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大腸癌手術後に腫瘍マーカー(CEA)が異常値に上がったのですが再発や転移しているのでしょうか?

60歳の母が今年の8月に腹鳴や食欲不振のため病院で検査したら、腫瘍マーカー(CEAの数値が25)だったためPET検査や大腸カメラ、CTエコー、胃カメラの検査を受け、進行性大腸癌(横行結腸癌)と診断されました。 その時点では転移はなくステージ2とのことでしたが、腸閉塞を起こしかけていたのですぐに入院となりました。 (手術前検査のCEA値は40まで上がっていました。) そして9月中旬に腹矯手術で腫瘍やリンパ節の摘出手術を受けました。 その後、病理検査に出されたリンパ節からも7箇所の転移が見つかったとの事で抗がん剤治療を進められまして、ステージ3のBとの診断が下されました。 内服と点滴(2週間に1度通院して、胸部に埋め込んだポートに挿して自宅に持ち帰り48時間後に抜くというもの)の2者選択により、後者の点滴療法を選択し、第一回目を10月15日に行いました。 その際は術後の経過順調で、CEAの数値も25に下がっていました。 そして先日2回目の点滴投与の11月4日に腫瘍マーカーを計測されたところなんと下がっているであろうはずのCEAの数値が、230という異常な数値まで上がっていました。これには主治医の先生も首を傾げておられまして、念のため今月の中旬に再度CT検査を行うことになったのですが、本人も私(娘)も非常に不安な気持ちでいっぱいです。せっかくきつい方の抗がん剤治療を選び、前向きに頑張ろうとしているのに、かえってがん細胞が活発化されたのではないでしょうか?もうすでに再発している可能性が高いのでしょうか?CEA以外の数値は正常範囲内です。

1人の医師が回答

不明熱と後頸部痛について

person 30代/女性 -

3か月前に突然、高熱39℃と扁桃腺に白苔ができて3日間寝込みました。高熱5日後からはリンパ節の腫れ、熱(37〜38.5℃)、倦怠感、頭痛、酷い首肩痛が続きました。症状が出て1か月後にリンパ節炎と診断され、熱も下がらないのでその時 一度だけステロイド点滴を受けました。 一時的に熱は下がりましたが、またすぐに元の症状に戻りました。 約1か月半後には38.6℃の熱と息苦しさからくる呼吸困難で4日間入院しました。その時に以下の検査を行いました。 血液検査やMRI,CT,胸部X線,エコーでも異常は全く見つかりませんでした。膠原病、甲状腺、性病の検査もしましたが異常なしでした。 3か月過ぎた現在の症状は以下です。 ・酷い首肩痛(連続した寝違いのような痛み→症状の中で最も辛いです。) ・微熱(毎日昼時からに37℃を超える。脇で計ると36℃台だが、口で計ると37℃台)今回の症状が出る前の平熱は35℃台でした。 ・倦怠感(昼時から強い倦怠感。夜の入浴後は倦怠感がなくなり、熱も下がる。) ・ホコリや塵の多い場所で動けないほど息苦しくなる。(もともとアレルギー体質ではあるが、高熱後この症状は顕著になった。) ・血圧が安定しない。(以前より20位高くなる日が多い) もう3カ月以上も辛い毎日を過ごしてます。 どんなことでも良いので症状を読んでお気づきの点や考えられる原因、検査方法等ありましたらご教授頂けますと助かります。 長文にお付き合いして頂きありがとうございました。 どうかよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

倦怠感が酷い 肝炎でしょうか

person 30代/女性 - 解決済み

7月19日の血液検査 ALT61 GTP73 (3月の血液検査時はGTPのみ60ほどありました) 中性脂肪21 HDLコレステロール90 好中球80.6 リンパ球12.7という状態でした。 10日程前、目やにで目が開かない日があり、その日の病院に間に合わず市販の抗菌薬で点眼続けていますが、まだ目やには普段より多いです。 また、目やにの次の日から朝起きると喉が痛く、唾を飲むと甘い味がするという状態が続き、怠さもあり、風邪気味かな?と思う程度でした。 ここ4日前から倦怠感がひどく、背中〜首痛(熱の上がる前のような痛み気怠さ)と唾を飲みこむと喉が痛む、咳はあまり出ず時々出る程度です。 鼻水はありませんが、時々かむと黄色の鼻水が出る時があります。 たっぷり寝ても、すぐ眠気があり、倦怠感が本当酷く、何もする気にならず、すぐ横になりたくなります。 食欲は全くありませんが、無理矢理食べています。 怠さが始まり1週間ほどたちますが、熱はありません。 先月の血液検査で高かった肝臓の数値が更に上がり、このような状態になっているのか、ただ風邪気味なのかと思っていますが、肝炎になっている可能性はありますでしょうか? お盆帰省中は栄養ドリンクで気力回復し、乗り切りました。 また、リンパ球は三年ほど前から血液検査のたびに徐々にへり、今回12.7という数値で、とても低いと思うのですが、私は免疫力が下がっているのでしょうか?心配しなくても大丈夫な数値でしょうか? 肝炎が本当に気になり、先日から何度も質問しています… 一つ解消されると、また新たに症状が出て肝炎かと不安にかられてしまいます。。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

<卵巣粘液性嚢胞腺腫で悪性の可能性について>

person 50代/女性 - 解決済み

52歳 現在自覚症状なし 泌尿器科のエコー検査で子宮が大きいので大きな病院へ行ってください。と言われ 婦人科を受診したところ「右側 卵巣嚢腫10cm」と診断されました。 <検査結果>  粘液性嚢胞腺腫(境界悪性の疑い)  MRIでは癒着やリンパ節への広がりはないようです。  ※腫瘍マーカー数値   クラアチニン 0.90   CEA 0.7   CA19-9 125.5   CA125 155.6   他正常値 <手術内容>  来月開腹手術の予定です。  以下のように手術内容の説明がありました。  1.右:卵巣摘出 →迅速病理検査  2.良性の場合: 右卵巣、卵管、左卵管 摘出  3.境界悪性の場合: 上記の他に子宮、左卵巣、大網、リンパ節 摘出  4.後日病理検査 <ご質問>  1.腫瘍マーカーの数値の程度がわかりません。   境界悪性疑いが実は癌である場合もあるかと思います。   上記の検査結果の場合、境界悪性や癌の可能性は高いでしょうか?  2.迅速病理検査が良性の場合、子宮などは残すと説明がありました。   後日病理検索結果、境界悪性であれば再度手術を行うこととなりそうですが   迅速病理検査の精度はどの程度と考えられますでしょうか?  3.良性です。との説明ではなく  「境界悪性の疑いがあります」という説明でした。   MRIなどで境界悪性かどうかの判断は難しいものでしょうか?  4.精神的に今吐き気を感じやすく、変な話ですが手術前に   気持ちを落ち着かせるために小さい飴を   なめたりすることはNGでしょうか?   水分なども制限されますか? 手術は決まっているものの日数があり、最悪癌ではないかと日々不安で眠れません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

検査と治療の方法について

person 60代/男性 -

大学病院で6年前に歯肉がんを患い、放射線と抗がん剤で完治したはずでした。4月1日の定期検査のとき、1ヶ月前の3月1日に撮影したPETの結果で、胸に反応があり、胸腺腫が疑われ、その後のCTの結果でそれが複数の腫瘍であることが認められ、リンパ節と判断されています。1年前のPETには全く反応がなかったことにより、経緯からすると悪性の可能性が高いと判断されている現在の状況です。 大動脈に限りなく近いということで、組織検査のために手術が必要となり、最終確認のためにもう一度CTをとり、その結果で腫れが小さくなっていないことを確認した上で手術を決断するとのことでPETの撮影から約2ヶ月後に近い4月25日にCTを受けました。結果的に変化がないということで、手術をして組織検査をすることになりました。 しかし手術のスケジュールが開かず最短で5月27日と伝えられています。しかも受けられるかどうか来週になってみないとわからない状況です。手術後の組織検査は10日ほど必要でその結果により、初めて治療が開始されるということだそうです。 そこで質問内容は、もしリンパ節の悪性腫瘍である場合、治療を開始するまでに、最短でも発見から3ヶ月以上経過することになるのですが、他への転移の確立はどのように考えればいいのでしょうか? 組織検査をしなければ、治療の開始はできないのでしょうか? PETの結果を知った4月1日から1ヵ月半の間、不安な毎日を過ごしています。このまま大学病院に任せていて大丈夫なのかを含めてアドバイスをください。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ガン性リンパ管症 骨転移あり

person 60代/女性 - 解決済み

現在62歳になる母です。一昨年1月に胃にガンがみつかり、腹空鏡手術。病理検査でリンパ節にもガン細胞が見つかり、1年間TS-1を服用、昨年の1月に経過をみたところ、再発、転移は見当たりませんでした。9月にCTを撮ったときも異常は見つかりませんでしたが、10月ころから痰が絡む咳をし始め、しばらくたっても良くならなかったため、内科を受診しましたが、問題ないと言われ咳止めを処方されました。11月の後半に息苦しさを訴えたため、緊急で見てもらったところ、肺に水がたまっているとの事で、翌日緊急入院し、ドレーンを入れて、胸水を調べたところガン性胸膜炎と言われました。転移なのか重複ガンなのかを調べるため胸空鏡を入れて生検をする予定でしたが、すでに癒着しており組織がとれず、結局原発巣がわからないまま、これ以上水が貯まらないようにと、癒着術をして退院しましたが、その後腰の痛みを訴え再度受診したところ腰椎に骨転移、圧迫骨折しているとの事と、息苦しさも変わらなかったためCTで確認したらガン性リンパ管症。胃ガンの転移の可能性が高いが原発巣が不明なため、抗がん剤の治療も出来ず、ご飯も少量しか食べられないため、現在は少量のモルヒネとブドウ糖を含んだ点滴、リンデロンを内服としての処置をしています。ある程度覚悟はしていますが、このまま悪くなるのを待つより、少しでも他の部位に転移しないようになど進行を遅らせられないか出来る限りの事はしたいです。治療法や何か手はないのでしょうか。長々と申し訳ありません。

8人の医師が回答

川崎病治療中の発熱

person 乳幼児/男性 -

先が見えなくなってきていっぱいいっぱいです。 どうぞ詳しい先生のご回答をお待ちしています。 今日で川崎病発症21日目の2才7ヶ月の男の子です。 発症後、4日目でガンマグロブリンを投与するも解熱せず、ステロイドパルス療法で7日目に解熱しました。 それ以降は指の付け根の関節痛と少しの腫れは残りましたが、ほかの症状(充血やリンパの腫れ、イチゴ舌など)は解消されましたが、数日前から痰がからんだ咳と少しの鼻水がありました。薬はブレドニゾロンを朝一回とフロベン三回のみです。 数日前から手足の指の皮が剥けてきました。 いままで順調に回復し、来週あたり退院かと言われていましたが、今朝から38.8℃の発熱がありました。咳と鼻水も伴っています。嘔吐がありましたが、一度だけで落ち着き、下痢もありません。 目の充血、イチゴ舌、唇や指先の赤みや腫れ、発疹、リンパの腫れなど川崎病の症状もありません。 血液検査の結果は一週間前CRP1.5だったのが今回2.0。 白血球数178.2が今回は134.1H。 血沈1h値が今回60です。 昼過ぎに起きてきて、おなかがすいたとご飯を茶碗3分の2くらい食べたらまた寝てしまいました。 先ほど検温をしたら36.7℃でした。 この状態は川崎病再燃と考える心配はありませんか?風邪をひいてしまったのでしょうか。風邪だとしたらこれがきっかけで川崎病が再燃する引き金になるのかや、この時期で CRP2.0は高いのかどうか。 入院が長くなり、毎日ハラハラしながら過ごしており、やっと退院という出口が見えてきた矢先、また点滴生活に戻り、落胆と不安でいっぱいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

鼠径部と恥骨にしこり・痛みがあります

person 50代/女性 -

よろしくお願いします。 下記症状等がありますが、何かを受診すべきでしょうか。 2週間ほど前から、左右の鼠径部に違和感や痛みを感じるようになりました。 触るとアーモンド大の塊があるような感じがします(場所的には恥骨の横辺り)。 痛みなし→押すと痛い→押さなくても座り方によって痛いと変化してきています。 それとは別に恥骨の左右も押さえると痛いです(場所的には「内鼠径ヘルニア」付近)。 下から指でなでて行くと引っかかる感じで、アーモンド大のしこりのようなものがあり、それを押さえると痛いです。 ここ2日程、太腿の内側の筋が張る、右膝の痛み、両股関節の軽い痛みが出てきました。 1年程前に椎間板ヘルニアをやっており、まだ腰も時々痛むのでその影響と考え整形外科を受診すべきか 鼠径ヘルニアの可能性が高いのか、それ以外の可能性もあるのか、教えて頂けますと幸いです。 ・今月子宮がん検診を受け、体癌検診で「異型を伴わない子宮内膜増殖症を否定できない」という結果でした。経膣エコーの結果、子宮筋腫はあるが場所的に問題ない。卵巣も問題ないと言われました。その際、恥骨周りの痛みについて質問しましたが、上記の結果を元に、「あなたの状態で婦人科系でそのあたりに痛みが出ることはない。痛みがひどくなるようなら腹部エコーをしてもいい」と言われました(触診なし)。 ・小学生のころ脱腸の手術をしています。 ・父が「慢性リンパ性白血病」で亡くなったのですが、リンパ節の腫れについては慎重になっておいた方がいいでしょうか。 色々書いてしまい申し訳ありません。 可能な範囲で結構ですので、ご回答宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

全身だるくいです。

私は32歳女性です。 6月位からまだ埋まってる親知らずが痛み出し、腫れて歯医者にかかりました。しかしその後頬やこめかみ部分が痛み出し歯医者で鼻の病気の可能性があると言われ耳鼻科の受診を勧められました。耳鼻科でCT検査や内視鏡検査の結果、副鼻腔炎と診断され通院しておりました。3週間程前から右の後ろ側のリンパ節にそら豆ほどの大きさのしこりが2つ連なって出来、微熱や周辺の痛みを伴うようになり、高熱が出たため受診したところ副鼻腔炎の影響だろうと診断され抗生剤をいただきました。 ところが効果も出ず主治医から腫れている部分や鼻腔の炎症や膿性鼻汁もないこと、咽喉部や耳も正常なことから、違う病気かもしれないといわれ血液検査を行いました。 またそのときにプレドニゾロン5mgを処方され毎日1錠服用しました。その後すぐ体調が思わしくなかったため同じ病院の救急にかかりました。そのとき血液検査の結果もきちんと教えていただけませんでしたが再度血液検査をされました。 数値ははっきり覚えてませんが、白血球とリンパ球?が少なく、単球、好酸球、赤沈の数値が高かったです。主治医に聞いてくださいとのことだったのですが、主治医もきちんと説明してくれません。ただ短期で集中して治した方がいいと言われプレドニゾロンを倍に増やされました。まだ2度目の血液検査の細かい結果は出ていないそうですが、全身だるくて微熱が続くこともあり精神的にもきついです。 主治医は体が弱っていて色んな病気を拾いやすい状態と言われてました。 今まで腫れたことがない歯が腫れたり副鼻腔炎などかかったこともなかったし、立続いて具合が悪いので不安です。悪い病気でしょうか?

1人の医師が回答

腕を曲げたりひねったりすると脇が痛い

person 30代/女性 -

腕を上に伸ばしてそらせたり、手のひらを下に向けて腕を横に伸ばすと痛くないのですが、手のひらを上に向けると脇が痛いです。 元に戻す時に「ゴキッ。コリッ」って音がします。 普通に腕を下ろしている時や、横や上に上げたり回したりしても痛くなく、ちょっとでも変な角度にしたら鋭い痛みがします。普通に腕を横にして手のひらを上に向けても痛くなく、少しでも斜め上に腕を上げて手のひらを上にすると脇が痛いという感じです。 たとえば、背中をかこうとすると痛かったりブラジャーのホックを取ろうとすると痛かったりします。 もう1ヶ月ぐらいたちますが、痛みは少しマシになったりしたのですがまた変に腕をねじってしまったら痛みがまた増してしまいました。 普通にしていると全く痛みがないので病院には行っていません。 乳ガンやリンパの癌という可能性はありますか? 去年の10月に人間ドックを受けていて乳ガン健診もエコーとマンモグラフィーどちらも受けています。 その時胸に2つしこりか何かあったみたいなのですが、嚢胞の可能性が高いみたいでまた1年後でいいと言われました。 乳ガン健診は毎年受けています。 一昨年はマンモグラフィー、去年は触診、今年はマンモグラフィーとエコー。というふうに2年に1度は機器での健診もしています。 先月の15日にテニスをしました。 この15年ぐらいほとんど運動していなかったのですが、ストレッチもせずにしてしまい。 しかもテニスは初心者で、なのにサーブなどをしてしまいました。 その2~3日後から痛みが出ています。 もし原因をと言われたらこれしかありません。 もう1度乳ガン健診を受けた方がいいでしょうか? 乳ガンやリンパの癌は腕をひねった時だけ痛みが出るという感じではないでしょうか?

3人の医師が回答

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