梅毒完治しないに該当するQ&A

35歳男性、令和5年7月に梅毒感染が発覚し、アモキシシリンの内服で治療を開始し、 1日３回で1ヶ月治療を行いました。以下RPR定量の数値を載せます。 令和5年7月26日 125.0 8月28日28.0 10月25日 11.0 12月6日 7.5 令和6年1月24日 4.0 4月5日 2.4 5月14日 2.6 6月4日 2.7 途中中断してしまい本日12月2日に再受診し、HIVは陰性だが再燃の可能性があるとのことで本日採血し次回の結果で上昇していれば注射を検討するとのことでした。 他の記事では感染時のRPR値の1/4で治癒とあり先生の診断に少し不安です。 いつもぶっきらぼうな感じでまずいか様子見しか言われないので詳しい説明がありません。 初診時も陰茎部の白いできものもゴミか何かと言ってヘルペスの診断でした。 長文失礼しました。 ご意見いただきたいです。

以前もこちらで相談させて頂いたのですが、妊娠10週の妊婦健診にて【梅毒】と診断されました。 そこからビクシリンカプセル250mg×2の1日3回服用し2ヶ月が経ちました。 1回目血液検査　RPR5.5 TPHA4000程 大学病院を紹介され薬を1ヶ月服用 2回目血液検査（半定量）　RPR8倍　TPHA10000程 ※判定量だと2倍、4倍、8倍としか出ない為、後1ヶ月薬を服用しましょう。となりました 本日3回目の血液検査（半定量） RPR8倍 TPHAも10000程で2回目の血液検査と変わらない結果でした。 引き続き薬を服用を医者に勧められたのですが、TPHAが高くなっている事に問題があるのでしょうか？ また、今回薬を飲めば3ヶ月服用した事になるのですが、3ヶ月でやっと数値が動く可能性はあるのでしょうか？ ※次の血液検査でRPR8倍から下がり、TPHAが上がっていても治癒とみなしてもらえますか？ 現在妊娠18週に入り，胎盤も出来たので薬の服用や数値が動かない事に不安を感じています。

■写真添付忘れのため再投稿 日曜より、添付写真のような発疹＋蕁麻疹が体全体にでます。 ペニシリン系の抗生物質を服用していて薬疹が出る可能性があると言われたのですが、これは薬疹でしょうか？緊急性はありますでしょうか？（様子見をして問題ないでしょうか？） ここ最近で色々な皮膚疾患が出たので、以下経緯を記載させて頂きます。。（必要ないものも含まれているかと思います） 過去経緯 7月16日頃　 右乳首に潰瘍のようなものが出来た 7月20日頃　 背中・顔・腕に痛痒い丘疹が出来る 7月28日頃　 皮膚科を受診、塗り薬のステロイドとミノマイシンを処方 8月1日頃　 乳首が悪化し再受診、フロモックスに切り替え 8月4日頃　　 背中・顔・腕にできた丘疹は腕以外枯れたが腕のものが潰れて小水疱に。夜間にやっていた総合病院にて帯状発疹の可能性があるということでバラシクロビルを処方された。 8月6日頃 乳首悪化し別皮膚科受診。 MRSAが疑われ検査をし、かつ梅毒等の検査も実施。ペニシリン系の抗生物質を服用。この時点で腕の水泡は枯れかけていた。 乳首にはアクアチムを処方された。 8月13日頃 乳首は治癒。検査結果が出てMRSAではなく、梅毒等でもなかった。 8月15日 バラシクロビルとペニシリン系抗生剤の服用を終了。 8月16日 朝写真同様の右腕の発疹と、左腕・太ももの内側などに全体的に蕁麻疹のようなものができた。ステロイドを塗ったところ数時間で消失。 8月17日 また右腕に写真の赤い発疹ができた。今までこのようなタイプの発疹は出来たことがない。今回は数時間経っても消えず。

おそらくここ1年の話なのですが、思い返せば一定の周期で以下の症状を繰り返します。何かを受診すればよろしいのでしょうか…？性器ヘルペスの症状でしょうか？梅毒でしょうか？それとも肛門周辺の病気でしょうか…？ ✔️陰部周辺にズンと重たくなるような違和感を感じ始める→太腿の付け根に圧痛が出てくる（小さなコリコリとしたシコリも出来る。押したり圧迫すると痛む）→肛門に痛みを感じ始め、次第に排便も困難なほど痛くなる。治りかけの際は痒みも出てくる。 ✔️症状は、毎回必ず鼠蹊部右側（右足）にシコリや圧痛が出ることと、肛門右側に水泡？ニキビ？の様な出来物ができること。 ✔️肛門の痛みと鼠蹊部の痛みは発症する順序が変わることもあります。今回は肛門から始まり、2日後に鼠蹊部の痛みが出ました。 ✔️昨年陰核に性器ヘルペスの様なものができたので病院でゾビラックス軟膏を処方されておりました。もしかしたらこれも性器ヘルペスの症状なのかも知れないと思い同軟膏を塗るも、あまり症状に変わりなし。 自然治癒するまで耐えるしかない。 小さい子供を育てるシングルマザーです。 子供に感染しないか、また症状が出るたびに憂鬱です。どうぞお力添えくださいませ…。

今年の2月下旬頃に陰部の硬性下疳に気付き泌尿器科で血液検査を行ったところ3月4日RPR 1未満　tpha320倍 の数値が出たのでおそらくごく初期の梅毒である診断を受けアモキシシリン250mm2錠を1日3回4週間8時間おきに服薬しました。 服薬から3週間後に再度血液検査を行いRPR 1 tpha80倍で薬がよく効いているので治癒診断を受け半年後に再度血液検査をするよう指示を受けました。 5月30日頃に陰部にできものができ、しこりっぽい感じもあったため再発を疑いかかりつけ医の予約が取れなかったので他のクリニックで今までの経緯を説明し血液検査を行いRPR 0.5未満　tp抗体21.7 T.U.でした。 できものは1週間せずしこりのようなものもなくなりましたが以前の初期硬結のような感じで再発しているのではないか心配です。 数値的に問題ないのはわかっていますが、服薬終了から2ヶ月経過後再発してる場合数値はもっと高いものが出るのでしょうか？

●7月 中頃に発熱(38℃程度)と喉の痛み。 ウイルス性咽頭炎でカロナールとトラネキサム酸出され、2日ほどで治癒。 ●9月 中頃に発熱(39℃以上)と喉の痛み。 最初ウイルス性咽頭炎と言われ、カロナールとうがい薬だけ出されたが熱下がらず。もう一度病院受診して細菌性扁桃炎と言われ抗生剤出される。それでも発熱続き、血液検査するとCRP10(WBCは正常値)。仕事もあるのでしっかり治療しようと上司と相談し、5日間入院してセフトリアキソン(２×)を点滴投与。治癒。 ●10月 月末に発熱(39℃以上)と頸部リンパ節の痛み。亜急性壊死性リンパ節炎かもねと言われ、カロナールとトラネキサム酸と念の為レボフロキサシンを出される。2日で熱下がる。 ●11月 現在発熱(今のところMAX39℃)と喉の痛み。 ●補足(その他受けた治療) ・10月にクラミジアに感染してることわかり治療。1か月後陰性。(陰性確認後10月の発熱あり) ・怖くなって梅毒、HIV検査もして陰性。 ・パートナーは変わってない(クラミジアあり治療済み)。 性病系以外は全部同じ病院で診察してます。 ●プロフィール 23歳。看護師1年目。 小児科のため感染もらいやすく、10月11月はインフルやコロナの患者も受け持っていた。 (コロフルは毎回陰性)。 環境の変化に弱く、ストレスを抱え込みやすい性格。プレッシャーも感じやすく、夜眠れないことよくある。 入社と同時に一人暮らしも始めており、食生活はあんまりよろしくない。 今までこんなに熱を出したのは始めて。 ただのストレスや免疫力の低下なのでしょうか？考えられる疾患とかありますか？

今年3月の検診にてRPR陽性判定だったので、専門施設(Aクリニック)で3月30日に検査したところ、RPR:170、TP:21240ということで梅毒の確定診断を受けました。罹患したのは2021年下旬だと思います。自覚症状は全くありません。検査を受けた施設では注射による治療は行ってないとのことだったので、検査結果持参で他の施設(Bクリニック)で4月9日にステイルズの投与を受けました。 その後、5月15日の2回目の検査で、RPR:130、TP:17300となりました。値がまだ高いとのことで、5月28日に2回目のステイルズ投与を受けました。 そして7月3日に3回目の検査。 結果は、RPR:72、TP:13840でした。 【疑問点】 ステイルズは罹病期間が1年以上だと、用法は1週間毎に3回投与とありますが、上記Bクリニックでの投与方法(投与後1ヶ月経ったら検査して、値の推移によって更に1ヶ月毎に投与継続)で間違いはないのでしょうか？ また上記Aクリニックでは「TPの値が当初から4分の1になれば治癒とみなす」と言われましたが、その値になるまで1ヶ月毎のステイルズ投与継続が必要なのでしょうか？ ご教示のほど、よろしくお願いいたします。

4年前のB型肝炎検査ではHBs抗原陰性、HBs抗体陰性でしたが、妊娠初期の10ヵ月前に検査したときにはHBs抗体が陽性になりました。ワクチンは接種しておりませんので、この4年で知らずに肝炎にかかり治癒したということになります。心当たりがあるとすれば、不妊治療中の一昨年に一度経膣エコーをカバーなしで挿入されたことがあります。カバーなしで一度挿入され、少し入れたあと、もう一度取り出しカバーをしているのを間違いなく見ています。あとで病院に訴えても、そんなこと絶対にあるはずない。あったとしても消毒して乾燥しているから大丈夫だと強く言われて、検査などはしませんでした。 その数日後に採卵をし、OHSSになり入院をし、肝臓の数値が悪いと言われ薬を飲みました。 1 : わたしはこのエコーが肝炎に感染したきっかけではないかと思っていますが、一連の流れを見て専門家のお医者様から、消毒してあるエコーをカバーなしで挿入したことで肝炎に感染した可能性はある思いますか？カバーをつけないのはありえないというご回答ではなく、万一カバーがついていなかった場合のご回答がいただきたいです。 また、そうでなければ、採卵、移植などの仮定で感染したのでしょうか。 2 : 肝炎が治癒した状態(HBs抗原陰性 HBs抗体陽性)なら、1ヵ月後に控えた出産や授乳は何も心配いりませんか？普通にワクチンを打って抗体ができた人と同じ行動でいいのでしょうか。今の病院(エコーの病院とは別)はわたしがワクチンを打って抗体があると思ってると思います。 3 : 妊娠初期検査で梅毒やHIVは陰性でしたが、一昨年のことでHPVウイルスに感染したかもしれないと不安です。今年の細胞診では陰性でした。HPVは性交渉で感染すると理解していますが、消毒してあるエコーをカバーなしで挿入することでHPVウイルスに感染することはありえますか。

4月の末にクラミジア、淋菌、梅毒、HIV、B型肝炎の検査を受け、喉膣ともに全て陰性でした。 その後5月半ばまで、職業柄性的な接触の機会が何度かあり、その内のひとりから尿道炎の症状があると伝えられました。（※相手が検査を受けたのは私との行為から1週間後、性病のリスクのある行為は私だけだと断定されています） お互い検査をしたところ、相手は淋菌クラミジアともに陰性、私は淋菌は陰性、膣と喉のクラミジアが陽性となり、アジスロマイシンを処方していただき、6月半ばの再検査でともに陰性となりました。 相手は検査を受けた際結果が出る前にビブラマイシンの処方を受け症状改善し、治癒確認？のため病院へ行った際に尿に白血球が見られなかったため治療終了となったとのことです。 安心していたのですが、相手が尿道炎の症状があるのにクラミジアが陰性だったことが気になり、私がクラミジアの他にマイコプラズマやウレアプラズマもかかっていて、それをうつしたのでは？と心配になってきました。 今回質問したい内容ですが、 1.相手のクラミジア検査結果が偽陰性ということはあり得るでしょうか？（尿検査の前はきちんと2時間以上排尿せず検査されたようです） 2.現在私自身に自覚症状はありませんが、マイコプラズマ、ウレアプラズマの検査をすぐに追加で行うべきでしょうか？ 3.性的接触のある仕事の場合、マイコプラズマとウレアプラズマの検査はどの程度の頻度で受けるべきでしょうか。他は月に1度受けています。 ご回答の程宜しくお願い申し上げます。

もう連絡が取れない人と不安行為があって、3日後から喉の痛みがずっと続いています。もう半年以上経過しています。 3ヶ月以上経過してから、性病検査もしました。クラミジア・淋菌・マイコプラズマ・ウレアプラズマは咽頭と性器含めて陰性でした。血液検査で、HIV、梅毒、B型肝炎、C型肝炎も全て陰性です。複数回検査をしたので間違いはないと思います。 さらに半年以上経過しての血液検査では、CRPや白血球数値も上がっていませんでした。その他甲状腺も問題なし、CTやファイバースコープでも問題なしです。 アレルギーの薬や胃酸を抑える薬を飲みましたが、全く効果はなし。 この状態ではありますが、不安行為があって3日後から症状がでて、そこから和らぐもののずっと痛みが続いてることからやはり自然治癒しない性病を疑っています。 実は直近にも、ここで質問をさせていただき、しっかりとしたご回答をいただいたのですが、返信数によりこれ以上できなくなってしまったので追加質問です。 二つ教えてください。 一つ目です。半年以上経過しての血液検査でCRPや白血球数値が問題ない場合は、性病に感染中の可能性は低いと聞きましたが、症状が弱い性病が咽頭のみに感染した場合は血液に反応がない可能性も高いのではないのでしょうか？ 二つ目です。不安行為から数日後、そこからずっと続いているので、やはり性病と考えるのが自然ではないかと考えていましたが、もう完全にこの線は消しても良いのでしょうか？または、他になにか考えられる咽頭の性病はありますか？ 直近でご回答いただいたお医者様、もしよければご回答ください。 また、他の読んでいただいたお医者様も是非ご意見を頂けると助かります。 よろしくお願いいたします。