鉄剤副作用に該当するQ&A

年齢42歳 未婚 将来、妊娠希望 **************** 2月までの生理は、約16日間。 **************** 3月の生理日 ・3月6日～3月２７日現在まで出血 ・生理日、2、3日目は、２時間で夜用ナプキンいっぱいの出血。 ・7日目以降は、夕方に鮮血。 →１、２滴または、昼用ナプキンいっぱい。 ・仕事は、5時間立ち仕事。 ************** 医師から ・ピルかUAEか手術かと言われました。 →手術は選択したくないです。 →UAE は、腹痛等の副作用が心配です。 ・そこでピルを薦められました。 ・ピルは2種類あり、生理が来るものと来ないものがあると。 ・生理が来るものは、血栓のリスクがあるとのこと。（４２歳） →今は、生理が来ないものをかんがえています。 *************** そこで質問です。 ・ピルの種類の認識があっているか。 ・具体的なピルの名前 ・ピル以外の治療法 教えてください。 ************** ※3月の長期間の出血の原因※ 短期間の体重増加 （悩んでいた職場を退職したことが要因） 2月の平均体重７７.9キロ 3月の平均体重８0キロ ※服用 ※  ・ファモチジン   ・クエン酸第一鉄   ・レバミピド  ・トラネキサム（生理時） ※漢方 ※ ・桂枝茯苓丸   ・芎帰膠艾湯 ・抑肝散（メンタル治療） ※経過※  リュープリン2回のち 令和元年7月10日  膣式子宮筋腫核出術（筋腫分娩） 術後、後一つ  子宮筋腫が残る。現在約８×６cm ヘモグロビン9.4（鉄剤を服用して） ※現在の症状※ ・生理2、3日目は、2時間に1回ナプキン交換 ・下っ腹のハリ。軽度の腹痛。頭痛。 ・14日超の生理。

不整脈で普段から受診している循環器科クリニックで6月に血液検査をした所、貧血があり、鉄剤が副作用で服用できなかったため点滴での治療をして頂きました。 治療が終了した為、再度血液検査をして結果を聞きに行った所、貧血は改善しているので、ひとまずこれで貧血の治療は終了ですとの事でした。 他には特に何も言われなかったのですが、帰宅して頂いた結果の紙を見ていたところ、白血球数が6月には4190あったものが、今月は3120↓と表記されていて心配になりました。 医師からは何も言われておりませんが、大丈夫なのでしょうか。 この間何か変わった事と言えば、現在ダイエットをしており食事制限をしていて、７月は色々とあり、さらに食べられない日があったので栄養の面は酷いと思います… 体調の異変などは今の所ありません。 血液検査(6月24日採取日) 白血球数 WBC 4190 赤血球数 RBC 387 血色素量 Hb 10.4↓ ヘマトクリット Ht 34.6 MCV 89 MCH 26.9 MCHC 30.1↓ 血小板数 26.2 Baso B 0.7 Eosino E 1.2 Neutro N 51.4 Lympho L 37.9 Mono 8.8↑ 鉄(Fe) 41↓ フェリチン定量 4.9以下↓A 血液検査(8月2日採取日) 白血球数 WBC 3120↓ 赤血球数 RBC 395 血色素量 Hb 11.0↓ ヘマトクリット Ht 35.3 MCV 89 MCH 27.8 MCHC 31.2↓ 血小板数 24.4 Baso B 0.6 Eosino E 1.9 Neutro N 47.5 Lympho L 42.3 Mono 7.7 鉄(Fe) 181↑ フェリチン定量 412.1↑ よろしくお願いいたします。

■詳細（症状・経緯・背景など） 現在47歳で、35歳と38歳で帝王切開の出産歴あり。もともと生理は重く、30歳頃に子宮内膜症、チョコレート嚢胞で経過観察をしていたところ、妊娠出産で症状は改善。2年ほど前に3センチ大の子宮筋腫がみつかり経過観察をしていましたが、徐々に大きくなり現在7センチ。月経過多症状も悪化し、生理期間も2週間以上続き、貧血で仕事や家事もままならず、鉄剤と鎮痛剤を飲む日々でした。ナプキンでは足りず破水パッドを30分〜1時間おきにかえ、それでも職場の椅子や車の座面を血で汚すなど生活に支障をきたしたため、今年8月に大学病院に相談し、1月の子宮全摘手術に向け、レルミナを開始。副作用も軽く、貧血も改善し現在はとても体調が良いです。 ■先生に聞きたいこと（質問） 主治医から、手術時に子宮、卵管とともに卵巣を切除するか決めてくださいと言われ悩んでいます。卵巣癌のリスクがなくなるのは良いが、ネットで調べると、更年期症状が重くなる、将来的に動脈硬化や認知症のリスクが高まるなどの情報が目に留まり残した方が良いのかと。主治医いわく、私の年齢だと切除する方の方が多い印象で、更年期症状が出ればホルモン補充療法もあると言うが、卵巣を残すのとイコールではないような不安もあり決めかねています。ちなみに、姉が子宮頸がん、チョコレート嚢腫で手術をしています。これから卵巣癌の好発年齢になるため、残す場合のリスクも心配です。アドバイスをいただけると幸いです。

質問をさせていただきます。 3/6の就寝中にぱっと目が覚め(寝ついてから1時間半程)、少ししてから頭の方から血が引き悪寒を感じ、布団の中で身体を動かすとおさまりはしたのですが2回あり。 その後寝ていたようですが、再度少し目が覚めた際にはひどい寝汗でした。 発熱、動悸、胸の痛みなどはなし。脈も77(悪寒時)で特に乱れはなし。頭の後ろが若干冷たいような感じはありました。 これは一体どのような症状なのでしょうか。 近況としましては、 ・子宮筋腫とPMS(排卵痛、月経痛、月経周期に関連した時期の就寝前の動悸等)にてジエノゲスト1mgを服用し始めて２ヶ月程。 ・運動時に息苦しさがあり内科を受診したところ、鉄貯蔵値が低い為(鉄56/フェリチン4/ヘモグロビンは13で正常値) 　胸部レントゲンは所見なし 　3/1フェログラデュメット100mg服用 胃薬も一緒に処方していただきましたが副作用が酷く、1回のみの服用。 ・鉄剤の経口摂取が不可能な為、3/3と3/10にフェジン注射接種。 ・先述ような症状は初めてでしたが、ジエノゲストを服用してからも就寝前の動悸や寝汗(左側のみ)や息のしづらさの症状がやはり今までと同じようにホルモンが切り替わるくらいの周期で発生しております。 ・ジエノゲスト服用による不正出血が終わり(長く続いた為4日間休薬しました)ちょうど1週間くらいの日程なのですが ジエノゲストの作用で月経の周期的なものはなくなると聞きましたし、精神的なものとしても気分の落ち込みはなくストレスも特に思い当たりません。 ジエノゲストの作用がまだ身体に馴染んでいないのか、鉄不足が関係しているのか、双方の相乗効果で自律神経に関係するものなのか または他の疾患の可能性があるのであれば何科を受診すればよいか、 婦人科と内科の先生にも相談して色々考えておりますが、他の先生のご意見もお聞きしたく思います。 あれから6日程経ちますが今のところ同じような症状はなく、息苦しさも緩和傾向にはあります。 お忙しいとは存じますが、ご教示いただければと思います。 よろしくお願い致します。

３月半ばに大量の不正出血があり、Hb6まで低下し貧血治療をしてる最中、３月末より右ふくらはぎの痛みが出現しました。 不正出血に対しては止血剤とホルモン剤、鉄剤が処方されて内服中でした。 もともと子宮腺筋症疑いでピルを2019年頃から内服していたことや、出血で止血剤の内服、脱水傾向などでDVTの可能性が高く、MRIにてDVTと診断されました。 この時点で、不正出血時に出されていたホルモン剤は中止になり、出血も落ち着いていたので止血剤も中止になりました。 DVTに対し、イグザレルト15mgを１日に2錠内服指示があり、開始したものの2回飲んだ時点で止まっていた不正出血が再開してしまいました。 婦人科、整形、循環器内科の医師の話し合いのもと、イグザレルトは1錠／日へ減らし、トランサミン500mg3錠／日を併用するとともに筋腫に対してはリュープリン3.75mgを接種することになりました。リュープリンは3回ほど接種し、その間にDVTを完治させて、必要な手術をするというプランの様です。 1回目のリュープリンを４月11日に打ちました。出血は多少少なくなってきたかと思っていたら摂取して2日目の12日、出血量が増大(長時間用タンポンと夜用ナプキンで2時間持たないくらい)しました。それに加えて、生理二日目のような腹痛と腰痛も出現しました。 この出血量は抗凝固剤を再開した影響なのか、リュープリンの副作用(一時的に出血量が多くなると)なのかどちらなのでしょうか？また、この出血は治ってくるのでしょうか？そして、この治療方針は方向性としては正しいのでしょうか？ 現在、海外在住のため日本と医療環境も異なり困っています。

40代後半の女性です。2022年の秋から生理不順になり(過多月経で一ヶ月出血が止まらないなど)、内膜増殖症とわかり、11月に内膜掻破術も受けました。単純型で異型も無いので、経過観察中ですが、その後も生理が不順で少し厚くなりかけたので、12月からこの6月まで半年プロベラ服用。今は不正出血もなく、内膜も薄くなっています。抜け毛はずっと多めだったのですが、7月からさらに抜けるように。家族にも心配される量です。プロベラ服用が終わった副作用でしょうか？過多月経が昨年ずっと続いていたせいか、フェリチンが一桁になり、健康診断で貧血とのことで、鉄剤は処方されて4月以降毎日飲んでいます。ビタミン、ミネラルのサプリも飲んでいますし、育毛剤も頭皮につけ半年以上マッサージ中ですがあまり効果なく。。。エクオールは私のように内膜増殖症の人は、飲んでいいのか少し迷いますので、含有量低い(2mg)を1日おきに飲んでいますが、これも少ないせいか効果なく。質問ですが、 病院に行こうと思うのですが、どこに行けばいいのか…まず皮膚科でしょうか？血液検査で鉄と亜鉛の欠乏を保険診療でチェックしてくれるそうです。ただ、もう貧血とは4月に既にわかってるので意味ないでしょうか。甲状腺の機能も皮膚科の血液検査で診るようです。 もしくは、手指の関節の痛み(右の人差し指)があるので、更年期かどうかホルモン値の血液検査等受けた方がいいですか？ホットフラッシュや発汗などは無いですが、抜け毛が更年期の影響のような気がするので…血液検査受ける場合、エクオールは何日まえから服用ストップしておいた方がいいでしょうか？増殖症の心配があるので、ホルモン治療はできないのでしょうか？ その場合、プラセンタ注射などは問題ないでしょうか？ご教示いただけますと幸いです。

子宮筋腫9cmです。 パニック障害持ちです。 婦人科と精神科でお世話になって居ます。 婦人科で約1年間、経過観察やレルミナ（６ヶ月）を継続して来ました。今夏手術予定でした。 レルミナの副作用が強く継続が難しい時もあり、腫瘍は術前検査（5月時点）で約9cm、1cm程度肥大していました。 術後安定剤を服用出来ない不安から、注射や点滴の指示を精神科の方から伝えて頂きましたが、手術前日に初めて知り気持ちが追い付かず、手術をキャンセル、1年間お世話になった病院で対応して頂けなくなりました。 紹介状を出して頂き今年7月から、精神科と併合している病院（情報提供書提出済み）でお世話になっています。 8月末で6ヶ月のレルミナが終了予定前に、７ヶ月以上止められていた生理が再開しました。 採血の結果貧血では無いようですが、鉄の数値が低いため鉄剤を服用中です。 現在は、レルミナは不正出血による出血量も増える可能性もあるため、追加処方もされず止血剤も処方されていません。 前病院にて腹腔鏡手術で手術に向かえれば良かったですが、受けられなかった事や拒否感さらた感が有り、現病院では開腹手術予定となってしまい、より不安やストレスが強くなってしまっています。 今更ながら、少しでも腫瘍サイズを小さくする為に、効果は少ないかも知れませんが、漢方専門店へ相談したり、病院にて漢方処方して頂こうかと考えています。 現在、レルミナもピルも無いため腫瘍が大きくなり開腹手術予定しか無いので、変化無ければ覚悟を決めなければなりませんが。 その前に漢方で血流の改善や腫瘍サイズを縮小する事で、改めて腹腔鏡手術で受けたい事が目標ですが、こういった判断はいかがなものでしょうか？

先月から海外に住んでおります。まもなく43歳です。2年ほど前日本で婦人科検診を受けて粘膜下筋腫があることがわかりました。最初は1センチ台でしたが1年半の間に2.5センチほどになりました。海外にいく前に専門の病院に行きまして手術の相談をしたんですが、筋腫の位置が子宮の入り口近くで、筋腫だけを取り除く手術が難しいので、やるなら全摘。でも今出血がひどくないなら様子を見ても良いと言われて、ひとまず様子を見ることに決めました。 しかし、その直後から生理時の出血がかなり多くなり、渡航寸前で病院に行けず、バタバタと海外に移住してきました。 少し落ち着き、今いる海外の病院で血液検査してもらうと、かなり貧血が進んでいることがわかりました。HGB6.8ですが自分としては少し疲れやすいかなという程度です。鉄剤は処方してもらいました。こちらの先生も貧血が心配なので早急に治療が必要。注射か子宮全摘か、手術は来週にもできるとのこと。(筋腫は3.2センチに成長しており、さらに1センチ台のものがもう一つできていました。)注射で筋腫を小さくする方法では効かないこともあるので手術の方がいいのでは？と言われました。子供は1人おりまして、今後出産はしない予定でした。でもやはり子宮を失うことに若干抵抗があります。また急に海外でこんな事態になってしまい若干パニックです。 お聞きしたいのは、注射を選択した場合、しばらくの間生理を止めることができるのでしょうか。出血がとまれば貧血も良くなると思うので、その間手術のことをじっくり考えてもいいのでは、と思っております。 手術は帰国して、日本での方が安心だな、とも思っています。調べてみると注射をすると更年期のような副作用もあるとのことですがそれはよく起こるのでしょうか。起こった時の対処療法はあるのでしょうか。以前、不安神経症を患っており、うつ症状が出るのが心配です。

6歳の男の子ですが、この1ヶ月ぐらいの間で発熱と解熱を繰り返しています。平熱に戻ったのは1週間ほどで、それ以外は解熱しても37度台の熱があります。一度だけ39度の熱が上がりました。また、乾いた咳をずっとしていて、鼻血も元気な時より頻度が多い気がします。今朝は30分以上、鼻血が止まらず、血の塊のような痰も出したりしました。本人は、特に熱が高いと具合悪いと言ってダルいのかすぐ横になり、咳をずっとしているので喉が痛いと言ったりもしています。顔色も血の気が引いていて青白い感じで、目の下のクマも青くずっと出ています。あと、薬を副作用か、何か病気の症状かは分かりませんが胃がムカムカするようで気持ち悪いと言ったりもします。普段元気な時は、昼寝はしないので、すぐ横になりたがり昼寝もするというのは、よっぽど具合が悪いんだなと思います。 この1ヶ月ぐらいの間に市立の総合病院の小児科を４回ほど受診し、レントゲンと血液検査をしたのですが、レントゲンは異常なし、血液検査も少し炎症を起こしているけど特別変な数値ではない、咳をしているけど喉も赤くないし扁桃腺も腫れていないと言われて、原因が分かりません。風邪薬と解熱剤、あと鉄剤と胃薬も処方されて飲んでいます。食欲は、いつもの半分くらいで、おしっこや便はいつも通り出ています。夜は時々、咳をしていますが、比較的ぐっすり眠れているようです。 こんなに長い間、発熱と解熱を繰り返し具合が悪いことがなかったので、白血病もしくは別の病気なのか、悪い方ばかり考えてしまい心配で仕方ありません。 今後もしばらく続くようであれば、担当の小児科医にどのように相談すれば良いのでしょうか？ また、血液検査の画像ですが、やはりかかりつけの小児科医の言う通り特別問題は無いのでしょうか？よろしくお願い致します。

昨年10月3日に胃3/4摘出手術を受け（ステージ３）、11月19日からTS-1の服用を始めました。当初120ｍｇ/日で4週間服用しましたが、副作用がきついので、2周休薬後、第二クール以降は100ｍｇ/日に減らし服用期間も2週間服用、1週間休薬の形になりました。 2月14日第三クールの休薬終了前に診察を受けました。血液データからも特に問題ないとのことで、2月17日から第四クールに入ります。 診察時は気付かなかったのですが、頂いた血液データを前回（第二クール休薬終了時）と比べると、ちょっと気になることがありました。 ・・・・・・・・・・1月20日/2月14日 白血球数・・・・・・4700/5800 赤血球数・・・・・・430/400 ヘモグロビン濃度・・13.0/13.2 血小板数・・・・・・18.2/22.6 血清鉄・・・・・・・158/30 不飽和鉄結合能・・・208/316 総鉄結合能・・・・・366/346 フェリチン・・・・・ 25/26 上の表で、上位4項目は問題ありませんが、血清鉄が3週間のうちに激減しています。一方フェリチンの数値は低めですが変わっていません。 以前から貧血があったので、鉄剤（フェロミア50ｍｇ）を一日1錠服用しています。通常は、何かの原因でフェリチンが減少して、血清鉄が減少するという順番になると思うのですが、フェリチンは既に少ないので、血清鉄に供給数余裕はなくて血清鉄が減少してしまったということでしょうか。どのような貧血が起きていると考えたら良いのでしょうか？ これはTS-1の影響でしょうか、それとも他の原因でしょうか。このままTS-1を服用していって、問題無いのでしょうか。服用中にこのことに関して何かチェックすべき項目はあるでしょうか