腎臓血液検査eGFRに該当するQ&A

57歳の男性です。身長170cm、体重55kg、痩せ型で筋肉量は男性の中では少ないです。 今年の1月、4月、5月と血液検査をする機会があり、クレアチニンの数値が、0.80、0.81、0.85でした。10年前は0.72～0.75だったものが、この3年間ぐらいで緩やかな上昇傾向にあります。それに伴い、eGFRが10年前は80以上だったのが72まで低下しています。この数年、尿素窒素が20～23、尿酸値が7.1～7.3と多少高めです。尿糖と尿蛋白は－です。 血圧は110～120、70～75で正常です。 ５年前のブドウ糖負荷試験で、インスリン分泌遅延があり耐糖能異常と指摘されています。HbA1cは5.5～5.8で、空腹時血糖値は90前後です。 食事管理を行っており、腎機能に関連すると思われるタンパク質の摂取は、動物性タンパク質が50g、植物性タンパク質50g（全て野菜からの摂取）。タンパク質摂取量100g÷体重55kｇ=1.8g/kgです。筋トレ等を日常的に行っていない割には摂取量が多めかもしれません。食塩は6g/日になるように管理しています。 運動については、一日で40分程度歩くのとスクワット70～100回程度を行っていますが、他に筋トレ等はしておりません。 お尋ねしたい点は以下の点です。 1.腎機能低下の兆候があるのかはっきりさせるために、シスタチンCによる腎機能評価やアルブミン尿の検査等を行う方がよいでしょうか。 2.一日に動物性タンパク質50g、植物性タンパク質50g（全て野菜）、計100gの摂取というのは、私の体格（痩せ型で体重55kg)、運動習慣、腎臓の負担を考えると、摂取が多すぎるでしょうか。クレアチニンが少しずつ上昇しているのと、尿素窒素と尿酸が少し高いのは、タンパク質を取り過ぎているからではないかと心配しています。

　いつもお世話になります。 　先日から相談させていただいていますが、放射線科読影の肝内胆管結石は肝内結石でないのかを主治医に再質問しました。主治医は、(説明を)宿題にさせてほしいと返答しました。通院先の消化器内科胆膵班は、私が他科主治医と想像したように、胆石を胆嚢結石・総胆管結石の２つで括っているために、症例数は多くても肝内胆管結石を治療対象とする概念がないのかもしれないと感じます。 　主治医は次回MRCP後でも良いと言いましたが、説明を宿題で持ち越しにするなら検査内容を見直してほしいと粘り、消化器内科からは膵炎発症時しかオーダーされていない造影CT指示をしてもらいました。 　検査予約を入れてもらった日は、腎臓内科診察予約をしていたため、血液尿検査(腎臓内科)→消化器内科検査前診察予約→造影CT→腎臓内科診察になります。 　造影剤アレルギーがあるために、経口ステロイドを12時間前2時間前に服用指示。 　昨日のeGFR41.7で、主治医は、補液はしなくてもよいかも？と言いましたが、患者の私が、いつも造影CT後は点滴をしていても乏尿気味なので、以前よりもeGFRは低下していることもあり、帰宅して救急外来に90分かけて引き返すのが一番困ると訴え、補液の指示もしてもらいました。 　 　検査前の補液の点滴で必要な時間を聞きそびれてしまいました。主治医は、時間がないと急いで滴下することになるとは言いましたが、所要時間までは聞いていません。 　当日は、主治医でない担当医に問診後、点滴になると思われますが、どの程度の時間を想定すれば良いでしょうか。教えていただけると幸いです。 　

亜急性甲状腺炎で、2か月ロキソニン内服一錠✖️3回／日　症状はなくなるも、採血の結果　BUN12.7 クレアチニン0.84 eGFR54.3。 泌尿器科で検尿　エコー検査で異常なしでした。内分泌科では2か月後の血液再検査と言われました。このまま経過観察で、いいのでしょうか。2か月後には正常値に戻るのでしょうか。腎臓内科に受診した方がいいのでしょうか？食事も減塩以外何を気をつけたらいいのでしょうか。タンパク質、カリウムも摂っていいのでしょうか？1月初旬に、脾臓腫瘍疑いで造影CTが予定されています。乳がん手術後8年になります。検査も予定通り受けてもいいのでしょうか？色々と不安です。ご回答宜しくお願い致します。

近年のクレアチニンの eGFR ががくっと下がって来ました。ここで食い止めたいです。 すでに腎臓内科にはご相談はしておりますが、自身も知識をもち食い止めたくアドバイスをいただけましたら幸いです。 eGFR推移 16年8月93 19年1月83 19年8月88 20年11月69→急低下 21年7, 21年9月64 21年9月70(シスタチンC初測定 eGFR101） *尿はマイナス *血液/血圧はクレアチン以外正常 *病気は甲状腺結節(未切除)、逆食、胃潰瘍 [薬] ・15年~17年ペンタサ(クローン病:寛解でやめ) ・17年頃~ミノキシジル・フィナステリド (19/11~20/3まで一時やめ) ・19/4-19/6 ムコスタ、ガスターD ・19/6-20/8 ネキシウム20 ・市販頭痛薬、胃薬を月に数回飲む [ご質問] ・上記状況から腎機能の検査方法をいくつかご教示いただけませんでしょうか。 　ググって24時間尿、腎生検などが出ましたが、私の状況だと何が良いのか等あれば ・薬による腎機能低下を疑っていますが、上記薬品の中で特に服用を控えたほうが良い物はありますか。 　いずれも将来またお世話になる可能性があるため、腎臓に特に悪さをするものを知っておきたいです。 ・eGFRが2年そこらで20強も下がっていることについてCKD以外で、なにか病気を疑えませんでしょうか ・シスタチンCを信じるなら、今も極端に腎機能が悪いわけではないように思います。 他方、白髪が増えた、爪の血色が悪くなった、尿の泡が増えたなど腎機能の低下時に見られる症状も出ております。 どう腎機能をジャッジできますでしょうか？（抽象的で恐縮です） 数多く恐れ入りますが、ご教示いただけましたら幸いです。

昨年の健康診断でegfrとクレアチニンが基準値を超え、今年7月の健康診断では更に悪化し、要経過観察・生活改善となりました。 2019年　クレアチニン0.99 egfr62.1 　　　　尿酸6.1 2020年　クレアチニン1.04 egfr58.5 　　　　尿酸5.7 2021年　クレアチニン1.05 egfr57.6 　　　　尿酸5.4 尿検査　蛋白、潜血3年ともマイナス 血圧　115/69 血液一般　A 肝機能　A 脂質　総コレステロール206、 　　　LDLコレステロール121 　　　他は正常 糖代謝　血糖105、HbA1c5.7 身長176cm、体重70.3 その他指摘 膵頭部にIPMN(13mm)5年ほど前からで年一回MRIにて経過観察中 胆嚢ポリープ(3mm以下)今回初めて 胸部CTで冠動脈石灰化今回初めて 一人暮らしのため平日は仕事で自炊が難しく、コンビニ弁当やスーパーの惣菜を利用していますが、なるべく油物は控えるようにしています。 野菜不足と塩分過多が気になるため、コップ一杯で1日分の野菜がとれる野菜ジュース、バナナ1本、もずく酢１カップなどを毎日摂っていますが、カリウムの摂取は腎臓に負担をかけると聞きました。全てやめた方がいいでしょうか？ 飲酒は焼酎の水割りコップ1杯を週5日(休肝日2日)していましたが、心配になり週末だけに減らしました。 具体的な生活改善の方法や再検査の必要性などがありましたらご指導頂ければ幸いです。

追加の相談です。その後、二度大学病院で検査を行いましたところ、やはり尿蛋白が持続しておりました。 【４月】尿蛋白定性：➕、尿潜血：➖、新尿蛋白換算値：0.667、新尿蛋白定量：16、新尿クレアチニン：24 (血液)クレアチニン：0.64、eGFR：88、総蛋白7.4、アルブミン：4.8 【６月】尿蛋白定性：➖(※尿が薄かった為、➖になったとの判断)、尿潜血：➖、新尿蛋白換算値：0.227、新尿蛋白定量：5、新尿クレアチニン：22 (血液)クレアチニン：0.73、eGFR：76、総蛋白：7.4、アルブミン：4.8 という結果でした。 ７月下旬にもう一度尿検査を行い、尿蛋白が出ている場合は腎生検を行いましょうと言われました。尿蛋白換算値は下がりましたが、尿が薄かった為心配です。4月に0.5以上だったことがショックで、とても怖いです。やはり私は慢性腎臓病の可能性が高いのですよね。 eGFRが70以下だと妊娠をあまり勧められない場合があると言われました。このまま悪くなり下がってしまったら、恋人が子供好きのため、妊娠出産可能か…それが不安でたまりません。病気になってしまい、申し訳なく思ってしまいます。まだ可能性はあるでしょうか。私はチョコレート嚢胞も治療中の為、余計にリスクがあります。 食事は今のところはそんなに気にしなくて良いと言われました。勝手に食事制限をし、現在164cmで体重が45kgです。でも、怖くて食べるのを控えてしまいます。本当に普通に食べて大丈夫でしょうか？ どうか宜しくお願いします。

今年7月の健康診断で腎機能が悪化し、要経過観察・生活改善となりました。 58歳、男性 クレアチニン1.05、eGFR57.6、尿酸5.4 尿検査　尿蛋白、尿潜血ともマイナス 血圧　115/69 血液一般　A 肝機能　A 脂質　総コレステロール206、 　　　LDLコレステロール121 　　　他は正常 糖代謝　血糖105、HbA1c5.7 身長176cm、体重70.3 食事は1日当たりの塩分を6〜9g程度に控えるようにしていますが、味噌汁は塩分摂取に影響ありますか。ラットやマウスによる動物実験では、味噌には塩分を排泄する効果もあるため影響は少ないとの報告もあるようですが。 また、有酸素運動の発汗により排泄されたナトリウムは腎臓では濾過されず、負担をかけないと考えて良いでしょうか。激しい運動による多量の発汗は血液をドロドロにしてしまうため、かえって腎臓に負担をかけるとの話も耳にしますが、いかがでしょうか。 よろしくお願いいたします。

お世話になっております。 男性、58歳、最近の人間ドック結果、腎機能のクレアチニン1.36(遡って1.24、1.23、1.3、1.12、1.23、1.28、16年1.1)、eGFR43.21(48.05、48.72、46.10、54.55、18年49.50) 血圧はいつも正常値範囲。昨年10月腎臓内科の先生に家で測るようにと言われて、上は大体130以上、140越えもしばしば、150越えは少ないがたまにある。３ヶ月測定後、今年１月からテルミサルタン20mgを飲み始めた、減塩生活継続、血液サラサラのサプリメントも飲んだ。効果があり、大体130/90以下になった。現在夏のシーズン、週平均は大体120/80。 ただ、腎臓のクレアチニンは改善されない。尿検査も毎年及び追加検査でも正常。 このような私のケースに質問は以下の３つです。 1.は慢性腎臓病と判断されますか 2.腎機能低下は高血圧との関係、どっちは誘因どっちは結果の因果関係。 3.体脂肪率18前後、月40km位走る運動量、１日1万歩歩く程度です。シスタチンcを調べる必要があるでしょうか？ 4.高血圧治療薬だけを飲み続けて、クレアチニン改善できそうですか よろしくお願いします。

先天性片腎萎縮に拠る慢性腎臓病と診断され、血液、尿検査等を受けながら目下経過観察中です。気になるのがeGFR値の低下スピードに関してなのですが、直近2年間ではおおよそ2から3なのですが、この1年だけでみると6から8という数字を示しています。ただクレアチニン値が1.44だったのが1.24に低下する等変動幅が大きいので、どの数値を採用して計算するかによりますが…。カリウム、尿素窒素、尿酸などはやや高めですが基準値内でクレアチニン値以外は特に問題はありません。尿検査も異常なく、先月初めて測定したシスタチンC値も0.89と基準値内でした。専門外ですが、かかりつけ医で循環器内科の先生からは、片方の腎臓は健康に機能しているのだから、クレアチニン値だけで判断する事は無いと思うので過度に心配する必要はないというお話を伺いました。同時に心機能も血圧も問題無いので、フォシーガの服用も意味が無いと言われました。正直言って運動不足ではありますが、塩分制限、水分摂取は日常で意識してやっています。出来るならば透析治療は回避するか、遅らせたいと思うのですが腎臓内科専門の先生にお話を伺いたく投稿しました。宜しくお願いします。

いつもお世話になってます。 昨年の11月の健康診断にてクレアチニンが上昇し始め、 ・令和4年11月28日　クレアチニン0.85mg/dl eGFR52.9 尿酸値8.3mg/dl 尿蛋白尿(−)潜血(+) ・令和5年 2月28日　 クレアチニン0.93mg/dl eGFR48.0 尿酸値9.0mg/dl 尿酸値下げる為フェブキソスタット10mgを処方 アルブミン/Cre補正3.5mg/g.cre アルブミン定量値3.9μg/ml クレアチニン−尿1.13g/L ・令和5年 5月 2日　 クレアチニン1.01mg/dl eGFR44 尿検査5.7mg/dl　尿検査無し 上記の様な結果となり、医師には水分確保と減塩との事でしたが、調べるとタンパク質やカリウム、リンの制限とあったので自己流で制限し、メタボだったのですが10kg減量しました。そして5月22日大病院を紹介して頂き受診したのですが、上記のデータを見たドクターから、詳しく検査してみないとだけど、腎臓は多分大丈夫だと思います。食事制限も減塩だけで良いです。と言われ、血液、尿、レントゲン、CT、心電図検査をして帰宅しました。ただ、ドクターに伝え忘れた事が。昨年人工股関節置換術を受けたのですが、その前約２年間毎日ではありませんがロキソニンを飲み、後２年間セレコックス、トアラセットを毎日飲んでいました。 そこでお聞きしたいのですが、ドクターの言う通り腎機能には問題は無いのですか？だとしたらクレアチニン上昇の原因は何でしょうか？病院での検査結果が一ヶ月後で気持ちが落ち着かない為、先生方のご意見をお聞かせ下さい。よろしくお願いします。