腹膜炎とは症状に該当するQ&A

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骨盤腹膜炎の可能性 至急お願いします 前編

person 30代/女性 -

7月21日性交時痛みを感じ、性交後より下腹部の激痛、膀胱刺激症状、腰痛、嘔気出現 内服薬では効かず坐薬で痛みを抑えました 4日前に膀胱炎症状あり、そのときとった尿培養の結果は膀胱炎とのことでしたが、22日受診した際の尿培養では膀胱炎はすっかり治癒しているとの診断でした 23日近医婦人科受診し内診、エコー、採血、培養検査しました 子宮の可動痛はかなりありましたが、採血結果問題なく骨盤腹膜炎の可能性は低いとの診断でした 培養検査もクラミジア、淋菌、カンジタは問題なしでした その後も持続的な下腹部の激痛、腰痛変化なく坐薬使用にて痛みを抑えました 主人に念のためロセフィンを3日間だけ点滴していただきました 点滴が効いたのかその後痛みはうそのように消失しました 毎月生理が30日周期8日間きっちりなのですがそのときは27日周期で12日間生理が続きました 生理が終わりかけの8月5日より再び膀胱刺激症状、下腹部鈍痛出現、7日にもともとかかりつけの婦人科受診(前回とはちがうところ)、内診とエコーの結果子宮の可動痛はあるものの炎症の可能性は低いだろう 内診後下腹部痛は増強しました 念のためクラビット5日分処方され内服しました

1人の医師が回答

下腹部の痛みが2ヶ月続きます

person 20代/女性 - 解決済み

5月頭にクラミジアが陽性になり、骨盤腹膜炎と診断されて抗生剤(ドキシサイクリン錠 14日分)でパートナーと共に治療をしました。5月末に陰性確認済です。下腹部の痛みは良くなっていませんでしたが、炎症後ということもあり経過観察をしていました。 6月中旬になっても常に下腹部の鈍痛、緊張感、歩くと痛みが響く感じがあり、痛みが酷くなってきたので再度婦人科を受診しました。クラミジアは陰性で、血液検査に炎症反応なし、経膣超音波、腹部CT、造影CTまで行いましたが、特に異常はみられないとのことでした。ですが、下腹部に圧痛があり、痛みがひどいので念の為とレボフロキサシン錠を14日分頂きました。それでも症状に改善はみられませんでした。医師よりクラミジアはもう消えているので、骨盤腹膜炎による痛みではなさそうですと言われました。 また、軟便が続いているので消化器内科も受診しました。便潜血検査陰性、腹部超音波も特に異常がなかった為、抗生剤の影響で腸内環境が乱れているのかもと言われミヤBM錠を処方され服用を続けていましたが、下腹部痛は良くなりませんでした。 7月現在もひどい生理痛のような下腹部痛が昼夜問わず常にあり、痛み止めが手放せません。(服用しても痛みは半分くらい残ります)また、下腹部に力を入れるとズキズキします。クラミジアにかかる前はこのような痛みは経験したことがなく、とても不安です。下腹部痛が常にあるので日常生活にも支障が出ています。 これ以上検査をしても意味が無いのは理解しておりますが、このまま経過観察で大丈夫なのでしょうか。先生方、何卒ご回答の程を宜しくお願いします。

2人の医師が回答

発熱と下腹部痛 術後28日

person 40代/女性 - 解決済み

約1ヵ月前に両側卵管切除の手術を受けました。子宮内膜症(チョコレート嚢胞)があり、一昨年、採卵→新鮮胚移植後に骨盤腹膜炎となり、両側卵管卵巣膿瘍で腹腔鏡手術と卵巣の左右ドレナージを受けています。 今回切除した卵管の病理結果は急性卵管炎で、一部は水腫様変化ということでした。一昨年の炎症が続いていたようです。卵管切除をするまでは、時々微熱と弱めの下腹部痛が出ることはありました。 1週間前に退院後の診察を受け、血液検査も超音波検査も異常はありませんでした。 5日前に不妊治療のクリニックを受診し、卵胞は右に13mmが1つでした。ホルモン値は安定しておらず、術後卵巣がまだ機能していないと思われます。周期は今18日です。 3日前、左下腹部にズキズキとした鈍い痛みが1日中ありました。5日前の内診で、左卵巣に19mmの液体の貯留がみられ、手術の時癒着を剥がす際チョコレート嚢胞が一部破綻したので、これはその名残だろうということでした。(卵巣機能が低下しているので、手術ではチョコレート嚢胞の核出はしていません) 一昨日から、関節痛と下腹部の筋肉痛のような痛みが現れ、日中37.5℃の発熱がありました。(風邪の症状は一切ありません) 昨日の朝は平熱に下がりましたが、下腹部の筋肉痛と腰痛があり、日中また関節痛と37.4℃の発熱がありました。 そして、2時間前に左下腹部の痛みで目が覚めました。歩けないほどの激痛まではいかないですが、ズキンズキンと強めの痛みがずっと続いていて、30分ごとに尿意を感じます。熱は今のところ36.8℃です。 卵管はもう切除していますが、骨盤腹膜炎の可能性はありますか?もしくは、チョコレート嚢胞が大きくなって痛みが出ている可能性などありますか? 38℃を超える発熱はないので病院には連絡せずに様子をみていますが、受診した方が良いでしょうか?

1人の医師が回答

慢性前立腺炎による炎症性の前立腺浮腫と精嚢浮腫

person 30代/男性 -

慢性前立腺炎を10年程前から、患っており最近症状が酷く(座ると肛門と陰茎間が痛むのがきついです)なり泌尿器科に来院して、現在前立腺が35ccに浮腫んでいます。今までの治療ではシプロフロキサシン1週間、セルニルトン3か月、オゼックス150を2週間、エブピロスタット1か月、ザルティア1か月、牛車腎気丸2か月、竜胆瀉肝湯2週間、清心蓮子飲1週間などを服用しました改善しませんでした。よって、一度CTをしてみると前立腺と精嚢に炎症性の膨張が見られました。膨張の仕方が歪でなく左右対称であり年齢が若いことで腫瘍の可能性はないとのことで慢性前立腺炎から起因する膨張であると診断を受けました。また、頭側の直腸とS字結腸との間に少量の腹水がありました。これに関しては骨盤腹膜炎(婦人科疾患ですが)のような状態になっているかも、ただ気にするレベルでないとのことでした。 以上の結果より別の種類の抗生剤(バクタ配合錠)を2週間飲んでみることになったのですが、もしこれが効かないとなるとどういった治療法が考えられるでしょうか。担当医としては効かなければ対処療法しかないかもということなのですが・・。 以上、何卒宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

骨盤腹膜炎再発の可能性

person 40代/女性 - 解決済み

9月に卵管切除の手術を受けました。 2年前に採卵→新鮮胚移植翌日に感染を起こし、骨盤腹膜炎発症。両側卵巣卵管膿瘍で手術を受けています。 今回、凍結胚移植をするために卵管切除の手術を受けました。左の癒着が酷く、卵管采側の一部が残ってしまい術後1ヶ月でそこが感染を起こし(発熱・下腹部痛・腰痛・白血球、CRP上昇)、クラビット1週間内服で症状は落ち着き、白血球、CRPも正常値に戻りました。 しかしその後も、微熱と腹痛、腰痛が1度だけ出ました。そのときは受診はせず翌日には自然に治まりました。 感染した部分は血腫に変化し、何度かエコーをして萎んできたのを確認し、不妊治療クリニックのほうでもう大丈夫だろうということで4日前に子宮内フローラの検査を受けました。感染予防にオーグメンチンとサワシリンを1週間分処方され内服しています。 しかし翌日腹痛と腰痛が少しあり、だんだん左下腹部痛が強くなり、今日もその部位が一日中痛み腰痛もあります。4日前からプラノバールを服用しているので排卵痛などではないと思います。 前に感染を起こした時と同じような痛みで、歩くと響きますが我慢出来ないような激痛ではなく痛み止めも飲んでいません。 前は発熱も伴いましたが今は発熱はありません。昨夜37.1℃の微熱が一瞬出ただけで今は下がっています。発熱がない場合でも、骨盤腹膜炎の可能性はあるのでしょうか?発熱がなければこのまま抗生物質内服し様子見で大丈夫でしょうか? 卵管ももう切除しているので上行感染を起こす可能性はないと思うのですが、今回の検査との関連はあるのでしょうか?あるとすれば、この後リセットしてから凍結胚移植を予定しているのですが、実施しても問題ないでしょうか? 感染を起こした部位がまだ治りきっていないのか不安です。血液検査上では治ったという診断でしたが、再発することはあるのでしょうか?

2人の医師が回答

癌性腹膜炎、今後の治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

膵臓癌、癌性腹膜炎4Bで入院中です。抗がん剤治療は3回済、腹水穿刺は週に一度くらい。ヘモグロビン減少により輸血処置2回。身体に痛みがあるときはパッチにより痛みのコントロール中。胃腸の調子が悪く、ほぼ食べられず、ほんの少し食べてもすぐ下痢のようになるため、常時栄養の点滴中。 胃腸の調子が悪い、貧血は、抗がん剤治療(FOLFIRINOX)の副作用の可能性はありますか? もし抗がん剤を止めた場合、胃腸の調子が少しはよくなり食べられるようになる、ということは考えられますか? 抗がん剤治療をしない、または体力面や検査数値からみて、今後抗がん剤治療はできないとなった場合、その後はどのような治療が考えられますか? 腹水は癌性腹膜炎、肝硬変、点滴治療によるものが考えられると思うのですが… 食べられないため、体力がつかず、病院内を少し歩くのがやっとの状態です。このままでは抗がん剤治療は続けられないのではないかと考えています。栄養の点滴は1日に入れられるカロリーが決まっていると思うのですが、その量で抗がん剤治療ができるほどの体力が維持できるのでしょうか? 腹水穿刺は、1週間に一度など、通院ではできない治療ですか? 病院からは入院中万一があった際に処置するかどうかだけを聞かれ、病状説明や今後の治療方針や予後など全く説明がありません。 少しでも穏やかに過ごせるようにしたいと思っているのですが、これからどのような治療や経過が考えられるか、少しでもご指導ください。どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

性感染症による腹膜炎の発見方法について

person 30代/女性 -

10月に、クラミジアと淋病の検査をしたところ、どちらも陽性でした。 不妊治療に伴う検査であり、それまで症状も心当たりもまったくなく、驚きました。 服薬と点滴で、治療は完了しています。 考えられる感染経路は夫からのみで、夫の心当たりは3年前だそうです。 その時に夫が感染していたとすると、夫は3年間、私は初めて夫と性交渉をしてからの1年半(避妊していない期間は1年)の間、感染していたことになります。 しかし、どちらにも症状は何もなく、しかも、私の検査陽性後に検査をしたところ、夫はなぜかどちらも陰性でした。 夫は他の原因で発熱した時に抗菌薬を飲んでいたので、それが効いたのかなぁ、と話していましたが、 それにしても、どちらも長期間の感染にも関わらず、何も症状が出ないのは不思議だねぇ、と検査をしてくれた医師も首を傾げています。 もし骨盤腹膜炎などに至っていれば、腹痛も生じると聞きます。 そういった症状はないのですが、もしかしたら知らない間に菌が広がっていて…と考えると、怖いです。 毎年健康診断は受けていて、今年は人間ドックも受けたのですが、臓器の炎症はそういった検査では見逃されることはあるのでしょうか? 性感染症による炎症を見つけるには、やはり産婦人科で別途検査を受けないと分からないものなのでしょうか。 教えてください。 ちなみに、7月に受けた卵管造影検査では、卵管の詰まりはなかったとのことでした。その後で癒着や閉塞をした可能性は否めませんが…。

1人の医師が回答

肝細胞ガン終末期での倦怠感・吐き気

person 70代以上/男性 -

父が胆管ガンからの肝臓転移・腹膜播種で終末期を迎えています。 1ヶ月くらい前までは、普通に生活ができていました。 腹膜播種により手術不可能で胆管中央にステントを挿入しています。 肝がんの大きさは肝臓の約半分ほどになっています。 発覚時から(昨年8月末)今まで大きさもほぼ変わっていません。 抗がん剤は昨年12月~4月まで月3回、その後やめています。 この8月のお盆に高熱を出し、たぶん胆管炎からだろうとの診断で入院、 その時に、もう体の機能が崖っぷちまで来ている、と言われました。 それから一気に衰弱してしまいました。 それからなんとか落ち着き2週間前に退院してきました。 本人、食欲もあり、朝調子のいい時は庭いじりもできましたが、 ここ数日、食べると胸づかえがしているような気がするし、吐き気もする、と 言って、食べたいのに食べると無理にもどす、を繰り返して 余計に衰弱してきてしまいました。 食欲もまだあり、終末期とは言え、まだ生命力はあるように思えてなりません。 胃に転移もなく、胃カメラでも異常はなく、 なぜ、詰まっているような感じと、吐き気をもよおすのでしょう? 何かせめて、この症状を緩和できることはないでしょうか? また少しずつ食べられるようになれば、体力も少しは回復できるような気がしてなりません。 今日は、ひどい倦怠感に襲われ、 水を飲む込むのもやっとだと言っています。 この急に襲ってくる倦怠感は肝臓がんのせいでしょうか? 肝機能はやはり低下傾向ですが、まだ半分は生きています。 何か緩和出来る方法はありますか? 担当医に話しても、ここまで生きたんだから もう仕方ない、しか言ってくれません。 よいアドバイスがありましたら教えてください。

1人の医師が回答

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