抗CCP抗体に該当するQ&A

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リウマチ治療が必要でしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

昨年の1月から、左人差し指の第二関節に腫れと圧痛があり整形外科を受診しました。レントゲン異常なしリウマチ血液検査陰性、膠原病検査は抗核抗体80homo型80で、とりあえず腱鞘炎でしょうと言う事でした。そのまま何も治療せずに自然に治り、10月に再び同じ場所が痛みましたので、ステロイド注射を打ち、痛みと腫れはひきました。 今年の1月半ばから再び同じ場所が痛みましたので、もう一度血液検査をしましたがRF3 抗ccp0.5未満 CRP0.05以下 MMP-3 36.4 で、膠原病検査も全て陰性で、レントゲンも異常なしでした。 プレドニゾロン朝夕3錠ずつと、メロキシカム錠10mgを朝1回飲み、左人差し指の痛みと腫れは引いたのですが、その後左中指第二関節と右人差し指第二関節の圧痛と両手小指のばね指が出てきました。 医師には、もうリウマチの治療を始めてもいいと言われたのですが、やはりそうした方がいいのでしょうか? もう少しプレドニゾロンを服用して、痛みが引いていくようなら、まだリウマチではない可能性はあるのでしょうか? また、もしこの状態でリウマチではなければ、何か可能性のある病名はあるのでしょうか? 抗リウマチ薬の経済的不安もあります。 今治療を始めるのであれば、どのような薬でひと月の薬代は3割負担でおいくらぐらいになるのでしょうか? また、早期リウマチ薬での副作用はあるのでしょうか? 急なリウマチ治療開始の話で大変不安です。よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

バネ指か否か (2)

person 50代/男性 -

8月にバネ指の事で御相談させていただきました。 痛みが中指、人差し指、薬指、親指、手首、前腕にあり、 前回は、1)整形外科 2)総合病院整形外科 3)手の専門病院を受診したところで御相談しました。 今回は症状が悪化したので更にリウマチ専門医を受診しました。 血液検査の値は RA 3.9 CRP 0.03 IGG ーマイナス 抗GAL欠損G抗体 1.8 抗核抗体 40未満 血沈1H 2mm   2H 3mm CCP 0.6未満 上記の結果で陰性、エコー検査でも炎症は無くリウマチの可能性は9割無いと言われましたが、絶対とも言い切れないとも言われました。 症状は、右手人差し指、中指、薬指、親指、前腕の痛み、浮腫、力が入りにくいなどです、最近は左手指にも違和感が出始めました。中指バネ現象は軽く指付け根に痛みはありません。痛む指を逆側の手で触ったり指関節を鳴らしたりしても痛みはありません。自発痛というか、なにしろ小指以外の指が浮腫んで手、手首、前腕までが朝から晩まで荒れ苦しく、セレコックスやタリージェも効きません。リウマチや膠原病や頚椎症や手根管症候群などでは無いとすれば他に考えられる疾病は何かあるでしょうか? それともリウマチの可能性はまだあるでしょうか?。前腕の筋肉は硬直気味ですが、揉んでも押してもなかなか解れません、最近よく耳にするトリガーポイント注射も行う価値はあるでしょうか? また、指の関節炎が腕まで波及する事があるでしょうか?、色々ですみません、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

朝の手のこわばりが続く

person 40代/女性 - 解決済み

43歳、女です。よろしくお願いいたします。 突然4週間前より、起床時に右手のみ、手のこわばりをするようになりました。 指は曲がるのですが、グーが出来にくく、開きにくい状態になり、指の動きはスムーズで、手のひらが動かしにくい状態です。 気づいた頃には、収まります。 手のこわばりの2週目に近所の整形へ行き、 右手のレントゲン、採血をしてもらい、セレコキシブ分2 で、内服が始まりました。 右手のレントゲンは、ヘバーデン結節があるが、他の部位は特に変形異常が見られないとの事でした。 採血結果は、RFリウマチ因子定量5 抗シトルリン化CCP抗体 0.7 CRP0.85 その他、肝臓、腎臓、白血球等の数値は、問題ないそうです。 時折、第2関節の左右の指のが、ズキズキとして、すぐ収まったりします。 今年に入り今も両肩の40肩や、左膝に水が2度溜まったりと、何らかの不調は出ております。 整形の先生からは、まだリウマチ6週間の診断に満たしてないのと、稀にリウマチ因子の反応が出ない、厄介なリウマチがあるから、 セレコキシブの内服を続けて、手のこわばりの 6週目に位に整形を再診して、膠原病のある大きな病院への紹介をすると言われております。 大きな病院に紹介してもらう前に 一度、関節エコーのある開業医リウマチの専門病院でで、見てもらったほうが良いのでしょうか?

5人の医師が回答

自己免疫疾患について

person 30代/男性 - 解決済み

1年ほど前から喉のチクチク感があり、血液検査をしても正常で原因がわからず耳鼻咽喉科でファイバーで見てもらったところ、喉に異常はないが赤いねって言われて、HIVなどの自己免疫疾患なんじゃないかと言われました。 不安に思い、検査しましたが陰性。 2021/03、リウマチクリニックで検査してもらいましたが、血液像・ALP・LD4・リウマトイド因子定量・抗CCP・抗核抗体・血沈・A/G比などの指標も正常でした。 何も異常ないといわれました。 2021/03、人間ドック+脳ドックもやや高血糖(116)・高眼圧(治療中)以外は正常。 現在、1.喉の違和感とヒリヒリ    2.起床時、腕のみが若干こわばる        (数分で違和感なくなる)    3.たまに関節にちょっと気になる程度の鈍痛やできものが出る時がある    4.物を持ったり、シャワー時にかがむと接触した部分が赤くなる    5.背中のヒリヒリ感。 以上5点の問題があり、グロッキー状態で毎日を過ごしています。 効果あるかわからないですが、疎経活血湯+黄連解毒湯+抑肝散化陳皮半夏を飲んでいます。 また、慢性上咽頭の可能性もあるのかなと思い、喉の洗浄(生理食塩+小柴胡湯加桔石膏)を我流でやってます。 コロナの影響で病院巡りすることは避けたいです。 どうしたらよいでしょうか。

5人の医師が回答

リウマチでしょうか?他の病気でしょうか?

person 30代/男性 -

昨年12月上旬に、左膝半月板内視鏡手術をしました。その後、痛みなく順調だったのですが、今月14日に左膝に痛み。5cc程水を抜いて(水はきれい)軽いリハビリの後、右、左の膝と腿の筋(お皿の上)に、かなりの痛みがあり、歩くのもままならない状態に。その後痛みは、膝だけでなく、両顎関節や両アキレス腱の部分に。16日に左膝45ccの水を抜く(濁りあり)。夜になり38.7の熱。内科受診でインフル陰性で、カロナールと抗生物質の飲み薬処方。17日の朝、熱は下がるが、夕方38.5。左膝も水が溜まりパンパンに。右膝は痛みがかなりあり。 19日、再度40ccの水を抜き(濁りあり)、朝、晩二回の抗生物質点滴開始。その後、夕方微熱は出るが、22日には平熱に。膝の痛みは、21日には治まる。アキレス腱は現在階段の登り降り時に、若干の痛み。抗生物質点滴中は、両踵部分が、赤くむくんでいた(踝がわからない程)が、現在は然程むくみはなし。顎は、19日には痛み治まるが、再度22日に痛み。25日には、ほぼ痛み無し。 血液検査は、19日の血液ですが、CRPは10。21日の血液で抗核抗体は160。抗ccpやRFは、異常無しでした。 現在、様子見との事なので、不安で不安で。リウマチでしょうか?また病院が整形なので、他の病気も考えられるでしょうか?

1人の医師が回答

関節リウマチの検査入院

person 60代/女性 -

69才の母のことについてご相談したく投稿しております。  10年ほど前から高血圧のため高圧剤を服用しておりますが、 一年前、自動車事故にあい、胸骨骨折。入院はせず約1ヶ月半で完治したものの、肩、腰、坐骨、膝の痛み、その他、朝の手のこわばりが出てくるように。整体をうけたり、整形外科に行き、変形性関節症と診断されブロック注射を肩や膝に受けていましたが改善はされず。その際リウマチではないか確認したところ、レントゲンからは身請けられなかった(血液検査はしていない)。  そんな折、先日、テレビで「関節リウマチ」の症状をみたところ、自分の症状と似ているため、県内のアレルギー膠原病内科へ受診。現在のところ、骨の変形はないが、血液検査でccp抗体の数値が100を超えていて高い為、リウマチの可能性が高いと言われたそうです。抗リウマチ剤を服用するよう進められ先週から1週間に1度服用するようになりました。 次回は、3週間後、再度、血液検査、レントゲンに加え、CT検査をすうそうですが、ここで質問です。 これらとは別に、一週間くらい検査入院を勧められたそうですがリウマチと思われる患者さんは、通常、このように検査1週間も入院することが通常なのでしょうか?ちなみに、母は短期人間ドックを受けていますが、乳癌、大腸がん、子宮頸がん等はここ数年受けていません。これらのものも受けていないので、(そこからの何かの要因があるかも?とのことなのでしょうか)一度全て検査されてみては・・・との言い方だったそうです。    

1人の医師が回答

リウマチ専門医の先生、いらしたらお願いします。

person 30代/女性 -

前にも質問したことありますが、自覚症状が出てから2ケ月で早期リウマチと診断されました。 服薬治療から1ケ月半です。今月始めの数値は、血沈5、CRP 0,05以下、RA 0、MMP-3 33、白血球6910、Hb 13.1、GPT15、クレアチン0.54、尿蛋白-、抗CCP 1.5、抗核抗体 lT40、などです。治療開始時、リウマチ因子や予後不良因子、他の膠原病なく、レントゲンでも骨はきれいと言われ、すぐに メトトレキサート8mg/週、エトドラク200mg/毎朝夕、フォリアミン5mg/週、胃薬/毎朝夕 が処方されました。メトトレキサートは効いてくるまで2ケ月くらいらしいですが、全体的に少し良くなったかな?くらいは感じますが、膝の痛みと手指関節の腫れと痛みが続いていて、破壊が心配でたまりません。発症半年までの早期治療が重要と、自分で色々調べたところにあって、手遅れにならないか心配です。主治医は内科系のリウマチ専門医・指導医です。主治医を信じてはいますが、病気は人生に関わることなので、不安があるのです。今月の始めの診察で、メトトレキサートを増やした方がいいかきいたら、少ない量で寛解に持ち込んだ方がいいからまだいいとのことで、バイオと併用したらいいですかときいたら、私は悪くなるタイプでないからまだ必要ないとのことでした。私の焦りがあるからかもしれないですが、早期にバイオと併用すると寛解率が高いと見聞きして、気になります。長々すみませんが、メトトレキサートの量やバイオ併用のこと、私は現状で治療は充分かなど、教えて下さい。

1人の医師が回答

線維筋痛症の可能性はないのでしょうか

person 30代/女性 -

3年前にシェーグレン症候群と診断され、その後関節炎が広がりリウマチ疑いと言われました。 現在リウマトレックスを6ミリ服用しています。 血液検査はほぼ正常値で、抗核抗体、CCP、MMP3も54で全て陰性。CRPも正常範囲です。 抗SS-Aのみ陽性です。 症状はドライアイ、ドライマウス、朝の手指のこわばり、両手指の小指を除く8本に第二関節の晴れと痛み、両足指付け根の痛み、両手首、肩、膝、股関節の痛みがあります。 関節エコーでは痛みがある箇所全てに炎症がありました。 ステロイドを1年服用、リウマトレックス半年服用で症状はだいぶ改善しましたが、断薬して2週間で再燃。 1ヶ月前よりリウマトレックスを6ミリで再開して、現在痛みと腫れはかなり落ち着いています。 主治医はシェーグレン症候群に重なりリウマチの症状が出ている状態と言っていますが、リウマチの検査は陰性のためずっと腑に落ちません。 線維筋痛症の可能性はないか聞いても、関節エコーで炎症があるので可能性はないと言われました。 線維筋痛症だと炎症は起こらないのでしょうか? またリウマトレックスで痛みが落ち着くのはやはり膠原病からくるものと考えるのが普通ですか? もし必要のない薬なら飲まないほうが良いのではと思いますが、あの痛みがぶり返すのは本当にしんどいです。 ちなみに痛み止めはほぼ効かず、気持ち楽になる程度でその場しのぎにしかなりませんでした。 更年期でもありませんでした。 私の症状は本当に膠原病からきているものなのでしょうか? このままで良いのかと毎日疑問です。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

下肢血栓か何かでしょうか?

person 60代/女性 -

おはようございます。 久し振りに相談させて頂きます。 69歳女性。13年前に腎盂がんにて左腎摘出。現在までクレアチニンは0,9~1,1を行ったり来たりで落ち着いてます。 泌尿器科は卒業してます。 13年前からシェーグレン症候群の抗体を持っていて、今月6日にリウマチの診断を受け、週1回8ミリのMTXを服用して今日が3回目の予定です。 リウマチは母がひと月前に亡くなってそのあと、肩甲骨~肩にかけてすごく痛くなり検査を受けました。 抗CCPは1,1、CRPも0,02で陰性でしたがRFが75と高かったのと数年前からある左薬指の関節の腫れもリウマチからという判断になりました。 ここ5年の間に何度かリウマチ検査をしていたのですが陰性だったのです。手指など腫れや強張りは有りません。 長くなってすみません、ここからが御相談です。 昨日から、右のふくらはぎが締め付けられてるような感覚で、脛の内側を通って土ふまずからつま先がジンジンするような、痺れた様な感覚です。 坐骨神経痛の(病名ではありませんが通称そう言いますよね)様な感覚でもあるけど、ちょっと違うと思ってます。 確かにおしりの下のところも少し違和感はあります。 血栓でも出来てるのでしょうか?午後から二泊三日で関東から来る姉を乗せて二時間かかる実家へ行き二泊して日曜日に戻ります。 今のうちに休日診療でも行った方がよいのか迷ってます。 脳からは考えられません。 十月初めに脳のMRI検査しましたが全く異常なしです。 血圧も二カ月ほどニューロタン系を25ミリ寝る前に飲んでるので寝る前も朝一も110前後で低いです。 一つのことが出るととても心配事が増えます。 MTXは数日ずらしてもいいということでした。 27日がリウマチでの受診日ですがそれまで待っての受診で良いかどうか悩みどころです。

8人の医師が回答

RF39、抗CCP抗体0.5でもリウマチ治療開始するか

person 40代/女性 - 回答受付中

41歳女性です。 指の痛みで整形外科にかかりました。 痛みの期間は2週間ほど。 最初に痛くなったのは第一関節ですが徐々に広がりました。 痛みがはじまった2日後からピアノを始めています。(まだこの時は痛みが軽かった) ピアノを弾いていたのは1日に5〜15分でした。 第二関節まで痛くなってきたため整形外科(リウマチ科標榜あり)を受診しました。 発熱なし、見た目の腫れはあまりありません。熱感は少しあるかもしれない程度です。 血液検査の結果から、白血球少し高め、RF値3.9、抗CCP0.5でした。 「リウマチ疑い」という診断で「使う薬を決めるため」ということで採血をしました。 ※白血球はいつもの健康診断でも高めに出ます。 帰ってからネット検索すると、RF値がそれほど高い方ではないのと抗CCPが陰性なのにこの状態でリウマチ治療を開始してもいいのか心配になり相談しました。 他の病気も疑った方がいいのか、疑いの段階で薬を飲むことに不安があります。 レントゲンは撮ったけど指摘事項なし、関節エコーはしていません。 NSAIDSアレルギーあり、喘息持ちです。 妊娠糖尿病にひっかかったことがあります。 他の関節ですが首肩の肩凝りやたまの膝の痛みはありますがひどくはなっていません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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