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妻が、昨秋急性心筋梗塞で入院。冠動脈の一本にステント挿入。それから3日後にポンテナーデを発見。心破裂と診断され、即開胸手術。奇跡的に救命して頂き、それから2週間ほどで急性腎不全となり、今年4月に退院し、透析の出来るクリニックと同じ建物にある介護つき老人ホームに入り、リハビリと透析をする日々となった。しばらく平静であったが、5月26日低血糖による意識低下から救急搬送(心臓手術をして頂いた病院)低血糖はブドウ糖の投与で意識は回復。その時の検査で感染症に罹病しているといわれ、抗生剤の投与ど徐々に良くなっている、と言われたが、不安で仕方ない。透析患者の避けなければならない3大病の一つということが気になって。
1人の医師が回答
71歳、女性、人工透析を必要とする腎不全(腹膜透析10年目、血液透析4年目(週1回)、併用中)の母に新たに起きた症状に対する治療法についての質問です。総合病院に通院しています。 2020年8月に高熱が続き入院、結核性リンパ節炎と診断され、すぐに4剤併用療法による治療を通院で始めましたが、発疹出現のため12月にイソニアジドをやめました。 残りの3剤で治療していたところ、2021年1月より下半身の痺れが足先より始まり、2月後半に立っていることが困難になったため結核の主治医に問い合わせたところ、痺れの原因は結核の薬ではなく神経疾患かもしれないとのことで、神経内科を主治医として3月上旬に入院しました。 検査の結果、下半身の痺れは疑われた疾患からくるものではないと診断し、エタンブトール(合併症なし、高齢者ではない患者に対する量が処方されていました。)を中止すべきと結核の主治医に伝えましたが、続行されました。薬剤部もエタンブトールの中断を勧めていました。 入院中に急に視力が低下したため(1.2→0.02)眼科の診察を受けところ視神経の炎症が認められたことからエタンブトール中止が決まりました。 6月現在も下半身の麻痺があり歩行に支障があります。視力、視界は変化なくほとんど見えません。 神経内科、眼科の主治医は「元通りには戻らない可能性が高い。積極的な治療ができず申し訳ない」と言ってます。 結核の主治医は痺れと視神経障害の原因は処方した薬だが予測できなかった(血液透析と腹膜透析併用の患者に対する症例報告がなかった)と言ってます。 薬による代償があまりにも大きく本人も家族も悲しさしかありません。 1. 末梢神経、視神経を回復させる方法はありますでしょうか? 2. 薬剤による神経障害の責任はどこにあると思われますか?
便秘気味なので、浣腸をしようと思ったのですが、腸?に傷があってそこにグリセリンが入ると腎不全になる様な事を聞きました。痔はないのですがたまに便をすると出血してるのでこの場合グリセリン浣腸は控えた方が良いでしょうか?腎不全は重い腎不全になるのでしょうか?
4人の医師が回答
腎不全発症後の 寿命は、どのくらい
妊娠中毒症により腎不全になるのは、何故なのですか?詳しく知りたいです。
入院中の84才の母親の事です。 腹部内の癌で末期を迎えています。 先月人口膀胱を付けました。 人口膀胱にする際、腎不全になると言われ、本人は気が進まなかったのですが医者の進めや周りの進めもあり人口膀胱にしました。 その時本人はこれ以上つらい思いをしたくないとの希望でした。 昨日日中より苦しい状態が続いていおりモルヒネの投与も行なっていますが余り効果が無く苦しい様です。 昨日は休日の為主治医の診察は受けられませんでした。 昨日は尿量がいつもより少なく、腎不全になりかけているのではないかと素人考えをしています。 そこで御聞きしたいのですが、人口膀胱にしても腎不全になる事はありますか。 また、現在モルヒネを投与していますが、腎不全の苦しさはモルヒネでは効かないのでしょうか。 腎不全になると苦しいからとの医者の進めで人口膀胱にしたのに結局腎不全になるのでは少し納得がいかないと感じます。(憶測の段階ですが) 今日朝の診察迄主治医に見て貰えず、すごく心配しており、苦しみが無い様何とかならないものかと考えています。
慢性腎炎で末期腎不全です。 膝の裏の筋を痛めてしまい湿布を貼りたいんですが、家にある物がフェルビナク配合の湿布です。 腎不全の者でも使用して大丈夫でしょうか?
3人の医師が回答
腎不全の人に腎臓の提供が可能だった場合 提供後の腎臓の機能は単純に50%と言うことでしょうか? 腎臓提供後の腎機能50%と 腎不全患者の腎機能50%同じでは無いのでしょうか?
腎不全で血液透析を受けている方の乏尿や無尿は、腎不全からくる症状ですか? 血液透析からくる影響ですか? できれば詳しく乏尿や無尿になる機序を教えてください。 お願いします。
62歳の父が、腎不全で治療中です。まだ透析はしていません。そんな父が、最近、においに敏感になり、煮魚や揚げ物のにおいを嗅ぐと、ムカムカして、食欲もなくなるようです。これは、腎不全の影響でしょうか?また、すぐにでも受診したほうがよいでしょうか?
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