手術後の認知症に該当するQ&A

昨年10月に転倒し、顔面の骨折３か所という診断を受けましたが、１２月になって左の手足に力が入らないという症状が出てきました。 特に物が二重に見えるとか急に頭痛がひどくなるような症状が出ませんでしたが、念のためMRI検査を受けたところ慢性硬膜下血腫と診断されすぐに手術を受けました。 手術は１２月２６日で経過は良好なので４日の入院で済み、１月に１回そして５月になってもう１かいCT検査を受けました。 その結果はまだ少し血液が残っているが順調に減少して心配のないレベルですと言われました。 もし今後特に頭痛とか他に心配な症状が出てきたら検診しますが、今後は特に定期的な検診は必要ありませんということでしたが、この病気の再発率はどのくらいで、再発を防ぐにはどのような注意が必要なのでしょうか？ 特に私は高齢なので認知症の原因になると非常に不安です。 現在は頭に穴を開けた手術跡がまだかさぶたになっているのが触るとわかります。 触ったりかさぶたを無理に取ろうとしていませんが、手術後７か月を経過しています。 経過はこんなものでしょうか？ 特に症状が出なくても定期的に検査は必要なのでしょうか？ ？

前回アスクドクターズの先生方々に高次脳機能障害のご指摘を受け、県の高次脳機能センターに電話で相談したところ、、たぶん違うと思うと言われ、そのままになりました。 その後、数年前にある病院でMRI、脳スペクトの検査をしていただいた事を思い出し、昨年末に結果を取り寄せてみました（酷い疲労感、めまい、脱力感等で受診） 結果は FLAIRにて頭頂葉を中心に脳溝多少開大あり 後頭葉　右頭葉前部　後部帯状回　中心傍小葉付近に相対的血流低下あり とあります。 高次脳機能障害を疑われるでしょうか。　 当時検査後、医師から 普通学級に通いましたか？と訪ねられました。 また、検査前には免疫脳症疑いも言われましたが（自己抗体が高い）画像をみて先生がどちらかというと認知症かもと仰られました。ただ15年前の手術より様々症状が出ており、認知症ではないかなと思いました。その時は疲労感やめまいのほうが強くて、頭のほうはそのままになっています。 昨年単発の仕事で（家事ヘルパー）料理をしながら他の家事をしていたら、火を消し忘れてヤカンを焦がしてしまいました。 他にも色々あるかもしれません。 ですが一人暮らしのため、マイペースで自分のやり方で生活している分には、日常生活に特に問題ありません。 ただ何かあっても、誰かから指摘されることもないし、自分でも気づかないだけなのかもしれないと、少し心配になっています。

70歳母親についての相談です。 やはりアルツハイマー型ではないでしょうか？ 他にどんな病気が考えられますでしょうか？（認知症以外でも） ▼母親の症状 4年前(2020年3月)に大きな手術入院をした数カ月後から、物忘れのような症状があります。 出来事の大小にかかわらず数週経つと すっぽり抜け落ちたように思い出せない感じです。 （「先月誰とどこに食事に行った」「去年自分自身が心臓の手術をした」などを、こちらが言うまで完全に忘れています） ※症状が出始めた頃よりも前の出来事や先の約束は問題なく覚えているようです また、同じ頃からレム睡眠行動障害があり、 たまに夜中に起き上って本人は自覚なく着替えたりしてしまいます。 （暴れたり叫んだりはないので投薬等なく経過観察中） ▼受診状況 ここ3年ほど脳神経内科に相談していたのですが 記憶テストはいつもほぼ満点です。 つい最近行ったPET検査でもアミロイドΒは全然溜っておらず アルツハイマー型認知症の可能性は低いため 様子を見ましょうということで、診察が一旦終わってしまいました。 ▼その他持病 ・2020年3月に側弯症の大手術をし1カ月半ほど入院 　（入院後半～退院直後、食欲不振と気分の落ち込みがあった） 　（手術があまりうまくいかず、背骨の圧迫骨折があり体が動かしにくい） ・2021年3月と2023年12月に、不整脈(心房細動)の手術 　（現在は経過が良く問題なさそう） ▼現在の母の暮らし ・一軒家で一人暮らし（私の家とは電車で1時間くらいの場所） ・私（娘）と毎日連絡をとりあい、月に1~2回は会って食事など ・そのほかの外出は週1買い物、月1習い事(押し花)、ちょこちょこ通院くらい ぜひ幅広くアドバイス頂けると幸いです。 どうぞよろしくお願いします。【dementiaについての質問】

62才のシングルマザー、と言っても、子供は去年成人独立して、一人暮らしですが、 10年ほど前から、肩やひざの手術など重なり、麻酔の後は決まって、いつもしていたことが急に出来なくなるなどしていたので（例えば、毎日泳いでいたのでタンブルターンは当たり前にしていたのが、やり方が分からなくなったり、ピアノで毎日弾いていた曲が、急に思い出せなくなったり⁾、全身麻酔をするとそういうことは起こると何かで読んだことはありましたが、最近は、冷蔵庫を開けて、何であけたのか思い出せないなどの細かい物忘れだけでなく、手術もしていないのに、買ってきたお茶パックの封が使う前なのに切られていたので、店に返品に行ったら、そんなはずはない、と言って防犯カメラで調べて下さったら、封は切られていなかったことが発現したけれど、いつあけたのか全く思い出せなかったり、スーパーの駐車場で、後ろに車が来たので、速やかに動かそうと思ったら、急に、全く、運転の仕方が分からなくなって、前に行こうと思ったのに、エンストさせてしまったり、お店で数品買い物をして、品物を手に持っていることを忘れて、そのまま家に帰ってしまったり、ぎょっとすることが多くなってきました。最近では、そういうことに用心して、見えやすい所に書いておいたり等、忘れないようにする工夫はしていますが、認知症の始まりではないかと心配しています。母は、レビー症でなくなっています。長谷川式認知症テストでは、問題ありませんでしたが心配ですし、子供も心配してくれています。又、怖い夢を見て金縛りの様になって、大声をあげることが月に一回くらいあります。母もよく、夢を見てうなされていましたが、私の様に大声をあげることはありませんでした。【dementiaについての質問】

84歳の祖父のことで相談です。よろしくおねがいいたします。 祖父は二年前に、心臓バイパス手術をうけ、その一か月後に腹部大動脈りゅうの手術をうけました。腹部大動脈りゅうの手術後、熱発が続きました。検査を色々と行った結果尿中に便が逆流?していることがわかり、膀胱ろ(S状結腸にできているらしいです)と診断されました。その後は体力もおち、食も細くなってしまいました。 人工肛門にする以外に方法はないと言われ、手術をうけました。 それから約2年が経過し、今年の5月頃から熱発がちょこちょこ起こるようになりました。ずーっと原因不明といわれていたのですが、7月になり一か月に1回くらい、肛門(人工肛門には異常はありません)からトイレの水が色付くくらいに出血するようになりました。 今日、最寄りの病院で検査をうけたところ、再び便が尿に混じっているかもしれないとのことでした。 前回の膀胱ろの時も、それができるメカニズムなどは説明をうけておらず、人工肛門にすれば大丈夫かのような医師の口振りでした。 こういうことは個人の体質も影響しているのでしょうか?祖父は胃潰瘍、十二指腸潰瘍の手術をうけたことがあり、胃の三分の二を切除しております。 現在の身長は160センチ弱・体重は38キロで、食欲はだいぶ戻っていますが、まだ小食です。認知症の症状もみられます。高齢ですので、体力的・精神的な問題から大きな手術をして体力を奪うようなことはしたくないというのが家族の本音です。 できるだけ負担の少ない治療法や手術方法を教えていただけるとありがたいです。 また、薬などで抑えることはできないものでしょうか?? 祖父にとってできるだけ負担が少なく、最善の方法を知りたいです。よろしくおねがいいたします。

7月下旬に父(65歳)が脳出血になり、その後治療し(手術なし)、回復し 1か月すぎた8月末に退院しました。 しかし、その直後から後遺症が出てきて、日に日に悪くなっています。 (発熱、手の振るえ、うつ傾向、認知症、失禁、自分が誰かも分からない) 退院直後から担当医には、異常行動相談しましたが 「様子をみるしかない」「CT等、脳には異常が無い」と言われ それでも何度も父の状況を説明すると 「今の病院(大学病院)ではもう治療する方法がない。 市に介護の判定をお願いしたらどうか? ほかの病院に行きたいなら紹介状をいくらでも書く。 もう今の病院には来なくてもいいから」と言われ… まさか「介護申請」や「来なくていい」と病院の先生から言われるなんて 思わず、涙が出てきました。 しかし、発症後2か月以内に入院手続きをしないと受け入れはできない (回復期リハビリテーション?)と言われどこに行っても入院は断られます。 そんな規定があることは、先生も知っていたはずなのに なぜこんなぎりぎりになって、紹介状…って言ってきたのか。悪意すら感じました。 私たち家族は全員仕事があり、日中は病気の父一人が家にいます。 トイレと部屋の区別もつきません。 しかし私たちが働かなければ治療費だって払えず、私たち生活も成り立たず 仕事をやめるということにかなり慎重になっています。 私たち家族としては、父のためにも 入院をして、認知症と思われる症状を 少しでも軽減してほしいという思いでいっぱいです。 もうどうしていいのか分からないです。 これからどのようにしていけばいいでしょうか? (30代・女性)

83歳になる母の事です。 既往症で慢性心不全と心房細動があります。 2～3年前よりずり足でふらつく歩行になり、昨年より尿失禁も始まりました。 今年お正月頃、突然の認知症が現れました。 そして、２月頃より全身に浮腫が出ました。特に下肢の浮腫は酷くスネからは侵出液が出る程。 この浮腫で、春先から入退院を繰り返していました。 腸管まで浮腫みがあったようで服薬での利尿剤は効かず、直接注射にてハンプ投与すると改善され退院しましたが、退院後10日で浮腫が始まり再び体重も10kg増えました。 そこで循環器の病院を変え処方も少し変えて追加でトリクロメチルアジドを加えたら、みるみる浮腫みも改善しました。 しかし、私は母は正常圧水頭症ではないかと強く疑っていましたので、先日、脳神経外科で検査すると、やはり典型的な水頭症との事でした。 そして11月1日にVAシャントの手術をする事になりました。 万全の体調で手術に向かわせたかったので、歩行がふらつく母の食事の管理や排泄の介助の為に手術迄はデイサービスにお泊まり。 ところが、手術4日前にデイサービスで転倒して、恥骨とその周辺を骨折してしまいました。 手術は成功しましたが、手術前から安静の為に今もお泊まりで、毎日車椅子生活です。 歩行をしないので、足の浮腫みも出てきました。 整形では酷い骨折ではないので4～5週間で歩けるので、それでは安静との事ですが、脳神経外科では恥骨なら悪さしないから今から徐々に歩行していかないととの事です。 私もこのまま車椅子を今月いっぱい続けるのは如何なものかと思います。 写真を見ないと何とも言えないでしょうが、現状の段階で徐々に歩行させるのは厳しいでしょうか。 日頃の循環器のお薬とフロセミドとトリクロメチルアジドは今も服薬しています。

65歳の母が、認知症かうつ病の初期症状かもしれないと悩んでおります。 60歳の時に大動脈解離で倒れ、奇跡的に手術はしなくて良かったのですが、その後、高血圧、高脂血症で降圧剤などを服用しています。 体力もなく、ここ1～2年で徐々に弱り、自分の身なりを気にしなくなり、日々のご飯を作らなくなりました。 ご飯を食べる時以外は、横になっていることが多く、夜も早く寝ます。 日常でも、ぼ～っとすることが多くなりました。 食欲は抜群にあります。 そんな母を心配しています。 脳神経外科への受診を勧めたいですが、とにかく頑固で、月1回の内科以外は、かたくなに病院に行きがりません。 サプリ等、症状が少しでも緩やかになる方法があるか等、探しています。 上記の上記症状に対して、何かご助言などいただけましたら幸いです。 宜しくお願い申し上げます。

特養入居中の父81才が、1月末に嘔吐・39度超の高熱があり入院中です。誤嚥性肺炎だったようで、熱は2日で下がったものの「ゼリー食から流動食にかわり数日後に37度台の発熱」を2回繰り返し、医師から胃ろうを勧められました。 脳梗塞後遺症で左半身不随と認知症で介護4ですが、特養では車椅子で暮らせ普通食でした。今も簡単な会話は成り立ち、「ご飯は?」と聞いてくる等、食欲もあります。経口摂取が最良と思うし、様々迷いましたが、胃ろう手術で施設に戻れた方が僅かでもQOLが上がるかと施術に傾いています。実際、選択の余地はありませんし。 ただ、合わない場合や皮膚の化膿等もあるようなので、次回の主治医説明前にデメリット等を少しでも伺いたいと思っています。 よろしくお願いします。

83歳の父親。今現在施設入所しています。 以前からも時々血尿があったのですが、 10月30日に血尿があり、尿路感染症との診断にて抗生剤内服。11月6日に尿閉でバルーンカテーテル留置しました。 その後バルーンを自ら引っ張ったせいで 血尿が酷くなり目もうつろで反応も乏しかった為、救急外来受診。 バルーン交換と点滴で体調回復しました。 11月22日に受診した時のDr.の今後の意見。 A 前立腺肥大を小さくする薬を内服しバルーンを抜去してみる。 B 今後もバルーンカテーテルを続ける。 C 前立腺肥大の手術。 どの治療が83歳の父親には最適なのか 私自身には判断出来ないので そのDr.に1番最適なのは？ と聞いてみた所、3の手術と言われました。 しかし、通っている病院には機械はあるけど体制が整っていないから此処では手術出来ないとの事。 そのDr.が普段いる病院なら出来ると言われ 場所を聞いたら片道1時間半はかかる病院でした。 施設の看護師に相談したら 今現在バルーンで落ち着いてるから 手術しなくても…。との意見でした。 尚、父親は要介護4で 認知症、脳梗塞、高血圧症 右半身麻痺の為車椅子で生活してます。 12月6日にまた受診する為、 (この日にPSAとCTの結果が分かります。) 私自身の今後の考えの参考にしたいので 他のDr.の意見も聞きたいと思い相談しました。宜しくお願い致します。