肺高血圧症に該当するQ&A

３週間ほど前から右目のかすみ、ぼやけがあり物が見えにくくなったのと飛蚊症の症状があったため眼科に行きました。 11/20に眼底検査と写真を撮り結果、高血圧性眼底と言われました。 眼科領域ではないので内科でも見てもらってくださいとビタミン剤のシーピー配合顆粒とトコフェロールとシアノコバラミン点眼をもらってその日は帰ってきました。 眼科領域ではないと言われても、その後目の痛み、重さ、ゴロゴロする感じがでてきたので25日にもう一度、眼科に行きましたがこの病名で痛みは出ないしおかしいな。と不安をあおるような言い方をされました。 ビタミン剤も5日飲んだくらいでは効果はでないから一週間後にもう一度眼底検査をします。と、この日は何もないまま帰ってきました。 最初は右目だけの見にくさだったのが今では左目も見にくく感じるのと起きた時にぼやけがひどく目やにも少しでています。 一番しんどいのは一日中物が見にくくて疲れてしまってます。 この、病気の症状・治療法がどういうものなのかという説明もなかったし言われた通りにビタミン剤(まだ服用して一週間ですが)を飲んでも点眼しても変化がありません。 私は、肺塞栓の治療をしていて来月循環器に受診する予定はあるのですがそれまでに進行してしまわないかと気になってます。 あと、私は極度の不安症なので精神的に参ってしまってます。 一日中ネットで調べているような状態です。 先生方、どうかお答えのほどよろしくお願いします。 ＊先月、子宮全摘手術をしています。

間質性肺炎(膠原病起因/肺硬化症あり)治療中の60代母が今入院中に2回目急性増悪を起こしました。 現在酸素濃度は最高値を投与中ということで主治医と今後の治療について検討するよう連絡がありました。 ・母の持病 →高血圧 →リウマチ/現在症状なし →腎臓数値悪い １度目:９月中旬 喉の手術による全身麻酔による増悪 →ステロイド診療2クールにて増悪は落ち着いたものの在宅診療となりました。 →プレドニン20mg/day ２度目:オフェブ治療開始のため、入院中 →ヘルペス感染が発覚し、オフェブ投与はせず、感染症の治療に専念中の間に本日未明に増悪。 原因は不明。不正脈もあり、心臓も弱まっているとのこと。 現在、ステロイド治療開始。心臓の治療も並行して開始するとのこと。 当直医より今後の治療について、主治医と相談の上治療方針を決めてほしいとのこと。 ・人工呼吸器について →増悪時に一時的に取り付けたとしても、回復とともに取り外しはできるのでしょうか？ ・急性増悪時 →ステロイド治療の効果は2回目の増悪だと出にくいと聞きましたがいかがでしょうか？ ・今後の治療について →どのような治療がありますか？ 　人工呼吸器以外の選択肢はあるのでしょうか？何か出来ることはあるのでしょうか？ 主治医と面談の前に家族内で話し合うことで必要なこと、主治医に聞いた方が良いことがあれば教えていただきたいです。

心臓弁膜症の83歳の母ですが、今までに2回僧帽弁の弁置換手術をしており、浮腫みがひどくなったため検査したところ弁の接合部にから漏れて逆流をしているとの事。3ヶ月前に僧帽弁と三尖弁を生体弁への置換手術をしました。手術後、誤嚥、喀痰ができず気管切開を行い、経管栄養に切り替えられました。胸水が溜まりやすくドレーンを使って抜く、利尿剤を使う等胸水が溜まらないようバランスに苦慮しておりました。その後リハビリ継続しながら、1ヶ月半前に地元の病院に転院しました。その時点では心臓は問題ないとのことでした。 転院後、高ナトリウム血症にて経管栄養から中心静脈栄養に併用するようになり、肺のCO2割合が増加、呼吸不全(横隔膜神経麻痺の疑い)で人工呼吸器着脱を繰り返しています。 しかし栄養や血液の状態はよくなったものの、一昨日主治医から心不全を発症したと告げられました。これは手術前から心不全だったから仕方ないというような説明を受けました。頻脈もありますが(120前後)血圧低下を考慮し抗不整脈剤は投与せず、強心剤を昨日から投与しています。 Q1.心不全を発症したのは、心不全の既往歴のみが原因でしょうか？中心静脈栄養や投薬に問題はなかったのでしょうか。 Q2.抗不整脈剤は投与せず、強心剤投与に問題はないのでしょうか。 Q3.今後心不全の治療として強心剤以外にどういった治療法があるでしょうか。 宜しくお願いします。

初めまして。 この度、同居中の父(=68歳/大阪)の体調が優れませんので質問させて頂きました。 以下、父の肺ガン手術前後の内容を参照致しますのでご覧下さい。 手術名:胸腺腫(B-3)摘出術 既住症:高血圧 手術日:2006/11/17 咳悪化:2010/2/上より現在至 ※手術後〜悪化日まで咳に悩んだ事はありません 経過受診:半年に一回 ※一番最近の受診=2009/12/下、次回=2010/6/上(予定) たばこ歴:喫煙=45年(1箱/1〜2日)、禁煙=2004/4/上〜現在 最近、一日中咳が止まらず悩まされています。 特に朝、晩が酷いようです。 家族は当人の咳の酷さを見かねて、すぐに診察を受けるよう言っているのですが「受診日に行く」と言って聞きません。 現在、本人にガンに対する危機管理意識をもってもらうためにも、関連事項を調べております。 家族の心配:他組織へのガン転移や合併症(=肺炎、無気肺、気管支炎、膿胸) ※とりわけ、「間脳」への転移を心配しております 上記を踏まえてお尋ねいたします。 1.咳の悪化が家族の心配している事に通じるものか 2.次回の受診で受けておくべき検査、診療方法 3.ガン転移時の場合、高齢者でも(体力的に)負担の少ない手術方法 ※放射能治療等 4.ガン治療の名医 お忙しい中恐縮ですが、お答え頂ける範囲でアドバイスを頂けますか。 宜しくお願い申上げます。

4歳の頃に肺動脈狭窄症で手術しています。その後特に問題なく経過していましたが、30歳後半あたりにエプスタイン奇形と診断あり、三尖弁や肺動脈からの逆流があります。 また元々子宮筋腫があり、生理も比較的ひどく、貧血もあります。現在は鉄剤飲んだりで少し改善しています。心肥大なのか、貧血か、高血圧か、太ったせいかわかりませんが、息切れはあります。 筋腫は様子みていたところ、最近10センチまで大きくなっていました。筋腫は２つあり、もう１つは6センチくらいです。 婦人科の先生には子宮全摘の手術をすすめられましたが、かかりつけの循環器の先生からは、全身麻酔をすると(私の状態や心臓手術した人は)、心不全や不整脈の恐れもあると返事がきました。婦人科の先生は44歳だし筋腫がまだ育つ可能性もあり、普通なら100%手術した方がいいが、心臓のこともあるから、大きな病院で治療してもらうか、様子をみるかは自分決めてと言われました。もし手術希望なら、循環器、麻酔科など相談してすすめると。 かかりつけの循環器で診でも相談しましたが、麻酔のリスクがあるが自分で決めていいとのことでした。 手術を予定していましたが、心不全のリスクがあると言われと怖くなり、どうして良いかわからない状態です。 ひとり親のため、心不全などの危険があるなら手術しない方がいいのか。周りに相談してもわからないと。 閉経するのがわかっていればいいんですが、筋腫も大きいため今後辛いなら早めにとった方がいいのか悩んでます。 婦人科も信頼してる先生でしたが、循環器で診てもらっている病院に紹介してもらい、婦人科の手術をした方がいいのでしょうか？ ちなみに何の麻酔かわかりませんが、親知らずを抜歯した際にかけた麻酔で、1分くらい心臓の鼓動は早くなった記憶が2回あります。

初めまして。母親(74)のことで相談をさせていただきます。数日前より右の股関節部分に痛みがでて歩くことが困難になってしまいました。今は杖を使いながら、なんとか歩いている状態です。日曜日の朝、飼い犬(小型犬)と遊ぶのに小さいボールを右足で数回蹴ったあと、少し違和感があったけど気になることはなかったようです。ところが翌日の朝、ベッドから起き上がろうとしたら右足の付け根に激痛がはしり、動かすことが困難になりました。立ち上がったり、最初の1歩を踏み出すまでが大変です。すぐに近くの整形外科を受診し、単純レントゲンを撮影してもらいました。素人の私が見た感じでは、右足の股関節部分と骨盤部分がくっついているように見えました。左足は少し離れていたので…先生からより詳しく検査をしたいので、別の病院でCT検査を受けるようにいわれ、その日のうちにCT検査を受けることができました。検査結果は後日、受診した病院に郵送するということで詳しい話は伺っておりません。来週の月曜日に受診することになっております。今は痛み止め(セレコックス)を1日2回服用してますが、痛みが軽減している様子はありません。少しでも痛みが軽減する方法があったら教えていただけませんでしょうか?うまく説明ができなくて申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。母の既往症ですが、小学生の頃に脊椎カリエスを患って2年ほど入院、背骨が湾曲しています。あとは洞機不全症でペースメーカー装着してます。今年の初めにうっ血性心不全で入院、その時に肺動脈高血圧症という病気になっているといわれました。退院したのは先月末で在宅酸素療養をしています。薬はザイロック・ダイアモックス・アーチスト・プロノン・ガスターD・ダイアート・ワーファリンです。

75歳の父に息切れや立ちくらみや動悸の症状があります。 10月の末か11月辺りから体調不良で眠れない、息切れがするなどがありました。 そのため、かかりつけの病院の通院中の腎臓内科を受診。 その時は胸か肺に水が溜まっているのが原因で、利尿剤で水を出す事になりました。 しかし、薬の飲み忘れなどで酷くなり一時は入院を勧められるほどでした。 しかし、薬の量を変えるなどでその水も減っていきました。 しかし、水は減るも息切れが治まらず、既往歴として心筋梗塞、心不全、急性心膜炎がある事も゙考慮してだと思いますが、循環器内科も受診になりました。 結果ら来月上旬にアイソトープの検査をしますが、ダメなら造影剤での検査なども言われています。 また、症状としては立ちくらみや動悸の症状もあります。 あまりにも息切れが酷く周りから心配されるほどになり、28日に時間外診療してもらいました。 結果、そこで狭心症の可能性を言われました。 何もしなければ息切れなどはましなようですが、しかし、今は何もしていなくても息切れがあるので普通ではないなと思っています。 そんな中、相談した知恵袋で貧血の可能性が出てきました。 腎臓の数値も悪く、将来、透析になる可能性も指摘されているため腎性貧血の可能性も言われました。 痛みはなくあるのは息切れと立ちくらみと動悸です。 可能性としてですが、狭心症や貧血以外の病気も考えた方がいいでしょうか？ また、今の状態だと日常生活は制限されるでしょうか？ 持病は、糖尿病と高血圧で、腎臓の数値も悪いです。 既往歴として心筋梗塞、心不全、肺炎を10年以上前に併発、インフルエンザを2015年、急性心膜炎を2017年、下肢静脈瘤を2019年、熱中症を2018年と2020年、肺炎を2020年、新生血管緑内障による手術を2022年、コロナを2023年どがあります。

私は、54歳（男）です。8月にコロナに罹患し 咳では大変苦労しました。 今から、8年前に風邪から咳が止まらず 呼吸器内科を受診しました。検査の結果咳喘息と言われ アドエアを処方して貰いました その後も、年に数回咳がでることがありましたが すぐ収まりました。このコロナで咳が止まりません でしたがアドエアは全く利きませんでした。 私は、8年前に受診した呼吸器内科で睡眠時無呼吸症候群の シーパップをしています。そんな折、医師から久しぶりに 喘息の検査をしてみましょうと言われました 医師からは、肺活量は若干落ちているので 喘息治療をどうすると逆に言われました。私は喘息治療が 必要ですかと逆に問うと、医師としては強制できないから 自分で判断して欲しいと言われ困ってます 私は、息切れはなく喘鳴もなく今は困ってません 恐らく呼吸器内科だからこそ予防的に言って下さって いるのだと思います。 私は、いま高血圧治療と前立腺肥大症治療とシーパップ治療で 医療費も加算でます。これに、一生続く喘息治療まで 入ると正直病院だけでいっぱいになります ここで、質問があります。 １．現在、症状のない喘息治療をしなかった場合 　　相当なリスクがありますか ２．私は、相当な肥満体でBMIが31あります 　　肥満を解消すると喘息は治りますか ３．喘息を薬以外で適正に向かう方法はありますか アドエアなどの吸入器は突発の咳に対応するものではなく 長期的に吸って効果があると言われました 宜しくお願い致します

以前、検診で心電図が引っかかり相談させていただきました。 ブルガダ症候群のサドルバッグ型で特に問題ないと言われている者です。 ブルガダの波形は10年前からあるようで、10年前に診察に行った時も1年くらい前に行ったと時も特に問題なく、精神的なものの可能性が高いと言われました。 不安神経症で心療内科に通院はしています。 私の今の背景はこんな感じなのですが、今回ご相談したいのはやはり心臓の事です。 季節の変わり目やストレスなどがあった時にだと思いますが、通年ではなく年に何回か息苦しさを感じて、深呼吸しないと酸素が体内に入ってない感覚になり不安になる事があります。 息苦しいのでこのまま息が止まるのではないか、心臓に何か起きているのではないかと不安になると余計に息がしにくくなります。 仕事など、何かに集中している時は特に息苦しさは感じません。 寝るときに拍動を感じると脈が飛ばないかとか不安になり、眠れなかったりします。 見てはいけないと思いつつもネットで調べてしまい、ストレスなどで息苦しさがあると心臓に負担がかかり、本当に心臓が悪くなる事があると書いていたのを見ました。 体質や人によって違うのはわかっていますが、平均として、息苦しさから本当に心臓が悪くなるという確率？的なものはどのくらいあるのでしょうか？ この症状は毎年あり、期間も10年くらいは続いていると思います。いつも気がついたら治っています。高血圧や肺疾患の既往はありませんが、寒暖差アレルギーみたいなものは持っています。

SLEが原因と思われる再生不良性貧血、肺高血圧の疑いが進み、1ヶ月半ほど入院にて加療や薬の変更を行い調整を図りました。 退院間際から、浮遊性(浮動性)目眩が現れ、その後2ヶ月経ちますが、起きている間は常に揺れる感じです。時に作業・運動後、運転後が強くなります。 頭部MRIとCTや、耳鼻科における内耳の異常は見られず。頚椎から腰椎までのMRIでは、神経圧迫や滑り症が確認されたものの、手足に大きなしびれなどはありません。頭部や上半身の揺れ感がとにかく不快な状態です。 主治医は薬剤性のめまいを疑い、ネオーラル等の減量を1週間ほど試してみました。体感的には変わらず...むしろ以前は今の倍量のネオーラルを服用しており、めまいもなかったのでネオーラルではないのかなと。 そこで考えられるのは、入院から飲み始めたプラケニルでは？と思っているのですが、多数の先生方の見解をお聞かせいただけたらと思い相談に至りました。 尚、現在の服用状況は プレドニン12.5mg／日 ネオーラル200mg／日 ベンリスタ皮下注射200mg／週 プラケニル200mg or 400mg／日 サムチレール750mg／日 エソメプラゾール20mg ／日 メチコバールも500μg ／日 フォリアミン5mg／日 エンレスト100mg ／日 ビソプロロールフマル0,625mg ／日 となっています。 主治医には同様に相談するのですが、受診までにご意見をいただけたら幸いです。よろしくお願いします。