肺転移咳に該当するQ&A

家族に胸腺癌の診断が下りました。 今年7月頭の頃から咳が出始め、中々治らないので詳しい検査を受けた所、 9月頭に胸腺癌ステージ４（肺・肝臓に転移有り。転移の規模などは教えてもらっていません。脳、骨、下腹部には転移無し）、手術は適応外の診断が下りました。 腎臓機能が良いためシスプラチン＋ドセタキセルの多剤併用で抗がん剤治療を始める事になり、既に2回ほど受けています。 3週間の休みを入れて合計6回抗がん剤治療をこなす予定だそうです。 副作用は今の所、抗がん剤投与から1週間程度の便秘、痒みが出る（一時的）、味覚変化（一時的）、体のだるさ、以外は特に強い吐き気などもなく治療をこなしています。食欲はあるそうです。 胸腺癌は悪性度が強く、手術で完全切除が出来なければ大変予後の悪い癌だと読みました。 まだ抗がん剤治療を始めたばかりで効果がどのように現れるのか分かりませんが、 ネットで公開されている学術論文に、術前導入療法後にステージ4の胸腺癌を外科手術で切除したケースを読みました。 仮に抗がん剤がよく効いて腫瘍が小さくなれば外科手術は適応になるでしょうか？ 例えステージ4だとしても抗がん剤に効果が出れば外科手術は出来るものなのでしょうか？ 心情としては是非とも手術を受けて欲しいのですが、術後のQOLなどを考えると難しいものでしょうか？ そういった術前療法が効をなして手術できたケースなど、 可能であればお話を伺いたく思っています。 念のため、セカンドオピニオンを受けるための病院・医師のリストも作って送ったのですが 当人があまり進んでセカンドオピニオンを受けようという気が無さそうにみえます。 私の知らないだけでもしかして担当医から何か決定的なことを伝えられているのか、 それを家族は教えてくれていないのか、色々と考えてしまっています。

父（70歳）の肺がんについて相談させていただきます。 昨年の6月に脳梗塞を発症し、その入院の際に左肺に5cm程度の癌が見つかりました。転移についてははっきりわかりませんが、脳や右肺に転移してると担当の脳外科医に言われましたが、セカンドオピニオンで癌研で見ていただいた呼吸器科の医師はおそらく脳も右肺も転移していないと判断されました。（父は脳梗塞とネフローゼがあるため、生検及び手術はできないと担当医に言われた為、画像診断のみです。） もうステージ4の末期と言われたため、緩和処置という方向で月に1度、往診の先生にみてもらいながら、家で過ごしています。 その後9月に腫瘍マーカーの値を調べたらCEA 0.8 シフラ 17.2 PRO.GRP 75.4でした。そのまま酷い症状がでることもなかったので、12月に腫瘍マーカーの値を調べたらシフラは20でした。同時期に肺だけCTを撮って見たら左肺の癌は6cm程度で右肺には何も映っておりませんでした。 ちなみに腎臓の数値も正常値に戻ってます。 今の担当医には、もしかしたら放射線や抗がん剤治療はできるかもしれないと言われてます。当初は検査もできないと言われたのですが、どうやら検査はできそうなので受けたいと思ってます。 ちなみに半年間でシフラの数値が17→20で、肺癌の大きさが1cm程度大きくなる状態は、進行スピードとして早いのでしょうか。腫瘍マーカーや画像だけでは判断しかねると思うのですが、検査の前に少しでも今の状況を把握できたら…という気持ちです。 父は6月には余命半年と言われましたが、食欲もあり割と元気に過ごしています。たまに杖をついて散歩にもでます。 ただ年明けくらいから前より咳や痰が出ており心配です。本人は風邪と言ってますが。 この内容で癌の進行が早いものか分かる範囲でご教示いただきたく思います。 よろしくお願い致します。

外出から戻りうがいをしたところ、痰に1センチほどの糸状の血液が混ざっていたのでご相談します。 痰はさらさらとした透明の物が昨年の3月から一年半ほど続いています。咳はほとんどでません。 昨年6月に開業医、9月と今年2月に総合病院の耳鼻科を受診し、特に問題はないと言われました。 (呼吸器科も受診したかったのですが、診てもらえず、耳鼻科へまわされました。) それとは別に、04年に乳がんの手術をし、その後は毎年転移などを調べる検査をしていて、昨年9月にした肺のヘリカルCTの検査でも異常はありませんでした。 質問したいこと 1)今年は9月30日にPETの検査をすることになっているのですが、もっと早くしたほうがいいでしょうか? 2)今花粉症で鼻がぐずぐずしていて、鼻をかむと血が出るのですが、その血が鼻の方からのどの方に流れた可能性はありますか? 長くなってしまい申し訳ありません。 ご回答をよろしくお願い致します。

６８歳の母。10年前乳がんになり、左乳房全摘手術をしました。ステージは２bでした。 FEC100＋ハーセプチン、タキソテールを行い、手術しました。術後はゼローダを服用していました。 今年の3月頃から咳が止まらなくなり、6月に近所で胸部レントゲンを撮ったところ、肺門部腫大が見つかりました。 呼吸器内科で、CT,脳のMRI, PET-CT、気管支鏡などの結果、乳がんの肺転移と分かりました。 ただ、HER2が陽性と出た病院と陰性と出た所とあるので、今、遺伝子検査を含め、再度検査中です。 HER2が陰性になり残っている場合、トリプルネガティブと言われました。 トリプルネガティブって怖いですよね？ もしそうだった場合、どのような薬剤を使った化学療法になるのでしょうか？ 先日、お二人の先生にご回答いただきました。ありがとうございました。 やはり、HER2は陰性化していて、トリプルネガティブでした。 タキソール＋アバスチンになりそうですが、母はアルコールが全くダメなのです。 タキソテールではダメなのでしょうか？ 何度も質問すみません。どうぞよろしくお願いいたします。

夫が肺がんと診断されました。 30歳、既往歴なし、喫煙歴なし、特殊な仕事なし、家族は癌家系ではないです。 咳と微熱が続くので受診し、CT、気管支カメラをして肺がんが分かり、MRIで脳に1cm程度の腫瘍が4つ転移しているのがわかりました。 先生曰く、想定しているがんの種類(生体検査の結果を詳しく説明されてはいないので、我々には肺がんの種類までは分かっていないです)を考えると、抗がん剤が肺と脳両方に効くので、抗がん剤で治療しましょうとのことでした。 来週PET検査を受けてから具体的な治療方針を伝えてくれるようなのですが、現時点で何か分かることはありますでしょうか？ 初期のがんなら手術で取り除くと思っていたので、夫の癌はだいぶ悪いのか？と思う一方で、仕事の予定に合わせて抗がん剤治療できるとも言っていたので、まだ薬だけで治るものなのか？とも考えてしまいます。 これだけの情報だと判断が厳しいのは重々承知ですが、考えられる事象ありましたらご教示いただきたいです。 30歳とあまりにも早すぎる癌宣告に家族で戸惑っています。

84歳の父についての質問です。現在、肺気腫で在宅酸素をやっています。60代までヘビースモーカーで肺はボロボロです。 父は4年前に左上葉肺癌(中分化の大細胞癌か扁平上皮細胞癌)の部分切除をしました。右肺は若い時の結核の影響でほとんど動いていないようで、上葉に少し含気がありますが、あまり換気は出来ていない感じです。 今回、この右上葉に肺癌が出来ました。主気管支を詰めてきているようです。血痰も出ます。高齢で気管支鏡ができないので、組織型も原発・転移の別もわかりません。 父は他に糖尿病や心房細動、心不全傾向もあり、10種類以上も内服しているので、治療の仕様がないそうです。 ただ、最近ピーというような咳(喘鳴?)がひどくなっており、苦しそうです。幸い、自分でトイレに行けますし食欲もあります。疼痛はまだ無いそうです。 ホームページで進行肺癌に対して免疫療法(NK細胞)を行っているクリニックを見つけました。何か治療をしてあげたいのですが、効果は期待できるでしょうか?また、副作用や費用はどうなのでしょうか?

初めて質問させて頂きます。 2月中旬に、79歳の父が肺小細胞癌と診断されました。左肺下部に4センチほどの腫瘍、縦隔リンパ節にも腫れが見られましたが、その他の臓器への転移はありませんでした。もともとの持病として、間質性肺炎と、心房細動、心不全があり、放射線療法は行えないとのことで、抗がん剤(カルボプラチン+エトポシド)のみの治療をしています。1クール目での副作用は白血球、好中球数の減少で注射、血小板の減少で輸血をしました。現在2クール目を終え、白血球を増やす注射と、カリウム濃度を下げるためのゼリー薬の投与が終わって様子を見ているところです。本人の症状としては、入院前ひどかった咳がおさまり、血痰も出なくなっています。ただ歩き回ると息が苦しいようです。 お尋ねしたいのは、将来再発した場合の抗がん剤治療のことです。間質性肺炎や心臓疾患があると、使える抗がん剤が限られてしまうと最初に医師から言われましたが、どのくらいの制約があるものでしょうか。再発したら、最悪、もう望みはないというくらい厳しいものなのでしょうか。

悪性腫瘍の定期検診で、半年前の前回と比べ今回は肺にすりガラス影が出現し放射線科の所見では「軽度の炎症性変化疑い」でした。 遠隔転移を恐れている中、今回の結果でしたが、先生からはおそらく問題ないでしょうとおっしゃって頂けました。 CTを撮る２ヶ月ほど前にオミクロン陽性となりました。当時は喉がとても痛くなり、耳鼻科の先生いわく相当な炎症なのでステロイド点滴をしてもらいましたが、熱は38度に達しない程度で一週間ほど安静にしていたら治りました。 咳もそこまでひどくなかったように思えます。主に喉でウイルスが増殖した感じです。 お聞きしたいのは、今回のCTで写ったすりガラス影は２ヶ月前のコロナ罹患と関係があるのかどうかです。 オミクロン前のデルタ株などは肺炎がひどくなるとの事でしたが、私の場合は肺炎というよりも気管支炎の方が強かったと感じています。 すりガラス影が、２ヶ月前のコロナ罹患の跡などの可能性が高ければ逆に少し安心できるのですが、関連性についてご意見いただきたいです。

初めまして。70歳の父の事です。咳が止まらず、病院へ行って内視鏡検査等をした所、2月に特はつせいかんしつ性肺炎と診断されました。ステロイドや他の薬も飲んでいます。糖尿病もあるため糖尿病の薬も服用しています。毎月レントゲンをとっていて8月のレントゲンで肺に2センチのガンが出来ていると言われました。お医者さんは、健康診断で見つかる程度のガンですとの事で、紹介状を書いてもらい、ガンセンターに行った所、呼吸器内科と外科が揃っているところへ行った方がい良いとの事でした。(肺ガンの手術自体はまだ、小さく出来るのですがかんしつ性肺炎が悪化してしまうリスク)があるとの事でした。このままほおっておけば、ガンはきっと転移してしまうと思います。かんしつ性肺炎がなければ、即手術出来ると思います。とも、行っていたのですが。どうしたらいいのかわかりません。どうか、アドバイスを頂きたくメールをしました。お願いします何か良い方法はないのでしょうか?毎日考えていて、頭がおかしくなりそうです。お願いします。

患者は、６７歳の父です。 【治療の経過】 昨年６月肺扁平上皮癌（ステージ３Ｂ／４．５ｃｍ大の腫瘍が肺門部に位置し、他臓器・骨への転移はないが複数リンパ節への転移疑あり）で地元大学病院に入院。入院後は昨年６月下旬～８月中旬に放射線３３回（５０Ｇｙ２５回・６６Ｇｙ８回）と抗癌剤（シスプラチン・ビノレルビン）２クールの治療を経て昨年９月上旬に退院。退院後は２週間ごとに通院してイミフィンジを投与。 しかし、昨年１１月になってもＣＴ画像に大きな変化がなく、咳などの症状が悪化したため、複数回のセカンドオピニオンを経て都内大学病院で今年３月７日に右肺全摘出（イミフィンジは昨年９月～今年２月の１２回で中断）。 ところが、今年８月７日に左肺に１ｃｍ前後の病変とリンパ節の腫れが認められ、再発の疑いが濃厚に。 さらに今年１０月３日、頭痛・眩暈・吐き気等の症状が現れたことから、脳のＭＲＩを撮ったところ、脳転移２箇所（側頭葉３ｃｍ・後頭葉１ｃｍ）が判明し、即日入院。 本日、脳神経外科・呼吸器内科の先生からご説明があり、定位放射線治療のみか、外科治療（腫瘍摘出手術）を併用するかの決断を求められています。曰く、手術の選択をすれば連休明け早々にも手術を行う準備があるので、可能なら明日（１０月６日）午後５時までに回答がほしいとのこと。 【相談事項】 家族としては、左肺の病変（転移疑濃厚）を含む全身治療が後に控えているため、即効性を重視し、側頭葉３ｃｍの腫瘍は手術で摘出し、後頭葉１ｃｍの腫瘍は定位放射線で対処するやり方が良いのではないかと考えています。ただし、父本人は右肺全摘出時に皮膚縫合不全で苦しめられた経験があるため、判断しかねているようです。 このことについて、家族の考え方に誤りはないか、もっと良いやり方はないか、といった視点から、アドバイスをいただければ幸いです。