胸膜癌に該当するQ&A

60才の夫、昨年6月に悪性胸水から肺腺がん再発との診断を受け、半年間のabcp療法中に増悪となり、現在ドセタキセル+サイラムザを13回投与しました。 6月頃から両側胸水があったもののがん細胞は陰性。心不全でもないとのこと。 しかし体重4〜5キロ増加からループ利尿剤を使うも効果がなく、サムスカを１週間、後に増量で１週間使いましたが効果がないため入院にて様子をみていましたが、胸水の増量から来週左肺の胸膜癒着術を受けることになりました。 入院１週間での排液は3Lあまり。 主治医はアルブミン値2.5のためそれが原因ではないかとの説明でした。 癌の状態は両肺に粒状影があるものの、増悪時よりは減少しており、SLXも基準値内で前回より、より低くなってるとのことでした。(抗がん剤の効果あり) 質問ですが、粒状影の癌の状態からアルブミン値が低くなることはあるのでしょうか？ 素人の考えながら、全身の浮腫みや胸水、腹水があることから抗がん剤ドセタキセルによるひどい副作用が原因ではないかと思ったりもしています。(9月の細胞診も陰性でした) 腎臓や肝臓に異常があるとは聞いてません。食事も多くはなくとも普通に食しています。 他にアルブミンが低くなる原因などあるのでしょうか？ 来週月曜日に癒着術の予定ですが、毎日のように排液があるのに3日経ってからの癒着術は効果があるのかも気になります。 本人の状態としては、かなりの体力低下で足に力が入らないと言いますが、私には副作用が原因としか思えません。 粒状影の状態なら休薬しても大丈夫でしょうか？ まとまりの悪い質問ですがどうかよろしくお願いいたします。

数年前からお伺いしておりますが、私の母（86歳）C型肝炎から、肝臓癌となり9年程前からラジオ波の治療、2017～2018の間に３回食道静脈瘤破裂し、生還後は再発も無く、ハーボニー服用でウイルスも陰性化。その後昨年７月の血液検査MRI共異常なしでしたが、年末下大静脈に直径30ｍmの癌が有り、サイバーナイフでの治療。その後6月にMRIと血液検査の結果、下大静脈の癌は半分位に縮小したが、肝臓の中の中間静脈内の見える範囲で３本位の血管に癌が発生し、テセントリク、アバスチンでの治療を12週で4回行うが、胸水の滞留からの呼吸不全で点滴は休薬入院中（最後の点滴から30日経過中）。先日、胸膜癒着術を行い現在胸水、腹水共コントロール出来ている。　しかし、テセントリクの副作用で、（1）初回の点滴の3日後から声枯れ　（2）4回目の点滴から食欲不振　（3）初回の点滴後、多少発生していた下痢の大幅な悪化が有り、1日で10回程度の下痢が発生。現在ロペラミドで対応しておりますが、本日主治医の先生から「ステロイドを検討」との事。自分でインターネットで調べましたが良くわからず、それは潰瘍性大腸炎などのステロイドと同じなのでしょうか？　またステロイドパルス療法は大変みたいですが、それとは違うのでしょうか？、自分で調べても「紅頬と毛が濃くなる」副作用しか見当たりませんが、食欲不振で体力が落ちている状態で、ステロイドによる治療は心配無いでしょうか？、もしステロイドで治療をした場合、即効性が有ると書いてありましたが、効果は何日位で、現れるのでしょうか？　よろしくお願いいたします。

はじめて質問いたします。 セカンドオピニオンも検討中ですが、目安としてご意見頂ければと思っております。 〜病状〜 乳がん(ステージ4) 昨年秋の治療前の状態…しこりの大きさは14cm程で胸の発熱と皮膚の赤みあり、リンパ節転移数ケ所、胸膜播種、骨転移(2ケ所)、軽度の癌性リンパ管症。ホルモン受容体は+、Her2は陰性。 昨年11月よりFEC(6回)、現在DOC4回目&ゾメタ2回目。しこりは10cmに縮小、痛みもおさまりました。 〜質問〜 1.診断時、無治療では1年もたないとのことでした。転移も含め上記の現状で今後治療を続けた場合、どの程度生きられると思われますか? 2.今後ホルモン剤治療に切り替え予定です。抗がん剤と比べ効果が表れるのに時間がかかるそうですが、その間に痛みが再発することもありますか? 以上です。 乏しい情報での判断は難しいと思いますが宜しくお願いいたします。

婚約者(64歳)が今年6月に右肺線癌ステージ4と診断されました。3cmの腫瘍は胸膜に癒着しており右肺全体及びリンパに無数の転移あり。一ケ月に一度の抗がん剤(アリムタ&シスプラチン)を7月から始め今回4回目の1クールが終了。造影剤を入れて脳と胸部の検査をしたところ、3cmの腫瘍は縮小傾向にあり無数の転移も若干少なくなっていました。副作用も何とか乗り越え、顔色も良く、体重も治療開始から維持し、脱毛もありません。まだ骨や臓器への転移を検査していないので不安は拭えません。特に症状が無ければ特に心配する必要はないでしょうか? たまに胸の圧迫や脇辺りの疼き、背中のコリのような症状が気になるのですが、主治医はすぐ消える痛みなら心配ないと言います。次に骨や臓器転移やハシュなど必ず症状が出るものでしょうか?この先考えられる症状を教えて下さい。

今朝起きたら左背中が痛く 息を吸う時に痛いことに気づく 仰向け、横になってても痛い 動かすと痛い 寝違えた？かと思ったが、知り合いの整形の先生に万が一心筋梗塞とかだと困るから循環器内科受診したほうがいいといわれ受診。 よく痛む場所を探すと左の外側（背骨から離れている、中央ではない） 循環器内科の先生曰く、息を吸っていたいのは肺では？とのことで 念の為、心電図、CT、血液検査を行う 心筋梗塞の数値、肺の数値は問題ない 心電図問題なし CT→肺を覆うところに影 おそらく胸膜の炎症とのこと 命に関わらない 痛み止めで経過観察とのことでしたが 原因はわからないねーとのことでした。 調べるとウィルスや、癌、膠原病などあるのですが 例えばただの炎症ということで薬も飲まず経過観察でいいのでしょうか 心筋梗塞など大きな病気ではなく安心したところはあります。 熱、咳、吐き気なし、酸素濃度も99でした。 よろしくお願いします。

68歳の父について、腹部膨満感が2週間前から始まり収まらないようです。 特に夜は少しでも食べるとおなかがパンパンになってしまうとの事です。 父の病気経過は下記の通りで、癌との関連も含めて対応すべきことをお教えいただけますと幸いです 状態：1年半前　肺がんステージ４（胸膜播種）発生 　　　タグリッソ投与（5か月のみ奏功）→ABCP（4クール）→タルセバ（半年前から）ときて現在はマーカーや肺の状況は改善に向かっています。 上記から主治医からは、タルセバの副作用じゃないかと言われ、肺がん自体はレントゲン見ても状態良好なのでまだ様子見で良いのでは？と言われています。胃腸のクリニックに行っても便通の薬を処方されますが、全く良くならないようで不安なようです。 2か月前にコロナにかかり、治りましたがその頃かおなかの調子が良くないようです 具体的にどのような対処をすれば原因が判明するでしょうか、肺がんは関係あるでしょうか？また、具体的な改善方法があればお教えいただけますと幸いです。

父　８１歳　肺腺癌ＥＧＦＲ遺伝子変異陽性　ステージ４（脳転移１・胸水・胸膜播種） ＰＳ：１　※現在困っていること：味覚障害・帯状疱疹（痛み・痒み）・声帯異常 ＜治療歴＞ ○ガンマナイフ治療：脳腫瘍１消失 ○重粒子線治療：原発腫瘍消失 ○化学療法：１．タグリッソ（８０ｍｇ）　１ヶ月（間質性肺障害で中止） 　　　　　　２．カルボプラチン＋パクリタキセル　１ヶ月（胸水貯留中止） 　　　　　　３．ジオトリフ（３０ｍｇ）＋プレドニン（５ｍｇ）　 　　　　　　　　２年半（胸水止まる） 　　　　　　４．アブラキサン（腫瘍マーカーが急激に下がる）　３ヶ月 　　　　　　５．ＴＳ－１（腫瘍マーカー上昇）　２ヶ月 　　　　　　　　※アブラキサンで再治療予定 何度も質問をさせて頂いております。 アブラキサン治療中に声帯に炎症ができ、 声がかれる症状が出ています。 この症状は、アブラキサン治療の副作用でしょうか？ また、炎症の治療法はありますでしょうか？ 教えてください。

今年の2月にインフルエンザにかかり40度くらいの熱が出ました。3月、市の肺がん検診で胸部X線を撮ったら、5月末に「CTを撮って」と言われました。もともと6月に大学病院で造影剤CTを撮る予定だったので、6月22日撮影。結果は 疑わしいところとされたモヤモヤしたところ（半年前のCTにもあり）は放射線科の即時読影（1時間くらいで出てくるレポート）では炎症像、で、今回別に1枚のスライスの画像左側（右胸？）の上葉やや胸膜寄りに5ミリくらいの白く明るく光るような丸い影が2つありました。 乳腺外科の先生によると（レポートには）5年前に手術した盲腸がん（ステージ2、脈管侵襲なし、術後経過観察のみ）or4年前の乳がん（ステージ1、グレード1、ホルモン剤服用）or他の疾患（ベースに気管支拡張症や肺炎跡など顕著）との鑑別ができないとのこと。画面にあった即時読影レポートを垣間見ると「...結腸癌の転移は否定的...」と見えました。乳腺の先生は「私も（大腸の）○○先生と話してみるが、詳しいことは2週間後に予定されている（大腸の）先生と話して。私は予定通り次回は3ヵ月先で」とのこと。 造影剤CTでも炎症と見分けがつかないことがあるのでしょうか？また、一般的に、このような例で転移である確率は高いのでしょうか？

私事ではありませんが、およそ3年前に多量の腹水にて診察したところ、腹膜中皮腫と診断され、アリムタ＋シスプラチンの化学療法をしました。 上記のような、胸膜中皮腫の治療法で腹水、がん細胞はほぼ消えているとCTの診断で言われました。 2ヶ月程前、みぞおちの痛みで再度診察したところ、腹部の圧迫、急激な腹水貯水にて、腹膜中皮腫の再発と診断されました。 腎臓への負担を鑑み、シスプラチンではなく代替薬としてカルボプラチンの投薬治療を2クール行いましたが、効果無く、日に日に腹水が溜まり食道まで圧迫感がありほぼ食べられない状態がおよそ1ヶ月続いております。 腹水は抜いてもらえず、食べられない為、徐々に衰弱しております。 医師からは、新薬？を次に投薬して効果が見られなければ長くはないと言われました。 素人なりに調べたところ、パクリタキセルやゲムシタビン等が効く可能性があると記事で見つけましたが、腹膜中皮腫の再発に効果的な治療法を教えていただきたいです。 因みに、直接腹膜に抗がん剤を投与する方法は病院では行なっていないと言われました。 医師はCTを撮っても、何が胃部を圧迫しているのか（腹水なのかがん細胞なのか）分からない、腹水は抜けないとしか回答してくれず途方に暮れております。 どうか、教えていただきたいです。よろしくお願い致します。

妻の事です。昨年9月に発見後、検査し肺がん腺がんステージ4の診断でした。 肺にガンと胸水も溜まっていました。のちの検査で胸膜性ガンであることも告げられました。治療は抗がん剤治療を4度1クールを今年1月中旬に終え、その後免疫療法として点滴を 三週間置きに受けています。4月下旬の診察で影が薄くなっていたガンが少し濃くなっている 事、また、反対側の胸のリンパ節が前回の検査時と比較し少し大きくなっているので転移の疑いもあるとの事でした。6月中旬にCT検査を行い、結果次第で直ぐに抗がん剤治療を進められました。前回より強めの薬を使いましょう。と言われました。 妻の免疫チェックポイントでの検査の結果、異常遺伝子は発見されたが現在、治験にも適合薬はないとの事で、分子標的薬を受けることは出来ずにいます。 問いは、異常遺伝子の検査、がん遺伝子パネル検査・遺伝子ゲノム検査を再度受け、試薬でも研究中の分子標的薬を調べる術はないものでしょうか？ 妻は前回の抗がん剤治療がよほど辛かったらしく、再度の抗がん剤治療（さらに強い薬）を使う事を躊躇しています。仮に受けなければどのようになって行くのか。 抗がん剤治療を受けだ場合、基礎体力も弱り寝たきりになりはしないかなどの不安を抱えていますが、その様な事も起こり得るものかお尋ねします。