カテーテル検査後の痛みに該当するQ&A

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間質性肺炎と膵炎の疑いで検査入院

person 60代/女性 -

60代の母ですが、発熱(夜の方が高くなる傾向あり)、背中と腰の痛み、腹痛、痰が絡む咳、胸苦しさ、食欲低下、体重減少があります。 血液検査で炎症反応があり、CTでは膵炎の疑いありと出ました。 アミラーゼは少し高めですが正常値内とのことです(過去にアミラーゼ値が高かったことはあるようですがその時は経過観察でした) 原因は特定できず、後日造影CTと胸部レントゲン、血液検査、尿検査をしました。 やはり膵臓が腫れているとのことで、アミラーゼ値は変わらず、血小板が少し多いとのこと。 肺はレントゲンとCTを見るとモヤっとした影がいくつかありました。 数日後に検査入院することになりハッキリと診断されたわけではないのですが、カルテには「間質性肺炎と膵炎の疑いあり」と記されていました。 入院中には抗生剤を投与しつつ様子をみるとおっしゃっています。 以上の症状や経緯から、間質性肺炎と膵炎(もしくは膵臓癌)の両方を患っている可能性は高いでしょうか。 その場合、食事など特に気をつけた方がいいことなど何かあるでしょうか。 また、こんなことを言うべきではないかもしれませんが、母はその病院で点滴や造影CTで何回か失敗されたことがありカテーテルなど大掛かりな検査は不安だと言っています。 もし大掛かりな検査になった場合、他の病院を紹介してもらうことは可能でしょうか。 その病院には呼吸器科がなく、もし紹介してもらうとしたら呼吸器科と消化器科の両方がある病院がいいでしょうか。 難しい病名ばかりが挙がってしまい、不安でたまりません。 長くなったうえ症状がいろいろあってカテゴリーが曖昧ですが、ご意見よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

シンチグラフィー検査後から体中に異常発生、対応に苦慮

person 70代以上/女性 -

妻は70歳の酸素患者で、介護レベルは3です。 CTEF(慢性血栓塞栓性肺高血圧症)で、カテーテル治療十数回繰り返し、 BNPは800~1000位から50前後まで改善し、酸素吸入レベルは毎分0.75L/分吸引レベルまで改善していました。 かかりつけの循環器の執刀医には大変感謝しております。 最近、別病院で副甲状腺のシンチグラフィー検査時に、ガンマ線の入った造影剤を注射してから、 その日の夕方から徐々に容態が悪化しました。 症状としては、 ・酸素レベルが、毎分0.75L/分⇒5.0L/分に悪化しました。 ・皮膚の色が薄黒くなり、特に綺麗なピンク色だった足先も黒っぽくなってしまいました。 ・手足に水泡の様な模様が出て、浮腫み、痛みがでています。 ・口や陰部などの粘膜にただれや痛み、出血も認められます。 ・目に針を刺されるような痛みが続き、テレビは痛みで見られません。 ・BNPの上昇は見られないので、肺塞栓にはなっていないのが唯一の救いです。 副甲状腺は異常なしでしたが、ベース液の副作用かなと思います。 医者は検証されていないから関係無いと言いますが、どれも証明できる根拠は有りません。 この様に、原因が不明で患者の容態が苦しく生活が困難なので入院させたいのですが、受け入れてもらえません。 入院させてもらえる病院は無いのでしょうか? あと、素人質問ですが、血液中の造影剤という不純物を取り除くために、 人工透析をすれば改善するのではと考えますが、有効性は有るのでしょうか? また受けさせてくれる病院は有るのでしょうか? 腎臓のHbA1Cは30前後と健常人の半分くらいなので、回復を早める手助けになると思っているのですが、如何でしょうか?

3人の医師が回答

3度続いた血尿の症状について

person 50代/男性 - 解決済み

50歳男性です。まず、今年4月に狭心症からのカテーテル治療でのステント留置を受け、その後はエフィエントとアスピリンの2剤併用、11月にはエフィエントの単剤に移行しました。30代の頃から尿路結石の症状と発作を5回ほど繰りかえしています。最近では2022年のことでした。喫煙歴・飲酒歴ともゼロです。 今年9月頭、朝方に排尿をすると薄めのコーヒーに近い茶色い尿で驚き、さらに昼には赤い血の塊も出たので、午後に急ぎ泌尿器科のクリニックに向かいました。尿検査では赤血球はわずかにあるが、エコーでは尿路に結石や腫瘍などは見られず。すでに結石を排出したかもしれないが、念のためとCTを受け「両側腎尿路系に明らかな結石や腫瘍性病変を示唆する所見を認めない」という結果。血尿もその後は無かったので、「出血しやすいしなあ」と安心して一旦(泌尿器科の)通院は終了しました。 11月末になり、右側の腰や背中の痛みとともに、1週間の間に2度の前回と同じコーヒー色の尿。しかし、それぞれ肉眼的な血尿は1回ずつだったので、それほど深刻には考えていなかったものの再度クリニックに行ったところ、50HPFの血尿、超音波で結石の様子はなく尿の流れも正常に見えるが血尿があるのは問題と、まずは尿の細胞診(結果は2週間後)、さらなる検査はそれを見てからとのことでした。なお、若干の頻尿、排尿後の違和感が生じることはありますが、排尿困難はありません。 ご回答いただきたいのは、 ・腹部骨盤部CT(造影剤は使わなかった)やエコー検査では見つけられない種類の膀胱がんなどを含めた病気の可能性(先生は前立腺がんや膀胱がんの可能性は完全には否定されませんでした) ・尿路の細かな傷など、他の原因でこのような症状が起きることはありえるのか ・今後の検査として考えられる内容 になります。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

帝王切開5日後の発熱

person 30代/女性 -

8月1日に帝王切開で出産をしました。 そして8月6日の本日退院検診も問題なく退院しようとしたのでですが、荷造りしている間になんだか自分の体が熱くだるいことに気づき、熱を測ったところ39.2度ありました。 退院検診の時に子宮のエコーや経腹エコーもしたのですが、特に問題ないと言われました。 心配なこととと言えば、悪露がかなり少なくて心配と先生に伝えたところ、子宮も綺麗ですし問題ないですよと言われました。 胸が張ってきていていたいと伝えたところ熱が出るほど張っていないから乳腺炎も否定されました。 とりあえずはコロナの検査をしたところ陰性であとは内科や耳鼻科で診てもらってと言われました。 家に帰り、ロキソニンを飲んだ様子をみていたのですが、36.8度くらいまで下がったのですが、夕方からまた熱が上がり39.2度まで上がりました。 お腹の痛みや傷口の痛みもあまりないですし、退院検診をした直後に熱が上がったのですが、帝王切開の影響で熱があがった可能性はあるのでしょうか? 風邪症状もなくコロナやインフルなどの感染症にかかってしまったのでしょうか? 思い当たる節と言えば、帝王切開の翌日の朝に尿のカテーテルを抜いてがんがん動いていたり、授乳のためにほぼ助産師さんに預けずに寝不足になりながら退院まで頑張りすぎたことが原因ということはありますか? 初めての帝王切開が怖くて1週間以上前から不眠でした。 疲れから発熱することもあるのでしょうか? すみませんが、回答お願いします。

2人の医師が回答

心臓が一日中トクトクします

person 30代/男性 - 解決済み

私は、肥大型心筋症(非対称性心室中隔)を12歳くらいから疑いを掛けられ、大人になってからも定期的に病院で検査を受けていましたが、胸痛や胸部圧迫、息切れなどの自覚症状が強くなってきた29歳の時に、改めて心エコーや心電図、運動負荷心電図を行った結果、肥大型心筋症と確定診断されました。それからは、基本飲み薬で薬はこのときはカルベジロールを1.25mgを2回/日飲んでいました。現在は、カルベジロール10mgを2回/日とシベノール100mgを3回/日とクレストール2.5mgを1回/日を服用しています。 それで、つい先日9月18日の夕方から安静時でも心臓を軽く掴まれている様な違和感を感じました。(それまでは、安静時には自覚症状はありませんでした。たまに動悸があるくらいでした)その翌日19日は、仕事でいつものように自転車通勤をしたのですが、会社に着いてから胸の痛みが治まらく早退しました。またその翌日20日も出勤して会社に着いても、痛みや息切れが治まらなかったので受診しました。そしたら、心不全を起こしていると言われ、心臓集中治療室に9月20〜21日の間入院し、心臓カテーテル検査と心臓MRIを行いました。その後の9月22〜24日は一般病棟で落ち着きを取り戻しました。昨日、退院してきた時には胸痛や息切れなどはありませんが、帰宅してから今もですが心臓がトクトクトクと鼓動が早いのを感じ、落ち着かない感じです。痛みは今のところ出ていませんが、退院してきたばかりですし、明後日から仕事も始まるしで不安です。 仕事は、重労働で工場でパンの製造をしています。重いものを持ったり運んだりします。 このまま様子見でも大丈夫なのでしょうか? どうかご意見の方、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

子宮卵巣摘出手術後自宅療養中。この痛み方は何?受診必要ですか?今までと違う痛み方

person 20代/女性 - 解決済み

【ここ数日悪化傾向自覚あり。昨日今日は患部がキューッと固まるような痛み吐き気、出血も少量のおりもの程度に増量。受診予定無し】 1/7縦に20cm開腹で子宮全摘術+両側付属器切除 :良性。子宮筋腫。左卵巣:内膜性嚢胞 線維腫。左卵管右卵巣卵管異状なし 全身麻酔:硬膜外麻酔。末梢神経ブロック。末梢静脈カテーテル。他 硬膜外:私は腰辺りの背骨のクッションが1箇所出ている為、腰では無く上半身に 1/14退院。現在自宅療養中。数日で力仕事復帰予定 治癒:良好(普通歩行)不調(動けない微出血)の繰り返しですが治癒に向かっている感が強く手術患部はあまり気にしていませんでした。 患部:突っ張り、チクチク、ヒリヒリ、力入らない、動けない。痛み←どの程度で痛いのか不明、他痒み(私は入院中も殆ど痛みは出ず、力が入らず動けなくなる、普通歩行中に突然座り込む力が入らない等で出ていた) ですが手術直後からの脚の痺れが引摺りや一時的に上半身にと悪化したため、相談医師のアドバイスを受け昨日整形でMRI等の検査、結果待ち中 まだ数時間の立ち座りは患部に響き微出血があるため診察待中も途中から患部に無理シグナルが出、横になりながら診察を終了。患部のシグナルと同時に脚の症状も強まった。5時間程度の外出。 帰宅後の出血は微々量で気にせず。多少無理を感じながらも簡単に片付けを終え横に、患部にいつもの痛み痒みとは違う生理痛のような違和感と吐き気をあり 食事等終え横になった19:00辺りから子宮辺り拳大でキューッっと固まるような痛み。20:30いつもより多い出血確認。2時間程度痛みが続くが寝落ち。3時間程度で起きると弱まっているが、キューッと固まる感覚あり。出血は無し。2時間後の現在、固まりは縮小傾向。 ここ数日悪化傾向あり。この痛み方は何?受診が必要な程の出血とは思えませんが、受診は必要ですか?

2人の医師が回答

難治性冠攣縮性狭心症について

person 40代/女性 -

今年の4月末に強い胸痛、5月半ばに都内大学病院にてアセチルコリン誘発試験カテーテル検査を受け、びまん性冠攣縮性狭心症の確定診断で微小血管狭心症は陰性。 同大学病院でCa拮抗薬や血管拡張薬の組み合わせや摂取量を変えながら治療を継続するも、症状は収まらず、この2ヶ月で頻度、痛みの強さ、持続時間の長さが増加。 胸痛は、5月に入ってから現在まで毎日発生。仕事終了直後や帰宅途中、帰宅後の安静時、就寝時。一度痛くなると数時間治らず、起床後も残ることも。 ニトロは少し効くことが稀にあるがほぼ無効。 予防的に服薬していても毎日胸痛が出ること、胸痛の時間が長いこと、ニトロが効かないことから、冠攣縮性の胸痛と心因性の胸痛との混在という判断で、ここ数週間、毎晩抗不安薬(エチゾラム0.5mg)を服用するも痛みには無効。 参考までに、心臓神経症の可能性も考慮し通院している鍼治療の先生によると、自律神経は安定していて心臓神経症とは考えにくいとのこと。その上で、コロナ後遺症の可能性を指摘される。(昨年の8月コロナに罹患した際、発熱時に30分程の耐え難い胸痛が数回発生。) ここからご相談です。 この度担当医から、冠攣縮性狭心症により詳しいどこか別の病院に移る方がいいので行きたい病院を自分でも探してみるように言われました。冠攣縮により詳しい病院がいいのか、コロナ後遺症外来がある病院の循環器内科がいいか、ご意見を頂きたいです。 2ヶ月以上の連日の痛みが心身共にかなり負担となっており、一刻も早く痛みを止めたいです。NSAIDsは効きませんでした。循環器学会の冠攣縮ガイドラインを読み、ブロック注射や漢方薬等について担当医に聞きましたが、積極的な反応は得られませんでした。ニトロが効かない冠攣縮性狭心症の痛みへの対処法は他に何かありますでしょうか?ペインクリニックに行けば別の対処法が見つかりますか?

2人の医師が回答

期外収縮と細動があります。

person 40代/女性 -

症状が始まったのは10年程前になりますが、以前は内科でニトロを処方してもらい治まりました。以降はストレスの強い時に時々現れていました。 父と親戚の叔父が心臓で亡くなっており不安です。 四年前から再びさらに強い症状が始まり、左胸がドンッドンッと強く叩かれる様な感じです。左背中側に少し痛みもあります。 自分で手首の脈を測ると一拍飛んでおり、 病院の心電図で期外収縮が確認できました。 症状は布団で横になると現れ、運動負荷心電図検査しましたが運動時には不整脈が全く現れず、運動後に落ち着くと現れました。 先月、精神的ショックがきっかけで症状が酷くなり初めて心臓の痙攣まで経験し救急に行きました。 病院では症状がおさまり、後日24時間ホルター検査になりましたが、なぜかホルターをつけると強い自覚症状はなく、検査の結果は心室期外収縮が18回でした。 運動負荷心電図検査の日は病院でも心電図で不整脈を確認でき、診察の後から症状が一旦おさまりましたが、夜に座ってテレビを見ながら笑っている時に心臓の痙攣が起きました。 血液検査で異常はなく、循環器内科の先生は心因性という判断で婦人科を紹介されました。 漢方薬とニトロペン0.3mgを処方してもらいましたが、過去に処方された量忘れましたが0.3mgでは効果がないです。 期外収縮は毎日続いており、時々の時もあれば1分に数回の時もあります。 横になると多くなり眠りにくいです。 睡眠不足の日は体を起こしている時も症状が現れ、不安や喜びなどの感情が動いた時に不整脈や細動が現れる傾向にあります。 診察した医師の話だとCTでは詳しい原因の特定は難しいと聞いたのですが、性能の良いCTはありませんか? 造影剤のリスクはどうでしょうか? カテーテルは怖いので、最新の安全な検査や、私のような症状に効果のある治療方法はありませんか? よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

70歳女性持病もち、心筋梗塞で手術

person 70代以上/女性 -

70歳女性普通体型、心筋梗塞で手術。前提として持病があります。血小板が元々少なく、血小板を増やす薬を何十年も服用をしている。薬の量を増やしたり減らしたりのコントロールを主治医がしています。バランスによって血栓ができやすくなることもあるようです。 そんな持病持ちの母が、先日心筋梗塞になり手術をしました。2日に分けてカテーテルを通して2ヶ所にステントを入れる。術後、手術による胸の痛みがおさまっていくのを感じるも新たな胸痛がおこる。先生へ伝えるもキレイになってるから大丈夫とのことで退院させられる。その後2週間の間も痛みや違和感があり病院に2回ほど行くが一回目は担当医が不在、ニ回目に担当医にあえるも問題がないと言われる。 10日くらい経ったあと、別の用事(孫の検査の連れ添い)で病院へ行く。待合室にて胸痛があり、うずくまってしまい、そのまま緊急手術。前回のステントに油や血栓が詰まってしまったとのこと。次の日の朝、また痛みが出て同じところを緊急手術。 担当医が言うには『ステントに何回も詰まるのは普通ではありえない』とのこと。ましてや緊急手術から一日とあかず同じところが詰まるのはおかしい。今は、とりあえず手足などから心臓の働きを助ける管を入れて様子をみています。週明けに少しずつ外しながら問題ないか見るとのことです。どうしようもなければ外科手術でバイパス手術をしたほうが良いそうです。 ステントが詰まる原因やそのまま落ち着いてるからと言って退院してしまって良いのか、バイパス手術の必要性などどうしていけば良いかを教えていただけたら幸いです。 (すまいが過疎地につき最寄りの病院はあてにできなく、治療した病院まで1時間以上かかります。)

4人の医師が回答

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