NST胎児に該当するQ&A

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早産児、口からミルクを飲めません。

person 乳幼児/女性 -

現在4ヶ月(修正2ヶ月)の男女双子の育児をしております。 2人とも胎児発育不全により30w0dで女の子は1070g、男の子は670gで産まれました。 NICUでは女の子の方が早く呼吸器も取れ、経管栄養等も取れてきましたが 退院してきた今現在女の子の方が口からミルクを飲むことがほぼ出来なくなってしまいました。 口からのミルクが始まった当初は飲みもよくしっかりと飲んでくれていて問題はなかったように思えます。 退院してくる際もミルクの飲みが悪いという理由で2週間入院が伸び そこからなかなか改善も見られずミルクの飲み以外は何も問題がないということで退院してきました。 しかし80mlに90分かかったり、哺乳瓶もありとあらゆるものを試しましたがダメでした。 母乳は乳首を吸ってくれない為、搾乳して哺乳瓶で与えていました。 ミルクと母乳は半分ずつの頻度です。 頻回でも飲まず体重が全く伸びず入院、経管栄養をつけた状態で退院となりました。 今は20分口からあげて残りは注入しています。 今20分で飲める量は多くて40ml、ですが大体10mlぐらいで終わってしまいます。 吸啜が弱いこと、まだ未発達なことを言われていますが より小さく産まれた方がよく飲めてるので発達面を疑っております。 ちなみにですが女の子は14mm程の両方の脳室拡大が認められています。 飲めないのも脳室拡大が影響していると考えられますか? それと、常に心拍が170前後あり病院では何も指摘されませんでしたが 苦しくて飲めないなんてことはあったりしますか? 胎児の時からNSTをしても170前後でしたが何も言われたことはありません。 今後成長と共に経管栄養が取れるようになるのでしょうか? 口から飲まなくてもお腹いっぱいになる感覚になってしまってより飲まなくなってしまうのではないかと心配です。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠後期の長時間のお腹の張りが胎児に及ぼす影響について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠36週です。 妊娠33週の時の出来事のことで心配なことがあります。それ以前から短時間のお腹の張りはありましたが安静にて改善しておりました。33週4日の時に、夕方からお腹の張りがあり安静にして様子をみていました。安静にしてもいつものように改善せず、ずっと張っていました。痛みはなかったことと翌日の午後に健診予定でしたのでその日は安静にして早めに寝ることにしました。ただお腹の張りが気になり、あまり眠れず、夜中も頻繁にお腹の張り具合を確認しました。結局夜中確認するたびにずっとお腹は張っていました。 朝から張りは少し落ち着いていましたが、やはり動くと張りやすかったため、午後の健診を午前中に早めてもらいました。 健診で頸管長が40mmから27mmに短くなっておりNSTまでしてもらいました。 受診中は張りは完全におさまっていました。 その結果ウテメリンの内服と自宅でできるだけ安静に、との指示をもらい帰宅しました。おかげさまでその後内服と安静でお腹の張りは頻度も持続時間も減少しており、35週の健診で頸管長は35mmでした。 その時は早産になってしまうのでは、ということばかりを心配していましたが、今になって、あの時夕方から翌日朝まで張りが持続したことによって、胎児への血流が悪くなり脳への障害など悪影響を及ぼしたのではないかととても心配になりました。 調べるとお腹の張りは子宮収縮によっておこること、子宮が弛緩しているときに十分な血流があると記載があったので、逆に収縮している時は血流が十分でない→長時間収縮した状態が続いてしまったことで胎児に障害を残すのではないかととても心配です。 もうすぎてしまったことではありますが、可能性含めて先生方のご意見をお願いします。

1人の医師が回答

現在二人目妊娠中36w0d。お腹のカチカチの張り、切迫と早剥について。

person 30代/女性 -

一人目36w6dで破水→促進剤続けるも陣痛来ず子宮口開かず、胎児の心拍低下で37w4dで緊急帝王切開。 羊混と一部胎盤剥離していたとの事。 現在36w0d。 妊娠経過順調でしたが、4日前に接客で2時間半座り&喋りっぱなしだったからか(腹部の圧迫から継続的な会話で酸欠状態に)その間ずっと張りっぱなしのカチカチ状態でした。 仕事中や疲れを感じるとマメに張る事はありましたが、大体張って治りを繰り返したり楽な姿勢になると治ったりだったので2時間半もずっと張りっぱなしは初でした。 更にいつも痛い程の胎動もその後ほぼ感じなくなり(しゃっくりや微動は有り)生理痛の様な鈍痛と腰痛も出現してきた為かかりつけ(周産期センター)の救外を受診。 経膣腹部エコーNSTでは「頸管長も胎児心拍も問題無し、前回帝王切開の傷部分が薄くはなっているが様子見で」との事でウテメリンを貰い帰宅。 その後、2時間半張りっぱなしという事は無く胎動もありますが明らか張る回数が増えました。(今日2時間横になっていた時はほぼ張らずも、起床等の小さな動作でも力を入れたり疲れるとすぐ張る。) 自営なのであと1週間勤務しなくてはなのですが、前回の事もありとにかく早剥が心配でたまりません。 ◯診断はされていませんが、この貼り方は切迫でしょうか? ◯予定帝王切開が38w1dに控えているのですが、あと2週間このような状態で大丈夫なのでしょうか? ◯ウテメリンは飲んでなるべく張り自体を抑えた方が良いのでしょうか? 救外のDr的には「出さない病院もある位だし早産や帝王切開リスクを避けられる訳ではないから副作用と天秤にかけ内服を。お守りが代わりに出します。」といった形でした。飲む飲まないそれぞれメリットを知りたいです。 また、内服により張りを抑えてしまう事で変化に気付けず手遅れになるのではと心配です。

3人の医師が回答

把握反射と脳性麻痺について

person 乳幼児/女性 -

生後35日になる娘がいます。 38週3日で産まれ アプガールスコア7点8点でした。妊婦健診でNSTで胎児心拍の低下が見られ、入院になり誘発をかけましたが心拍の低下があったため帝王切開で出産となりました。出産時は胎児心拍の低下見られたため、NICUの医師が立ち合いとなりました。出生後より呼吸障害あり挿管となりNICUに入院しました。診断名は一過性多呼吸、気胸、子宮内感染症でした。2日で抜管し、感染も4日で落ち着き5日目には母子同室となり、一緒に退院となりました。出産時より、把握反射が弱い気がします。寝ていると手を広げていることが多く触ると手を握り返すこともありますが、弱かったり握り返さなかったりします。覚醒しているとギュッと握り返し、力も強く感じます。覚醒時は反射があるので気にしなくていいのでしょうか?把握反射的が弱いと調べると中枢神経障害や脳性麻痺と出てきます。 分娩異常があったため、もしかしたら脳性麻痺なのでは?と考えてしまいます。 NICUの出生時の脳エコーでは明らかな出血はなかったと言われました。 ただ、子宮内で感染もしており誘発分娩を5日間していたためそれによる感染かそれより前の感染かは不明と言われました。 もしかして、感染症が原因では?とも思ってしまいます。 現在、少しむせたりはしますがミルクも良く飲みよく泣いて良く寝て機嫌が良いと手足もバダバタ動かして筋緊張低下や強張りもなさそうです。良く動く時は手足で動きのぎこちなさや左右差も大きくは感じません。 把握反射と脳性麻痺の可能性について教え頂きたいです。また、1日の中で何度か私の方を見ている感じがあるのですがそれ以外は目がキョロキョロと動き、動いた先をじっと見つめています。これはこの時期普通になのでしょうか?私をみるより他のところを見てるほうが多いです。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

妊娠後期の羊水過少、胎盤石灰化について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠34週、初産の妊婦です。 羊水過少や胎盤石灰化が1週間以内に急激に進行して胎児が亡くなるといった事はありますか?また、妊婦側でできることはありますか? 昨日、里帰り出産予定の病院を初めて受診したところ、「羊水が少なく、胎盤が一部石灰化している。前の病院では何も言われなかったのか?このままだと大きい病院へ入院です。」と言われました。前の病院(32週に受診)では順調と言われており、突然の事にショックでした。 ちなみに現在お腹は小さめですが体重は2100g、エコー、NST、血圧は問題なく、浮腫や出血なし、胎動はあり、尿蛋白は今回±でしたがほぼ-です。内診して破水もないです。もらったエコー写真ではAFLがq2,q3しか印字されておらず、q3では5.8cmですが合計は不明です。 帰宅後に原因などを色々調べていると良くない事ばかり出てきます。受診時はこちらもよくわかっておらず質問ができなかったのが悔やまれますが、例えば今AFLがこれぐらいでどれぐらいで入院とか、正常範囲だけど気になる程度なのか、入院して何するとか、何に気をつけるとかの説明がなく不安で昨日は一晩中泣いて眠れませんでした。心配性な私も悪いですがもう少し安心できる説明がほしかったです。 次は1週間後に来るよう言われましたが、この1週間がとても長く感じます...。 即入院レベルでないなら大丈夫かなとも思いますが、この1週間の間に急変することもあり得るのでしょうか?また、妊婦側でできることはありますか?

2人の医師が回答

胎児 ダウン症 発育遅延の可能性について

person 30代/女性 -

お世話になります。現在33w6dの初産婦です。32w5dの検診時に胎児が小さいと言われました。1487gでした。医師からは少しずつでも成長がみられるから暖かく見守りましょう。としか言われていません。ですが、エコー写真を見ると大腿骨長(FL)が30w5dから伸びておらず、4週分遅れております。FL値とダウン症の関係を知り、とても不安です。妊娠初期の首の浮腫は指摘されておらず、羊水検査も医師に相談したところ、逆に驚かれ、年齢的にも経過を見ても羊水検査は必要ないようなことを言われました。どうしても受けるのであればリスク等よく考えて。と。私が通っている病院は大学病院です。ずっと順調でしたが妊娠後期に入り急に成長が遅れ出しました。以下が遅れ出したときのサイズです。 ◆28w5d 1161g FL4.8cm ◆30w5d 1363g BPD76mm AC241mm FL51mm ◆32w5d 1487g BPD77mm FL51mm AC255mm 30w5dと32w5dにNSTを受けておりますが異常なしでした。32w5dに受けた内診も初期に言われていた卵巣の腫れが引き続きあるらしいのですが、それ以外は異常なしとおっしゃっていました。 現段階で考えられる異常、障害の可能性をお教えいただけないでしょうか? どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

異常分娩でしょうか

person 20代/女性 -

私の出産体験は今だに、よく分からない事があり、スッキリしません。 出産予定日2日前の夜中、急な強いお腹の張りで目覚めました。間隔は3分、熱も38.2度あり慌て病院へ行きました。 すぐにnstを測ると50近い数値で、この頃はまだ我慢できる痛みでしたが、 1時間もしないうちに、一分半間隔の陣痛になり、朝方には強烈な波で声も我慢できないくらいになってきました。 なのに、子宮口は3センチと全然開かず赤ちゃんが降りてきてくる感じも全くありませんでした。その頃あたりから、赤ちゃんの心拍がだんだんと落ちはじめ、60くらいになってしまい、アラームが毎回鳴るようになりました。それから、看護師さんやドクターが慌ただしく様子を見にくるようになり、帝王切開にしましょうと言われました。帝王切開に変更してから、陣痛を抑える点滴をされますが全然陣痛は収まらずどんどん痛みが増して間隔も一分をきるようになりますが、不思議な事に、腰が痛いとかいきみたい感覚は全くなかったです。ただただお腹が張って痛いだけでした。その後帝王切開の後、赤ちゃんは肺炎をおこしてるみたいで、1週間保育器で治療しました。その時、出産に関する説明は何も聞かされませんでしたが、母子手帳には胎児ジストレスと記載されてありました。 もうすぐ二歳になるのですが、ずりばいやハイハイもできず、リハビリに通ってます。出産中に一体何が起きて、普通なお産みたいに進まなかったのでしょうか。また、発達が遅いのは出産と何か関係があるのでしょうか。 教えてくださいm(__)m

1人の医師が回答

常位胎盤早期剥離について

person 30代/女性 - 解決済み

現在24週の経産婦です。 昨日からお腹の張りが頻繁にあるため、かかりつけの産院を受診しました。 結果、赤ちゃんも子宮頸管も子宮口も問題なく、胎盤直下に子宮筋腫があるものの、2.5センチと小さい物でした。 ただ、その後NSTを30分行ったところ、確かに検査中に何度もお腹が張りました。 とりあえずはお腹の張り以外は問題なさそうなので、念の為自宅安静にして、数日後にまた診察してくれる事になりました。 帰宅後、色々調べているうちに、常位胎盤早期剥離になってしまったらと不安になったので、これに関して教えて下さい。 (1)上記の症状は、今後、常位胎盤早期剥離になる可能性を示唆するものですか? (2)常位胎盤早期剥離の症状として、出血・下腹部痛・お腹の張りなどがあるとネットで拝見しました。 そのうち私の場合、出血と下腹部痛はなく、お腹の張りが当てはまりそうですが、 頻回ではあるものの、 お腹の張りが生じる時は、主に立ち上がったり動いた時で、 それも休めばすぐに治まります。 もちろん、必ずと言うことはないでしょうが、 休めばすぐに治まる張りなら、常位胎盤早期剥離ではなく、生理的な張りの可能性の方が高いと思っていてよいでしょうか? (3)万が一常位胎盤早期剥離になってしまった場合、すぐに帝王切開を行えば、単純に胎児が助かる可能性も高まりますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

子宮内胎児発育遅延

person 20代/女性 - 解決済み

現在2人目を妊娠しています。子宮内胎児発育遅延と診断されており経過を見ていましたが7月1日に病院を総合病院に変わりました。 入院の話もありたしたが、上の子の事もあったので断り週2回検診を受ける事になりました。 今日も病院へ行き35w4dで1920g 3人の先生が見て1900gちょいでした。 NSTを35wから付けていますが赤ちゃんはとても元気です。お腹も少し張りますが出血などもありません。頚管長の長さも3.5センチあり羊水量も問題ありません。今の所赤ちゃんが育たない原因は分かりません。 上の娘を22年に40w1dで2242gで出産しています。産まれる前は2500gあると言われていましたが産まれてみたら小さかったです。原因は臍の緒自体がグルグルになっており栄養が十分行き渡っていなかったみたいです。 今日の先生の話だと成長がかなり乏しくなってきているから成長が止まる前に産んだ方が良いと言われました。37wに入ったらおっぱいマッサージや体を動かすよう言われました。赤ちゃんの様子次第で促進剤を使ったり、緊急帝王切開になる可能性もあると言われました。 早めに出してあげた方が良いのでしょうか? 普通分娩と帝王切開どちらの方が赤ちゃんにとってベストなのでしょうか? また推定体重の1900gで産まれたとして、小さい以外問題はなかった場合赤ちゃんはどの位の期間入院になりますか?

4人の医師が回答

切迫早産、退院について

person 20代/女性 -

度々質問させてもらっています。30週0日の検診で頸管長26ミリで「この時期頸管長は25ミリ欲しいからギリギリなので、あまり動き過ぎないように」と指示を受け、31週0日の診察で頸管長40ミリに戻っており、医師から「無理のないように生活してください」と言われました。31週3日にいつもより胎動が少なく受診したところ、胎児は元気でしたが頸管長が24ミリになっており、自宅安静にならずそのまま入院になってしまいました。今日で32週0日になります。質問1.この時期頸管長が24ミリというのは、自宅安静ではなく必ず入院しなければならないほど危険な状態ですか?入院してから24時間ウテメリンの点滴をしており、NSTでもたまに弱い張りはあるようですが、とくにひどい張りもなく落ち着いています。(入院前からひどい張りなどは感じたことはないです。)明日内診するのですが、点滴と完全な安静の生活で頸管長が少し戻ってることも考えられますよね?質問2.もし頸管長が長くなっていて、張りの状態が落ち着いていても、臨月まで退院することはできないんでしょうか?初産で子供もいないので自宅で絶対安静が可能なので、できれば少しでも早く退院したいんです。切迫早産でも、状態が良くなって早めに退院する例はありますか?医師にも聞いてみようと思うのですが、なかなか聞き辛くて…ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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