肺の影 1ヶ月後に該当するQ&A

検索結果:769 件

経過観察について

person 50代/男性 -

以前にも内容は違いますが質問して回答いただきました先生方にお礼も言わずに閉じてしまし申し訳無く思っております。 質問内容は、毎年春に個人の胃腸科で人間ドックしてます。今年10月にそれとは別に胃の調子悪くなり同じ病院で胃カメラとついでに肺のCT検査をしましたら、肺に4ミリの小結節があるとドクターに言われ半年経過観察しましょうと言われました。が、そこは胃腸科なので、呼吸器内科をご紹介いただきセカンドオピニオンで診察受けました。影を見て丸いので、あまり心配いらないと思うけど三ヶ月後にCT撮影と今回血液腫瘍マーカー採血しましょうと言われ、1週間後に血液検査の結果を聞きに行きましたら数値には問題無い。胃腸科から渡され過去のCT画像にすでにこの小結節が写ってており、以前のは薄く今回のは鮮明に写っていたので胃腸科の先生も今回は告げたのではないか、でも大きさわ変わってない。との事でました。 その呼吸器内科の先生は、1年前の画像にも写ってらと画像を見せたいただいたのですが、実はわたくし毎春に胃腸科での人間ドックしているので、正式には一年前では無く、半年前か一年半前の画像との比較なのですが(10月にセカンドオピニオン受けたので)大きさに変化ないとの事でしてが、半年前と一年半前の画像との比較ですと経過に一年も差があります。 帰宅後気になったのですが、それを聞くだけに再診察や電話で質問するのも神経質だと思われるといやなので確認はしてません。来年1月早々で3ヶ月の経過観察後のCT撮影なのでその時に聞いても良いですか?それとも早めに半年前か一年半前の画像との比較であったのか確認するべきでしょうか?

12人の医師が回答

肺炎について

person 乳幼児/女性 -

1歳7カ月の娘です。 金曜から38.5度の熱。今日火曜日で5日目ですが全く熱が下がりません。昨日も小児科にかかりましたが薬の変更追加はなく、メプチンとインタールの吸入液と吸入器を借り、それをやってくれということでした。しかし熱は下がらず検査をしてもらえなかったことと、仕事を休む理由で連絡したところ勤め先の医師がみてくれるということで本日私の勤め先の病院(内科、外科のクリニック)でレントゲンをとってもらったところ肺の上葉に影があり、またマイコプラズマ肺炎のような肺であったということでマイコプラズマ肺炎の診断がおりました。オゼックスとムコソルバン、アスベリン、ドンペリドン、ガランターゼが処方されました。 しかし、熱は下がる気配はなく、咳がどんどん酷くなっています。食欲はもちろんありません。このまま自宅療養でも大丈夫なのでしょうか。勤め先の医師には言いづらいですし、小児科の医師に伝えた方がいいのか…。レントゲンを勤め先でとったのでどうしようもありません。勤め先の医師には後2日は熱は下がらないと言われましたがそんなに熱が上がってて良いのでしょうか。全く良くならずえらそうな咳をしている娘をみていて辛いです。総合病院に直接いった方が良いのでしょうか。

1人の医師が回答

舌癌亜全摘手術 1年後 転移性肺腫瘍

person 60代/男性 - 解決済み

左側舌癌部分切除術後4年で、舌癌再発、左頸部リンパ節転移の手術を1年7か月前にやりました。術後放射線は行わず、経過観察のみでした。今年(2023年9月)の定期検査(造影CT)で左肺葉に2センチの影が見つかり、その後の造影CTで肺門に1センチ、縦隔に1センチの影が見つかりました。呼吸器外科の気管支鏡での生検の結果、左肺葉は扁平上皮癌で、状況からこの3つの腫瘍は舌癌からの転移性肺腫瘍だろうと言われました。主治医の頭頚部外科の医師からは、根治は難しく、薬物療法になると言われました。その後回された、薬物療法科の医師に、化学療法と放射線の併用治療などはどうかと聞きましたが、この3つ以外にもこれよりも小さいがんがあるおそれがあるので、放射線治療は適さない、これ以上がんが増えなかったとしても、抗がん剤でこの3つが小さくならなかったとしても、放射線治療は適応されない。あくまで薬物治療のみで行くと言われました。次回診察(来週)までに、前回の切除手術のデータなどから最適な薬(免疫チエックポイント阻害薬、抗がん剤等、単独・併用など)を選択して、その後、薬物療法を行っていく予定ですが、舌癌の薬物治療は他の癌と比べて効果が小さいと聞いたことがあるのですが、現状はどうなのでしょう? あと、薬物療法科の医師の言うように、この病状では放射線治療は全く効果がないと思われますか?放射線科の医師にも意見を聞くべきでしょうか? 受診しているのは県のがんセンターです。

1人の医師が回答

胸部CTで影、PET陰性

 人間ドックの胸部CTで肺の右下葉に1cmの影が発見されました。40代男性、喫煙歴有。  その後のPET検査は陰性との報告書でした。患部は、1回目1.02、2回目(1時間の休憩後)1.01で「悪性の可能性は極めて低い」との記載でした。  画像を見るとCTと同じ場所に緑色の形が確認できます。  最初の病院では、「2、3ヶ月様子みましょう」、とのこと。  先日、別病院の呼吸器内科に相談(画像等を持参)、入室後すぐに「胸腔鏡検査を外科に相談する」との回答。  検査経過(順番、月日、結果)を説明しましたが、正直、先生はあまり関心のない様子。  再度のCT検査、腫瘍マーカーなど追加検査についても「不要、即外科と相談」との雰囲気でした。  病院によって全く反対の判断となったこと、何の追加検査や問診もほとんどないまま、即刻検査手術の話となったこと、正直戸惑っています。  悪性の可能性が捨てきれないためのご判断だったと思いますし、私自身、白黒はっきりさせるため早めの手術を期待していることもあります。  そこでご質問ですが、 1 PETの結果があっても、胸部CTに1cmの影がある以上、炎症も含め何らかの異常があることは間違いないでしょうか(たまたま何かが影になるという可能性はないのでしょうか=再度CT確認が不要でしょうか、という観点からです)。検査結果から悪性の可能性についてどのように考えたらよろしいでしょうか。 2 40日程度の間隔で胸部CTを再度行うことは問題有でしょうか。また、患部のみ撮影することは不可能なのでしょうか。 3 開胸検査はすぐに実施した方が良いでしょうか。 4 一般的に、検査結果は、診察前に複数の先生がご覧になっているのでしょうか(たまたま初診された先生が誰かによって判断が異なることはないのでしょうか)。検査結果の解読は内科より外科の先生の領域となるのでしょうか。

1人の医師が回答

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