30代で高血圧に該当するQ&A

元々気管支喘息ステロイド服用中、50代の主人のことで相談です。(長文ですみません) １ヶ月半前急性膵炎になり入院しました。(アルコールは全く飲みません) 絶食、高カロリー輸液抗生剤などの点滴治療で3週間後には普通食まで食べれるようになりました。しかしまた発熱、腹痛があり、腹部に膿瘍があると言われ、ドレナージ施行、カテーテルによる発熱疑われ抜去されました。 しかし血圧低下、腎機能低下、低栄養となりアルブミン1.0台、CRP30台まで上がり、敗血症といわれICU管理となりました。酸素使用、抗生剤変更、24時間持続透析、輸血、昇圧剤持続投与など治療されています。腹部ドレナージのチューブを少し移動し洗浄されました。先生からの説明では血液データは炎症反応などは改善しているようですが、腎機能、低栄養は変わらず、尿も1日150ccぐらいだそうです。昇圧剤使用中で血圧は90~100/台、酸素使用中でspo2 98%前後、脈は80~90、胃管挿入されており1日1000cc近く排液があるそうです。 意識はややぼーっとしていますが会話はできます。発熱はなく手足が冷たく電気毛布使用されていますが、浮腫もあり足は少しチアノーゼが出ています。 このような状態で回復することができるのでしょうか？ 持続透析は終了できるのでしょうか？ 今後維持透析になることがありますか？ 家族としては長年の闘病も見ていますので、本人が頑張ってきたこともわかっているので、もうこれ以上辛い治療はしてほしくないので、呼吸器は使わないでもらうように伝えています。

70歳代母に関する相談です。1５年前に大動脈弁置換術(生体弁)をしこの度の定期検査で弁口面積？が0.5～0.6？BNP430と言われ手術をすすめられました。しかし腎臓がここ数年GFR30 前後、クレアチニン1.3～1.7くらいであまりよくありません。手術のストレス等により透析になると言われました。手術の方法も開胸手術かカテーテル手術も出来るかもしれないと言われており、カテーテル手術の場合は小さな人工弁を今ある人工弁につける？のであまり効果は見られない、もしするなら開胸手術のほうがしっかり交換できるのでよい、と言われました。 長年の糖尿病もあり高血圧や動脈硬化、感染症などいろんなリスクがあります。また透析になってしまったときの本人の体やまわり介護者の負担を考えると手術にふみきれず悩んでいます。本人は特に苦しいなど感じておらず手術はしたくないと言っております。しかし先生は手術をしないといつどうなっても仕方のない状態であることをいわれます。 術後透析には必ずなってしまうのでしょうか。また起こりうる合併症などはどのようなものなのでしょうか。前回の置換術の時は手術後の化膿による感染での膝の人工関節への感染もあるとも指摘されておりました。状況的に狭窄症は重症化しているし心臓のことを考えると手術が必須なのでしょうが透析などあとの合併症のことを考えるとふみきれずにおります。専門の先生方のご意見お聞かせ願えますでしょうか。

47歳女性です。 30代後半の頃、職場で、指先で簡易に血管年齢測定ができる機会があり、実年齢プラス10歳と出て以来、毎年おおよそ似たような結果です。同僚達と比較しても一番悪い結果です。 心配になり、数年前から年に1回12月に、病院で頸動脈エコーとCAVI検査をしてもらい、且つ予防を兼ねてEPA 製剤も処方してもらっています。(血圧の数値が悪いわけではありません。悪玉コレステロールは120程度で飲み始める前と後で変わりありません) 今までCAVI 検査で、7.3～7.4くらいで数年変わりなかったのですが、今年急に左右共、7.9、8.0となってしまい50代前半の血管年齢となってしまいました。 何がショックかと言いますと、この5月からテレワークとなり、ウォーキングを毎日平均8000歩程度、時々筋トレ、お菓子もなるべく控え高カカオチョコや何十年も口にしていなかったナッツにし、結果体重も数キロ減、食生活も玄米、たんぱく質中心と、これ以上なく気をつけており、一方4月までは毎日睡眠不足、職場では午前中からお菓子を食べる、運動する時間なしという生活。 よって、今年はさぞかし数値が良くなっていると思ったところにこの結果で、何がいけないのか、どうしたら良いのか分かりません。 頸動脈エコーは、厚いところで0.9mm、平均0.4mm で年齢相応ですから問題ないですよ、と言われましたが、CAVI の結果が気になります。 毎日頑張って夜歩いても、動脈硬化対策にはならないのでしょうか。夜歩くと寝ている時に手がぽかぽかして、血行が良くなっていると思うのですが... CAVI 検査の精度が悪いことはあるのでしょうか。 体質などありますか。 因みに、肌はシワやくすみもなくとても綺麗と言われており、見た目はとてもこの年齢には見えないと言われます。 よろしくお願いします。

50代男 Q.指の強張り Q.低体温症？ 6年前くらいから指の強張りが気になりはじめた。一度、起床したら曲がったまま伸びなくなった。整形外科で診察、リウマチでもなくバネ指でもなく、手のひらに2本注射をされた、しばらくの間は改善されたような微かな記憶あり。 ここ数ヶ月、指の強張りが酷い。特に左手指。 補足 2020年9月30日前立腺癌（高リスクに近い中リスクの宣告を受ける 現在、治療なし、服用なし 4/19サーフィンを2時間（その時は気持ちよくできました。翌日12:30から入水14:20ごろ手の冷えと寒さに加え気分が悪くなり急いで陸に上がる。気持ち悪いまま何とかクルマまでたどり着いたころ手の痺れと寒さ気持ち悪さで（吐き気はない）動けなくなり救急車で搬送。（熱は36.2平熱、吐き気なし、意識有）とにかく寒くて手が冷たく痺れていた。病院に着く頃には落ち着いてきて心電図と血圧計測（この時あまりにも痺れるため中止をお願いしたが強行された）のみで終了。症状も何も言われれず終了。 昨日まで少しふらつく時があり指の強張りが酷く特に左手指が酷いです。 本日4/24も強張りはありますが昨日4/23ほどではなく気分も少し良くなりました。 それから左指肋骨下部あたりに違和感（これは半年前くらいからあり不定期であらわれ暫くするとおさまるの繰り返し）といいますかチクチク痛みが継続しおさまらなかったので整骨院で診察。肋間神経痛を疑いレントゲンを撮りましたがその他とくに異常はないとのことでした。 癌との関連性、他の病気など ものすごく不安です。 ストレスを溜めることが一番悪いので原因をはっきりとさせたい。 どうか宜しくお願いいたします。

帝王切開時に子宮腺筋症が見つかり、32歳の産後よりジエノゲストを服用しています。 高校生のときから生理が酷く、ヘモグロビンは7台で定期的にフェリジンの注射をしていたので、ジエノゲストのおかげで生理もとまり、服用に対する不満はありません。これからも飲み続けようと思います。 が、私は32歳で、男の子希望で男の子も産むことが出来たので、もう挙児希望がハッキリ言ってありません。 （妊娠の悪阻、妊娠高血圧症候群が酷かったので、夫婦、双方の家族ともに同意見です。） そんななか、帝王切開のケロイドが産後1年でもかなり痛く、リザベンを服用しながらでも悪化し、ケロイド治療に手術も視野に入れることになりました。（第2子希望が無いことを主治医に理解してもらっています。） そうなったときに、「もう子どもは1人で満足しているのに、子宮って必要なのかな？」と私は悩んでいます。 主治医としては、30代で、ジエノゲストでコントロール可能な子宮はジエノゲストで温存することが第一選択だそうです。 質問したいことがあります。全周的なびまん型で、もともと子宮厚6cm、ジエノゲストが効いていて現在は4cm後半です。 ・ジエノゲストを閉経まで飲むとするなら、私はあと何年飲むことになるのでしょうか？ ・子宮腺筋症で子宮全摘をする人の割合が知りたいです。やはり閉経まで逃げ切る、温存が多いのでしょうか？ ・ジエノゲストさえ飲んでいれば、この先、子宮全摘になるほど腺筋症が悪化することは無いのでしょうか？ 帝王切開のケロイドを手術する前に、将来的な自分自身の子宮全摘の可能性が知りたくて質問しました。 回答を頂けると嬉しいです。

30代女性です。 今年1月頃からレイノー現象があり、かかりつけ循環器内科で血液検査をしてもらいRNP抗体陽性、混合性結合組織病疑いで膠原病科のある病院を紹介してもらいました。 その時はレイノー現象だけだったのですが、受診してからわりとすぐ40度の発熱、リンパの腫れ、ソーセージ指、関節痛、全身に発赤、左足に結節性紅斑が見られ再度受診し、血液検査、尿検査、レントゲン、CT、肺機能検査をして内臓に異変は認められず、ひとまずプレドニゾロン20mgを処方されました。 朝服薬したら昼には夢のように全身症状が無くなり、2週間経過後15mgに減薬、さらに2週間後10mgに減薬し現在に至ります。 今現在症状はなく不自由のない日常を送れています。 主治医からは最初は混合性結合組織病で進めていたのですが、症状や血液検査からは全身性エリテマトーデス単独の診断に変わるという内容の話がありました。 今回お聞きしたいのは、 ・診断名が変わって重症度は変わったのか？ ・混合性結合組織病のSLE様と単独のSLEは何が違うのか？ ・今後強皮症や筋炎が出てくることはある？抗体検査で抗体が無ければ今後なる可能性はない？出てきたらまた診断名は変わる？ ということです。 ネットで検索をかけると、混合性結合組織病はステロイドがよく効き肺高血圧症などが無ければ予後良好と見ていたのでそのつもりだったのですが、全身性エリテマトーデスに診断名が変わったので予後やQOLが悪くなったのかなと不安になりました。 病気について無知なため乱文失礼致します。 よろしくお願いします。

以前も質問させて頂きましたが、もう2ヶ月近くげっぷが止まりません。 37歳　 喫煙歴20年　禁煙一年半　 やや肥満　アルコール性肝障害　高脂血 軽度高血圧有り 飲酒はほぼ毎日 寝てる時以外げっぷが出ます 寝転んでいる時もほとんど出ませんが、立ち上がった瞬間から始まります。 食後などはゲフッと出る事が多いですが、お腹が張り、空気が喉に上がってきますので喉に力を入れますとゲェーと出る有様 げっぷを我慢しますと、しゃっくりみたいなものが出ます。 一日中出ていて、喉も痛む時が有ります。 タケキャブ10とモサプリド処方1週間目 逆流性食道炎だとしたら、1週間しても軽い吐き気とげっぷだけが治りません。 胃カメラは10年してませんが、ピロリは陰性だったと思います。 １ お医者さんからは、３０代で食道がんの患者見た事ないとか胃がんも覚えてるくらいの数しかないので心配しすぎと言われましたが、どうでしょうか？ 自分が悪いけど不摂生してきたので、リスクは高いのかなと聞きましたが、まだ年齢的に先の話と言われました。 2 体重減少や血便などの症状もなく、仰向けに寝転んでいる時だけはげっぷがありません。 横向きで寝転ぶとげっぷが出ます、癌から来る症状だとしても体勢によって出る出ないとか有るのでしょうか？ 3 ストレスも無く、唾の飲み込みなども有りません。 何の病気の可能性が高いでしょうか？ 胃カメラは受けますので、とりあえず今の段階で癌の確率はありますか？ げっぷは99%自分が飲み込んだ空気と見ましたが、そうなのでしょうか？ 唾の飲み込みも噛み締めも有りませんが、普通に鼻呼吸してるだけでも胃に空気入るのでしょうか？ 連続で出る時も多いです。 今までも逆流性食道炎を自覚してましたが、げっぷの異常多発は初めて。

　心臓財団が紹介している中から次の３つを候補にしましたが、他におすすめの機器がありましたらお願いします。 1.オムロン　携帯型心電計　　＋心拍数 2.三栄メディカル　チェックミーライトアドバンスト　　＋脈拍/SpO2　誘導ケーブルありでST解析OK 3.ハートケアライフ社　カードガード（イスラエルの機器）　月額レンタル、伝送サービス・自動解析あり　＋心拍数、R, Q ,T, R-R, P-R ,QRS, ST, QT, QTc 　病気（私の妻７６歳）は以下のような経緯をたどっており、現段階では心配いらないとのことですが、３０代ころより胸痛があり、現在でもときおり胸痛があります。 　異常の早期発見と予防のために家庭用心電計の購入を考えています。 　 　下記参考資料にある状態では、不整脈だけでなく心筋梗塞や狭心症も検知するためにST波の解析ができるものが必要かと思っているのですが、御助言をたまわりたいと思います。 参考資料：検査と診断の概要（病気に関しては別途質問の予定です） 昨年末 1.検査：心電図に異常、心エコーにて三尖弁の逆流、右心室推定圧45ｍｍHg、左正常 2.診断：中程度三尖弁閉鎖不全症、肺高血圧症疑いで検査入院が必要 その後下記の検査を行いました。 （入院） 1.経食道心エコー 2.心臓カテーテル（冠動脈造影、右心カテーテル） （外来） 3.再度の心電図　→　説明なし 4.造影CT　中隔欠損なし 最終的に以下の診断を受けました。 1.加齢による心臓拡張障害（軽度の三尖弁閉鎖不全あり） 2.今後特にすることはない。 3.息切れなどの症状が出た段階で受診、内服でコントロールできると思う。 別病院にて心臓MRI検査を受けて現在結果待ちです。

在宅ワーク9ヶ月の50代女性です。 1日中座り放しの状態で、運動はほぼゼロ、足のむくみがあります。 相談したい事は、不整脈なのかどうか？心臓が悪いのか？腎臓が悪いのか？ご意見を伺いたいと思います。 ◎月曜の朝7時過ぎ、まだ眠っていたのですが、心臓の動悸が激しく、バクバクと鳴り続けているので、それに驚き、目が覚めました。全速力で走っている時のようでした。今まで健康診断の心電図で不整脈と言われたことはありません。 他の症状は、背中の痛みです。肩甲骨と背骨の間位が、棒か何かで突かれたような痛みがありました。今は火曜の夜10時30分頃ですが、今もまだ痛いです。鈍痛という感じではないと思います。何かで叩かれてその痛みが続いてるような感じです。 今日の夕方、顔が赤みがありましたが、熱は36.7℃でした。 お腹が少し緩い感じがありました。 最近、更年期症状は感じていないと思いますが。耳鳴りは時々サーと言う音が聞こえます。 甲状腺（バセドー病）の持病がありましたが、投薬治療により5年前には標準値内になっており、完治していると思います。 血糖値は過去5年、いつも基準ギリギリの高血糖が続いていました。 ◎2021年10月の健康診断結果 血糖値:119mg/dL HbA1C:6.1% クレアチニン値:0.79mg/dL eGFER:59.1mL/分/1.73m2 血圧は忘れましたが、高めだと言われました。 メタボではありません。 在宅でほとんど外出せず、住宅事情が悪く、ストレスはかなり感じています。 ストレス発散のため、甘いお菓子を毎日食べています。 今は背中の痛みはまだありますが、動悸はしていません。病院へ行くべきでしょうか？ よろしくお願いします。

2年前に大学病院で十二指腸乳頭部癌で手術をしました。 それから年に1回胃カメラを受けています。 30代の時に食道や胃の不調で胃カメラを受けて鎮静剤を使用した時は、すぐに眠って苦痛なく終わりました。 現在、全身性エリテマトーデスによる全身の痛みでペインクリニックに通い、ツートラムを朝3錠・夜2錠と、トラムセットを朝昼夕1錠ずつ、ロキソニンを朝昼夕1錠ずつ服用しております。 また、十二指腸乳頭部癌の術後、ペインクリニックに通う前でしたが トラムセットとロキソニンを同数服用していたのをいっさい中止されたため、全身と腰部と背部の痛みで アブストラル舌下錠200mgを1日4回まで使用して現在は落ち着いています。 強い痛み止めを使用しているのと、アルコールに比較的強いこともあるのか、術後経過の胃カメラで鎮静剤を使用してもすぐ眠気が来ず苦しいまま検査して、検査後落ち着いた1時間後くらいに強い眠気で寝てしまいます。 過去、全身麻酔の手術は問題なく受けております。 今後も胃カメラは必須なので苦痛を少なく受けたいのですが、鎮静剤を追加しても眠気が来ないのはツートラムやアブストラルを使用しているからでしょうか？ 例えば胃カメラの前に緊張が和らぐ点滴をしたり、鎮静剤が無理なら鎮痛効果のある注射などあるのか知りたいです。 あまりに苦痛を伴うので、肺高血圧で年に1度心臓カテーテル検査で入院するタイミングで胃カメラも入院でしていただいています。 どの鎮静剤が効き目が強い、もしくは自分に効き目がありそうなのか、今の状態ではやはり鎮静剤は効かないのか、分かる範囲で推測でもいいのでお答え頂けたらと思います。