卵巣MRIに該当するQ&A

46歳の女性です。月経過多(断続的に半年以上)で受診し、MRIで子宮内膜肥大、内診時に子宮入り口のポリープ（良性）除去、同時に取った内膜組織の検査で悪性腫瘍と判明しました。PET-CTでは子宮が内側から光っており、それ以外（頭・腎臓・膀胱以外）に光る部分は見られない（子宮頸部も光っていない）ので、今のところ転移はなく、子宮内においてもおそらく初期の状態だと思われるということでした。 標準治療では子宮・卵巣卵管全摘に加え、リンパ節も郭清するとのことでしたが、「術後のQOLを鑑みて、リンパ節郭清（や術後検査のための部分除去）をせず、子宮と卵巣卵管の摘出のみにしてほしい」とお願いしたところ、「標準治療にはそれなりの意味がある。リンパ節に転移があるか術後も詳しい状況審査ができず、再発のリスクも上がるということを重々承知の上での決断ならば」と認めて下さいました。 子宮近くのリンパ節に（PET-CTでは映らないような）転移があった場合、全身に回ってしまうこと、そうなると治療が難しくなることも想像できるのですが、今の状態であれば、今後の生活の中でリンパ浮腫のリスクやリンパの流れを滞らせることによる免疫機能の低下を避けたい、手術はできるだけ最小限の範囲にとどめておきたいと願ってこのような形を選んでいます。身近に同様の手術で10年以上予後の良い家族がおり、それでも大丈夫だと思いがちなのですが、個人差があることも承知しています。 そこでお聞きしたいのは、お医者さま方のご経験や実感から、「初期（おそらくはステージ１）の子宮内膜癌でリンパ節を温存した場合、実際にどのくらいの方が再発される／されないと感じられているか」ということです。もしくは、ご家族の方が私と同様の意向を強く持った場合、認められるか反対されるかという視点でも参考になります。 どうぞよろしくお願いします。

妊娠を希望して約２年ほどたちます。 症状は、左の腰、お尻部分が常にだる重く、１年半ほど前から、高温期から生理まで軽い出血が毎月あります。 最初は生理でもない時に急激な下腹部痛がおこる事があり、受診しました。病院からの薬の処方はありません。体質改善をはかり、今は生理中もそれ以外の時も痛みはほとんどなくなりました。（左腰、お尻部分は常にだる重いです） 最初は子宮内膜症の診断で、経過観察。クラミジア検査もし、陽性で薬を飲んで治療しました。 1年ほど前に病院を変えMRIで左卵巣内膜症性膿胞＋卵管留血腫で左卵管閉塞と診断、体外か手術を進められました。自然妊娠を希望しているので手術も不妊治療もできる病院を紹介してもらい、ここでも水腫か血腫という診断でした。 手術には踏み切れず、３ヶ月程放置し、妊活。再度病院に行くと、やはり不正出血が着床を妨げること、妊娠の確率は低いことから手術をすすめられ、卵巣より卵管の障害が大きいといわれ、１２月に腹腟鏡で卵管開口と癒着剥離をすることになりました。妊娠を希望しなければ手術は不要だそうです。 開口も剥離も無理な場合は卵管切除と言われています。先日の状態だと多分切除だろうねと言われました。 卵管切除が引っかかっています。 病院をかえれば違う手術や治療法があるのでしょうか。 先生によって切除になるかどうかは変わりますか？ お腹の中をきれいにした方が妊娠には良いとは思いますので手術は受けたいと思っています。 また、卵管を切除した場合に起こりうる障害はどのようなことがありますか？ 先生にはホルモンと関係していないから特に問題はないと言われていますが、腹痛や更年期のような症状などを経験している方もいるようでとても心配です。 よろしくお願いします。

1月半前に不正出血からの左下腹部痛、 泌尿器科で検査後クラミジア陽性、ジスロマック1g飲み2日で腹痛治るが数日後に左下腹部痛再発、婦人科で経膣エコーで子宮が炎症しているがクラミジアが原因だから治ると言われるが治らず10日後ほど経って再度経膣エコー子宮の炎症消え る。 クラミジア、淋病再検査陰性。子宮頸がん検査陰性。 再び違う病院で婦人科と総合内科受診、 血液検査、血液検査で性病検査、エコー、ct、クラミジア、梅毒、淋病、エイズ、陰性。CRP異常なし。 エコーも異常なし、ctも異常無し、原因不明。 只今マイコプラズマジェニタリウム、おりものの検査中、しかしマイコプラズマジェニタリウムでそこまでの症状は出ないと思います。 今の症状としては、白血球がちょっと高い、左肋骨下から左下腹部までが殴られてるように痛いのと酷い腰痛。1日の中で痛みに波がある。生理に非常に似た痛み。 10月26日に3回目の不正出血以降痛くない時間が全く無くなった。 （ジクロフェナク25ミリとカロナール1g服用しても仕事ができないほどの下腹部痛と腰痛）黄色い多量のおりもの、平熱より１度〜1.５度ほど熱が高い状態が続いている。 1月半ほど続いており悪化していて原因不明ですがエコーや、CTに映らない可能性がある子宮、卵巣などの病気を教えていただきたいです。 他の先生方は子宮内膜症や卵管、卵巣などの癒着などはエコーやCTでわからない場合があると回答いただきました。 その場合は腹腔鏡検査をしないとわからないのでしょうか？ PIDの可能性もあるかと思います。 その他で骨盤MRIなど、他にできる検査はありますでしょうか、よろしくお願い致します。

29歳、既婚の女性です。昨年10月に左下腹部痛に襲われ、MRIの結果、左卵巣に4cm×3cmのチョコレートのう腫が見つかりました。(昨年5月に超音波検査を受けて、子宮と卵巣は異常なしと言われていました)その先生には、挙児希望がないなら手術をするようにと勧められましたが、手術すると妊娠の可能性は下がるとも言われたので、判断に悩み、別の病院でもう一度検査してもらいました。その結果、逆に手術すると妊娠の可能性は上がるといわれました。どちらを信用してよいのか悩み、もう一軒受診したところ、のう腫は体質的なもので手術の必要はないとの判断でした。 現在は、3軒目の病院に通院して、ケイシブクリョウガンを服用しながら、痛みはロキソニンを処方していただいています。しかし、生理痛はかなり軽減したものの、排卵前になると必ず左下腹部が痛むようになり、痛む日数は月ごとに増え、痛みは腰や太もも、足の付け根まで及んで、寝ていても目が覚めます。ロキソニンは効果がないようです。ちなみに、のう腫の大きさは変わっていません。 そこで、やはり手術したほうがよいのではないかと質問してみたのですが、手術しても意味がないと言われ、5月の検査で異常がなかったことも検査の見落としで前々からのう腫はあったのだろうと言われました。しかし、初めて痛んだのは10月で、それから毎月痛むようになったのです。もし、万一、5月から10月の間に急にのう腫ができたとしたら、やはり手術したほうが良いのではないだろうかと不安になっています。急にのう腫ができるということはあるのでしょうか? 多分、どの先生も理由があって違うことを言うのだと思うのですが、チョコレートのう腫の手術の判断はどうするのですか?手術をすれば、痛みは取れるのでしょうか?また、手術によって妊娠の可能性はどうなるのでしょう? いろいろ質問してしまって恐縮なのですが、良いアドバイスをお待ちしています。

今年2月の癌検診の際、不正出血があると伝えると卵巣嚢腫が見つかりました。 まだ5cm台なので経過観察となり、その後7月の受診で、今度は子宮内膜ポリープが見つかりました。その時は特にポリープ切除の話は出ませんでした。 それとは別に、私は寝付きが悪く、以前から心療内科にも通っており、7月にそこで血液検査をすると、フェリチンが低値【9.7ng/mg】で、貯蔵鉄不足である事が分かりました。 そこで鉄剤を飲むようになった所、しばらくすると寝付きの悪い日がなくなり、以前からあった疲労感や動悸も軽減、全体的な体調が良くなりました。 今回ご相談したいのは、貯蔵鉄不足と子宮内膜ポリープの関係についてです。 出血頻度は2ヶ月に一度位で、3～4日続く事もあります。おりものに赤い筋が混じったり、おりものがピンクに染まっていたり、少量の出血がシートに着いていたり。でも量は生理よりずっと少ないです。 婦人科でもほぼ同時期に血液検査をしており、特に貧血や貯蔵鉄不足との診断はつけられてなかったのですが（血清鉄64、TIBC253で食事では補った方が良いとの事でした、フェリチンは低値でしたが特にコメント無しでした）、 先日、不正出血が4日間あった後、下腹部がかなり痛くなったので婦人科を受診した際、心療内科での鉄剤服用の件を話すと、「貧血は（出血は？）子宮内膜ポリープからの出血のせいかもね。とるなら病院紹介するよ」と言われました。 医師から急に切除の話が出て、ちょっと動揺してしまいました。子宮内膜ポリープが不正出血や貯蔵鉄不足の原因である事は多いのでしょうか？ また、ポリープは簡単に取れますか？ ちなみに、7月の内診で子宮内膜ポリープは11.5×8.5が1つ。 子宮体癌＆頸癌検診は異常無し。 MRIで卵巣膿腫悪性の兆候無しでした。 普段から経血量は多めです。

町の乳腺外科クリニックでエコーと組織診を受けた結果、非浸潤性乳管がんということで大きい病院を紹介されました。 クリニックでは一部切除＋放射線治療でよさそうかととの見解でしたが、大きい病院では非浸潤であってもがんの大きさから全摘になるとの説明でした。 その際クリニックから送られた検体に不良があったらしく、再度組織診を受けました。 正式な結果説明はまだですが、浸潤している箇所があるかもしれない可能性が出てきました。 再検査の前に受けた術前の造影剤を使用したCT検査や頭部のMRI検査（以前から未破裂脳動脈瘤があるため）、血液検査、エコー等では、子宮筋腫があるものの問題なく手術は受けられる状態だと思いますという説明があったのですが、これは浸潤していてもしていなくても手術への影響に変わりはないものでしょうか。（手術の範囲ではなく、手術ができないという判断になることがある得るかという意味です。） また今回のCT検査等で卵巣がんや子宮体がんなど他の臓器にがんがある、転移があるかどうかということは事前にわかるものなのでしょうか。 （乳がん手術の前に町の婦人科で改めて卵巣がんと子宮体がんの検査を受けようと問い合わせたところ、その病院ではCT等の機材がないため大きい病院で調べてもらった方が確実ですと言われたので、前述の術前検査でわかることなのか知りたいです。） 確定ではないものの非浸潤かと思っていた診断が浸潤の可能性もあるとの話になり、一気に不安が大きくなり再度精神的にもつらくなってしまい、睡眠も食事もうまく取れなくなってきました。 病院によって術前の検査内容が違うかもしれませんが、一般的に他の臓器にがんや転移があれば術前検査でわかることなのかご教示いただけましたらありがたいです。 よろしくお願いいたします。

以前より、相談させてもらっています。 ４３歳・妊娠、出産歴なしです。 私は今年６月に単純MRIで、子宮の中に何かブヨブヨした白いものがあるとのことで、７月に内膜全掻爬術を受け、内膜異型増殖症ありと診断されました。 そして、１０月末に子宮・両卵管全摘をし、１１月中旬に子宮体癌グレード１推定ステージ１Ｂとの診断。そして、その後造影CTを受け、明らかな転移やリンパの腫れは見つからないと言われました。 先月も治療法で相談させていただき、画像レベルで問題がないなら…先に脈管侵襲があった為、抗がん剤治療からし、あとから卵巣とリンパ節摘出術を受けようかな…と決めていたのですが。。 昨日病気について調べていたら、リンパ節を摘出するorしないで、生存率がかなり変わるという論文を見つけ、不安になってきました。 私は異型増殖症だから緊急ではない…とのことで、手術まで３ヶ月待ちました。 その為に癌が進行したのでは？と不安で、先に手術からの治療を選択した場合…再手術までに時間がまた空くので、転移が怖く、またある論文では良性と思って手術した後に悪性や再発リスク等が判明した場合、画像診断で病変なしなら化学療法から始めるという資料も見つけ、１２月より抗がん剤治療から始め、治療終了後に卵巣とリンパ節をとり、寛解・完治を目指そうとしてました。そこで質問です。 主治医からは、マーカーも子宮全摘前から１０台と正常。造影CTでも異常なしなので、今PETCTをしても光らないと思う。 だから、先に再手術にしても、抗がん剤からにしても目指す道は一緒だから、予後も変わらないと思うとの説明がありました。それも聞き、私は抗がん剤治療からに決めましたが、私の判断は間違えてますか？やはり手術からがいいのでしょうか？脈管侵襲があるなら、先に転移や再発の可能性を低くしようと思って決めたのですが…やはり間違えてますか？

3年前に両方の卵巣で腫瘍が確認され、MRIで確認した上で成熟嚢胞性奇形腫と言われ、3ヶ月おきに経過観察していました。 ずっと右の方が大きかったのですが、先月の受診で左のほうが大きくなっていて、もう手術を考えてもいいかもと言われました。 今月再度受診し、その結果は、左が4.9cm、右が3.9cmくらいでした。 (今月のサイズは少し記憶が曖昧ですが、先月は左が4.5cm、右が3.5cmで、今月はそれより数ミリ大きかった記憶です) 大きくなったら手術が必要だと、ずっと言われていましたが、今回、やはりもう手術を考えてもいいと言われ、すぐでないとしても2〜3年以内で、良いタイミングを考えるように言われました。 仕事のタイミングや家族とも相談して早い方がいいとなり、年内にする方向で考えています。 ネットでも調べて、悪性ではなくても先延ばしにすると色々とリスクが上がることは確認しました。 しかし、1週間くらいですが仕事を休むことで、上司の理解は得ていますが、同僚への罪悪感があり、卵巣に関しては現時点で頻繁な痛みなどの不都合がなく、5cm弱の大きさである今、手術しないといけないのかわからなくなりました。 現在30代後半で、15年前に出産し、産後数年して生理痛がひどくなり、またおしりからつきあげるような鋭い痛みがするようになり、数年前に婦人科で、子宮内膜症と診断されています。 今はディナゲスト0.5を2週間おきに服用する方法で、どちらの痛みも以前と比べかなり楽になっています。 (超低量ピルは、血液検査で血が固まりやすいとわかったためストップとなりました) なお、今後出産の予定はありません。 【質問】 今の状況では、一般的に、手術する人は少ないのでしょうか？ 私のような患者には手術をすすめますか？

先日着用していたズボンのボタンが臍に食い込み圧迫していたこともあり、 一昨日から臍に痛みがあり、今朝膿が出ていました。 昨日はかなり痛みがあったので、ロキソプロフェンを飲んでいました。 昨年の１０月頭に卵巣嚢腫のため、腹腔鏡手術をしており、 術後にも同様な痛みと膿があり受診したところ、ゲンタマイシンを処方され、 塗布して数日後には痛みもなくなりました。 本日、再度手術を受けた病院に受診したところ、 赤みや皮膚が固くなっている様子はないため、ゲンタマイシンから リンデロン-VG軟膏0.12%（一般名：ベタメタゾン・ゲンタマイシン配合軟膏）に変更になりました。 また、念のため膿を培養検査に出すことになり、１週間後に再診となりました。 次回の受診まではリンデロンと、必要に応じて痛み止めを服用して様子見となりました。 ちなみに卵巣嚢腫とは別に４年前に、急に臍が痛みだし（かなりの激痛）、 腫れて膿も出てきたため、泌尿器科を受診し、臍炎と診断され膿を出してもらいました。その際CTかMRIどちらかを撮り、尿膜管が残っているといわれましたが、特に手術などは言われず、膿を出して軟膏をいただいた後は治りました。 つきましては以下２点ご質問となります。 １．明日から飛行機での旅行があるのですが、処方されたリンデロンと痛み止めを必要に応じて服用すれば旅行に行っても問題ないでしょうか。お臍を圧迫しないような服装で行くつもりです。 ２．処方いただいたリンデロンですが、一部のネット上では、「化膿した部分には使用しないでください」とありました。一方、薬の説明用紙には「皮膚の可能や炎症を抑える薬」と書いており、お医者さんに処方いただいたので問題ないとは思いますが、膿が出ている場合でも有効でしょうか。 長文で失礼しますが、よろしくお願いいたします。

右側の卵巣嚢腫で３ヶ月に一回定期的な受診をしています。種類はチョコレート嚢胞です。 大きさはだいたい４センチくらいです。 今月の定期検診で、大きさは変わっていないけれど、内診（エコー）にていつもは白っぽかった嚢腫が黒くなっていますと言われました。 一応腫瘍マーカーを調べましょうと言われ、採血をしたのですが、腫 瘍マーカーが一つだけ基準値より高かったのです。たしか、CA125？が45で基準値より高かったみたいです。 他の腫瘍マーカーは基準値内だったのですが、ガン化してしまったのではないかと不安です…。 主治医の先生はガンの可能性は考えにくいですが、エコーの結果で嚢腫が黒くなっているのが気になるので、２ヶ月後の生理終わり直後に内診をしましょうと言われています。 もし内診で気になる変化があるなら、MRIを取ると言われています。 それでも心配で心配で…。若ければ若いほどガンの進行は早いと聞きますし、生殖器のガンは転移しやすいとも聞きます。もしガンだったら子どもが産めなくなってしまうのではと思うと…。 他の先生方の見解をお聞きしたいです。 ちなみに、下腹部の圧痛などはなく、生理痛がひどかったこともありません。 ただ今月の生理はいつもより予定日から１週間遅れきました。 ガンの可能性は高いのでしょうか…？