禁酒1週間に該当するQ&A

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脂肪肝と膵臓の脂肪(脂肪膵)

person 50代/男性 - 解決済み

一年に一回、腹部エコー検査を消化器内科で実施しています。 先日のエコー検査で、例年通り脂肪肝を指摘されました。 血液検査の結果は、AST41、ALT56、γ-GT30、中性脂肪139で、こちらもほぼ例年通りで、 肝数値の異常は軽度でした。 飲酒は若干量は減ったものの、毎日ですので、脂肪肝は飲酒によるものだろうとのことで、休肝日を週二回作りなさいとの指導です。(これも例年通り) その他、肝臓ほどではないが膵臓にも脂肪が付いているとのことです。 肝臓の脂肪は肝臓内の細胞に付くが、膵臓は外側?に付いているとの説明でした。 そこでお聞きしたいことは 1.脂肪肝の原因は飲酒によるものですか? 飲酒は毎日ですが、有酸素運動はほぼ毎日実施し、体形も167cm、62kgで太ってはいません。若いころから脂肪肝を指摘されていますが、今も昔もγ-GTは常に正常値です。 運動もするしγ-GTも正常値なのに、脂肪肝の原因はアルコールでしょうか? 非アルコール性脂肪肝の可能性もありますか? (1ヵ月の禁酒で脂肪肝が改善した経験はあります) 2.膵臓に付く脂肪は内臓脂肪とは違うのですか? ネットサイトでは肝臓、膵臓に付く脂肪は異所性脂肪と言い、内臓脂肪とは違うとのことですが、膵臓の周囲に内臓脂肪が付くことはないのですか? (異所性脂肪の方が内臓脂肪よりたちが悪いとのことですので) 3.膵臓の脂肪が重大な病気につながる可能性は高いのでしょうか? 以上の3点について教えて下さい。よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

脂肪肝は少しの飲酒もしてはいけないのでしょうか?

person 30代/女性 -

37歳です。 人間ドックで6年前から脂肪肝と言われています。 4年前からはずっと中等度以上と書かれています。 去年、肝臓に腫瘤が見つかり肝生検をし、炎症性偽腫瘍と診断されました。 その際に医師にお酒を飲んでもいいかと聞いたら「脂肪肝が酷いのでお酒をやめ、油ものや甘いものを控えてて痩せるように」と言われました。 医師からすると断酒や禁煙をすすめるのはあたりまえなのはわかっています。 お酒は週に1〜2回ビールを2〜3本なのでアルコールからではなく肥満からの脂肪肝です。 数値などは一度今年の1月に50くらいに上がりましたが戻り、5月の検査の時は正常値に戻っており、6年前からずっと正常値でした。 LDLコレステロールなどもギリですが正常値になりました。 B型、C型肝炎などは陰性です。 脂肪肝があると普通の人よりも肝硬変や肝臓癌になる可能性が上がるのは知っているのですが、そこで質問です。 1、脂肪肝の人は凄い多い(4人に1人はいる)と聞きました。その他にも気づいていない人もいると思います。 その中でもやはり脂肪肝の人は肝硬変や肝臓癌になる可能性は凄く高いのでしょうか? 2、診て頂いてる医師は総合病院の肝臓専門医です。医師からはエコーで見てわかるぐらい改善しようと思えばボクサーやアスリート並に頑張らないと無理ですと言われました。 痩せなさいと言われてから5キロ痩せました。今の体重は165センチ75キロです。目標は65キロなのですが、そのぐらい痩せても脂肪肝が改善される事はないのでしょうか? 3、ここ7ヶ月ほぼ禁酒していて2度ほど記念日にコップ1杯だけ飲んだぐらいです。 脂肪肝はこのまま飲んではいけないのでしょうか? やはり、痩せるだけではなくずっと断酒した方がいいのでしょうか? 4、気づいていない人も含めると脂肪肝の人は本当に多いのですか?

2人の医師が回答

急性膵炎の治癒期間と、慢性膵炎の生活について

person 20代/女性 -

今日、EUS検査と血液検査を行ってきました。 診察前にお医者さんからは「急性膵炎にしては治りが遅すぎるので慢性膵炎の可能性が高いのではないか」と言われました。 検査後に見せられたのは管の中のような映像で、左下が少し白くガサガサしていました。お医者さんはその部分について「ここの部分が荒れているので膵炎が慢性化しているのだろう」と話していました。 血液検査の結果は10月同様全て正常値で、糖尿病の可能性も、自己免疫疾患の可能性もありませんでした。 今後の生活としては、給食は栄養バランスが考えられているので食べて良いが、ケーキなどはせめて週1、当然禁酒とのことでした。 そこでお聞きしたいことがいくつか有ります。 1急性膵炎がどの程度で治る病気かを教えて下さい。「治りが遅いから慢性膵炎」と言われましたが、普通はどの程度で治るものなんでしょう。それは血液検査の結果だけでは判断できないのでしょうか。血液検査が正常ということは膵臓がちゃんと働いているということではないのでしょうか。 2EUSの映像で白くなっている部分を「荒れてる」と説明されたのですが、これって「石灰化」か「炎症」か、どちらなんでしょうか。 3血液検査が正常ということは、今の若干節制した生活でなら膵臓は十分に働いているということですか?それとも、血液検査では正常でも、脂肪分をとる度に膵臓は弱っていっているのでしょうか。 年末年始にでも、今までの結果を頂いて、もう少し大きな病院に相談に行こうと思っています。 しかし、今現在の食生活がこれでいいのか不安で仕方ありません。ネットで調べても慢性膵炎で出てくるのは、深酒が原因の人が多くて参考になりません。 お助け下さい。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

コレステロールと境界型糖尿病について

person 40代/男性 -

前回、γGTP値が500超という質問をさせて頂きました。 自宅での禁酒、野菜青魚中心の食生活、運動(毎晩40分ウォーキング、ジム週1)を開始、検診結果が来たので再検査を受け以下の数値となりました。(10/18検診時→11/8再検査時) 46歳男性 身長169 体重80.7→76.6 AST48→36 ALT80→48 γGTP530→167 HDLコレステロール50→41 LDLコレステロール214→162 中性脂肪223→70 空腹時血糖127→91 HbA1c5.8→5.7 質問は以下の通りです。 コレステロールについて。 1、LDLは下がりましたがHDLも下がってしまいました。LDLが下がったことを褒められ次回通院も不要とのこと。基準値を超えており比率も3.9ですが経過観察で大丈夫ですか? 2、HDLが下がる原因として節制による栄養不足と拝見しました。夕食は週に魚6日肉1日程度です。大豆類からたんぱく質を取っていたつもりなのですが卵やお肉ももっと取るべきでしょうか? 境界型糖尿について。 血糖値が高いことがわかり糖負荷検査を受けました。 血糖:0分91、30分152、60分191、120分132 インスリン:0分2.8、30分22.8 インスリン分泌指数:0.3 境界型と言われたそうです。 3、空腹時と120分後の数値は高値ですが基準内かと思います。 60分血糖が180超だと境界型と同様に扱うと見たのですが、そのために境界型と言われたのでしょうか?10/18の空腹時血糖が123のためですか? 4、境界型でも経過観察が必要と認識しておりましたが次回通院等は不要と言われたそうです。1年後の健康診断まで待つのは不安なのですが境界型は定期的な検査はしないのですか? 5、インスリン分泌指数が低いため30分後ではなく1時間後に血糖値が上がっていると言われましたが改善の見込みはありますか?また、以前からの習慣で夕食に1時間程度かけていますが逆効果ですか? 以上、お忙しいところ恐縮ですがご指導お願い申し上げます。

5人の医師が回答

背中の痛みがあり質問をさせて頂きました。

person 30代/男性 - 解決済み

34歳の男なのですが最近、背中右側の僧帽筋と広背筋の境目辺り背中の真ん中から右へ数センチの辺りに1ヵ月以上前から横になっている時にもほとんど1日半分以上は我慢が出来な程ではないのですが鈍痛があるりお酒もほぼ毎日飲んでいたので肝硬変になったのではないかと思い質問をさせて頂きました。 去年の暮れ頃にガンマGBPと言われる数字が150になりエコーで肝臓を診て頂き脂肪肝だと言われたので1ヵ月禁酒をした後、別の病院で血液検査をして頂きそのガンマGBPが60まで下がったのでまたお酒を飲み始めてしまい、ここ数か月は仕事柄会食が多く週5前後飲みに行き最低でも焼酎500ml前後多い時は750mlを1本程飲んだり会食が無い日も自宅で500mlの缶酎ハイ3、4本を飲んだり昨日までしておました。 また、その痛みが肩甲骨辺りまで移動する時があるので、私は若い時から姿勢が悪く猫背であごが前傾しておりストレートネックなのでこの背中の痛みも体の中の方ではなく表面近くの筋肉の層が痛んでおり手でおしても痛むことは無いので姿勢が悪いから痛いだけだとも思いたいです。 今不安になっているのは自分のせいだともわかっています。。。。 来週末には病院で診てもらう予定なのですがとてもそれまで不安に感じてしまっていてこちらに質問をさせて頂きました。 もちろんこの説明文だけで判断はつかないのは承知しておりますが、可能性として内蔵が原因なのか猫背等による筋肉の痛みなのかをお伺いさせて頂きたく思います。 解りづらい説明文で大変恐れ入りますが何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

健診でエラスターゼ1の値のみが異常値と診断

person 20代/男性 -

[質問] 今年4月中旬の健康診断にて、「エラスターゼ1」にて「362ng/dl」と高値が出て精密検査の受診を勧められました。 検診センターからの「膵がん」という言葉に取り乱し、結果のでた翌日5月8日(健診から約20日後)に掛かりつけの内科に相談し、近くの総合病院でのCTを予約してもらったあと改めて血液検査をした結果、今度は「413ng/dl」という値が出てしまいました。 (内科の先生には検査方法が異なる可能性があるから厳密には言えないと言われました) CTの予約が6月初旬になったのですが、膵がんの初期症状でエラスターゼ1が上昇すると書かれている情報を見てから怖くなってしまい…もっと早く撮ってもらえる別の病院を探したほうが良いのかどうか(ここまで待ってしまって良いのか)不安になっています。 結果を受けてから頭痛と(我慢できる程度の)背骨の中心当たりの背中痛と腰痛、左脇腹(肋骨の下辺り)に腹痛を感じるようになり怖いです。 ------------------------------ [背景1 健診での腫瘍マーカー] 1.父親が数年前前立腺がんに罹り、なるべく定期的に検査をと言われていた 2.例年はPSAのみ 今年たまたまセットで申し込んだ 3.結果は以下   AFP 3 / CEA 0.7 / CA19-9 2.0未満 / PSA 0.69 / エラスターゼ1 362 H [背景2 内科での血液検査] 1.結果は以下   アミラーゼ 正常値 / 炎症反応 なし / エラスターゼ1 413 H [背景3 その他の検診結果] 1.検診結果はオールA    ├・肝機能 AST 21 / ALT 15 / γ-GT 17    └・糖代謝(血糖(空腹時)は 78 でオールA 3.健康診断の前週に日本酒を5合半程、前々週に生中をジョッキで8杯ほど飲んで   翌日下しています。それ以降は禁酒。 4.2ヶ月ほど前から1日の喫煙本数が平均10本から15本くらいに増加している

2人の医師が回答

肝硬変の妹40歳について

何回か こちらで質問しているものです。妹は独身の40歳ですが、昨年12月に 肝硬変による 黄疸(目が少し黄色くなるくらいでしたが)腹水(一時は5L)足のむくみなどにより 1ヶ月近く入院、その後退院したのですが、隠れて 飲酒 一月初旬に 脳症になり、入院 (過食嘔吐暦20年くらい)1月中旬退院 その後は禁酒しているようですが、ノンアルコールビールはのんでいるようです。 タバコはすいます。 多分 毎日のアルコール量がちゅうはい缶350〜500を2〜3本だったので 過食嘔吐による栄養失調状態で 肝臓にさらに負担もかかって 肝硬変をはやめたのでは と 姉の私は思っていますが・・・ きのううちの息子が実家に2ヶ月ぶりに行ったら、前回より やせてみえた。骸骨みたいだったといっていました。(息子は中2) 私は妹のやせ衰えた姿をみるのが つらくて 1月以降会ってません。。 今は週4〜5回 一日5時間くらいたち仕事(飲食店)をしているらしく(10年以上前から 働いている 12月〜2月中旬ころまでは 休ませてもらっていたらしい) 休みの日は横になってたりして休んでいるようですが、(実家住まいなので) 肝硬変の人は たくさんカロリーをとっても そう簡単に太れないのでしょうか? 母は 妹のためにいろいろ 栄養が取れるように 献立を考えているようです。 今後 がんなどになる可能性はあるのでしょうか?アルコール性肝硬変としんだんされているので がんになる可能性は低いと聞いていますが。。 薬は4月末より アミノレバン?は 飲まなくてよくなったと メールが来ました。 脳症防止のため? ラクツ???という 下剤のようなものは 飲んでいます。 利尿剤も飲んでいます。 カリウム値が低くなったので(薬の副作用?)それを 改善するために薬も飲んでいるそうです。

2人の医師が回答

治らない両目の術後強膜炎

person 50代/男性 - 解決済み

何度もお世話になります。 半年前に両目の白内障手術を受け、視力は良く見えるようになりましたが、術創の治りが悪く、そこから強膜炎と診断されました。 テノン嚢が剥き出しになり、結膜を縫いましたが何度かそれが剥がれたりしたので、医師は当初恐らく術後自己免疫性強膜炎を疑っていたかと思うのですが(自己免疫が攻撃していると言われました)数ヶ月で結膜は自然に自己修復されました。 その後ステロイド注射とステロイド点眼で様子を見ていましたが、ある程度良くなってきた時点で眼圧が高止まりして緑内障手術(MIGS)を受け、現在は再度ステロイド点眼で様子を見ていますが、あまり見た目の進展はありません。 ご質問したいのは、 1.ネットで調べても、術後の強膜炎は壊死性の重症例くらいしか検索できません。痛みもほとんど無いのですが、このような例は非常に珍しいのでしょうか。 2.現状は添付した写真程度の炎症です。充血は上眼瞼球結膜に限局しています。ステロイド注射でも消失しなかった太い充血は今後のステロイド治療で消える事はあるのでしょうか。強膜炎で拡張した血管が寛解しても見た目に残ってしまう事はありますか? また、痛みが無いという点からすると、見た目ほど重症では無いのでしょうか? 3.自覚できる範囲で自己免疫疾患などはなさそうです。思い当たるとすれば多量のアルコール(週六で日々平均五合程度)を飲酒している事ですが、禁酒・節酒する事でこれ以上に良くなる可能性はありますでしょうか。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

慢性膵炎の可能性しかないですか。

person 40代/男性 -

ほぼ4年ほどこの症状で病院通いしております。当時飲酒は週3回ほどで1回量は多いです(焼酎ロックを6杯位)体質変化か30代後半から肉や油物より魚系でした。たばこは禁煙して15年になります。いつも深酒のあと症状悪化が多く膵炎を気にしていました。現在も左腹部の症状が主なのですが、その症状は左腹部から脇腹と左背部及び肩甲骨下付近の鈍痛や違和感です。でも症状の箇所は1ヶ所ではなく時間経過で強弱するのが特徴です。そしてガスなのか安静時にも脇腹付近がグーグーやボコッと鳴ったり、体を左前や後ろ横などに倒したりするとボコッと音がなりガスが移動してるのか内臓や筋でも動いてる痛みのような違和感があります。げっぷや飲食後の放屁も多いです。下痢はありませんが吸収されてないのか便が多いです。当初食欲不振や腹部膨満や口の苦味があったのですが、現在ほぼ改善されています。憎悪はGW頃で体重は4ヶ月で8キロも痩せました。現在の医師に慢性膵炎の疑いがあるので脂質や禁酒の指示があり食が細いのも影響しているとは思います。服用は1ヶ月前からはフオイパンとPPIです。それまでPPIとガスモチン、大建中湯などを試しましたがほぼ効果はありませんでした。現在の服用もあまり効果はないように思います。今まで行った検査は、血液検査(アミラーゼ、エステラーゼ1、CA19-9、CEA、DUPAN-2、Span-1)、尿中アミラーゼ、腹部エコー3回、CT、造影CTを行いすべて異常なしでした。リパーゼとトリプシンの検査はしていません。先日MRCPをやり膵尾部の膵管に異常がある可能性と言われて、超音波内視鏡を待っています。慢性膵炎とは思っているのですが、下痢にはならないし痛みが他の方達と違うような気がして慢性膵炎ではないのかもと最近思います。大腸や小腸の病気や胃、十二指腸の病気、従来から腰が相当悪いのでそこから内臓の神経を障害しているなどです。そんなことはないのでしょうか。

1人の医師が回答

肝機能の数値の悪化。

person 40代/女性 - 解決済み

宜しくお願い致します。 8年前からアルコール依存症が原因の肝硬変を患っており 4月末から5月いっぱい、やはり大量飲酒が原因で重症の急性膵炎で入院しておりました。 退院後は同病院内にある精神科でカウンセリングとレグテクトの処方、消化器内科ではランプラゾール、エカベトNa、ラックビー、酸化マグネシウムを処方してもらっています。                         消化器内科は7月から2ヶ月毎の受診と血液と尿の検査になったのですが、その間に数回スリップしてしまい直ぐに禁酒して、最後の飲酒からは1ヶ月以上経ちます。 本日の血液検査で「膵炎の数値は下がったけど肝機能の数値が悪化している」と言われました。 血中アミラーゼ76 尿アミラーゼ68 中性脂肪138 総コレステロール172 AST435 ALT340 LAP82 LD451 γ-GT65 飲酒の件と最近疲れやすく常に眠気やだるさがあったこと、日常生活では痛みなどは無かったこと、一ヶ月前から水泳やウオーキング等の運動を開始したこと、販売業の仕事に週2日復帰した話もしました。 触診でも特に痛みを覚えず、先生からはシコリもないと言われました。 その後点滴(肝機能のお薬と電解質と言われました)を一本受け、追加でウルソを1日3回30日分を処方され、それを飲みながら様子を見て、来月一番初めの担当医師の診察の日に、もう1度血液と尿検査をしましょうと言われました。 気になったのは、当然再飲酒で肝機能が悪化したのだと思いますが、ウルソでの改善は望めるのでしょうか。 またこのまま膵炎を発症してしまう可能性は高いのでしょうか。 点滴はされたものの、その日に帰れたという事は、入院する程の悪化では無いのでしょうか。 食事面は特に指導は受けていないのですが、今までどおり「脂質に気をつけて消化の良い食べ物」で大丈夫なのでしょうか。 長くなりましたが、宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

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