胸部CTで影、PET陰性
人間ドックの胸部CTで肺の右下葉に1cmの影が発見されました。40代男性、喫煙歴有。
その後のPET検査は陰性との報告書でした。患部は、1回目1.02、2回目(1時間の休憩後)1.01で「悪性の可能性は極めて低い」との記載でした。
画像を見るとCTと同じ場所に緑色の形が確認できます。
最初の病院では、「2、3ヶ月様子みましょう」、とのこと。
先日、別病院の呼吸器内科に相談(画像等を持参)、入室後すぐに「胸腔鏡検査を外科に相談する」との回答。
検査経過(順番、月日、結果)を説明しましたが、正直、先生はあまり関心のない様子。
再度のCT検査、腫瘍マーカーなど追加検査についても「不要、即外科と相談」との雰囲気でした。
病院によって全く反対の判断となったこと、何の追加検査や問診もほとんどないまま、即刻検査手術の話となったこと、正直戸惑っています。
悪性の可能性が捨てきれないためのご判断だったと思いますし、私自身、白黒はっきりさせるため早めの手術を期待していることもあります。
そこでご質問ですが、
1 PETの結果があっても、胸部CTに1cmの影がある以上、炎症も含め何らかの異常があることは間違いないでしょうか(たまたま何かが影になるという可能性はないのでしょうか=再度CT確認が不要でしょうか、という観点からです)。検査結果から悪性の可能性についてどのように考えたらよろしいでしょうか。
2 40日程度の間隔で胸部CTを再度行うことは問題有でしょうか。また、患部のみ撮影することは不可能なのでしょうか。
3 開胸検査はすぐに実施した方が良いでしょうか。
4 一般的に、検査結果は、診察前に複数の先生がご覧になっているのでしょうか(たまたま初診された先生が誰かによって判断が異なることはないのでしょうか)。検査結果の解読は内科より外科の先生の領域となるのでしょうか。
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