ステロイド副鼻腔炎に該当するQ&A

私はアレルギー性鼻炎持ちです。一度検査をした際に反応したのはスギとヒノキでした。しかし、春や秋だけではなく、一年を通してアレルギー症状が出るので、ずっとフェキソフェナジンとモンテルカストを服用しています。 実際それらの薬があれば症状は抑えられるので良いのですが、私の場合はアレルギー症状に加えて匂いが分かりません。鼻詰まりでというわけでもなく、鼻は普通に通っているのに鼻が効かないのです。唯、味覚はばっちりありますし、あまり日常生活で困ることはないのですが、ヒーターに灯油を入れるような場面でも灯油の独特な匂いを感じないので危ないだろうというのは感じています。尚、全く匂いを感じないかというとそうではなく時折感じることもあります。 匂いを感じなくなったと自覚して少なくとも一年程度は経過しましたが、今年の秋頃に「好酸球性副鼻腔炎」という病気を知り、これではないかと医療機関を受診しました。診察して頂いたところ、まだ好酸球性副鼻腔炎には至っていないけどポリープは見えなくもないからもしかしたら？というような結果になり、プレドニンとレバミピドを処方されました。プレドニンは1日2回3錠ずつを3日分から始めて、段階的に量を減らして服用していくような形です。 しかし世の中はコロナ禍です。また、私はアレルギーもあるのでワクチンを接種しておりません。このような状況下で免疫力低下を招くプレドニン、つまりステロイド薬を服用することに不安を覚えています。今直ぐ治療しなければいけない病ならばステロイド薬も抵抗なく服用したかと思いますが、治るならば治したいとは思いつつ、フェキソフェナジンなどでアレルギー症状が抑えられることもまた事実ですので、未だに服用された薬を飲めずにいます。 そこでお伺いしたいです。コロナ禍においてステロイド薬を服用することにリスクはありますでしょうか？

約10年前から肺MAC症と診断されました、きっかけは恐らく繰り返し掛った肺炎とリュマチの後遺症の為の人工関節手術ではないかと思います。発病後は菌も出て皮下注射や、4種類のお決まりの抗生剤を服用。症状は落ち着きエリスロマイシンのみで様子を見ておりましたが、3年前突然（家庭内の問題でかなりストレスもあり）急激に体重減少、倦怠感、微熱、激しいせき込みがあり、レントゲン所見でも悪くなっているとの事で菌は出ませんでしたが3種類の抗生剤服用、さらに咳止めとしてステロイド系の吸入剤2種類や咳止め薬などが処方されましたが、一向に良くならず外出も出来ない位になった為、肺MAC症の研究が進んでいるという専門病院へ転院。その後光線過敏症の副作用もあり一旦は全ての薬をやめ、その間に真菌性副鼻腔炎が見つかり局所麻酔で手術（全身麻酔に耐えれる状態では無かったので）そして気管支肺炎で再度入院という状態が続きました。自覚症状としては、かなりの後鼻漏があり（これは1年くらい前から）そのせいか常に鼻の奥から垂れて咳につながるといった感じです。勝手な判断で市販の鼻炎薬を飲むと症状が治まり、咳も減少されます。日中は流れてくる鼻水と肺？気管？にたどりついた物を出すのに格闘し、一旦出し切ると咳も治まりますが、寝ている間はそうはいかず、夜中にせき込む事もあり、朝一番はたまった痰を出すのに1時間位掛ります。入院中、別な医師が「肺MACもそうだけど、気管支も気になる」と言ったので、主治医に問いますが同じ気管だからと纏められます。後鼻漏の件も相談しますが、取り合ってもらえません。現在の症状としては、咳込みとその為の倦怠感などです。MAC菌は1ケ月以内の検査でも出ていません。レントゲンも変化無く、肺炎？の時も影が無かったです。自己判断ですが、激しい咳込みと後鼻漏の件との関連など詳しくアドバイス頂ければありがたいです。

昨年蓄膿から嗅覚が悪く、好酸球性副鼻腔炎と言われ今年1月に手術をしました。 年齢46歳、広島県地方在住、喘息はまったくありません。 担当医は中規模程度の病院内で週一回外来と手術、個人経営の耳鼻科を経営している親切で丁寧な先生です。 手術した後から臭いがなく、術後1ヶ月ぐらいしてからブレドニンを1日1回2錠服用すると臭いが戻りましたが、ある程度の期間(1ヶ月)で臭いがなくなり、また1週間程使用すると戻りその繰り返し。 現在は漢方のサイレイトウ1日3回を8月初旬から、リンデロン点鼻1日1回〜2回(1〜2滴)8月下旬からおこなっています。意外にリンデロンが効いているようで臭いの調子も悪くありません。 心配なのはステロイドばかり使用すること。 完治性が低いことは承知しているのですが、 喘息もありませんので、本当に好酸球性副鼻腔炎なのか?疑問に思ったり、 より良い医療機関にセカンドオピニオンしたほうがいいのかと思ったりと。 難しいと思いますが、何かしらアドバイスしていただければ有難いです。

３年ほど前から、においがまったくしません。 以前、総合病院の耳鼻科でCT検査と血液検査をしたのですが、アレルギーはなく、慢性副鼻腔炎との診断で、鼻の奥のむくみが原因でにおいがしないとの事でした。 今まで抗生剤や、ステロイド点鼻薬、インタール点鼻薬などで治療してきましたが治りません。 ドクターから一年以上匂いがしない場合は回復は見込めないと言われたのですが、たまに一瞬だけにおいがする事があります。それでも治ることはないのでしょうか。 アレルギーはないとの事ですが、いつもくしゃみと鼻水の症状があるので、３年くらいずっとインタール点鼻薬を使っています。こんなに長く使っていても問題ないのでしょうか。

4歳男児、先週日曜夜に声のかすれ、月曜日〜咳が少し出るように。いつもの鼻風邪か咳からの風邪と予想し、悪化前に保育園を休み自宅にて様子見。 日中に時々空咳、夜寝入る前はやや悪化するが夜は眠れていました。 ※以前より風邪の治りかけに鼻水や日中の咳が治った後も、朝寝起きや昼寝明け等、長時間の睡眠後に目覚めてから30分〜1時間ほどだけ、むせるような咳が続く症状が残ることが時々あり、小児科に相談していますが喘鳴はなく胸の音は綺麗なので、喘息の可能性は低いとの診断。 またクループ症候群になりやすく、一年に一回以上はクループ咳が伴う風邪を患います。 今回、木曜日より咳が悪化、日中もひっきになしに咳き込む時間が増え、金曜日は夜も寝入れず連続してむせるように咳き込んで途切れ睡眠のみ。 治療としては二度かかりつけ医にかかり、自宅ストックのメプチン吸入薬をネプライザーで使用、病院処方のカルボシステイン＋アスベリンシロップ、ホクナリンテープ使用→あまり効果は見られず軽快した印象なし。 以前もRSウイルスなど感染の際に同様に風邪の咳症状が徐々に悪化して３日目以降にピークに咳が酷くなり、完治まで時間を要した事がありましたが、この様な場合、喘息の可能性低いのであれば通常のウイルス性で気管支が過敏になっているだけなのでしょうか、もしくは軽い気管支炎など発症か副鼻腔炎の可能性なども懸念すべきでしょうか。(いずれもウイルス性の場合治療法がないのは理解してます) 今回も寝起き後すぐが一番連続で咳込み酷い＋次に夜間は定番で咳が出やすいですが、その他食事中に咳き込みが激しく食事が非常に取りづらそうです。この場合、やはり喘息や咳喘息を併発している可能性もあるのでしょうか。 念のためステロイド吸入薬も追加して頂きましたが、現状咳はまだ酷いため適切な治療が他にあればご教授頂きたく、宜しくお願いします。

3ヶ月程前から、低い換気扇の音などを聞いてる際に左耳の軽いつまりが続いております。 そして最近では1ヶ月ほど前から左の歯の痛み、頬の痛み、粘り気のある透明の鼻水も続いております。 アモキシシリンを飲んだあと、クラリスを2週間ほど飲んでおりますが、今も軽い痛みと鼻水が続いております。 いつもでしたらこのぐらいで痛みは引くのですが、今回は長引いており、心配です。 慢性副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎、花粉症持ちです。 耳の方も耳鼻咽喉科にかかり、鼻からファイバースコープをしていただいたところ、腫瘍などはなく、耳管の腫れに伴う耳管機能障害だと診断され、アレルギーの薬とステロイド点鼻薬を処方されました。 今海外に住んでおりまして、鼻の状態のctなどはとっておらず、耳も改善しないので悪いものではないかと心配が拭えません。 副鼻腔癌や上咽頭癌などの可能性はあるのか心配です。 耳管機能障害は耳の詰まりを感じる時と感じない時があるのですが、そういったものなのでしょうか。 支離滅裂で申し訳ありません。 ご回答のほどお待ちしております。

好酸球性副鼻腔炎の嗅覚障害の治療として 先月 プレドニン 最初の1週間5m×2錠(10m) 次の1週間は5m 1錠 の服用の仕方をしました 服用後2日目には左の嗅覚が戻り 8日後には右も嗅覚が戻りました 感動し 嗅覚がないことがかなり生活に支障やストレスがあったこと実感しました 前置きが長くなりましたが ステロイドの副作用に不安があります こちらや嗅覚障害の方のお話しを聞くと リンデロン点鼻薬をよく聞きます プレドニンを毎月、半月服用するのと リンデロン点鼻薬を使用と どちらの方が 体への影響が強いでしょうか 宜しくお願いします 手術は検討してますが 家庭の事情で 1年間くらいは難しいので その間 どうにか 嗅覚を維持したいのです

毎月１日もしくは２日程度、急性の炎症を伴う慢性副鼻腔炎です。レーザー治療やアレルギー検査やMRIをしましたが、特定のアレルギーや鼻腔の極端な曲がりは見られず、血管運動性鼻炎と診断されました。３年程度、様々な抗アレルギーの内服薬（ザイザルやアレグラなど）や点鼻薬（ナゾネックスやアラミスト）を継続して使用しましたが、効果は見られませんでした。毎月、必ず痛みが出るのでペインクリニックで自律神経によい神経節ブロック注射も試しましたがだめでした。しかしながら、最近、市販のナザールARというステロイド点鼻薬を試したところ、薬が効いている間は明らかに鼻の通りが良くなり（交代性の鼻炎の症状が消える）、今まで出てこなかった黄色のとても粘着性の強い分泌物が鼻の奥にたまることが何度もありました。ナゾネックスやアラミストもステロイド点鼻なので、関係性がはっきりしませんが、下記ＵＲＬに記載があるように、粘着性の強い分泌物、３５過ぎで発症したこと、他の抗アレルギー剤の効果が見られないことなどから血管運動性鼻炎ではなく好酸球性鼻炎なのではと疑うに到りました。ちなみに血液検査の白血球の好酸球の値はE 2.8%（基準値は０－１０）となっています。ステロイドの内服が好酸球性鼻炎に効果的なそうなのですが、どう思いますでしょうか。

5歳2ヶ月の娘について。 頻繁に発熱することが心配です。 pfapaの疑いとは言われています。 1歳過ぎから頻繁に発熱しています。 一昨年保育園に入園しましたが、だいたい1ヶ月に1.2回程発熱しています。 また、この秋からも頻繁に発熱しています。 記録に残してあるのは10月からなのですが、 10月5日〜8日(扁桃腺に白苔、ステロイドで解熱) 10月21日〜23日(鼻水、咳、扁桃腺に白苔、自然に解熱) 11月12日〜13日(鼻水、咳、扁桃腺に白苔、自然に解熱) 12月は7日受診時に問診で測ったらたまたま？37.5℃、喉の赤みがあった日が1日ありましたが目立った発熱はなし。 1月2日〜7日(鼻水、咳、頭痛、扁桃腺に白苔、自然に解熱) 1月18日の夕方に一瞬発熱(38.3℃)、翌日解熱。(喉の赤みあり、保育園の仲良しグループで熱のみの風邪が流行していた。) そして昨日の夜から37℃台、現在38℃台の発熱です。今のところ喉の赤みのみで、白苔はなさそうですが、時期的にはいつもの発熱…？とは思いますが…。 (クラスには発熱で休んでいた子はいたようですが…) 最終血液検査は1月上旬の発熱時でCRPがやや高めなこと以外は他の血算に問題はありませんでした。 12月7日受診時に微熱？があった時にはCRP0.52血沈29という結果が出ましたが、その他結果に異常はありませんでした。 普段は元気もあり、活発に動き、食欲も旺盛で身長、体重の伸びも順調です。 慢性的に鼻が悪く、11月から副鼻腔炎治療中です。アレルギーアトピー有りです。 ただ、これだけ頻繁に発熱があると重い病気なんじゃないか？など心配が募ります。 その都度熱が下がり、平常時元気に過ごしていれば大丈夫なのでしょうか？ 何か心配した方がいいですか？ ちなみに明日、受診予定です。

　1ヶ月ほど前、台風通過頃に左耳難聴（キーン音の耳鳴り、耳閉感）でA耳鼻科へ受診。 A耳鼻科の診断 聴覚テストなし。副鼻腔炎診断。 処方：テザレックス錠5mg、14日間。モンデルカスト錠10mg、フルチカゾンフランカルボン酸エステル点鼻薬1キット。 経過：1週間程度継続。服用したものの改善見込めず。低音難聴気味になったため、セカンドオピニオンで違う耳鼻科へ受診。 B耳鼻科初診 聴覚テストの結果、急性低音障害型感音難聴と診断。 処方：イソバイド、アデホス、メチコバールを2週間。 経過：服用したが改善されず見込めず。再度受診 B耳鼻科2回目 聴覚テストの結果、低音域がさらに悪化との診断。 　　処方：上記3種類の薬とステロイドを2週間服用。 B耳鼻科3回目 低音難聴は回復。担当医「メニエールなので一生付き合うしかない。治らない。」と診察終了。 処方：イソバイド、アデホス、メチコバール2週間分を「ひどくなったら服用」 その後、左耳難聴と浮動性めまい、聴覚過敏発生。特に午前中、夕方に浮動性めまいが多発。頭痛、嘔吐感も発生。また耳に枕を押し付けた際などに外耳の奥で耳の痛み。 現在は市販のリョウケイジュツカントウを朝と夕方、上記のイソバイド、アデホス、メチコバールを食後に服用。 これはメニエールなのでしょうか。回転性めまいとは聞きますが回転性ではないようです。頭を動かした際にふらつきがあり、聴覚過敏も多発し、11000Khzの音を聴くと耳鳴が数秒間止まります。特に今は左耳の外耳部分に痛みが発生してきたので、なんとかこれを完治させたいのですが何か良い治療法がありますでしょうか。特に仕事は繁忙ではなく仕事が閑散すぎて時間を持て余して多少ストレスはありますが人の話が聞きにくくなって困っています。 何卒、よろしくお願いいたします。