骨折血圧に該当するQ&A

67歳の母のことなのですが、1か月ほど前に交通事故で足の骨折のため手術を行いました。 また、1型糖尿病のため以前から治療中でしたが、最近は血糖コントロール不良でした。（交通事故で救急病院にてha1c10） 定期的に糖尿病専門医のところに通院しており、最近インスリンを開始しました。（ずっと経口薬でコントロールしてました） 合併症は網膜症で治療済みです。 現在は、リハビリ病院に転院しておりまして、 1週間前から両足や太ももなど主に下半身のむくみがひどいです。正座ができないほど 当初は、術後のむくみと判断されていたそうですが、内科の回診のとき糖尿病による腎症が出てきているのではないかとのことです。 まだ全ての検査結果は揃ってないのですが、むくみの他、高カリウム血症、貧血、低血圧（上が40台のこともあるようです）食欲不振、体重増加（ここ1か月以内で10キロ以上） です。 情報が少なすぎて、判断が難しいと思いますがいくつか質問させてください。 1、今のところ、浮腫は手術の影響の可能性が高いでしょうか？（手術による出血などで、急性腎不全も考えられるのでしょうか？）それとも、糖尿病腎症が進行しているのでしょうか？ 2、仮に糖尿病の血糖コントロール不良による腎症だったとしたら、月1回ほど定期的に糖尿病内科に通院していて、急にネフローゼや浮腫がひどくなることはありますか？（外来では、タンパクがおりてきたり、高カリウムなどの指摘はないです） 3、術後の腎機能低下の場合は、術後何日後に現れるのでしょうか？

８６歳の父のことでご相談です。既往に慢性心不全、高血圧。転倒による腰椎圧迫骨折で保存的加療を行い車椅子で施設入所していました。認知低下と傾眠状態が出ることがあり波がある状態でした。５日前昼から食欲がなくなり、水分摂取も少なくなり、4日前に意識がなくなることがあり呼びかけ答えたり、答えなかったりする状態で施設の訪問医からこのままかで良いかと電話が来ました。５日午前中に会った時には会話をしていたので当然治療して回復すると思っていたので救急搬送して欲しいと伝えました。 今は急性期の病院で心不全、尿路感染、肺炎、胸水ありと診断され、酸素吸入、抗生剤と利尿剤を投与しています。今日の段階でC R P２０、敗血症になったと言われました。抗生剤の効果を期待していますがおそらく老衰だろうと言われ、まさか施設に戻れると思っていたのでショックを受けています。今は、父がどうか苦しまないように願っています。コロナで面会ができなくて悲しいです。心配なのは、終末期の酸素吸入は父を苦しませることにならないか、です。病院は肺炎があるのに酸素をしないことはない、そして始めたら取れないとのことです。救急処置したから病棟に行くときも会話をして血を振っていたのが、こんなに早く状態が悪くなるなんて思ってもいませんでした。 このまま、この状態でどのような経過となりそうなのか教えてください。心構えができていなく、文章がまとまらなくてすいません。お願いします。

1週間前から入院している70代の母についてです。高血圧、高コレステロールの持病があります。 大腿骨を骨折し、手術でボルトを2本入れました。その後、食欲がなく、出された食事も3分の1以上残したり39度近い熱が出たりしていたため、抗生物質と栄養剤？の2つを点滴している状態でした。 まるまる3日点滴をした次の朝、突然点滴が落ちなくなり、看護師さんが何人も来て大騒ぎ！！ 1つが入るようになっても1つが入らない。四苦八苦しながらいろいろ試していたけど点滴が落ちず、痛くなってそれを訴えると点滴がもれていたそうです。最終的には違う方の腕にすることになり、そちらの腕の血管も細いため難しそうだったけど、針のサイズなどを選んで点滴したところ落ちるようになったということでした。 そこで、気になったことについて質問です。 1 点滴が入らなくなった原因はどのようなことが考えられますか？ 母は血管が細く、採血される時もなかなか上手くいかないということがよくあるのですが、そのことと関係がありますか？ 2 看護師さんたちが何人も来て大騒ぎしたということは、命に関わるような大変な事態になっていたということでしょうか？ 3 入っていた点滴が落ちなくなったことから考えられる病気や原因などはありますか？ 以上のことについて教えていただきたいです。コロナ禍の入院ということで面会もできず、とても心配しているので回答をお待ちしております。よろしくお願いします。

肢体不自由2級＋精神障害2級の併合認定で長年障害基礎年金1級、そして特別障害者手当と心身障害者福祉手当を受給している者です。 主治医は、絶対に治らない身体障害なのだから、肢体不自由は永久認定(一生涯更新不要)じゃないとおかしいとずーっと言い続けております。 ちなみに、重度の身体障害と精神障害が重複していて受給出来る特別障害者手当は永久認定です。 何故、永久認定にならないのでしょうか？ 再認定の年数は肢体不自由・精神障害ともに1年→2年→3年→5年と伸びています。 具体的な障害・病気は以下の通りです。 ◎身体障害者手帳1級 ・パーキンソン病、脊髄損傷による 上肢機能障害【右手指機能の軽度障害】(7級) ・パーキンソン病、脊髄損傷による 上肢機能障害【左手指機能の著しい障害】(4級) ・パーキンソン病、脊髄損傷、腰椎圧迫骨折、腰椎椎間板ヘルニア、変形性腰椎症による体幹機能障害【起立位保持困難】(2級) ・心不全、頻脈性不整脈による 心臓機能障害(4級) ◎精神障害者手帳2級 (少し前まではずっと1級) ・統合失調症 ・双極性障害 ・注意欠陥多動性障害(ADHD) ・特発性過眠症 ◎その他の疾患 ・2型糖尿病 ・高血圧 ・脂質異常症 御回答宜しくお願い致します。

69才の母のことについてご相談したく投稿しております。  10年ほど前から高血圧のため高圧剤を服用しておりますが、 一年前、自動車事故にあい、胸骨骨折。入院はせず約1ヶ月半で完治したものの、肩、腰、坐骨、膝の痛み、その他、朝の手のこわばりが出てくるように。整体をうけたり、整形外科に行き、変形性関節症と診断されブロック注射を肩や膝に受けていましたが改善はされず。その際リウマチではないか確認したところ、レントゲンからは身請けられなかった（血液検査はしていない）。  そんな折、先日、テレビで「関節リウマチ」の症状をみたところ、自分の症状と似ているため、県内のアレルギー膠原病内科へ受診。現在のところ、骨の変形はないが、血液検査でｃｃｐ抗体の数値が100を超えていて高い為、リウマチの可能性が高いと言われたそうです。抗リウマチ剤を服用するよう進められ先週から1週間に1度服用するようになりました。 次回は、3週間後、再度、血液検査、レントゲンに加え、CT検査をすうそうですが、ここで質問です。 これらとは別に、一週間くらい検査入院を勧められたそうですがリウマチと思われる患者さんは、通常、このように検査1週間も入院することが通常なのでしょうか？ちなみに、母は短期人間ドックを受けていますが、乳癌、大腸がん、子宮頸がん等はここ数年受けていません。これらのものも受けていないので、（そこからの何かの要因があるかも？とのことなのでしょうか）一度全て検査されてみては・・・との言い方だったそうです。    

71歳の母の事です。元々物忘れが少し気になっていましたが、去年10月にリウマチを発症してから物忘れがひどくなったので先日神経内科を受診しアルツハイマーと言われました。 関係があるかわかりませんが一応、検査する前の問診で以前から気になっていたことも伝えました。・6年前位に臭いがわからなくなり耳鼻科で鼻茸があるといわれた。・6年前転倒し右大腿骨転子部骨折、 同年肺炎で入院この頃から物忘れが気になりだした。・10年前主人在宅ストレス症候群と言われたことがあり今でも父がシフトの都合で連休があると物忘れが酷くなる。・急な予定変更があると少しパニックになり何度も確認する。・すぐうとうと居眠りする等々。 3年前かかりつけの内科にも物忘れの相談をしましたが年並みのものと言われました。 今回の血液検査ではビタミンも甲状腺も腎・肝・糖・血圧も異常無しでした。 ただMRIが本当は300枚撮影するところを母が出てきてしまい15枚しか撮れませんでした。 その15枚の画像で右側の脳に萎縮が見られるからアルツハイマーでしょうと。その15枚でアルツハイマーと確定していいのか？海馬がどうとか隠れ脳梗塞とか他の脳の病気は潜んでないのか？と気になっています。 今のところアルツハイマーによく見られるという問題行動はありません。薬はドネペジル塩酸塩5mgを飲み始めたばかりです。リウマチの薬は毎週月曜にメトトレキサートカプセル2mg水曜にフォリアミン5mg毎日プレドニン2.5mgを飲んでいます。

幼稚園時代から衝動的に思いつきの行動に言葉が話せず、 小学校時代には特殊学級に通いましたが、そこも思いつきの行動や言動で 学校の子とトラブルが絶えず、いじめにあい、 中学校や高校時代にもそれが尾を引いていじめにあい、 そこにも思いつきの行動や言動が度々あって、だんだん相手にされなくなりました。 だらしない服装になってるに気がつかず、よく物を落とすやなくす、 空気が読めないことも多いです。会話に主語、述語がなってなく相手を苛立てさせてしまうこと数知れずにあります。 バイクにて交通事故を度々おこして、最近は5年前にはおこして、右足3箇所骨折で手術を受けました。現在はバイクや車を運転していません。 仕事にて、その時の状況を見て的確な判断ができないことが時々あります。 インターネットでＡＤＨＤに関するホームページをみて、症状がほとんど当てはまりますがもしや！ＡＤＨＤの可能性があるでしょうか？ 受診の検討した方がいいでしょうか。 45才男性です。現在は 高血圧、糖尿病、痛風、気管支喘息、下肢深部静脈血栓症で定期通院しており、 現在の内服はミカルディス、セララ、メトグルコ、テネリア、ネキシウム、テオドール、フェブリク、ワーファリン内服中です。 また、喘息にてレルベア吸入しています。 正常眼圧緑内障にて、タプロス点眼、アゾルガ点眼をやっています。 平均睡眠時間は6時間半～7時間 喫煙なく、嗜好はコーヒー１日2～3杯です。 飲酒は以前はビール350～500ccでしたが、現在はワーファリン内服中ですのでほとんど飲酒はしてません。 身長は176cmで体重は103kgで3か月前より2～3kg減っています。 以上、よろしくお願いいたします。

私の母が52歳　肺腺がんステージ4で、2年前から闘病　抗がん剤8次治療まできており、今回大腿骨の骨折に伴い人口骨頭手術後、約2週間で容態が悪くなり、現在原発癌で通っていた病院に転院し、緩和ケアに入っており、ここ2週間でPSも急に悪くなり今はPS4になります。モルヒネ投与、脳転移が去年の年末に4箇所あり（去年の2月ほどに多発性脳転移により全脳照射済）よる意識低下と口内乾燥により嚥下機能の低下で誤嚥性肺炎防止の為、点滴のみ。会話がうまくできない状態です。酸素を使っています。先週まではまだ口から食べ物や飲み物を摂取しておりました。呼吸障害も時折りあるとのことで、ガンマナイフによる脳転移に対する治療は可能でしょうか。人口骨頭手術から原発で通っていた病院の転院が病院側の動きが遅く、状態が悪くなっているのを1週間ほど病院は放置しており、そこからの転院でPS4の為緩和ケアのみになるというのが納得いきません。確率が0でなければガンマナイフによる症状の緩和を望みたいです。血圧は110〜130 下は105 脈拍は100台です。母の主治医に相談しようと思いますが、年末の段階で全脳照射済みの脳にガンマナイフは出来ないと言われておりましたが、資料を集めていると全脳照射後にもガンマナイフをやっている患者さんはいるとのことでした。現在の病院では放射線はできない為また転院となります。 どうか情報のご教示お願いします。

85歳の母についてお伺いします。自宅で倒れているところを発見され緊急入院し、以前から確認されていた大きな脳梗塞の後の他に小さな脳梗塞のあとが見つかりました。入院中検査していただき、頚椎症性脊髄症、腰部脊柱管狭窄症、陳旧性脊椎圧迫骨折、右下肢DVT、肺高血圧症、脳血管性認知症等の病名がつきました。倒れるまでは、老人用の押し車を押しながらも片道20ほどの距離にあるスーパーまで買い物に行くことができていましたが、急に歩けなくなりました。10日ほど前に、リハビリ専門の病院に転院しています。最初に緊急入院した病院で副鼻腔炎という診断もされ、手術するには、全身麻酔による大掛かりなものだと伺いました。高齢ということもあり、まずは、歩けるようになることが先決と思い、副鼻腔炎については、そのまま放置しております。ところが、現在入院中の病院から、食事中に咳がひどく、他の患者様にもご迷惑をおかけしているとのこと、お聞かせいただきました。前に入院していた病院の耳鼻科の先生から、全身麻酔をしたうえで手術を行うのが妥当とのお話を以前に聞かせていただいておりますが、手術高齢者の全身麻酔は痴ほうを進めるという事を知りましたのでどうしたものか思案しています。手術以外に何か良い方法はありませんでしょうか。（石灰化しているとのことです）よろしくご指導くださいませ。

80代女性、11月中旬から、慢性膀胱炎、肺炎にて入院しています。 39度以上の熱、血尿、呼吸困難から受診し、主治医から診断を受け、1週間程度酸素吸入、2週間絶飲食、その後ゼリー食、流動食をとれるようになり、点滴等治療を受け、症状は安定したため、年末に退院予定でした。 12月にはいって、昨年10月に転倒し、大たい骨と右ひじを骨折した際に、右ひじにプレート固定手術を受けたのですが、その右ひじに褥瘡ができてしまい、手術の際に固定したボルトがみえてしまいました。現在、毎日、洗浄、消毒、薬、除圧をしています。 ずっと症状は安定していたのですが、本日、夕方、急に39度の熱が出てしまいました。検温にきた看護師さんによるとSPO2、血圧、胸の音、呼吸状態、尿の状態は通常通りで問題ないとのこと。私からみても、元気がないのは確かなのですが、入院時のような呼吸のつらさ等はみえません。本人の意識もしっかりしています。 明日、退院前の検査をする予定だったので、そこでみていただけるのですが、急な高熱の原因が気になっています。 たとえば褥瘡で熱が出ることはあるのでしょうか。（１） ボルトが見えてしまっている状態だと、感染等の心配があるのでしょうか。’（２） 2点について、またその他でも、ご教示いただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。 （その他、状態で追記するとしたら、点滴のために右ももにポートがはいっています。 昨日虫歯の治療を何本かしました。本日午前中お風呂に入っています。）