胃拡張に該当するQ&A

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73歳男性 2日前に慢性膵炎と診断 カロナール1日900mg処方されましたが、疼痛コントロール不良。

person 70代以上/男性 -

73歳の父が2日前に慢性膵炎と診断されました。もともとアルコールをよく飲んでいました。2週間前から、飲酒後の腹痛と背部痛の出現があり、痛みの頻度と程度が増してきたので受診しました。(高血圧で通っている病院に相談したようですが神経痛と言われて我慢していたので、別の総合病院を受診させました)単純CTと腹部エコーと採血をしました。採血では、アミラーゼは基準よりも低く、CTでは特別な所見はなし。エコーで膵管と胆管の拡張があるとのことで慢性膵炎と診断できるとのことでした。石はエコーでは見えないとのことでした。カロナール900mg頓服でロキソニン内服していますが、痛みがコントロールできていないようです。歩くだけで背中に響くと言っています。来週の木曜日に治療方針を決定すると聞いています。胃からの内視鏡でエコーを通す(ERCP?ネットで調べました)を考慮するようなことを話していました。ただ、受診した病院ではできないようで、そこで紹介状をもらって別の病院を受診してもらうと言われました。 そこで質問です。 ・慢性膵炎で痛みのコントロールができていない場合他にどのような薬を出してもらえるのか?また、こんなに痛むものなのか? ・痛みがひどくなっている状況で治療の進み方が遅く感じるが、色々と手遅れにならないのか? ・膵臓癌の可能性はないのか? 以上長文になりましたが、よろしくお願いします、

1人の医師が回答

逆流性食道炎でしょうか?

person 20代/男性 -

8月に胃カメラを受けていますが、特に異常が見つかりませんでした。 症状は喉を押されてるような圧迫感、膿栓が異常に出てくる、背中の上部にヒリヒリと張っているような痛みがあり、左胸が締め付けられるようなヒリヒリ?と痛みます。 若干動悸も痛みに誘発されてる感じがします。ゲップが上手く出す事が出来ずしゃっくりのような出そうで出ないゲップが頻繁に起こります。呑酸?いつも水を飲んでいるのですが、水が酸っぱい時があります。 ナード型?と言われるやつでしょうか? パリエットが処方されていますが、あまり痛みに効いている感じがしません。 気になるのは4月の健診でX線検査で左肺異常陰影、縦隔の腫瘤影、横隔膜の異常と診断され前横のレントゲン、単純CTを撮りました。 結果気管支拡張症と肺に少し石灰化が見られますと診断されましたが、その他には特に問題ないとの事でした。これについてはもう心配する必要はないでしょうか? 健診は毎年会社の同じ所で行っているので、前回の写真よりも何かが写ったのだと思うのですが、何百人も見ている健診で自分だけ腫瘤とか書かれていたので、単純CTで異常なしと言われてもあまり安心出来ていない状態です。この胸痛や肩甲骨周りの痛みは食道からの痛みなのでしょうか? 辛い症状が至る所にあり、心身共に相当参ってます。どうかよろしくお願いします。

2人の医師が回答

MRCPで膵嚢胞疑い

person 60代/男性 - 解決済み

63歳主人の事でご相談です。今年のMRCP検査で 膵尾部に微小な嚢胞疑い 嚢胞と主膵管の連続は判然とせず主膵管拡張は認めません。膵管の走行に 問題となる破格はありません。悪性を疑う所見は認めませんが、消化器内科にて経過観察を勧めます。との結果が出ました。 ちなみに昨年の同検査で は指摘はされていません。 ここから質問です こちらには微小と記載されているため嚢胞の種類は断言はできないのでしょうか? 海外在中のため 頻繁に検査が難しく 次回の検査は1年から1年半空いてしまう可能性が あるのですが、そちらについてはどういったご見解でしょうか。やはり半年後から1年以内に経過観察を行った方が良いのでしょうか。 次回の検査もMRCPで問題はないのでしょうか。 実は13年前に中咽頭癌(ステージ4)をしておりその後は再発、転移もなく過ごしてまいりました。 やはり癌がとても怖く1年に一度は肺のCT、上腹部MRI➕MRCP、胃の内視鏡、数年毎の大腸の内視鏡と検査は行ってきております。日頃の食生活も気にしている方とは思います。今回このような結果が出て膵臓という部分の事もありとても不安です。 画像の写真があった方が 良いでしょうか。 ご意見頂ければ幸いです どうかよろしくお願いします。

3人の医師が回答

肺に微量の水があるとの診断でした。

person 30代/男性 -

38歳男です。体型は普通です。ストレスは多い仕事です。症状、生活面について書きます。 ・2か月前に血痰が出て、CTを取りました。結果は、軽い肺炎、気管支拡張が少し見られるとのことでした。血痰は、その2日後に治まりもう出ていません。  ・2か月後に念のためということだったので、9月3日に再検査をしました。肺に微量の水が溜まっている感じはするが気にするレベルでは全くないとのことで大丈夫でしょうということでした。 ・コロナワクチン8月26日に2回目打ちました。副作用は次の日に微熱が出ました。そのあたりからあまり調子が良くない気がします。 ・今の体調は、めまいが少しあり、胸が若干痛く、息切れがします。便は泥状のややこげ茶が多いです。朝に20分おきくらいに3回行き、全部でる感じです。 ・胃カメラは、先日行い異常ありませんでした。 ・腹痛はありません。たまに違和感がある気がしますが、気のせいな気もします。 ・生活面では、煙草は、10年前にやめましたが、酒は缶ビール350を3本くらいをほぼ毎日飲んでいます。  肺に若干水があるというのが気になります。どのような病気が考えられますか?膵臓、大腸など検査していない臓器の可能性は、ありますか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

左わき腹、肋骨下の痛み。膵炎が不安です。

person 30代/男性 -

少し前から左肋骨の下から鳩尾にかけて(稀に右側も)キリキリするような痛みがあります。 昨年末にたまたま受けたエコー検査で膵臓に石灰疑いがあるとの指摘があり、年明け1月後半に大きな病院でCTとMRIを取りました。 その結果、膵尾部に微小な石灰(MRIでは確認できませんでした)と、3ミリくらいの嚢胞(IPMNかどうかは小さくて判定できないとのことでした)がありました。 腹部のキリキリした痛みなどもあり不安が募ってしまっています(昨年末、石灰を指摘されてから痛みが出始め、心配すればするほど痛みが出ているような気もしています。)。 激痛というわけではなく、キリキリするくらいで、しばらくすれば消えたり、特にお風呂に入ると痛みが和らぐような気がします(心なしか尿意を感じると痛みが増すような気がします)。 念のため、痛みが出ている際に血液検査もしてもらいアミラーゼ65、リパーゼ29、エラスターゼ1は92、膵管拡張もなしでした。画像所見と血液検査の結果から、(膵臓の専門の科の先生でしたが)経過観察は必要だが特に心配はないとのことでした。 膵炎の心配はしなくてもよいのでしょうか(先生は膵炎ではないと言っていただいたのですが)?左側の痛みは膵臓とネットにあり、やはり不安です。膵臓ではなく胃などでも左側が痛くなることもあるのでしょうか?

4人の医師が回答

ミトコンドリア脳筋症と下痢、吐き気について

person 40代/男性 - 解決済み

何度か質問してます。昨年の4月に拡張相肥大型心筋症と言われてEF26%でBNP259で入院しました。退院時はBNPは39でした。 その後2ヶ月仕事を休んで仕事復帰しました。BNPは70前後でした。 BNPも変わらないので、昨年の11月に機械を入れた方が良いとの事で、今年の1月にCRT-Dを入れる予定でしたが、リードが入らないらしくICDになりました。BNPは210でした。 ちなみに今の薬は、1日あたりアーチスト15mg、ノイキノン30mg、コバシル1mg、パリエット10mg、ラシツクス20mg、セララ12.5mg、カリメート25g、エルカルチン30mlです。ICDの検査は3ヶ月に一度大学病院で、心臓の検査は3ヶ月に一度赤十字病院で、投薬は地元の病院になりました。 今日地元の病院を通院して血液検査の結果、基準を外れているのは、CPK52、尿酸3.3、クレアニチン0.58、BNP208.2でした。 今月の通院時にBNPは300とか500とかではなくて、200で安定しているのでと2ヶ月分の投薬になりました。 でも、ここ4ヶ月位下痢が続いていて、だるい感じが続いてます。 ここ1週間位は下痢に加えて吐き気と胃が痛いのと、とてもだるいです。 心臓が悪化しているのでしょうか? それとも違う症状でしょうか?

3人の医師が回答

子宮体癌術後の検診

person 50代/女性 -

子宮体がん術後1年4ヶ月です。手術は子宮全摘と付属器切除です。病期は1aG1でした。術後は定期的に細胞診、超音波検査、腫瘍マーカーを診ていただいています。しかし、CTなどの検査は希望しても必要ないと言われました。再発はない、あったら、それは、原発だと。心配なら機会があれば健診などを受けなさいと言われました。 胃の調子が悪かったので、消化器内科を受診して、念のため受けた腹部超音波検査で、腎臓の腎杯、腎盂、膀胱の拡張があると言われ、まず手術された婦人科の先生に診てもらいなさいとのことで、定期検診の時に伝えると 、婦人科の手術で多少はひきつれてるかもしれないけど、問題にするようなことではない、こんな人はいくらでもいる。と泌尿器科への紹介状は書いてもらえませんでした。 何もせずにこのままでよいでしょうか。 このままいくと、CTなども何も予定はないので、不安です。 必要な時に婦人科の紹介状がもらえないと診ていただくのに苦労するし、いっそのこと、婦人科を変えようかと思っています。子宮癌術後で、他の病院に移ると手術した先生ではないので癌の再発など、見つけにくいでしょうか。それとも、私の方が、神経質で、このまま今の婦人科の先生のおっしゃるとおりにしておいたほうがよいのでしょうか。 こんな不躾な質問で大変申し訳ございませんが、辛くて、悩みに悩んでいます。 アドバイスを宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

慢性膵炎と糖尿病

person 70代以上/女性 -

慢性膵炎と糖尿病の関係 これまでの病歴:40年前に胃癌手術(3分の2摘出)・術後性肺炎         5年前から肺マック症(気管支拡張症による) 以前にも質問しました慢性膵炎(膵臓尾部に5ミリの嚢胞を持つ)で某大学病院にて月に一度の検体検査を受けながら経過観察中の71才の主婦です。 最近、3月に16であった腫瘍マーカー値(CA19-9)が、徐々に45と高く(CEAは正常)、また、食生活には気を付けていますが、HbA1Cが6,5と高めで懸念しております。一方、最近は肺マック症により、咳・血痰などの症状も見られます。 10月に肺のCT検査(1年に1度)を受ける予定です。その際、医師が呼吸器担当医に膵臓部も含めて撮影するように依頼しております。(度重なるダイナミックCT検査の身体への負担の軽減を視野に入れているとの事) 胃切除後から40年経過していますが、今でも時々低血糖症状があります。 今回の質問は、慢性膵炎患者に糖尿病の併発が見られると聞きますが、糖尿病が基礎疾患にあったため、慢性膵炎に罹患したのでしょうか? 逆に、慢性膵炎が原因で糖尿傾向になっているのでしょうか? 以上、ご見解を頂けることを願っております。

1人の医師が回答

術後の一般的な症例を伺いればありがたいです。

person 50代/女性 -

妻がステージ2のすい臓がんと診断されました。(転移なし) すでに抗がん剤治療2クール終了し、 膵臓全摘術+門脈合併切除を提案されました。 (抗がん剤前後で腫瘍のサイズはほとんど変わっていないようですが、  精査の結果、血管から離れていることがわかったため手術できる、とのことでした) 大きさは3cm程度(腫瘍自体は1-1.5cm程度ですが炎症範囲を含めると?3cmくらい)なのですが 位置がちょうど膵体の真ん中のようで膵管の拡張もあるようです。 妻としては、膵臓だけでなく十二指腸を切ったり、小腸と胃をつないだり、と大きな手術なので、 術後寝たきりになったり、大きな機能低下が起こって、普通の生活ができなくなることを心配しているようです。 主治医からは ・57歳の年齢など考慮した上で今後のことを考えると今回の手術はした方がいい ・手術をして膵臓を残すとしても数cmになるので残すメリットがない ・大食いや大量飲酒などはできないが、旅行に行ったりなど普通の生活はできる ・入院は1カ月程度 と説明を受けました。 【質問】 1.妻のような場合は一般的に今回のような術式が勧められますか? 2.この手術を受けることで大きく日常生活で制限を受けることはありますか?普通の生活は送れますか? 3. ほかに治療の選択肢はありますか?(あればそれらのメリットデメリットを教えてください)

4人の医師が回答

腹痛等のお腹の不調について

person 60代/女性 - 解決済み

以前から便秘症でモビコールを服用しています。又過敏性腸症候群と診断されてもいますが2ヶ月ほど前から腹痛や膨満感、ガス多いなどを感じる事が多くなり、右下腹部痛が毎日起こるので通院中の消化器科で造影CT、採血をしました。 主治医が盲腸疑ったようですがCRP異常無し、造影CT結果も添付した通りです。 しかし未だに腹痛、お腹のゴロゴロ、昨夜も下痢5回程(モビコールのせいかもしれませんが)等ありしぶしぶが続いております。 稀だとは思うのですが小腸がん等も気になり主治医に聞きましたが腸閉塞もCTでないし違うのではないか…との答えでした。貧血、血便もありません。4月に胃カメラ、大腸カメラも異常なしでした。 写真の結果表で腸管の拡張、壁肥厚、腫瘤なしと書いてありますが、小腸含め腸には明らかな異常は無いと思って良いでしょうか? 蠕動運動の痛みかもしれませんがかなり気になっております。薬はセレキノンを出されてます。 乳がんに治療を終えて4年になりますが、やはりガン等に敏感になっており ストレスや自律神経も乱れていると思いますが、こちらの先生方にもご意見を聞きたいと思い質問致しました。 今までは時々起こって自然と治り…を繰り返してましたが… 長文すみません。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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