crp4以上に該当するQ&A

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発熱とリンパ節の腫れ

person 10歳未満/女性 -

9歳の女の子です。 土曜日夕方に身体のダルさと頭痛、 左側のリンパ節が、少し痛いと言っていましたが、熱はなかったので様子見、 日曜日の昼に37.6度 あいている小児科を受診したところ 首のリンパ節が腫れていて お熱があるのでリンパ節炎だろうとのことで アジスロマイシンとカロナール200を処方していただき、帰宅しました。 その夜39度までお熱が上がり 翌日月曜日もお熱が高く 38度〜39度、リンパの腫れもひかなかった のでかかりつけ小児科を受診 溶連菌陰性 コロナの抗原検査陰性で このままアジスロマイシンを飲んで様子を見ましょうとのことで 帰宅 夜もお熱が下がらず38.8度 熱でうなされ 変なことをいったり 怖がったりが何度かありましたが呼びかけには反応し、受け応えもできたので 救急にはかからず 今朝またかかりつけ小児科を受診 朝一旦37.0度まで下がりましたがその後またすぐ38.9度 腫れはひかず、昨夜の寝ている間の行動が怖かったので先生に話したところ 熱せん妄でしょうとのことでした。 おたふく風邪は幼稚園の時になったことを伝え、 血液検査をしてもらったところ 白血球数が高かったのと CRPが4以上あったので 細菌感染だろうと 抗生剤を変更されて オラペネム小児用を処方してくださいました。今日の夜から飲んでくださいたのことでした。 リンパ節炎では高熱はどのくらい続くのでしょうか?  またリンパ節の腫れはどれくらいで治りますか? 川崎病や変な病気ではないかと 心配でたまりません。

3人の医師が回答

来月3歳の子供、首のリンパ節について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

2歳11ヶ月の女の子です。気になる点があり度々すみませんが質問させてください。 今年の2月首に何個も連なるしこりを発見 (その前に1ヶ月位咳鼻水、目やに風邪症状あり)→耳鼻科受診。触診のみでリンパ節と診断。様子見となりました。 →その後かかりつけの小児科受診。 しこりの数が両側に3〜4個あり(一番大きなもので1cmくらい) 数が多いため採血実施、白血球9000CRP0.3すべて基準値のため悪いものではなくただのリンパ節との診断。(エコー等は実施してません) 診察もしてもらい安心してたのですが、本日久々に見たら一番大きいリンパ節があるあたりが首の角度によってボコっと目立つようになっていました。おもいきり横に傾けると角度によって出てきます。普通にしていると目立ちません。 リンパ節自体の大きさは4ヶ月以上変化なし、その他本人元気でなにも症状ありません。(二週間前に微熱を出しましたがすぐ下がりました) 見てもらった小児科医には今後大きさが変化あるようならまた受診するように指示いただきましたが、大きさは変わっていません。 〜質問〜 このように角度によって目立っても普通にしているとわからないようなリンパ節もありますか?? リンパ節はコロコロ動くのでポコっとしているのが筋肉なのか筋の可能性もあるのでしょうか? 大きさや個数は変わらないので様子見で大丈夫なのか、、それとももう一度かかりつけの先生に見てもらったほうがよろしいでしょうか?? 写真は角度によって目立つのと目立たないの2枚比べて載せてあります。 すみませんがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

自己免疫性膵炎疑いと膵癌の可能性について

person 30代/男性 - 解決済み

<経過>  今年の2月に目眩にてかかりつけのクリニックを受診(元々、自律神経失調症と言われていた)。 血液検査の結果、血清鉄93・白血球数42・赤血球541・ヘモグロビン量15.8で基準値内でしたが、フェリチンが437と高かったので、脂肪肝疑いで総合病院で精密検査してもらう事になる。 3月、目眩なくなる。特にその他症状も無かった。総合病院で血液検査・尿検査・腹部エコー・腹部CTを実施。 ・エコーは明らかな異常初見なし。 ・CTでは脂肪肝初見なし。しかし膵臓がやや全体にソーセージ様に腫大して、小葉構造の不明瞭あり。自己免疫性膵炎疑いがある。 ・血液検査は白血球と赤血球、ヘモグロビンは基準内。その他、フェリチン343・CRP<0.01・血清アミラーゼ92・CEA=1.7・CA19-9=5.2・IgG4=255・リパーゼ38・膵ホスホリパーゼA2=402という結果で、自己免疫性膵炎疑いがあると。 ・尿検査異常無し。 ・問診ではその他のIgG4関連疾患の症状有無や、背部痛などの有無を聞かれましたが、特に症状はありません。  主治医からは以上の結果から、自己免疫性膵炎だと。今後ステロイド治療になるが、副作用もあり安易には使用できないので、まずはEUS-FNAにて確定診断をつけて、治療していきますと説明を受けました。 <質問> このような初見の場合、膵臓癌の可能性も高いのでしょうか?主治医の先生からは癌は無いと伺いましたが、とても心配です。 というのもネットで検索したら、自己免疫膵炎と膵癌の鑑別の際にEUSーFNAを行う場合があると書かれていて、心配になってしまいました。 先生方、すみませんがご回答いただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

血液検査の数値での疑問です

person 40代/女性 -

何度かご質問させて頂いている者です。 4ヶ月前に健康診断で肝臓数値異常で再検査となり、抗核抗体を調べた結果、全身性エリテマトーデスの疑いで膠原病内科を受診しました。 診断の結果、全身性エリテマトーデスや膠原病ではない。との診断でした。 肝臓の数値も 前回AST 73,ALT 97,γ-GTP 118,ALP146 抗核抗体160倍,Homogeneous 160倍,Speckleb160倍でしたが 今回AST 32,ALT 14,γ-GTP 43,ALP 77 抗核抗体40倍,Speckleb40倍の陽性 Homogeneous は陰性になってました。 抗核抗体が陽性になった理由として抗TPO抗体が23になっていて橋本病の影響ではないかと言うことでした。 甲状腺の方はTSH,FT4,抗サイログロブリン抗体などは正常範囲でした。 気になるのが MMP-3の数値が167と高値で医師から 関節の痛みを聞かれましたが、あまり自覚症状がなく肩こりと背中の痛みと常に筋肉痛のような痛みがあります。 そのまま甲状腺の定期検査を言われて帰ってきたのですが、MMP-3の高値が何なのか気になります。 気になるとあちこちが痛くなってきました。 CRP0.33も高い数値でした。 血沈,赤血球,RF,抗CCPなどは正常でした。 血液検査の3日前に30回以上の吐き下しの胃腸炎で全身筋肉痛で痛くて立ち上がれないくらいになりました。 その影響が血液検査に出てることもありますか? 他の血液検査の数値は異常ありませんでした。 体が痛い原因はどのようなことが考えられますか? 近いうちに甲状腺の専門医は受診するつもりでいます。

2人の医師が回答

5/2から高熱翌日から下痢して止まりません

person 10代/女性 -

5/2発熱39、3度 高校1年生ですが学校早退する。他に症状もなく家にあった残薬のカロナールとインフルエンザかもしれないと思い葛根湯を飲ませる。解熱剤が効いても38、5度しか下がらず2回解熱剤飲んでも解熱剤が切れてもすぐに39度台にあがるため救急病院受診。症状もないし解熱剤だけ出して帰宅の指示でしたがインフルエンザの検査も12時間経っていないため検査してもマイナスでしょうと検査せずインフルに備えてお願いして麻黄湯とドクターは耐性菌を作るからと反対していたがクラリスロマイシンも出してもらい帰宅5/3高熱は翌日も続き頭痛と腹痛と水様性下痢が始まる翌日も受診、抗生剤のせいで下痢してるかもとドクターに言われ抗生剤1日半飲んでやめるインフルエンザマイナス5/4水下痢10回以上 高熱も続く整腸剤も開始する5/5水下痢15回以上もずく色というかタバコの吸殻を水につけてたような便緑色が出て少し食べても飲んでもすぐ下痢する。救急受診し採血でCRP5.46WBC6300アミラーゼ38Hb15.5点滴ラクテック施行意味不明なことを少し言っていたが肝機能やNaは大丈夫でずっと機嫌が悪いひどい頭痛を訴えていたが脳炎ではなさそうとのことドクターは整腸剤と解熱剤のみ出して抗生剤はいらないとのこと 体力がだいぶ落ちてるので母の私からお願いして下痢止めタンナルビンと五苓散を出してもらったがずっとポカリスエットは1日1本以上は飲んでいた5/6頭痛は五苓散のおかげですこしとれたが下痢は回数は減らない。水分も取らずに入院し腸を安静にし点滴したほうがいいのか便も緑なのは炎症がひどいのかいつまでこの飲んでもすぐ出る水下痢と38、7度の熱を家でこのまま見ていても平気なのか機嫌が悪いし心配です。最近高校生になりコンビニで昼ご飯あまり食べてなく体力も落ちていたようです野良猫も抱っこして背中にキスしたりしたようです。 いつ頃入院考えた方がいいですか。

4人の医師が回答

【なる早】2歳の子供 川崎病 熱が上がったり下がったり 他の病気の可能性等

person 乳幼児/男性 -

2歳1ヶ月の男の子です。 現在、不全型の川崎病の疑いで入院しています。 ▼経過 4月14日〜21日 不全型川崎病の疑いで入院、グロブリン点滴2回で退院。 4月28日 退院後の検査にて異常なし 4月29日 早朝発熱38.5度→朝受診時37.8度 再度入院。血液検査にてCRP上昇。 4月30日 グロブリン点滴にて治療。(血液検査の数値は微妙、1回目の入院時の半量で様子見) 5月1日 解熱  5月2日 夜就寝中発熱 39度弱 血液検査異常なし 5月3日 朝解熱(アスピリン服用)  夜就寝中再度発熱39.5度 5月4日 朝解熱(アスピリン服用) 数時間後再度発熱38度前後 夕方解熱 夜就寝中発熱38.5度  血液検査異常なし 5月5日 朝解熱(アスピリン服用) 数時間後再度発熱 その後何度か解熱と発熱を繰り返す 夜就寝前(19時)38.5度、就寝中20時37.6度、就寝中22時半39.5度  13時ごろからグロブリン点滴開始(30日と同量) 血液検査異常なし 心エコー複数回してますが全て異常なし、 尿検査も何度かしていますが特に説明はないので異常なかったと捉えています。 1回目の入院時から、医師より「川崎病と確定診断はできないが疑いがある以上は治療した方が良い」と言われ納得しています。 その上で以下質問です。 1. 今日5月5日現在グロブリン点滴中にも関わらず、39.5度まで熱が上がるのは何故ですか? 2. 5月2日以降の発熱・解熱の繰り返しは、悪性腫瘍や膠原病、自己免疫疾患等の可能性もありますか?無ければ、どのような点で否定できるものですか? 3. 2.のような質問は、入院先の医師にしても良いものですか?(先生方にとっては分かりきったことなのかなと思うと何だか申し訳ないです) よろしくお願いします。

4人の医師が回答

夏風邪で就寝中の寝汗と朝の倦怠感が続き、様子見したが3週後に再度発熱。今後の治療方針を相談したい

person 70代以上/男性 -

70歳、男性。(9/16の追加投稿) ◇9月8日咳、喉の痛み、微熱(37.0℃)で夏風邪の処方有(4日分) ・カロナール錠、バナン錠、メジコン錠、ムコルバン錠 ◇9月11日発熱は消え、夜の咳が残る為、処方(5日分)を変更、咳は一度消えた。 しかし寝汗と朝倦怠感は14日から発症し継続していた ・メジコン錠、カルボシステイン、ツロブテロールテープ ◇9月19日薬切れで咳が再発、血液検査と胸部X線実施 ・WBC、CRP、AST、ALT、LD、γ-GT、HDL、LDL-C、クレアチン他正常、胸部X線正常 ◇9月29日寝汗と倦怠感の改善は見られず、夜再度発熱37.4℃ ◇9月30日朝36.6→夕方37.7℃喉痛なし、空咳が続く 【ご相談内容】 医師は14日~寝汗と倦怠感(朝)の治療の認識は余りなく、薬の処方はなかった 症状は改善に向かわず、再度発熱した 風邪が3週間以上続くことはなく免疫不全、腫瘍等も考えられるが、血液検査を実施する(結果10月4日) 【質問A】 前回検査に腫瘍マーカー、甲状腺、尿(済)が追加されたのみで原因特定できるか不安。なぜ免疫系がないのか、一度にやれは済むと思うが理由はなにか有りますか? 【質問B】 過去の経緯を見ると甲状腺も腫瘍マーカも問題ない可能性が高いと思っています 再々検査なら、治療が先に延びるだけで、熱が続く生活が長くなり、しんどいです 専門医(総合病院呼吸器内科)なら、必要かつ早い検査と診断確定が期待できますか 【質問C】 ・専門医(総合病院呼吸器内科)を受診すべきか悩んでおり、意見ください 【質問D】 ・発熱の再発(風邪発症後3週間過ぎ)がショックで不安です。原因は何が考えられますか。発熱長期化の可能性はありますか?37℃以上でカロナール服用ですが熱は下がりますか?今は安静に努めてます

1人の医師が回答

リウマチの治療と寛解について

person 60代/女性 -

11月末に左手首の痛みと腫れ、 時々右膝の痛みもあり、12月中旬にリウマチの検査をしました CRP定量0.49 RF定量 35 抗CCP抗体150以上 リウマチとの診断で、 メトトレキサート6mg/週 フォリアミン5m g/週 を服用し、1か月が経過しました。 ※現在の症状 1夜中の左手首と右膝のジンジンした痛みは無くなった 2左手のこわばりと、手首の痛みは若干ある 3右手も朝少しこわばったり、指がポキポキすることがある 4両膝や足の裏、足首に時々 ピリピリする痛みがあるが、そのうちに引いている 5仕事は、できている 6趣味のテニスとゴルフや、筋トレにも行っている 7食欲がないとか倦怠感もあったが、現在は食欲もある ただ、3と4は、薬を飲み始める一か月前にはなかったように思われる 2の左手首の若干の痛みとこわばりが一番気になる ※質問 1.リウマチは、初期に炎症を押さえ込むのが良いそうですが、痛みの程度は非常に良くなりましたが、 新たな症状が現れこの薬の量で 足りているのか、心配です。 副作用を考えたら、まだ一か月なので主治医に増量を相談するのは、早い時期ですか?(薬の副作用ない) このままの量で症状がさらに改善される可能性はありますか? 主治医は、ステロイドは使わない、2月中旬の次の受診日血液検査するとおっしゃってます 2.寛解とは、どういう状態なのか? 仕事や、テニスやゴルフができていたら(スポーツをやる時は、関節を守る為テーピングなどしてます)多少の症状はあっても悪化させないように少ない薬の量でこの病気とつきあっていくのが一番良いのか? 3.主治医は、超音波などで炎症の状態を診たりされない。専門外来に行けばそのような診療もあるのか? 4.できなくなったことがストレスになるので、テニスやゴルフも続けているが、アドバイス頂けたらありがたい。

4人の医師が回答

複数のしこりや長引いた喉痛について 悪性リンパ腫の可能性あるでしょうか?

person 40代/男性 -

悪性リンパ腫かどうか不安です ご意見宜しくお願い致します ■症状 ・11月4日頃喉に1cm弱のしこりを見つける ・1週間程して近くに2つ増 ・顎下腺片側少し腫れ ・首の付根の片側にも違和感を覚えます ・無痛のしこり ・スーパーボールのような硬さです ↓ ・最初に見つけたものは長径1cm〜1.2cm短径5ミリ程度の楕円形に ・近くに増えたものが5ミリ〜に ■検査結果 上記より少し小さい段階の11月半ばに血液内科で血液検査と頸部単純CTを受けました 触診では「リンパとは違うと思う 小さい方は脂肪かな」と仰ってました LD(IFCC) L 110 IL-2レセプター320 白血球4100 CRP未記載 CTの方もリンパ(腫?)は認められず 以上から大丈夫でしょうとのことでした ■罹患歴等 ・20年前結核性胸膜炎 ・1年半程前から喉にたまに違和感がありました 11月初めにそれまでとは違う違和感があり暫く後に首に触れてみてしこりを見つけました 11月中旬イガイガが喉の下方に広がる 今はそういう違和感は収まってますが関連性が気になります ・9月後半コロナに罹患 その後出る時は出る出ない時は全く出ないといった咳が続いてます ・今夏の人間ドッグで甲状腺腫疑いとなり内分泌科でのエコーや血液検査 問題なしでした ・半年前から約3kg体重減 ■質問 1.もし初期なら検査の数値が低く出ると思いますが血液検査やCTの結果を今後も信じて大丈夫でしょうか? 2.しこりが4、5個ほどある中でLDが基準値以下なら安心ですか? 3.スーパーボールのような硬さは悪性リンパ腫特有でしょうか? 4.数年の喉の違和感やコロナの影響あるでしょうか? 5.その他の病気は考えられますか?

2人の医師が回答

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