子宮腫瘍に該当するQ&A

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子宮頸癌疑い、治療法についてメリットデメリット教えていただきたいです。

person 40代/女性 - 解決済み

先日こちらで子宮頸癌疑いの姉の今後について、このまま主治医の先生の仰る通り円錐切除術で詳細診断に進んで良いか?を訪ねた者です。 その節はありがとうございました。 その時ご回答くださった先生の中で 「円錐切除で癌が出れば、癌を切り込んだことになり、脈管に癌細胞をばらまくことになり転移のリスクになるので単純子宮全摘が妥当」とご提案くださった先生がいらっしゃいました。 そこで質問です。 今の姉の現状において、 ◎円錐切除術で詳細診断を経てから治療に進んだ時のメリット・デメリット ◎詳細診断をせず一気に単純子宮全摘に進んだ時のメリット・デメリット をそれぞれ素人にも分かりやすく教えていただくことは可能でしょうか? あと円錐切除術でもし現時点で癌ではなかった場合、この先一生患部が癌にならない事もあるのでしょうか? ご回答の程、宜しくお願い致します。 (以下先日の相談内容です↓) 子宮ポリープを切除した際に行った子宮頚がん検査でAGCの疑いがあるとの結果が出ました。 後日、細胞診・造影剤を使用したMRI・超音波検査などの精密検査を受けたところ、『黄色調〜橙色調粘液を含有した頸管細胞集塊を認める。配列の乱れは殆どみられないが、核が増大傾向を示す部分もあり、LEGH、MDA等を否定出来ない』との所見でした。腫瘍マーカーは異常ありません。医師からはもう少し詳しい診断方法として円錐切除を提案されました。 このまま手術を受けるか、様子を見るか、セカンドオピニオンを受診するかで非常に迷っております。 ご回答頂けると幸いです。どうぞよろしくお願い致します。 追記: 後日主治医の先生にお聞きしたお話では、全摘になる場合も、円錐切除で状態を見ないと腹腔鏡手術か膣からなのか、開腹か決められない、と言われました。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞手術

person 40代/女性 -

子宮内膜症、チョコレート嚢胞。 41歳。帝王切開にて2人出産経験あり。妊娠希望なし。 子宮内膜症、チョコレート嚢胞(左卵巣4cm)で、子宮・左卵巣卵管・右卵管を腹腔鏡手術にて数ヶ月後に摘出を考えています。 小腸などに癒着があるので難しい手術になると言われ、怖くなっております。 帝王切開にて2人出産した病院にて通院しており手術予定ですが、産婦人科医が1人しか常駐していません。私の手術の際には大学病院から腹腔鏡に精通した先生も来るそうです。 子宮筋腫でもう少し大きな病院で腹腔鏡手術をした友人からの助言で、癒着があって難しい手術なら、もっと医師の多い、友人が手術を行った病院が良いのではないか?との言葉に悩んでおります。 友人が勧める病院は産婦人科医が6人いますが、腹腔鏡手術が出来るのは1人だそうで、その病院でも腹腔鏡の場合は同じ大学病院から先生が来るそうです。 2つの病院の一番の違いは、外科医です。私が行ってる病院には常駐の外科医がいません。友人が勧める病院には外科医が複数名常駐しています。 私自身は長年通っていて経過もよく把握していて、脳外科でも睡眠時てんかん様発作で20年以上通っている(発症のきっかけは22年前の脳腫瘍オペ。発症時より睡眠時のみの発作で現在は薬にて5年以上発作なし)病院で受けるつもりでしたが、友人のその助言があって悩みます。 婦人科の先生、帝王切開歴があり、癒着が複数箇所あるような子宮内膜症、チョコレート嚢胞の摘出手術はどの程度難しいものでしょうか?外科医が常駐していない病院では危険でしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

妊娠6週目の鮮血出血、不育症?

person 20代/女性 -

今すごく悩んでます。 私は重複子宮、左卵巣成熟型奇形種(2cm程)、子宮内膜症もちの妊婦です。 前回、妊娠7週目に心拍確認後の流産でした... タイミング療法3回目での妊娠でとても喜びましたがそれもつかの間、5週後半から茶おり、6週目で心拍確認、鮮血に代わり入院。左の子宮(妊娠していない方)内膜が腹痛とともに流れ落ち、内診していただき心拍も見え絶対安静にしていた所の腹痛、そしてトイレに行き大量の鮮血出血で完全流産でした。 その後、2回生理を見送り自然妊娠。今6週です。5週目から茶おりがあり、昨日やっと治まり受診の時期だったので先生に見てもらいました。胎嚢16mm胎芽、心拍確認できませんでした... そして昨日の昼頃から鮮血の出血。病院に連絡すると腹痛がないならとにかく横になって安静に...との事。 横になって過ごすとナプキンにも血は付きません。トイレに行くとポタポタと鮮血が落ちます。 まだ心拍確認前なので不安ですが病院に行った所で薬もなにもなく安静指示のみだと思います。 腹痛もないのに出血しどうなっているのか不安です。 以前ホルモン検査、MRIのみ検査していますが、腫瘍と奇形、ホルモン数値が低いて事ぐらいしか詳しく説明されてません。 前回は初めての妊娠、流産でわからないまま終わってしまいましたが先生に子宮奇形も流産の原因になたのかもしれない、次はホルモンも補充していこうか...といわれ治療納得がいかず今回再び妊娠。病院に行くも子宮収縮抑制剤の服薬のみ。初期は何もできないのはわかってますが治療になっとくがいきません。他の病院にかかるにしても初診になりまた一から説明、前回の病院からの資料が必要でどうしていいかわかりません。 また今も出血があるためまた流産になるのかと不安です。本当に方法はないんでしょうか?

1人の医師が回答

子宮体がん?2週間以上続く月経と、エコーでの白い丸について

person 30代/女性 -

37歳です。 月経が始まり、2週間以上出血が止まらず、心配しています。 ・子供は3人 ・生理は毎月きっちりくるわけでなく、約30〜40日間隔 ・多嚢胞卵巣ぎみと診断されたことがある ・ここ1,2年生理が今まで5日ほどで終わっていたものが、だらだらと8日くらい続くことがたまにあり ・毎年子宮頸がんの検診は受けており、直近は昨年12月に受け、陰性 7/20 いつもより少量の生理が始まる (周期的には26日と、いつもより早め) 生理の2.3日目はいつも出血が多く、夜用ナプキン必須なのが、今回は昼用ナプキンで過ごせるくらいの少なめの出血量。 そこからだらだらと1日に1つのナプキンで済むくらいの出血(茶色だったり、鮮血だったり)が2週間続いたため、 8/3 病院受診 経膣エコーで、 ・2日前くらいに排卵したばかり ・排卵前後の出血かも(奥にまだたくさん血がある) ・白い丸いものが見える(私にも見せてくれ、楕円のはっきりした白いものが見えました) ・念のため子宮体がん検査をする とのことでした。 子宮体がんの検査は今回初めてなのですが、結果が3週間後ということと、出血が現在も続いており、今まで少量だったのが、昨日今日はベタっとナプキンに出血し、かつ生理前に感じるような下腹部と腰の重だるい痛みも出てきて、とても心配になっています。 1,毎年子宮頸がんの検査で子宮の中はきれいですね、と言われてきたのですが、この8ヶ月ほどで白い丸のものができたと考えていいのでしょうか? 2,白い丸の正体が何かは先生はおっしゃらなかったのですが、インターネットで調べたところ、エコーで白くうつるのは充実性で、充実性の腫瘍のほとんどが悪性という記載があったのですが、悪性の可能性が高いのでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮体癌6年経過、胆のうポリープ初指摘

person 50代/女性 -

子宮体癌、抗がん剤後4月で6年経過し造影ct、血液検査等を5年は半年毎に、6年間で数回PETCTもしています。今回は1年ぶりで腫瘍内科と婦人科ともに転移等はありませんとの事でした。 今回6年間で初めて腹部エコー検査をしました。もともとは脂肪肝があるので、一度検査をしようかだった。と思いますが、初めて胆のうポリープを指摘されました。 今の所は悪性とかではないと言われた。と思うのですが、1年後に造影CT、腹部エコーの予約で、血液検査は入っていません。 ◆予想外の結果に動揺してしまったのか詳しくは聞けませんでしたので多数質問させていただきますが、可能な範囲で構いませんのよろしくお願いいたします。 ☆1・子宮体癌の経過観察は、何年後くらいまでが一般的ですか? ☆2・今年までは造影CT、血液検査で経過観察でしたが、一年後は造影CTと、腹部エコーのみになり血液検査はありません。という事は、子宮体癌の経過観察はいったん終わり、今回胆のうポリープが見つかったので、これからは胆のうポリープメインの経過観察に移行したのでしょうか? ☆3・胆のうポリープはCTではみつかりにくいのですか? ☆4・今回はたまたま腹部エコーをしたので見つかりましたが、ある程度大きくならないとわからないものですか?もしくはこの1年の間に出来たのでしょうか? ☆5・一年後の検査までに、急に大きくなったりはしないのでしょうか?心配です ☆6・胆のうポリープは子宮体癌の転移の可能性はありますか? ☆7・悪性。の判断基準は、大きさ、形ですか?悪性の場合は小さくてもわかるものでしょうか? ☆8・一応5年大丈夫ならとか聞きますが、子宮体癌は何年後くらいまで再発の心配がありますか? ☆9・わからない事ばかりでいっぱい質問してますが、他にも気になることがあれば教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします

4人の医師が回答

子宮筋腫の今後起こりうる症状について教えてください

person 40代/女性 -

11cmの漿膜化子宮筋腫があります。 ❶子宮筋腫の今後起こりうる症状をお教え願えますでしょうか。 ❷その症状の発症確率を1〜5でお教えください。 ※1(殆ど起こらない)2(もしかすると起こる)3(100人中50人くらいは起こるかも)4(起こると思っておいた方が良い)5(起こる)=経験値と感覚でお示し願えますでしょうか。 ❸胃カメラ所見(過去に圧排指摘有りと食道裂孔ヘルニア)は子宮筋腫と関係あるか ※子宮筋腫の経過 2015年10月20日:CFにて盲腸に壁外性の圧排指摘 2015年10月23日:CTで子宮筋腫(画像有り) 2015年11月6日:受診=経過観察 2016年7月22日:受診(8.8×7.4×6.0) 2016年8月31日(健診で胃体上部粘膜下腫瘍疑いの為)EUS・CT実施:異常なし。便貯留やや目立つ所見だが、毎日快便。 2018年6月22日:受診(10×6.5) 2019年5月17日:(健診で胃カメラ圧排有の為)CT実施:異常なし。結腸全体に便塊が多く見られ結腸は拡張気味所見だが、毎日快便 2020年11月27日:受診(10×10、5.3×5) 2021年5月28日:受診(10×10、5.8×4.5)、血液検査→LH2.3;FSH4.6;E2 67.8 2022年5月23日:受診(11×10、7.2×6.8) 2022年11月4日:受診→子宮の高さ(筋腫含)を測定、18cm=前回と変化無いとの事 ●子宮筋腫の自覚症状:頻尿(日中12回以上)、仰向け(腰痛)うつ伏せ(圧迫)寝が出来ない為、横向きで就寝。 ●今年度7月の健診結果はBMI17.6、腹囲66cm、血圧112/76、血液検査(保健指導基準値)全て基準値内。胃カメラ→食道裂孔ヘルニア。妊娠・出産無し。既往歴・手術歴無し。喫煙無し。飲酒有り(1合)

2人の医師が回答

急にできたチョコレート嚢胞

person 30代/女性 -

右卵巣嚢腫(12cm奇形種)で、今月腹腔鏡手術予定です。 入院前の最後の診察で、左も腫れてきており、チョコレート嚢胞と言われました。 大きさは聞いてませんが、 エコー検査中計測されてる画面に、7cmと見えた気がします。 もともとは、下腹部痛のため婦人科クリニックを受診、MRI検査をし、 右卵巣嚢腫の診断を受けました。 手術が必要とのことで、今通っている総合病院を紹介され受診。 3週間前のMRI検査読影レポートには、左卵巣は正常範囲内と書かれてました。 先生には、 「開けてみて左側も大きければ、両側の腫瘍をとることになる」と言われました。 【ご質問】 1.チョコレート嚢胞は、こんなに早く大きくなることはあるのでしょうか? 7cmはさすがに見間違いでしょうか? 2.エコー検査で、チョコレート嚢胞と見えていれば、癌の可能性はありませんでしょうか? 3.手術でチョコレート嚢胞をとっても、術後に子宮内膜症のホルモン治療?など必要なのでしょうか? 年々生理痛が重くなる自覚はありましたが、子宮内膜症とは思いもしませんでした。 手術日前日に手術説明がありますが、 それまで心配な気持ちもあり 教えていただけたら幸いです。

1人の医師が回答

子宮体癌(漿液性腺癌)IVb期

person 60代/女性 -

68歳女性。 子宮広汎全摘出を行う予定でしたが、 足の付け根、首もとにもPET検査(黄色に光るもの)でわずかですが反応が見られ、腹部にも広がりがありそうなので、 まずは抗がん剤を3.4週間ごとに投与し、タイミングをみてから子宮全摘出をという流れになりました。 抗がん剤はパクリタキセル、カルボプラチンです。 抗がん剤で効果がでれば明るい期待が持てるでしょうか? また、以下のことを相談したいです。 1 TC治療が標準であるとのことですが、TACのほうが効果が高いと記事をみました。 治療では微妙な年齢と言われましたが上記のことがあるのでしたら、TAC治療のほうが有効なのでしょうか? 2 厚生労働省定める先進医療に 自己腫瘍・組織及び樹状細胞を用いた活性化自己リンパ球移入療法がありますが、該当の可能性はありますか? 3 自由診療である NK細胞療法 樹状細胞ワクチン療法 活性化Tリンパ球療法 NKT細胞療法 などを視野に入れる場合は、 どの治療が、病名から考えて効果が、見込めそうでしょうか? もちろん必ずしもと言う断定ができないのは承知の上ですが、少しでも有効な治療となり得るものを、検討したいです。

2人の医師が回答

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