膀胱癌に該当するQ&A

8/27に月一回、不整脈の検診で尿検査した所、膀胱炎と診断。今年に入って4回目。泌尿器科での受診を勧められ8/29.同病院の泌尿器科受診。下腹部痛、左下腹部痛、左下腹部後ろ辺りの痛みがあり、その旨伝えると次回検査するとの事。同時に今年1月のCTかMRIの画像で左卵巣に腫瘍3cm位あると指摘される。8/30別の婦人科で卵巣がん検診を受け、結果は超音波検査では子宮もきれい、卵巣も腫れてないとの事。左下腹部痛は婦人科系ではないと思うとの事。帰ると少し鮮血でた。その日の夕方真っ黒い下痢便が出る。2時間半後今度は真っ黒なタール便が出て夜間病院へ。胃や消化器官から出血している可能性を言われる。早めに胃カメラ検査を勧められ、その後胃カメラ検査して異常なし。便も茶色に戻る。質問は、1、腫瘍が今年1月3cmで腫れていたのに小さく戻る事があるのか？2、腫瘍をほっといても大丈夫なのか、3、左下腹部痛との関係性は本当にないのか、4、繰り返す膀胱炎との関連性は？5以前子宮にポリープあったのだが消えていたがそんな事あるの？原発避難民で震災後不眠症になり生活リズムが狂っていた上に、子供が放射能差別の事を学校で言われイジメられていたので、精神的に不安定ですぐ不安になります。2年前にクラミジア診断、完治。15年前に子宮外妊娠、腹腔鏡で手術したが着床位置分からず薬で流産経験あり。

二ヶ月くらい前から急な尿意と最近は尿もれが時々あり心配です。 この１週間は喉が渇く…と言うより口の中がペタペタしたような感じもあります。尿意と関係があるのかストレスが原因とも考えられるのでしょうか。１ヶ月くらい前におしっこがかなり茶色く臭いもキツかったことが１度あったのですがその後は気にならなくなってしまい放置したままでした。 今現在は、４日前に泌尿器科を受診してきました。ジャンプやくしゃみでの尿もれは無い、立ち上がったときに急な尿意を感じること、我慢すると我慢が効かずチョロっと尿もれ、ここ２回ほどは滴るくらい漏れてしまったことを伝えました。尿を採ったのですが少し茶色っぽく濁っていました。エコーを尿が溜まったときとトイレに行った後を診ていただき気になるとこは無い、五センチ位の子宮筋腫があるがそのせいではなさそう(婦人科でも筋腫があることは検診等でエコー済み)。この状態ではまだ分からないとの事で尿を検査に出してもらっている間、膀胱炎の薬を７日間飲んで、水分を余り摂っていないので1.5リットルは飲むよう言われました。我慢をせず、飲んだら出すを繰り返してと言われています。我慢していないので急な尿意はあるものの間に合わない状態には今はなっていません。朝も起きると同時に尿意がありロフトから下りようと力が入るときに漏れていたのも、この４日は尿意が無かったのが１日、あっても余裕だった日もあります。膀胱炎は頻繁に繰り返した時期もありましたがここ数年は大丈夫でした。今も特に排尿通はなく、水分を取っていなければ１日7回位のトイレで済みます。 年齢的にそろそろ生理が不順になりつつあり、尿もれも多少なら急に緩くなってしまったのかとも思いますが何か他に原因が考えられるでしょうか。癌などの心配はありますか？よろしくお願いいたします。

現在、63歳です。前立腺肥大症の手術につき、HoLEPかCVPかで迷っています。 前立腺体積は75㎤。膀胱内に前立腺が突き出る形状。 2015年2月に追突事故に遭った後、6月に最初の尿閉が起きました。強いストレスがありました。１年以内に２度の尿閉がありましたが、その後は落ち着きました。 2020年11月に４度目の尿閉が起きました。新型コロナウイルス感染症の流行で強いストレスを感じ、４～５ヶ月に一度、一過性の尿閉が起き、クリニックの主治医は手術を勧めて、車で20分の総合病院を紹介してくれました。 肥大の一方、PSAも高く（4.8 → 4.0 → 5.5 → 5.3）、病院ではMRI検査が行われ、2022年8月に生検を受けました。25箇所の針生検の結果、癌はありませんでした。この病院はHoLEPを採用し、手術は年に40件程です。 術式を迷い始めたのは、侵襲を小さくしたいと思うようになったからです。生検後に２日間尿閉があり、血尿が３週間以上続きました。また、病院の主治医は、心因（ストレス）が絡むと手術で思ったほどは回復しない可能性もあると話します。それなら、尚更、侵襲を小さくしたいと思うようになりました。 CVPは内視鏡が細く、モーセキュレーションがないため、侵襲が小さく思えます。ただ、前立腺が膀胱内に突き出ている場合は、やり辛いとも聞きます。 HoLEPの良さは、再発の可能性がないこと。私は若く、前立腺は大きいので、HoLEPの方が良いのかなとも思います。尿失禁等のリスクを下げる術式も工夫されているそうです。 なお、CVPを採用する病院は車で１時間で、手術は年に40件程です。 次回の診察で手術について決める予定です。HoLEP か、転院を希望してCVPにするか、どう判断したら良いかアドバイスが頂ければ幸いです。

私の父のことで相談させてください。私の父は、２００８年４月に大腸がんの診断を受け手術しました。五年後の検査最終日と言う日に膀胱裏に一つのガンが見つかり、そこからポートにてポート治療することになりました。体調が悪くなるのでその日から仕事をやめ自宅にこもっています。ポート治療を続け腫瘍も５ｍｍまで小さくなっていました。しかし、血栓が出来てしまいポート治療を断念。薬を変えて点滴治療になりました。その点滴は、全身が痺れ感覚がなくなり、熱い物も判らず、指先に激しい痛みが走り、肛門も痺れている為、便を催してからでは間に合わず、本人は便を漏らして歩いていました。担当医にも何度も「手術で切除はできないか」と聞きましたが、再発のガンは手術の対象ではない。膀胱の裏側なので難しいとのこと。最近になってようやく新薬を試してみましょうとトポテシン・パニツブマムと言う薬に変わり、痺れも改善し肌の色も戻ってきました。 体調的には楽になったと思いますが、気になることが出てきました。 父は、病院へ行く以外ほぼ家の中にこもっています。最近は、嫌味がすごく母に対してネチネチ小言を言っているようです。 何かにつけて小言を言うので、母も耐えられなくなってきたのか体調悪い、頭がボーっとする。お父さんが普通に喋っていてもイライラすると言ってきました。昨日は「お父さんのお世話してくれないかな？私、脳動脈瘤が破裂しそうだわ」とメールが来ました。もう母も精神的に限界に近いかもしれません。私も、仕事をしており８歳と２歳の子供がいるためなかなか助けてあげられません。父のこの言動はボケが始まってしまっているのでしょうか? 思うように外出できずにうつ状態になっているのか？ やはり手術してとれないものかセカンドオピニオンするべきか悩んでいます。 判りにくい相談内容だと思いますが宜しくお願いいたします。

40代女性 2月半ば、3月半ばに2回風邪で喉が痛くなり、 以来喉に何か詰まったような感じがあります。 鼻水が鼻から出ないのに、喉を伝う感じがありました。 旦那さんが今年の健康診断で初めて検便検査をして、 ピロリ菌陽性でした。 私は胃や喉の検査はしたことがありません。 1.私の喉の違和感と関連がありますか？ 2.胃がん、食道癌等ですか？ 3.検査は、まず検便検査をしてから胃カメラ等になりますか？ 4.大腸菌が膣に入り膀胱炎になりましたが、ピロリ菌がいたとしたら、膣等にも関係がありますか？ 3ヶ月前に大腸菌が膣に入り、 膀胱炎でレボフロキサシン14日飲み微熱、体重減少、倦怠感が続きました。 大腸内視鏡は上行結腸5mmのポリープ良性でした。 胸部X線、甲状腺や膠原病を含めた血液検査、心電図、胸部骨盤部CTをして、 特段病気と言えるものはなく、 抗生物質による腸内環境の乱れとの診断で、ビオフェルミンを飲み、 倦怠感はなくなりました。 婦人科は子宮内膜症極軽度、 子宮脱ありです。 36.7℃くらいの微熱と体重が増えない、気付いたら減る感じは続いています。 ただ気にし過ぎない様に、最近はどちらも測っていません。 げっぷは3ヶ月前からよく出るようになった感じがし、ガスも多いです。 便は内視鏡後は黄色の下痢、 その後、かりんとうのような濃茶の硬い感じで時々血がつき、軽度内核痔、裂肛あります。 今は、濃い色ではなく、普通の茶色になりました。たまに濃い茶色で、量は以前より多いです。 座ると痛いお尻の痛み、 肛門付近押すと痛い場所があります。 こちらは原因不明です。 CRPは0,04です。 喉の違和感について、 どのような可能性がありますか？ また胃や大腸はどうでしょうか？

24歳の社会人男性です。 最初の症状は2022年12月。朝起きるとおしっこの始めに血が出てくるような血尿がありその日に泌尿器科へ。 検査では尿潜血が確認されたが性病などの感染症は全て陰性。医師からの診断は、夜寝ている時の勃起で寝返りの際に壁に打って出血したのではないかという全く納得のできない診断。 出血はその一回で終わったと思ったが2023年5月中旬。頻尿や残尿感や陰部の明らかな違和感を感じるようになり、その4.5日後にパンツに血がついておりベットのシーツにまで血が少し染みていた。その日のお昼に泌尿器科を受診。 尿検査では尿潜血は確認されなかったため、寝ている時に出血しているだけだった。ただ、尿検査でマイコプラズマの陽性が確認された。 まずマイコプラズマで出血するケースはないと思っています。 膀胱や腎臓であれば尿の最後に血が確認されるケースが多いため、慢性前立腺炎が1番可能性が高いと自身では考えています。 ちなみに5月の検査では、超音波や尿検査でもがん細胞の検査も一緒に出していただきましたが、問題ありませんでした。 超音波でも膀胱は全く問題ないと医師の方から伝えていただいております。 やはり慢性前立腺炎の可能性が高いでしょうか。2021年にも残尿感のような違和感があり、泌尿器科を4つほど受診しましたが全く問題ないと言われて、最後の泌尿器科で初めてセルニルトン錠を渡されましたが、前立腺肥大かもしれないねと、20代前半ではあまり考えられない診断をされています。 結婚を考えているパートナーもいるためすっきり早く解決したいと思っています。 よろしくお願いいたします。

先月、半年毎の血液検査でヘモグロビン値が低く、CT検査の結果、子宮が肥大しているのが判明しました。総合病院で詳細な検査を受け、ステージ４、MRI（造影剤無し）では「子宮頸がん、膀胱浸潤、骨盤内リンパ節転移などの疑い」と診断されました。腫瘍は子宮全体に浸潤していました。母は手術、抗がん剤等の治療は元々受けない決心をしております。CTでは肺にも転移が３か所（最大約１１ミリ）見つかり、転移状況確認のため再度CT検査を受け、現在結果を待っております。先生は意思を尊重して下さり、大出血の可能性があるため根治目的ではなく、止血の症状緩和目的の放射線治療を勧めて下さいました。ご教示頂けますでしょうか。 １． 止血目的の緩和放射線治療ではで副作用はどの位でしょうか。 ２． 子宮がんでは大出血予防のために頻繁にされる治療なのでしょうか。 ３． 母自身は不正出血は無いようだと申しておりますが、体内で出血している可能性はありますでしょうか。 以上、宜しくお願い致します。

前回、ご回答いただいてからすぐに紹介状を持って大きい病院に行ってきました。更に二週間後にMRIを撮りその日の内に先生のお話を伺ってきました。 筋腫は子宮内膜を押し上げ子宮を占領する10センチ弱の大きさ(短期間で3センチからこの大きさに)。膀胱が押されてぺったんこ(瀕尿)。生理時の出血過多、貧血、腹痛、年中腹部が張る。腫瘍マーカーは正常値。肝臓の数値が少し高い。 上記理由より、10月上旬に手術することになりました。9月下旬に家族も一緒に改めて先生からお話があるという事でした。その際どのような事を質問すればよいのでしょうか??今教えていただいてるのは、開腹手術、入院二週間前後。以前義父が癌で県立病院にてステントを入れる手術をしましたが、一度目は研修医の方が失敗して、後日ベットサイドで研修医の方と先輩ドクターがお詫びに来て下さったのにそこで研修医の方が先輩ドクターにひどく怒られて、とても不安に感じたことがあり。。。どちらの先生がなさるか質問すると失礼でしょうか??

今年に乳癌がわかり手術。乳癌自体はステージ1のホルモン陽性タイプでタモキシフェンを飲んでいます。その後卵巣が腫れエストラジオールが上がってしまった為、リュープリン注射をしています。 婦人科検診にて、卵巣嚢腫と子宮筋腫がわかりリュープリン投与後卵巣は落ち着きましたが、筋腫が膀胱を圧迫して頻尿が激しくなり泌尿器科の先生からも筋腫を取らないと治らないと言われた為、子宮全摘をする事になりました。その際、婦人科の先生からはホルモン剤も飲んでいるし、あと数年で閉経するだろうから卵巣も取ってしまったらどうかと言われました。取ってしまえば子宮、卵巣癌のリスクはなくなるので手術しようかと思いましたが、デメリットとしての摘出後の更年期症状や血管や骨粗鬆症、認知症等が早まる等が心配です。 また現在タモキシフェンなのか、リュープリンなのか、その他の要因なのかわかりませんが全身に発疹が出てしまっています。なんとなくエストロゲン低下によるものかも…と考えたりしています。 それも含めて卵巣を摘出してしまう方が良いか残す方が良いか、又は卵巣を片方だけ残していく選択肢も含めてご意見をいただきたいです。

母73歳、最近3回の腫瘍マーカー値です。 CEA 2.3 2.3 2.8 CA19-9 43 43 52 ※2回目までは朝空腹時、3回目は食後約1時間 ※5年前のCAは48 他の血液値に異常はなし。 主治医は「手術の前後でも変わらない。あなたはもともと高いと思う」「CAはあまり気にする必要はない」とのこと。次回採血は3ケ月後になりました。 過去3ケ月、採血とともに胸部X線×2、造影剤CT×2、胃内視鏡×1、子宮頚がん細胞診×1と膀胱、腎臓周辺のエコー×1をしましたが、いずれも所見なし。 1.こういうケースは少なくないのでしょうか 2.米学会では、CEAと比較してCA19-9は単独でエビデンスが確立していないとしていますが、臨床ではいかがでしょう? 3.昨年結腸癌(T3N0M0、抗がん剤使用せず)を患ったのですが、自費でPET-CTをすることに意義がありますか? 以上、よろしくお願いいたします。