子宮体癌経過観察に該当するQ&A

41歳です。 不順で40日前後だった周期が、2年前から28〜30日周期に早まり、昨年初め頃からは、不眠、胃腸の不調、手足の冷え、イライラがひどくなり、12月に婦人科を受診したところ、更年期症状改善のため、加味逍遙散を服用することになりました。 その際初めて子宮体癌検診をしたところ、子宮腺筋症と診断されました。子宮の大きさは9センチ大で、普通の人より一回り大きいとの説明でした。 ただ、経過観察とのことで、半年に一回子宮をチェックすることになりました。 漢方を服用し、最初の頃は冷えも改善し、いくらか眠れるようにもなりましたが、1ヶ月ほどでまた不眠に。 新たな症状として、頻尿、関節痛も出てきたことを今日受診した際伝えると、「もう、ホルモン療法ですね」と言われ、生理開始後5日目からプレマリン1日2錠、15日目からメドロキシプロゲステロン1日2錠が処方されました。 昔ピルを飲んで体調不良になった経験があるため服用が怖いのですが、それ以上に、子宮腺筋症があるのに、ホルモン療法をして大丈夫なのか不安になり、投稿しました。 先生からも詳しい説明がないまま、服用が決まってしまったため、非常に不安です。 ご回答よろしくお願いします。

60代女性です。腹腔鏡手術で子宮と付属器全摘で病理検査結果は子宮体癌1B期類内膜癌G2,3 脈管侵襲でしたので、再手術で骨盤内+傍大動脈リンパ節郭清の病理結果はリンパへの転移なしでした。その後、抗がん剤TC療法でパクリタキセル投与開始5分後にアナフィラキシー（目がチカチカ、息苦しさ、顔面引き攣り、血圧180まで上昇後→腰痛→血圧低下で筋肉注射して落ち着く）で中止。AP療法に切り替えるにあたり、実は9年前に乳癌（再々発）の抗がん剤治療歴（FEC 75、パクリタキセル1/週×12）の為、APで使うドキソルビシンを安全にできるのは5回までとの事。　心配な事は、AP療法を選んだ場合 副作用がかなり強く、特に心筋障害を起こすとずっと心不全の事を心配しながら日々過ごさなければいけないとの事。 それならば、AP療法を受けずにこのまま経過観察してQOLを保つ事を優先するか迷っています。　　今、MSI検査の結果待ちです。　心不全を起こすかもしれないAP療法を選ぶか、経過観察で再発したら完治は無理だけど、その都度考えるか 悩みに悩んでいます。　9年前の抗がん剤治療は問題無くクリアできたので今回も大丈夫！と思い受けたら いきなりアナフィラキシーショックを経験。おまけにその前の再手術後にはイレウスを起こしたり、と明らかに前回より（年齢のせいか？）体質が変わったのか、体力も落ちたのか？　元々苦手な夏に向かうにあたり、今決断しなければならないとなると頭の中で整理がつかず、どんな選択肢があるかを知りたくてお尋ねさせていただきました。 いろいろ表現が不十分かもしれませんが、よろしくお願い致します。

こんにちは。まもなく48歳です。以下経緯。 ・2019年12月人間ドック指摘 ・2020年2月〜6月都内私立大学病院にて４回の細胞診異常無、経過観察 ・2021年2月〜3月細胞診→子宮鏡→子宮掻爬の結果子宮体癌G2 ・2021年4月MRI CTの結果転移なし、子宮筋層浸潤1/2以上 開腹手術による子宮全摘、骨盤のリンパ節郭清、大網切除と都内私立大学病院の主治医から言われていますが、質問です。 1.筋層1/2以上浸潤の可能性が高い場合は腹腔鏡手術、ロボット手術はできないと言われましたが、開腹手術しか選択肢なしですか？ 2.リンパ節郭清は必須ですか？治療的意義がなく世界的に縮小〜廃止という情報を見ました。 3.また、大網切除については、治験に参加すれば開腹したときに切除しないこともある。それがメリット。治験に参加しなければ大網切除は必ず行われるとのことですが、そもそも大網切除は必須なのか、治験参加の意義と患者に選択を任されてることが理解できていませんし、やらなくていいものは回避したいです。 教えてください。 どうぞ宜しくお願いします。

1年半ほど前から子宮筋腫経過観察しており、出血量増加は自覚していましたが、困った自覚症状は特にありませんでした。しかし半年程前に職場検診で鉄欠乏性貧血がわかり、鉄剤を服用してます。クリニックの定期健診で筋腫が５センチ程になっている、貧血があるならとレルミナ服用を勧められました。鉄剤服用後は貧血も落ち着いており服用躊躇していましたが、半年後筋腫が１センチくらい大きくなっている、セカンドオピニオンが聞きたければと大学病院を紹介されました。するとレルミナ服用どころか手術を勧められました。筋腫の種類が粘膜下筋腫で出血量が多く大出血を起こす可能性があること、ホルモン値から推測してレルミナで逃げ切れないだろうということ、出産予定がないなら子宮はとってしまったほうがいいと言われました。現在レルミナは服用をはじめており２か月。手術を決断できずにいます。そもそも大学病院に行かなければレルミナ服用のみであっただろうこと、知人にレルミナ服用後ジェノゲスト服用に切り替え服薬で経過観察も可能と聞いたこと、手術しなくて済むならそのほうがいいのか？子宮の状態によっては自覚症状でそこまで困ってなくても摘出したほうがよいのか、選択肢も増えている現在非常に悩んでしまって答えが出ません。１つ感じたのは子宮体癌の検査の時に非常に痛いと聞いていたのに感覚がなく、筋腫で子宮が炎症をおこしているせいなのか？と勝手に思ってます。摘出手術で一番心配なのは性生活への影響で自分にとってはとても重要なのです。手術で膣上部子宮摘出術(LSH)という術式を知りました。日本では全摘が主流みたいですが、海外ではＱＯＬ向上でLSHも多く取り入れられていると聞きました。手術するなら膣上部子宮摘出手術を希望しますがまだ先生には相談できておりません。手術に迷いがあるなら他の病院でさらにオピニオンを求めるのがよいのか？アドバイスお願いします。

36歳、2児の母です。 一人目を2007年3月、二人目を2010年9月に 二人とも帝王切開にて出産しております。 二人目出産後、足とそけい部に表在血栓ができました。 自然にとけるだろうとのこと、投薬なく経過観察です。 2012年6月の生理の数日後に再度出血、 その後現在に至るまで14日生理が続く状態が続いています。いろいろな婦人科をまわりましたが、 プレバノールの服用、ソフィアAの服用を 一定期間1度ずつで、その後1度は生理が普通に戻りました。しかし、血栓を心配した先生方はピルやホルモン剤を出すことを拒み、現在は経過観察のままです。 子宮体癌、子宮頸がん検診とも昨年10月に検査済みで 異常なし。 引越しがからみ、引越し先の病院で子宮内をみてもらったところ、帝王切開により子宮と膀胱の間が薄く蛇行しているのできちんと組織がとれているか疑問といわれました。 大きな病院に回され、今年7月に再度検査。結果は異常なし、膀胱の壁の問題も問題なく奥まで組織がとれたと伺いました。 ただ、血液検査の結果、黄体ホルモン値が6しかなく、黄体機能不全による過長月経だろうとのこと、やはり血栓ができると困るので経過観察でとのことでした。 最終生理は6月24日〜7月3日、7月24日〜31日です。24日からの生理はこの1年で初めて7〜8日で終わり、胸のハリもみられました。 その後、8月3日夜に性交渉があり(コンドームは装着しています)、8月6日昼頃より茶色の出血と赤い塊の出血、そして今日も茶色の出血は続いています。 ちょうど今日昨日は排卵期にあたると思うのですが、6日からの出血が気になっています。 排卵出血の可能性?それとも着床出血ということはあるのでしょうか?性交渉からこんなに早く着床出血はありえますか? 妊娠はのぞんでいないのでご助言いただけますと幸いです。

昨日、大腸検査の結果報告で白血球の数値が11,000と出ました。 血液検査は7月31日に行いました。そこの病院で血液検査は初めてだったので 過去の数値は後で7月17日にアレルギー検査の時の血液検査を確認しました。 その時は特に問題もありませんでした。（17日の結果は白血球（WBC）62.7) 7月31日は特に運動もしてはいません。ただ、便に血がついていたので ビックリして急遽内科に行き、大腸検査をすることになったので ビクついてはいました。数値が高いと白血病の恐れがあり、その場合、知らないうちにアザが出来るとかあったので怖くなりました。現に、膝の少し上の外側にアザが… あと、私は２年前に子宮体癌の腹膜鏡の手術をしています。 先週経過観察のctを撮りその時に血液検査の結果も伺うと思うのですが、 その前にどこかで血液検査をした方がいいでしょうか？

58歳女性です。1月に子宮体癌で手術し、抗がん剤の追加治療もなく経過観察をしているほかは基礎疾患はありません。心臓と腎臓の両方についてですが、腎臓で質問させていただきます。 今年の3月の血液検査で、eGFRが67.09で基準の90をかなり下回っていました。過去の検診の結果を見なおしたところ70-80くらいで90より下回っていました。ですが、今まで異常の指摘も警告も受けていません。腎不全の指標で60を切るとタンパク摂取制限などが必要になるようですが、なぜ医師からの指摘や注意がないのでしょうか。 また、心電図に問題はないですが、検診の血液検査でBNPが30-40の軽度から中等度上昇が続いています。心臓が少し悪くなっているのでしょうか。 検査の値をどう解釈すべきかと今後注意することを教えてください。よろしくお願いします。

お世話になります。 一週間前に自治体の集団乳がん検診を受け結果待ちの状態です。 痛みやしこりはありませんが、乳頭から絞ると白い分泌液が出ます。 出産はもう12年前に1人だけです。 祖母が70代の時に乳癌になっています。 そんな中、今日昼頃から左胸の内側上部に痛みが出てきました。 普通にしていれば何も痛みは感じないのですが、くしゃみをした時や何か重いものを持った時など、身体に力が入る時にズキとした痛みが出ます。 乳がんではないかと心配です。 3年前に卵巣癌になり経過観察中です。 子宮卵巣摘出しているため閉経したので、プレマリンを服用しています。 3ヶ月おきの定期検診で異常ありません。 もし乳癌の可能性があった場合こちらの定期検診で数値に変化も出てくるものですか？

36歳、2児の母です。 一人目を2007年3月、二人目を2010年9月に 二人とも帝王切開にて出産しております。 二人目出産後、足とそけい部に表在血栓ができました。 自然にとけるだろうとのこと、投薬なく経過観察です。 2012年6月の生理の数日後に再度出血、 その後現在に至るまで14日生理が続く状態が続いています。いろいろな婦人科をまわりましたが、 プレバノールの服用、ソフィアAの服用を 一定期間1度ずつで、その後1度は生理が普通に戻りました。しかし、血栓を心配した先生方はピルやホルモン剤を出すことを拒み、現在は経過観察のままです。 子宮体癌、子宮頸がん検診とも昨年10月に検査済みで 異常なし。 引越しがからみ、引越し先の病院で子宮内をみてもらったところ、帝王切開により子宮と膀胱の間が薄く蛇行しているのできちんと組織がとれているか疑問といわれました。 大きな病院に回され、今年7月に再度検査。結果は異常なし、膀胱の壁の問題も問題なく奥まで組織がとれたと伺いました。 ただ、血液検査の結果、黄体ホルモン値が6しかなく、黄体機能不全による過長月経だろうとのこと、やはり血栓ができると困るので経過観察でとのことでした。 最終生理は6月24日〜7月3日、7月24日〜31日です。24日からの生理はこの1年で初めて7〜8日で終わり、胸のハリもみられました。 その後、8月3日夜に性交渉があり(コンドームは装着しています)、8月6日昼頃より茶色の出血と赤い塊の出血、そして今日も茶色の出血は続いています。 ちょうど今日昨日は排卵期にあたると思うのですが、6日からの出血が気になっています。 排卵出血の可能性?それとも着床出血ということはあるのでしょうか?性交渉からこんなに早く着床出血はありえますか? 妊娠はのぞんでいないのでご助言いただけますと幸いです。

45才女、３人出産経験あり(末子6才)。 過去子宮腺筋症、近年子宮筋腫を指摘されましたが特に薬や治療はしていません。 その他、3年前に炎症性腸疾患の初期症状で1年程通院経験があります(今は特別症状はない)。 今年3月不正出血と下腹部違和感で婦人科受診し、エコーや体がん検査を受けました。 本日細胞診の結果、class3a、擬陽性と言われ、別病院で精密検査を受けることになりました。 頚管内膜　a few 　　　子宮体内膜　+ 好中球　a few 組織球　a few 「内膜細胞には核腫大がみられ、重積性と配列のわずかな乱れを認める細胞集塊を形成しています。増殖性病変を否定できません。引き続いての経過観察をお勧めします。」 とあります。 先生によると、癌の可能性は高くはないが確実に癌ではないと言えないから精密検査をしましょうと言うことでしたが、まだ小学生と園児３人いる状況で青天の霹靂で先の見通しもなく非常に不安です。 来週別院で初診、その後精密検査になり、精密検査をしないことにはなんとも言えないのは承知ですが ・癌の可能性はどの程度あるのか ・class3aで精密検査の検査全く問題なく安心して暮らせるというケースはどの程度あるのか ・癌ではないとしても何らかの手術等が必要になるケースはどのくらいあるのか ・今のうちにやった方が良いこと、気をつけた方が良いことは何か 等教えてください。 子供もまだまだ手がかかるなか、私にもしものことがあったらと思うと不安でいっぱいです。