子宮摘出後ホルモンに該当するQ&A

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2cmに縮んだ筋層内筋腫の摘出

person 30代/女性 -

昨年体外受精で妊娠しましたが13週で流産しました。 流産のはっきりとした原因は突き止められていませんが、妊娠前に4cm程度だった子宮筋腫が妊娠10週で8cmまで大きくなったので次の妊娠に向けて腹腔鏡手術で摘出することにしました。 手術で取りやすくする為に薬で筋腫を小さくするとのことで、11月からゾラデックスというホルモン注射を月に1回、今までに計4回打っています。 先日エコーをしたところ筋腫は2cmにまで小さくなっていました。 医師より『筋腫が2cmにまで小さくなっているので子宮の壁の中に入り込んでいたら見つからないかも、腹腔鏡手術中に筋腫が見つからなかったら摘出せずにそのままにする』と言われました。 質問1 手術後に不妊治療を再開予定です。 2cmしかない筋層内筋腫ですが、妊娠するとまた8cmほどにまで大きくなる可能性はあるのでしょうか? 質問2 子宮筋腫を摘出する為に高価なゾラデックスの注射をし副作用に耐えていますが、小さくなりすぎたから摘出できないかもしれないと言われてショックです。 流産による精神的に苦しかったですが、手術で筋腫を取りたいという希望に向けて副作用や痛い注射に耐えてきたのでこの4ヶ月間はなんだったのかと虚しくなります。 処方されたゾラデックスの量が合っていなかったのでしょうか? このようなことはよくあるのでしょうか? 質問3 手術の日程は順番待ちで、まだ決まっていません。 もしかしたら半年先になるかもしれません。 このままゾーラデックスを打ち続けると筋腫は消えるということはありえますか? 質問4 不妊治療の医師の指示でプロゲステロンの膣錠を妊娠12週まで使っていました。 プロゲステロンが筋腫を大きくするとのことですが、膣錠を使ったことが4cmしかなかった筋腫を8cmにまで育ててしまったのでしょうか? 海外在住のため日本と違うと思いますが、相談先がなく本当に困っています。 ご意見を頂けたら嬉しいです。

2人の医師が回答

短期間での卵巣嚢腫再発?機能性嚢胞?

person 20代/女性 -

今年の2月に両側卵巣嚢腫の摘出手術を行いました。7~8cm台でしたが病理は両側とも奇形腫でした。腫瘍部を取り除き、術後診察も卵巣・子宮ともに問題ないとのことで不妊治療継続もOK。 6月にプレマリン・プロギノーバ・ルティナス使用で移植周期に入ったところ、右側に嚢腫が再発していました。大きさ3~4cmほどで思わず「えっ?!」と声が出るほどで。エコー所見で「中が水っぽいので前回の取り残しではないと思う」とのことでした。本当に取り残しなんて困りますが笑 残念ながら7w後半で稽留流産で、ここでも卵巣が少し大きくなっていました。妊娠中は少し卵巣が痛むなとは思っていたのですが、「ホルモンの影響で卵巣が刺激されていますね」と言われましたが・・・。 こんな短期間で再発するものでしょうか。それともホルモン剤の影響で単に腫れているだけでしょうか。判定日のhcgは650でその後は十分にホルモンが出ていたので薬は服用していません。卵巣のこともあり、吸引法で流産手術済みです。 20代での罹患率は稀なものの、こんな短期間での再発で悪いものなのでは・・・?と疑っています。 もはや右卵巣ごと切除したほうがいいのでしょうか。(前回の手術前も右側のほうが大きかったです)

2人の医師が回答

産後5ヶ月、長引く不正出血について

person 30代/女性 -

産後5ヶ月半です。 3週間ほど前から不正出血が止まりません。 量は1日で、オリモノシートでは足りないがナプキン昼用だと充分すぎるくらいの量です。 授乳中でしたが産後2ヶ月で生理は再開していて、1ヶ月に1回、ほぼズレずに来ていました。量は妊娠前よりかなり多いです。 病院に行くと、ポリープができていたのでその場で摘出してくださいました。 それと、子宮内に生理前にしても分厚すぎるくらい内幕が溜まっているので、生理が再開したわけでなく、黄体ホルモンが出ず、なんらかの原因で内幕だけが溜まり、それが出血として出てきていただけではないかとのことで、黄体ホルモンを出す薬を処方されました。 それを飲むと出血は止まり、飲み終わる頃に本物の生理が来るとのことでしたが、飲み始めて1週間、全く出血が止まっていません。 ポリープや黄体ホルモンが原因ではないのでしょうか? 2週間後また病院に行って組織検査の結果を聞くのですが、違う病院にも行ってみた方がいいでしょうか。 産後なのであまり気にしないでも大丈夫でしょうか。 他に不調があるとすれば、寝れなくて睡眠時間が短い、何度も起きてしまう、くらいです。 たまーに下痢とは違う腹痛もありますが、1、2回くらいでした。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

子宮内膜症、左卵巣2センチチョコレート嚢胞と子宮腺筋症あり

person 40代/女性 -

46歳です。昨年6月に生理時以外でも下腹部痛と腰痛と肛門からの刺すような痛みが出たため、婦人科を受診したところ、2センチのチョコレート嚢胞があるので、子宮内膜症と診断されました。今後の手術の事も考え総合病院の婦人科に転院したところ、少し子宮腺筋症もありますと言われました。昨年10月よりディナゲストを朝晩2回服用を開始しました。ホルモン剤を飲むのに抵抗があり、1週間やめたら生理がきて、また激痛になりディナゲストを再開し、現在も服用しています。服用4ヶ月目になります。閉経まで飲むのもお金もかかるし、長いなと思っています。 2週間程前から茶色の不正出血が続いているのと最近、頭痛がで始めました。 先月受診した時は、不正出血も頭痛もなかったので、このままディナゲストを飲みながら様子を見る事になりました。 最初から薬は、あまり飲みたくないと伝えていて、主治医は、薬を飲むのが嫌なら子宮全摘と左卵巣の摘出をすれば薬は飲まなくて良いよと言われましたが、色々な情報を見ると子宮全摘して、片方の卵巣を残しても排卵はあるのでまた再発するかもしれないし、全部の内膜症は、取りきれないという情報を見て凄く悩んでいます。 あと祖母が卵巣がんで亡くなっているので遺伝の事も考えて、摘出したほうが良いのかとも思っています。 1番の悩みは、骨盤痛です。 現在の痛みは、3割ぐらいですが、手術をして薬を飲まずに骨盤痛がスッキリとなくなるのかを教えていただけたらと思います。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

50代女性 乳がんホルモン療法と子宮筋腫

person 50代/女性 - 解決済み

51歳女性。今年1月に乳がんステージ1の右胸全摘出手術、浸潤径は7ミリ、ルミナルAで3月からタモキシフェンを服用。 9月に婦人科で子宮筋腫が1年前より2cm大きくなり8cm。エストラジオール値が346に上がっていました。昨年は10以下で閉経に向かっていました。タモキシフェンの副作用だと思います。ミレーナ使用により3年間生理はありません。 婦人科の医師に女性ホルモン値を下げるためリュープリンを奨められています。乳がんの医師に相談するとリュープリンかそれが嫌なら子宮筋腫を切除した人も結構いますと言われました。ミレーナも黄体ホルモンを出すので抜いた方がいいと言われました。乳がんの治療を最優先してください、再発したら命は助けられませんと言われました。その言葉で気持ちがひどく落ち込み鬱病になりました。 乳がんの医師と同じ大学病院の婦人科を受診しました。子宮筋腫は必ずしも手術をする必要はなく、閉経までミレーナで逃げ切る方法もあるとのことでした。手術するなら子宮全摘を奨められました。子宮筋腫の状態を見るためMRI検査が必要ですが、私は5月に右膝を骨折し金具が入っておりMRIの検査ができません。 また骨密度のYAM値が77%でエルデカルシトールを飲み始めました。リュープリンを注射したら骨密度も下り更年期症状も出ます。ミレーナを抜いたら過多月経が始まると思います。現在、生理も更年期症状もないのに子宮全摘やリュープリンを注射するのは抵抗があります。 婦人科の医師に相談し、膝の抜釘後、6月にMRI検査、そこで今後の治療を決めることにして頂きました。子宮筋腫に漢方薬が良いと聞き飲み始めました。子宮筋腫が大きくならなければ手術もリュープリンもせすに済むのではないかと思っています。ミレーナも抜きたくありません。 先生はどのような治療が良いと思いますか。

2人の医師が回答

乳がん術後、ノルバデックス錠服用後の子宮内膜ポリープ について

person 40代/女性 - 解決済み

2015年1月(41歳)に乳がん手術後、ホルモン治療でノルバデックス錠を2015年10月から服用しています。現在49歳です。抗癌剤治療もしているので最初の治療から生理は止まっています。ノルバを服用していることで子宮体癌の婦人科検診をしております。2018年のMRIの検査で子宮内膜にポリープ (たぶん1センチ位)があると言われました。毎年年に一度MRIの検査をしており先日検査結果を聞きに行くと先生より「ポリープ の大きさは、前年と変わりないですね。でも子宮ごととっても良いかもですね!子宮をとっても悪いことばかりでは無いですよ。もちろん手術なので身体の負担もあるけど体癌の心配もなくなるし、乳腺の心配も‥‥あっでも閉経前ですねー」って言われ私も咄嗟の事で頭が真っ白になってしまいました。ずっと体癌検診も陰性ばかりでしたので‥‥。「膣からとっていただく事は出来ないのですか?」と聞くと「多発性筋腫で筋腫が邪魔して器具が入らない」と言われました。2020年5月(47歳時)に一度閉経しているか検査したら卵胞刺激ホルモンの数値が14.5で閉経に向かってはいるが閉経はしていないと言われてます。とりあえずポリープ はこのまま経過観察という事になりましたが、 1.ポリープ の大きさも変わりがないのなら、ノルバを服用しての体がんのリスクは、それほど心配することはないのでしょうか?2.生理がある時にノルバを服用し始めていますが、完全に閉経してしまったら今あるそのポリープ が悪性化することは、あるのでしょうか?3.私のような多発性筋腫がある場合、もしポリープ をとるとなるとやはり子宮摘出しかないのでしょうか?子宮鏡手術では無理なのでしょうか?4.主治医の先生が診察時に『あっ、閉経してないねー』と言われたのには、どういう意味があるのでしょうか?

2人の医師が回答

術後の生活とホルモン補充療法

person 40代/女性 -

右卵巣腫瘍境界悪性(粘液性)で子宮、両卵巣、卵管附属器摘出し、大網を切除しました。術後の生活について教えて下さい。自転車は何カ月後から乗っても良いのでしょうか?通勤に片道1時10分ぐらいかかり、そのうち自転車を片道20分ぐらい乗ります。自転車の部分を歩けば、30分ちょいぐらい歩きます。先生によって、退院後直ぐ乗ってもいいとおっしゃる先生や1ヶ月はやめておいて下さいとおっしゃる先生、また、3ヶ月はダメだとおっしゃる先生もいらっしゃいます。主治医の先生だけに聞けば良かったのに、念のため聞いたが為に分からなくなりました。患者によって違うとは思いますが、一般論を教えて下さい。 それから、ホルモン補充療法についての質問です。年齢47歳の場合、必要ないものでしょうか?更年期障害の症状がよくわからないのですが、術後なのか、頭痛や息苦しさもあり、夏なのかホットフラッシュなのか汗が突然滝のように出ては、突然寒くなります。ホルモン補充療法した場合、癌の心配があると聞いたことがありますかわ、どんな検査を何カ月毎にする必要があるのでしょうか?たくさん質問して、すみません。

1人の医師が回答

37歳 子宮頸がんステージ1A2期 再発率と副作用(後遺症)について

person 30代/女性 -

現在37歳  子宮頸がん疑いの為2020年12月に高度異形成もしくはそれ以上との診断が出た為、 2021年 1月子宮摘出(子宮と卵管のみ切除)。 病理検査の結果 深さ4ミリ 広さ3ミリ リンパ管侵襲の印象を伴うとの診断 (手術をしたのは国外のため、これ以上の診断情報がありません。) そのため、日本にて追加治療を行う事となったのですが、 術後1か月後に造影剤CT検査を行った結果 右リンパ節に影があり、念のためPETCTを行ったところ、局所再発を疑う有意義なFDGの以上集積は骨盤内リンパ節には見られないとのことでした。(おそらく術後の腫れとの事) 当初、もしリンパ転移していた場合、進行がんステージ3になり、再手術でリンパ節と卵巣摘出は決定。 さらに再発率、生存率も大きく変わってくると伝えられていました。 が、リンパ節転移がない場合はステージ1A2期のまま、CCRTのみでも手術をしたと同等の成績ということで、 結果、現在CCRT(放射線25回シスプラチン6回)を終えたところです。 この治療の選択は正しかったのでしょうか? ここでお聞きしたいのですが、この状態での再発率はどのくらいになるのでしょうか? また、放射線治療後の膣委縮などはどのくらいの頻度で起こるものなのでしょうか? 治療後いつ性行為が可能なのかも知りたいです。 放射線で委縮してしまうのか、卵巣機能を失ったことで、更年期障害として委縮してしまうのか。 その場合ホルモン治療で効果がみられるのか? また性行為を行う事でまたHPVウィルスにかかるのではないかと不安です。 子宮頸がん治療をしたものが、HPVワクチンを接種することは可能でしょうか? たくさんの質問でとりとめのない文章で申し訳ありません。 ご返答いただけますと幸いです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮全摘手術後の長引く腹痛

person 40代/女性 - 解決済み

年齢は44歳4か月です。子宮腺筋症の為、4か月前にロボット支援下手術にて子宮全摘と両卵管切除の手術をうけました。 その際にチョコレート嚢腫もあったので可能な限り摘出したそうですが、子宮と卵巣に癒着がありチョコレート嚢腫は卵巣にまだ少し残っている状態だそうです。 先月あたりから周期でいうと排卵日にあたる日のから後の数日間に茶オリのようなものがでるようになりました。 最近は右の下腹部に異物があるような違和感を感じるようになり、痛み止めを飲むほどではないですが痛みもずっとあり不快です。 特に運動(ランニング2キロ程度やウォーキング)をした後は痛みが強くなるように思います。 また、そのような時は屈む姿勢などをすると右下腹部に違和感と痛みがあります。 先週の術後の定期検診では傷も綺麗だしこのまま様子見ということで終わりましたが痛みが我慢できなくなったらホルモン剤を服用して様子をみる方向でとなりました。 このまま様子をみてみたら自然とこの痛みは取れていくのでしょうか?また考えられる原因として残っている卵巣にチョコレート嚢腫の増殖が始まったなど考えられることはありますでしょうか?宜しくお願いします。

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞摘出後の薬

person 40代/女性 -

3年前に片側のチョコレート嚢胞と卵管の摘出手術を受けました。今のところ再発もなく経過観察できております。 術後、再発予防の為にジエノゲストを1年半程飲みましたがある日大量出血し、やむなく休薬となりました。 それから主治医が何人か代わり、休薬1年半後の今回、ジエノゲストの代わりにデュファストンを飲まれたらどうですかと処方箋が出ました。 (閉経まであと5〜6年あるため。) そしてその先生曰く、エコー診察で子宮腺筋症もあるとのことでした。 今回違うお薬が出ましたが、子宮内膜症のお薬で調べても、あまり見慣れるお薬ではありませんでした。 副作用を先生に尋ねても、ジエノゲストと同じとのことでしたが。。。 以下の疑問点が出てきましたので、お答えいただければ幸いです。 1.このお薬は子宮内膜症を予防する薬なのでしょうか。ジエノゲストが合わない方の第一選択薬なのでしょうか。 2.長期間飲むと何かリスクはありますか。長期間飲める薬ですか。 3.年齢的に、乳がんリスクを上げるホルモン剤だと飲みたくないのですが、その点も気になりました。 主治医がなんとく歯切れの悪い説明をされるので、信頼ができない印象を持ってしまいました。どうぞご回答のほど、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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