子宮腫瘍に該当するQ&A

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50代、MRIで富細胞平滑筋腫疑い経過観察中です。

person 50代/女性 - 解決済み

50代半ば、既婚、子供あり、2年前に閉経しています。 3年ほど前から健診で多発性子宮筋腫を指摘され、筋腫の様子を詳しく知りたかったのでMRI検査をしていただきました。 結果は、左後壁の筋層内に長径57ミリの辺縁整の腫瘍と他に筋層内に数カ所3センチ、1センチなどの筋腫がある。一番大きい長径57ミリの筋腫に富細胞平滑筋腫の疑いがあると記載されています。 診断結果は良性の子宮筋腫と書いてあります。 何も症状が無ければ一年後の検診で良いとの事でした。子宮頚がん、子宮体がんの検査もしていただき、陰性でした。 この検診から数ヶ月たってから、報告書に記載されていた富細胞平滑筋腫の事が気になり、再度受診し富細胞平滑筋腫の説明を受け、良性か悪性かの判断が非常に難しいと教えていただきました。 確定診断は手術をしないと判らない事も理解しました。 このまま経過観察して過ごしていきたいですが、心配しすぎる性格のため、不安な日々を過ごしています。 万が一の事ばかり考えてしまう自分は、手術した方が良いのか、自分で判断しなければいけない事なのに、冷静に判断出来ません。 帰り際、先生があまり心配しすぎないようにと言ってくださったのに、 家に帰ってからも、富細胞平滑筋腫の検索しまくってしまいます。 富細胞平滑筋腫と言われ、手術せず、経過観察してる方は多いのでしょうか? こんな私に何かアドバイス頂ければと思い投稿させていただきました。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

子宮内膜症の疑いがあります。

person 30代/女性 -

妻のことで教えて下さい。33歳で一度も妊娠したことの無い女性です。約1年ほど不妊治療中の処、生理痛がここ2ケ月連続で腹痛(下腹部)が酷く鎮痛剤を飲まないといけないくらいになりました。(鎮痛剤を飲めば治まります。また、頭痛や吐き気等は有りませんで、便や尿に血が混じる等も無いです。)こんな痛みは初めてなので不妊治療の先生に問診してもらうと子宮内膜症の恐れあり、でしたので生理5日目の時に血液検査をすると、CA125が45、CA19-9が88でした。どちらも基準値を超えていて疑い濃厚とのこと。但し、この検査は癌でも高値になるので、何が原因かはこれ以上はMRIか腹腔鏡でしかわからない、と思ってます。ここでご相談ですが、「不妊治療継続」か「一時停止して子宮内膜症治療」かで迷ってます。子宮内膜症の治療は妊娠が一番、と不妊治療の先生は言うものの、その妊娠自体が子宮内膜症の患者は難しい、というところがあります。また、CA125やCA19-9は腫瘍マーカですので、癌のような重い病気の場合はシャレにならなくなります。尚、今の処はこの血液検査しか具体的な結果は無く、日常生活自体は生理痛以外は今のところは普通に過ごせています。(排便痛やその他の痛みetcは無いです。)今後、どう対応していけば宜しいでしょうか?アドバイスを頂きたく宜しくお願い致します。尚、弊方の想いとしては、もう1~2ケ月ほど不妊治療を試し、それでも妊娠がダメなら一時停止して治療に専念、と考えています。宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

下腹部の重み、違和感について

person 30代/女性 - 解決済み

9月26日に妊活のための排卵チェックで婦人科を受診しました。 超音波検査の結果、早ければ9月27日に、遅くても9月28日には排卵があるだろうとのことで可能であれば9月26日から9月28日までご主人とタイミングをとって妊活してくださいと言われ、その通りにしました。 9月27日に左側がチクチクするような感じと多めのおりものがあり、これが排卵だったのかな?というような感じがしました。 特に性交通や性交時の出血等の違和感はなく、今まで普通に過ごしてきましたが、本日10月1日になって急に生理前の時のような下腹部の重みみたいなものがありました。 痛いという感じではありませんが生理前のそろそろ生理が来るかな〜という時の違和感を下腹部に感じました。 今のところ、ずっと症状があるわけではありませんが、何か悪いものではないかと心配です。 ちなみに2ヶ月前におりものの検査、1年前に子宮頸がんの検査をしておりますが異常なしでした。 今まで何度も超音波で見てもらっていますが特に子宮内膜症や筋腫などは言われたことがありません。 自分なりにネットで調べてみましたが異所性妊娠、子宮内膜症、子宮筋腫、卵巣腫瘍、卵巣茎捻転、卵巣出血、骨盤腹膜炎などが出てきて不安になっております。 原因として何が考えられますか? ちなみにこの相談を入力している今は特に重みや違和感はないです。 ご教示いただきたくお願い致します。

2人の医師が回答

子宮頸部円錐術後 LEGH

person 30代/女性 -

10年程前より子宮頸がん検査で、異常アリ、ナシを繰り返しここ1年ぐらいで徐々に結果が悪くなってきたので8月頭に子宮頸部円錐切除術を行いました。切除検体の結果はCIN病変は「上皮層の基底側から1/2まで密に増生する中等度異形成相当(CIN2)の病変から構成されています。明らかな浸潤癌像は認められませんり各切除断端に腫瘍の露出はみられません」と良かったのですが新たに「軽度腫大した核と含粘液胞体を有する胃幽門腺類似の円柱上皮が、しばし胞状拡張しつつ分葉状像が認められLEGHと評価します。LEGHを構成する上皮に明らかな指摘はされません」との診断を受けました。10月にMRIを受けて方針を決める予定です。 子宮を摘出する可能性もあるという説明を受け動揺はしましたが、やはり生きる為に心の準備はしておくつもりでいます。 そこで質問ですが 1,まだ癌と決まったワケではないですか? 2,子宮を摘出した後のリスク 3,円錐術後なのでMRIは少し先にと言う事ですがすぐに病状が進行する可能性はありますか? 正直、ホッとしたのもつかの間、また新たな事があり不安で仕方がありません。このタイミングで円錐手術をして見つかったというプラスの考えもありますが、内科など他にも経過観察箇所があり少しメンタルが保てていないです…。 妊娠は望んでいませんので、今いる家族の為にも乗り越えるしかないと考えております。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

骨盤部MRI検査【3.0テスラ】について

person 40代/女性 -

月経初日である昨日、通っている婦人科が外注している検査機関にて、骨盤部MRIを受けてきました。 機器は3.0テスラ、造影剤不使用です。 以下、質問3点よろしくお願い致しますm(_ _)m =============== 【1】 その場で「生理中でも検査結果に影響はないものか」と聞いたところ、 「担当の先生に何か言われてないなら問題ないです」と言われたのですが、 主治医からは生理中の話は一切出ず、ダメともOKとも言われてなかったので気になっています。 主に子宮体癌と卵巣癌を目的とした検査でしたが、 月経初日でもMRI検査の診断結果に影響はまったくないものですか? 子宮内膜の厚みには月経が関与しますが、 癌の有無や進行度を見分ける検査の場合は一切関係しないのですか? =============== 【2】 先日「MRIでは初期の子宮体癌は見つかりにくい。ある程度進行してからでないと」というお話を伺いましたが、やはり先生方もそう思われますか? 主治医が「あなたの体は頸管拡張をしての細胞診・組織診・全面掻爬には耐えられない。だから細胞診等はできない」とおっしゃったので、MRIだけでもと今回受けたのですが…… それって結局のところ、進行した癌でないと発見不可能な体だということなんでしょうか?(汗) どうせ見つかるなら初期のうちに、というのが患者の願いです。 それとも他に見つける手段はありますか? =============== 【3】 大腸のポリープや腸の腫瘍も骨盤部MRIで見つけられるものですか? 腸にポリープができやすいので数年に一回切除していますが、今回のMRIで見つからなかったら大腸カメラは暫くしなくていいものかと気になっています。 それとも、子宮体癌と同じで初期は見つかりにくいなどありますか?

4人の医師が回答

細胞診で腺癌疑いだが、生検で見つからない

person 30代/女性 -

健診で子宮頸部細胞診をしたところAdenocarcinomaと診断され、がんセンターでコルポ下生検、EMC施行してもらいました。 病理組織診断報告書の所見では、#1,2.SCJ領域粘膜。上皮内には核異型の強い異型細胞が基底側より上皮全層を置換し増殖。部分的にはkoilocytosisの被覆する領域も含まれるが病変の広い範囲で上皮全層性に増殖し。腺侵襲も目立つが間質浸潤は明らかでない。CIN3の所見。採取された検体では頸管腺の異形成やSMILEを考える所見は明らかでない。#3頸管腺粘膜および分泌期内膜を含む組織片は少量ながら#1,2同様の異型上皮が含まれる。#4分泌期相当の内膜組織。腫瘍性変化は認めない。とあります。 また、MRIも撮っていただき、医師からは、腫瘤影無し(卵巣、リンパにも腫れ無し。特に異常は見当たらない) 扁平上皮細胞の異常が見られるので、円錐切除の手術が必要。 あわせて、最初の細胞診ででた腺細胞の異常が見つからなかったので子宮体部の組織を360度取り検査をしましょうとの説明を受けました。(場合によっては子宮鏡を入れて確認) ■知りたいこと 1)最初の細胞診で腺癌疑いでしたが、結果違うことはあるのでしょうか?(結果、上皮内癌だけだったということはあるのか) 2)細胞診で腺癌疑いが出たので、どこかに腺癌が隠れているのでしょうか?このようなケースで腺癌が見つかることはよくあるのでしょうか? 腺癌の場合、少なくとも子宮全摘出になると思いますが、卵巣やリンパを取るとなると体への影響も大きいためとても不安に感じています。

2人の医師が回答

子宮頚がん腺がんについて教えてください

person 30代/女性 -

子宮頚がんについて。 32歳で4児の母です。(6歳、5歳、1歳、0歳) 先日産後1ヶ月検診で実施した子宮頚がん細胞診の結果がAGCという線異形成の疑いとのことでした。 その後コルポスコープでの組織診もその産婦人科で実施しました。 結果は扁平上皮の軽度異形成(CIN1)で、子宮頚部上皮内腫瘍を認めます。炎症を認めます。との記載ありました。 現在HPV検査を実施し2週間の結果待ちです。 コルポスコープによる組織診の結果腺系のものでなかったので、HPVが陽性でも3〜6ヶ月に1回程度の定期検診となると言われましたが、調べてみると子宮頚がん腺がんは見つかりにくい、組織を採取するドクター手技にもよるとこがある、陰性と陽性を繰り返すことがあるなど書いてあり6ヶ月様子をみてよいのか不安です。 また今回は小さな産婦人科(患者さんはほぼ妊婦さん)でコルポ診を実施しましたが、念のため大学病院に紹介状を書いてもらった方が良いかも悩んでいます。 腺がんはこわいというイメージがあり毎日とても不安です。 上記の結果では組織診の結果腺系の病変ではなかったので扁平上皮の軽度異形成の経過観察でよろしいのでしょうか? コルポ診による精密検査の結果、腺系から扁平上皮の結果になる事はあるのでしょうか? 最悪の場合腺がんが隠れている場合もありますでしょうか? 長くなりましたがよろしくお願い致します(>_<)

3人の医師が回答

成熟のう胞性奇形腫とチョコレートのう胞

person 40代/女性 -

片側の卵巣に同時に出来ていると診断されました。 主治医が手術に積極的でなく、腹痛や膨満感が増しているのに本当に大丈夫なのか悩んでいます。 併発なんて調べてもあまり見当たらないですし珍しいのでしょうか? 大きくなるのを待って手術するのが普通なのか、小さいうちに取るメリットはないのか、教えてください。 それぞれの大きさは奇形腫が約6センチ、チョコレートのう胞が約8センチ。 MRI検査で腹水が多少あったようで、超音波では境界がはっきりしない所があるそうです。 血液検査での異常は特に無く、良性だと思うので様子を見ましょうとの事で、3ヶ月ごとに経過をみています。 私としては、腰につきぬけるような腹痛がつらいですし、捻転の心配があると思い切って仕事に集中もできず、手術して取り除きたいのですが、主治医に申し出たらあと1回だけ様子見させてくださいと言われて帰されました。 もう10年以上、内膜症と筋腫を患っています。 5年前に開腹で筋腫と内膜症の病巣を摘出する手術を受け、それから半年後との経過観察。生理が重くなったら数ヶ月ルナベル服用して、軽快したら休んで、という感じで今まできました。 徐々に進行して子宮線筋症の状態になり、子供を望まれないのであれば子宮摘出してはどうか?という話も出ていました。 ですから、もし卵巣の手術となれば、子宮も同時に摘出する可能性があります。 その場合、膣式で子宮と片側の卵巣を腫瘍ごと摘出するのは無理なんでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

膵臓がん再発、抗がん剤治療について

person 40代/女性 -

69歳母です。 2022年3月に子宮癌がみつかり、検査の段階で膵臓癌もみつかりました。 両方とも初期段階だったので、膵臓は5月、子宮は8月に手術。膵臓は3/1摘出、子宮は全摘出しています。 子宮がんの方は経過良好で、経過観察中です。 膵臓の方は、術前抗がん剤、ゲムシタビン+S1、4月に2回。2回目投与後アレルギー反応が強く出てしまい、術前抗がん剤治療中止しました。 術後9月、抗がん剤開始。アブラキサン、ジェムザール投与。白血球の数値が下がってしまい、その後3週休み、2回目は量を減らして投与。その後白血球の数値をみながら、月に一度のペースで6回投与。しかし血液検査の数値悪く治療中止。CT撮るもとくに気になる所見はなし。 しかし、ここ2〜3ヶ月、急に腫瘍マーカーの数値があがってきてしまい、今は数値MAXの状態です。腹部のリンパの一部が腫れていておそらく転移であろうと。特に他に症状もなく身体も元気なので、抗がん剤治療をやるなら今だと先生にいわれたのですが、あきらかに白血球の数値が下がりやすい体質なので、できるかどうか心配です。。 なので今、抗がん剤をやるべきなのかどうかをすごく悩んでいます、、、 先生曰く、抗がん剤治療をするか、近くのクリニックで緩和ケアに切り替えるかどちらかだとおっしゃっているのですが、正直答えが出ません、、 ぜひご意見をいただきたく投稿させていただきました。どうぞご意見よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

膀胱尿管逆流症手術後の残存尿管と子宮摘出手術後の不正出血

person 40代/女性 - 解決済み

48歳女性です。30年前に繰り返す腎盂腎炎により左右膀胱尿管逆流症の手術をしました。 2021年9月に子宮筋腫による過多月経の為、腹腔鏡膣式子宮全摘+卵管摘出をし、術後1年間は全く出血も問題もなかったのですが、2022年9月から今年の9月までの1年間不正出血が続いています(月に1~2週間位)。 婦人科にて膣断端を見ていただいたり、卵巣、膣細胞診、細菌の検査、MRI, 腫瘍マーカーなど先生の考えられる検査は全て異常なしでした。 先生もお手上げな感じだったので、自分でネットで調べていたところ「膀胱尿管逆流症の手術をしている人は残存尿管が膣断端付近にある場合があり、子宮の手術時に残存尿管を巻き込んで手術をすると不正出血をすることがある」と記載されていました。 早速、主治医に上記のことを相談してみた所、「考えずらい。もし残存尿管を縫合していたとしても、どう調べるのかわからない」とのことでした。 そこで下記質問なのですが、 1,尿管逆流症で尿路変更をしている場合、残存尿管は必ず体内に存在するのでしょうか。 2,残存尿管を子宮摘出時に巻き込んで縫合してしまった場合、不正出血の原因になるのでしょうか。 3,残存尿管を巻き込んで縫合しているのかは調べる検査はあるのでしょうか。 上記3点、お忙しいところ申し訳ありませんがご教示いただきたく、お願いいたします。

2人の医師が回答

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