗がん剤の組み合わせは妥当なものなのでしょうか? また、この抗がん剤治療を行った結果、あまり効果が得られなかった場合に、その後の選択肢としてはどのようなものが考えられるのでしょうか(他の抗がん剤への切替え、全く 別の治療法への変更等)? ご教授のほどよろしくお願いします。

年齢50代 私の父ですが。 約20年前吐血し入院。アルコール性肝炎診断。(現在 肝硬変)以降禁酒のみ 禁煙できず。(寿命 長くは生きられないでしょうねと言われる。) 以降、通院・服用かかさず食道静脈瘤オペ施行も、5年前食道静脈瘤破裂で再入院。意識はあり 喋ることもでき 自力でかろうじて動くこともできましたが、血中酸素濃度が著しく低く、それにより危篤状態と診断。今日が山とのこと。ところが状態が改善し1ヶ月で退院できるも、もって1年。相変わらず酸素濃度は人よりも低く高山で生活している人並み。(ただ多分、父はこの状態で長年生きてきたので これでも平気でタバコもすえるし人並みに生活できるんでしょうねとDrと話しました。) その後、仕事も楽なものに変えて 約5年経過しましたが、今年 春に 背中が痛いといい、X線で影が見えるとのこと。要精密検査で呼吸器がある病院を受診し、検査の運びとなったが、低酸素濃度で検査できず。かかりつけの総合病院に舞い戻り そのこと伝えると慌てたように 酸素濃度はかり70台? 急に酸素ボンベ生活。(5年前とは主治医は変わってますが。)酸素ボンベ生活になり 一段と体力が落ち 仕事も辞め、一気に病人になってしまいました。酸素吸入する前は 元気だったのに、(低酸素でも普通でしたから。)吸入し 80台をキープするも 状態が悪くなり 家族の中ではもう今年一杯かもという話がでるくらいの見た目です。 私としては 今まで低酸素だということはわかっていたはずなのに(カルテに記載されているはずだし、家族も当然知っていました。)なぜ今更、酸素吸入しなければならないか? そしてなぜしたことによって 状態悪化したのか? もう普通の吸入なしの状態には戻れないのか? わかる範囲でいいので アドバイスいただけたら幸いです。よろしくお願いします。

10月1日に父が仕事から帰ると母が玄関でいびきのような音をたてて倒れていました。 そのまま搬送されくも膜下グレード4でした。 次の日コイル塞栓術を行い、そのあと一度も意識が戻りません。術後１週間ぐらいに声をかけると手を強く握ってくれましたが声をかけると血圧がものすごく上がってしまって、呼吸も苦しそうになり看護師さんが処置をしてくれたんですが、全然治らず部屋から出され1時間ぐらいしたら呼ばれて先生が熱と血圧を下げる処置をしてくださっていました。 その時に肺に痰が溜まってるので気管支切開をしましょうという話しがありました。 気になる点はこの時から、母の手に力が入ることがなくなりました。 脳血管攣縮の時期なので血圧が上がったことで意識障害がひどくなったのでしょうか。あの時手を握ってくれたので意識があると思いたくさん名前を呼んでしまったから血圧が上がってしまったのではないかと思っております。 今は一般病棟に移り、目は開き、あくびなどしますがなにも反応がありません。 水頭症の手術をしたら意識がはっきりするかもと言われ11月17日に水頭症の手術を行いましたが、何も変わったようには感じません。 変わったといえば少し目で追うように感じるのと脇にものすごく力がはいっていて伸ばせないところです。 水頭症の手術をして１週間たちましたがこれから意識障害はよくなる可能性はあるのでしょうか？

私の祖母90歳です。 11月の中旬に首の後ろの違和感があり、 救急車で一度運ばれましたがその時は、 出血の傾向もなく、自宅に戻りました。 その後、なかなか治らず、調子の良い日もあったようですが、カロナールとロキソニンの湿布で何日か痛みを紛らわしていたのかも しれません。 年明けにMRIに行こうと話していました。 そんな最中、12/1に寝る前にトイレに行こうとした所、トイレで急な頭痛に襲われくも膜下出血で倒れました。 12/2にカテーテル手術をしています。 場所は内頸動脈だそうです。 最初はＩＣＵに1週間はいり、 その後一般病棟に入りました。 当初は1か月入院した後、リハビリの病院へ移るか、療養の病院に入るかと言われておりました。今の状況から、療養病院に行くことになりました。 しかし、1か月経った今、 医師からは意識が戻ることはない。 これ以上良くなることはなく、 悪くなって行くだろうと言われています。 こちらから延命治療はしない旨お伝えしております。 お見舞いにいくと、 ここ数日、目を開けて何か喋りたそうにしている仕草があります。 鼻から栄養を管でいれているのですが、 手で外そうという仕草もあります。 口が乾燥しきっており、見ていてかわいそうになります。 口を潤すことは難しいでしょうか。 また違う日に行った時にはいびきを書いて寝ているだけの時があったりと、家族はモヤモヤしております。 意識は戻っているのでしょうか？ 意識が戻るとはどういうことですか？ また、今の日本では家族が希望した場合、 おばあちゃんを楽にしてあげることはできるのでしょうか。 知り合いに治療がもう出来ないと言われた時に、家族を楽に送ってあげたことがあると 聞き、気になっています。 難しい質問ですが宜しくお願いします。

64歳の母がくも膜下出血で倒れ、救急車で病院に運ばれ手術を行いました。 医師からは出血量が多く重症と言われました。 手術は無事成功し、翌日麻酔がきれてからは意識が戻り、傾眠状態でしたが名前や生年月日など聞かれた事に答えることができていました。短時間ですが会話することもできてました。 手足も鎮静剤をやめてからは、よく動いて寝返りなどもうってました。 脳血管攣縮がはじまり、意識状態がより悪くなり呼びかけにこたえなくなりました。カテーテルで血管を広げる手術を2回行いピークが過ぎ致命的な麻痺や障害がでる脳梗塞は免れたものの発熱も続いています。 心拍や呼吸はずっと安定しています。 意識状態が悪いのは水頭症に原因があるかもしれないということで先日脳室ドレナージを再開しました。その翌日の朝は目を開け名前を答えることができたと看護師さんから聞いたのですが、毎日面会に行っても目を開けた母をみることができずとても不安になります。呼びかけに右手を挙げてくれるときもあるのですが、分かってあげてるのかもよくわかりません。 水頭症が原因だとなればシャント手術を来週行うそうです。くも膜下出血発症後3週間目ですがただただ不安な毎日が続きます。 このような状態からリハビリで回復していった方もいらっしゃるのでしょうか？ 母とまたおしゃべりができるようになりたいです。

88歳の高齢母が、車止めにつまづき転倒。ブロック塀におでこ上を強打し擦り傷とたん瘤ができました。血は滲んだ程度です。右膝も強打し内出血と擦り傷が出来ました。自宅外近所で転倒し自力で戻り、意識はしっかりしています。病院受診はしておらず、転倒後、2週間が経過しています。 頭痛、嘔吐、めまいもなく食欲はあります。意識はしっかりしてますが、右足が上がらない(あげずらい)と言っており、頭を打った影響によるものなのか心配です。 1.病院受診は、脳外科、整形外科で良いか 2.もう少し様子見た方が良いか 上記で迷っています。本人は、大丈夫と言っています。認知に不安はありますが年相応かとも思います。2年前に腰の内視鏡手術を受け腰が曲がっています。右股関節は一時期水が溜まり痛がっていましたが、1年前に手術するほどではないと診断を受けています。(筋力の低下によるもの)

　主治医先生より手術の方法、担当者から入院生活の説明を受けていました。記憶忘れがいつもあり、入院日１０日が近づいて来るに従い、漠然とした不安感が大きくなって来ました。もちろん、入院の日にも先生や担当看護師に再度確認します。でも、現在が不安なので、個人差はあると思いますので、通常の場合で、ご回答ください。 １　全身麻酔の時は、管を口から気管近くに入れるそうですが、舌を押されると吐き気はしませんか。また、意識が薄れて来る時と目覚める時は、気分はどうでしょうか。手術の痛みは、麻酔が切れて目覚めるとすぐに激痛が起こりますか。それとも、痛め留めが事前に処置されているのでしょうか。 ２　ロボット支援手術で癌を摘出します。腹部に直径１cm穴4つ。直径４cm穴1つは、癌を取り出すためと聞きました。傷口は、細かく縫って、その後、跡は見えなくなりますか。 　また、陰毛や体毛は、デリケートな部分でもあります。全て剃っていただくのでしょうか。それとも、自分でですか。自分だと視力が弱いので、剃り残しが心配です。 ３　手術時間は約３～５時間ぐらい。その後は、病室に戻らず「集中治療室」で過ごすとのこと。膀胱と陰茎をつないでいる尿管を一時切って、後日繋ぐと聞きました。その間、膀胱から外の尿袋に自然にたれ流すようにするとのこと。 　元のように陰茎から排泄できるようになるのは、通常であれば、手術から何日くらいかかりますか。一人でトイレへ行けるように早くなりたいです。早めに「集中治療室」を出て、病室に戻りたいですのですが・・・。 ４　歩行できるようになるのは、通常、手術から何日くらい経過してからですか。早めに無理のない範囲で病院内を歩きたいです。私は、登山が唯一の趣味ですので、筋力の衰えが心配です。 以上、４点、よろしくお願いします。