脳浮腫に該当するQ&A

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くも膜下出血手術後の脳出血について

person 70代以上/女性 - 解決済み

2月26日母がくも膜下出血で倒れ、動脈瘤が見つかり翌日(27日)にクリッピング手術をしました。 救急車で運ばれ、病院に到着時も意識はあり、問いかけにも答えられ、手を握ってください等の動作も問題なくできたそうです。 元々、腎臓の数値が悪く、手術で大量の投薬に耐えきれない時は透析もあり得るという話で、腎臓の問題もあり、休んで欲しいので手術当日はこのまま麻酔で眠らせて 翌日、腎臓の様子で尿がきちんと出るようだったら、麻酔から覚ましていくというお話しでした。 手術翌日(28日)麻酔から目が覚めた母は名前も答えることができたとの連絡があり、約2週間の間に大なり小なり血管攣縮?がおこり、脳梗塞を併発する恐れがあるとの話はありましたが、自分の名前を言えたとのことで一安心しました。 しかし、3月2日、脳出血を起こし再手術を行わないといけないと連絡がありました。 手術前のCTを見るとくも膜下出血を起こしたあたりに黒い影がありそこから出血しているとのことでした。 出血部分から、右半身麻痺と失語症になるとお話がありました。 手術を行い、脳出血の部分の摘出は行ったが浮腫が引かないとのことで、逃げ場を作るために頭蓋骨をとったまま、皮膚を縫合するとのお話でした。 本日、病院から連絡があり、昨日より腫れが増し、腎機能も悪く人工呼吸器が取れない、腫れが引いたら救命と言う意味では可能性はあるが、障害は残るとのこと。 これから血管攣縮も必ず起こるとのこと。 くも膜下出血は意識もあり、軽症だったと思われ、いろいろな資料をみて血管の出血と脳の出血は別物だと浅はかな知識から思われるのですが、くも膜下出血の周りから脳出血が起こるということはよく起こるのでしょうか? くも膜下出血と脳出血が起こるタイミングが同じだったということですか? 母は回復する可能性がありますでしょうか?

4人の医師が回答

循環器、腎臓、内分泌の先生、お願い致します。

person 40代/女性 - 解決済み

2年程前から息苦しさや動悸、頻脈が悪化し、ホルター心電図や心エコー、甲状腺の検査を受けていますが、異常はありませんでした。 しかし、今年の夏頃から膀胱炎が抗生物質を服用しても1ヶ月以上治らず、泌尿器科に通院していますが、膀胱炎の症状は大分治ったものの、未だに尿の濁りがあり、膀胱鏡の検査をしても腫瘍等も無く綺麗で、お医者さんもお手上げなようです。 2年前と3年前の2度、血尿が出た事があり、左の腎臓が右腎臓より大きく、近くを通る動脈を何かの拍子に圧迫して血尿が出るのでは?とのお医者さんの見解でした。 2ヶ月程前から体調がとても悪く、胃の不快感、身体の浮腫、尿量の減少、不整脈、脳に酸素が行き渡らないような症状、倦怠感で、私は腎臓か心機能の低下があるのではないか?と感じております。 明らかに今までの体調不良とは違うのです。 取り敢えず、最近循環器内科を受診し、再度ホルター心電図、血液検査をし、超音波検査もする予定です。 それら以外に、腎臓や他の臓器や内分泌等何かするべき検査があれば御意見お願い致します。 因みに、血液検査にフェリチン検査を追加して貰いました。 今一番辛いのは、不整脈、酸欠の様な症状、身体の浮腫です。 因みに病院血圧は、上が130〜150、下が80〜90と高いです。特に服薬はしておりません。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

脳梗塞 脳出血 の抗凝固薬使用について

person 70代以上/男性 -

80代です 脳梗塞になりカテーテル治療で開通したものの脳出血がでました 腹部皮下にも出血が多くでました 心原性脳梗塞と言われました 嚥下障害、失語症があります 2か月前にも脳梗塞になりました この時は小さな脳梗塞で多少の手足の違和感があったくらいで通常の生活で元気に暮らしていました その時キャブリン錠を飲みましたが日頃カソデックス、シロドシンも飲んでいてこの3錠を朝と昼に分けて飲んだら起き上がっているのがきつく感じ寝ているのが多くなりキャブリン錠を1回飲んだ以来キャブリン錠の薬を飲むのをやめました やめた後1週間くらいでもとの元気になりました 今回は抗凝固薬を飲むことに対して出血の心配をしています 発症から1週間ですがまだ血がにじんでるようだと言われています それで今、抗凝固薬を飲むのは心配です できれば心房細動が起こらないような薬だけにしたいです 抗凝固薬を飲むとしたら出血が心配なので、エリキュースを2.5を1日1回またはリクシアナ15を1日1回から様子をみようかと思っています 現在降圧剤を使っています 体調は時折はあはあと息をしています 片目には黄斑浮腫と網膜静脈閉塞症があります いつから、どのような状態になれば、より出血などが起こらないよう安全に抗凝固薬を服用できるでしょか 今後継続して飲み続けることになるためできるだけ服用量、回数を減らしたいと思います またどちらの薬が出血などに対してより安全でしょうか 血液検査で血液が固まりやすい数値ではないと聞いています それでも抗凝固薬は飲む必要はあるのでしょうか 血清クレアチニン 1.23 ALP(IFCC)133 ALP(JSCC)378 AST36 ALT20 高齢の方にはどのように処方されていますでしょうか 標準ではなくても事例を含めて伺いたいです

3人の医師が回答

腎不全の可能性について

person 30代/女性 -

38歳女性 多発性脳主幹動脈狭窄、高脂質症がたり、 クロピドクレル75mg、ピタバスタチン1mgを服用しています 脳梗塞の症状はないのですが、 先週から一気に体がだるく、疲れが溜まってる状態で、 ずっと横になっていたいと感じます。 震えてはいませんが体が震えているような痺れているような、だるく、家事などが億劫です。 脳の病気で精神的にまいってもいますが、血液検査で腎臓に関する項目が悪く、腎臓内科に行こうと思いますが、不安なため相談させてください 先月末の血液検査結果は下記です。 クレアチニン0.9 赤血球509 尿検査もしましたが、尿検査結果はもらえず蛋白が出てるかは分かりませんでした ですが、2015年の健康診断結果から 見返してみると ずっとクレアチニンが0.7から0.9近くで、腎臓病の疑いで要経過観察でした。 1.このだるさは腎機能の低下、慢性腎不全の可能性がやはり高いでしょうか? 2.腎不全だった場合、薬などで改善するものでしょうか? 3.妊娠を諦めたくないのですが、大丈夫なものでしょうか? 4.既に服用中の薬が腎機能を悪化させる可能性はあるのでしょうか?? 5.緊急度はどの程度でしょうか? 症状として、だるいのが1番辛く、 頭痛は少しあるものの薬を飲むほどでもなく数時間に数分あるかないか、 浮腫も特にありません。 とにかく起き上がること、家事をすることなどがだるく、ずっと横になっていたいです。 宜しくお願い致します

3人の医師が回答

急な頭痛とめまい

person 20代/女性 -

私は3日前に運転中目の前が真っ白になり 一瞬グラっとしました。 目の前が真っ白になったのもわずか2秒間ぐらいでした。 次の日に微熱を伴いおでこより上の方と 目の奥の痛み?頭痛がありました。 一日中痛みがありました。 又、左右腕には赤く蕁麻疹になり 右腕は特に浮腫でいました。 また時々なのですが、仕事中急に目の前が 真っ暗になり立ちくらみして5秒ぐらいで良くなります。 爪の色は紫色になります。 横になって目を閉じていてもグラグラとする時はあります。 3年前に何かで脳外科に行ってMRI検査を しましたが異常は無かったです。 これらの症状は初めてで偏頭痛かな?と 思い偏頭痛持ちの友達に聞くと え~?私そんな症状なった事ないよと 言われてしまい不安になってしまいました。 脳外科に行くのは何か大袈裟なような気もするし 先生方私はただの風邪なのでしょうか? それとも何か病気なのでしょうか? ちなみに、小学生の時喘息で学校を休んでいて一時的に意識を失い救急車に運ばれ 医師にてんかんかもと言われましたが 異常ありませんでした。 てんかんではないと言われたので安心していますが、それ以外の症状で何かあれば 教えて頂けたら幸いです。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

閉塞性動脈硬化症の疑いについて。

person 70代以上/女性 - 解決済み

先生方 いつもお世話になっております。 閉塞性動脈硬化症の疑いについて質問です。 3分ほど歩くと足に痛みがあり、また3分ほど休むと歩けるようになります。 閉塞性動脈硬化症になりやすい人の特徴として満たしている要素は、70代・喫煙・高血圧・高コレステロール・やや肥満・(片足に昔から浮腫あり)などがあります。 まだ病院には行っておりません。 また先月、脳と頸椎の造影CT検査にて、血管のねじれなどから、脳自体はきれいだけど、動脈硬化症だと言われております。 長々と述べましたが、ここから質問になります。 閉塞性動脈硬化症の治療法として、運動というのがあると思いますが、歩くと痛み生じてでも休みながら歩いて筋力を付けたり脂肪を落とす努力をした方がよろしいのでしょうか?無理すると悪化してしまわないか心配です。 また検査を考えているのですが、最悪のケースを考えて手術などを受けるとして、どの様な病院を選ぶのがよろしいでしょうか?? 最後に、高血圧の薬を飲み続けていますが、閉塞性動脈硬化症の薬治療と異なる薬になりますでしょうか??? 長文及び複数の質問をしてしまい、誠に申し訳ありません。 大変お手数をお掛けしますが、何卒よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

全身抗がん剤について

person 70代以上/男性 -

宜しくお願いいたします。肺ガン末期4期余命半年の診断から、胸水を抜き化学治療を始めて現在4ヵ目で脳に数箇所の転移が見つかりました。浮腫治療後一時化学治療を休み放射線治療を受けています。体調不良から転移がわかり、半身麻痺と言語障害があります。放射線を受けてから、歩行は少しよくなりましたが、記憶や言語は僅かずつ悪化している気がします。メモを見ながら7桁程度の電話番号をかけることが出来てもそれ以上の桁になると混乱してかけられないようです。本人は肺ガンとわかっていますが、末期と脳に転移した事や余命を知りません。脳に関しては違う病名を言っております。肺ガンは抗がん剤が効き現在小康状態です。担当医からは放射線終了後に全身抗がん剤を提案されています。幸い肺ガンの化学治療は言われていたほどの副作用はなかったようですが、全身となるとどうなるのか不安です。本人は正確な病状を知らないので肺ガンが今より良くなるなら、多少辛くとも生きたいと強く願い化学治療を頑張りたいとの思いがあります。しかし家族は辛い思いをさせてまでわずかばかりの延命を望んではいません。いずれ生きたいという事さえわからなくなるのでしょうから正気のうちに好きな事をさせてあげるのも一つかと考えています。全身抗がん剤の副作用はいかがなものでしょうか、また今の状態で受ける価値はありますでしょうか。

1人の医師が回答

ネフローゼ症候群再発。ひどいむくみ

person 40代/男性 -

40代男性です。10年程前に微小型ネフローゼ症候群を発症し、以来再発してはステロイドを増やし、、という感じで現在に至ります。(ステロイドなしになった時期もあります) 今回ですが、出張中ということもあり帰ってきた時点でかなりむくみが酷い状態でした。2日前に受診したところ、プレドニン25mg(再発時は5ミリ)に増え、利尿剤(弱め)を処方されたようです。今日で受診してから3日目になりますが、むくみはさらにひどくなり(6〜7キロ増加)、尿量も増えないようで心配しています。わたしはてっきり今回は入院になるだろうと思っていたので、もう一度受診してみたら?と言っても、10年以上この病気と付き合っている夫は、「ステロイドはいつも3日ぐらいしたら効いてくるから大丈夫」と言って聞きません。が、本当に今日一日このまま様子を見て大丈夫でしょうか?食欲はあるようですが、何を食べればいいのかもわかりません。 気がかりなのは、 コレステロールが高い家系で義父も脳疾患を患っており、調べてみると浮腫の状態が続くと脳梗塞になると書いてあったこと。 この状態で本当に入院は必要なかったのか。もしかするとコロナ渦で帰されたのでは、、などといろいろ考えてしまいます。 ご回答どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

低酸素脳症の今後について

person 60代/男性 -

64歳の主人が職場で倒れて心筋梗塞による心肺停止で救急搬送。エクモ、インペラ等でなんとか心拍再開し、心臓カテーテルでの治療。現在はエクモ、インペラ等は外されて気管挿管による人口呼吸器と経鼻栄養のみとなっています。倒れてから脳への血流再開まで12分程度掛かっており低酸素脳症により意識は戻っていません。脳の浮腫は少しよくなっており、音を聞かせたときの脳波にも少し反応があるそうです。当初、急性腎不全も発症し透析もしておりましたが、それも改善傾向にあり透析も外されてます。 今後の気管切開や胃瘻の相談です。気管切開には本人の苦しさも考えて同意するつもりです。ただ、胃瘻にはかなり抵抗があります。胃瘻がどうということよりも、一縷の望みしかないなかで、胃瘻により寝たきりの状態で生かされることには本人も望まないと確信しており、このまま逝かせてやる方がいいのではないかと迷っています。 このまま本人の苦痛を出来うる限り少なく短く送ってやるとすれば、主治医にどんな提案が出来るでしょうか。また、私自身はどんな状態であれ帰って来て欲しい気持ちもあり、毎日、気持ちがコロコロ変わってしまってます。

5人の医師が回答

73歳の母、急激に痩せています

person 70代以上/女性 -

一人暮らしの73歳の母についてです。 心房細動と脳梗塞の既往歴があります。 もともと痩せていて外出は一切しない生活でしたが、年末にさらに急激に痩せて立ち上がるのもままならなくなりました。 介助すると何とか立ち上がれゆっくり歩けるのですが、一度座ると自力ではやはり立ち上がれないことが多く足の浮腫もひどいです。低栄養と筋力不足の可能性があり、食事をこちらで毎回用意するようになってから現時点約5kg体重は戻ってきました。 今回内科で肺に水が溜まっているとの診断を受けました。本人は息苦しさもなく自覚症状はないようです。 尿糖、尿蛋白ともにプラスでしたが、血糖値は問題がなく、排尿のコントロールが効かずおむつを装着しています。 脳外科では毎回水分を沢山取るように言われて本人に促してきましたが、内科で水分と塩分の摂取を制限した方が良いと言われ、どうしたらよいか… もう少し大きな病院で検査をしてもらおうと思うのですが、さらに心配な点があります。2年半程前に大腸に横行結腸小ポリープが見つかり経過観察中です。本当なら2年後に診ていただく予定でしたが、コロナで放置してしまっています。 色々な科に行く必要がありそうで、心配です。

4人の医師が回答

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