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乳がんの右胸全摘手術を今月6月に受けました。 39歳、出産経験なし、他病歴なしです。 ホルモン治療のみの予定ですが、ki67数値が高いことから、抗がん剤治療は必要ないのか不安です。 病理検査の結果 浸潤がん ルミナルA 大きさ15m リンパ節転移なし リンパ管侵襲なし 静脈侵襲なし 核グレード1 ki67 20% ER 80% PgR 80% Her2 1+ オンコ検査は主治医から必要ないと言われました。 抗がん剤治療を行うか悩んでいます。 抗がん剤治療を行うことで、再発リスクを下げることはできるのでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。
2人の医師が回答
5年半前にステージ1のher2陽性乳がんになり、全摘、抗がん剤、分子標的薬、ホルモン治療してます。 ですが、1時間前くらいに少しだけ手術痕が痒くなって、少しだけかいたら画像のように膨らんでました… 手術痕の所に出来物ができたのでとても怖くてたまらないです。 ここ数ヶ月、おしりや、術側の腕にたまにですが、急にかゆくなり、蚊に刺されたようにぷっくりなり、数時間で消えたりします。 それであれば良いのですが、こちらは手術痕の所だし、なんかさっきから違和感を感じてきて…本当にこわいです(><。) 関係ないかもですが、触った感じ柔らかそうです。 皮膚転移や、再発でしょうか? わかる方どうかよろしくお願いします。
3人の医師が回答
48歳女性。昨年11月に右胸全摘手術を受けました。リンパ節微小転移が1つあったため、TC療法を受けました。1.1cm Er 90 Pgr 90 Her2陰性 Ki67 40% リンパ郭清なし。5月からホルモン療法とリュープリン。 ガン発覚した8月には65kgあり太り気味でしたが、ガンのショックで、手術の頃には60kgくらいになりました。抗がん剤が終わり、味がわかるようになってから、やや食べ過ぎで、現在65kgまで太りました。ガンに余計な栄養を与えるから太らないでください、と言われる人もいるそうですが、乳がんは太ると再発リスクを上げてしまうのは本当でしょうか?
1人の医師が回答
左胸乳がん トリプルネガティブ2B BRCA1変異あり 2021年に両胸全摘、リンパ郭清(リンパ転移は1個) 2023年春に治療終了。 今年の1ヶ月前に自家組織(遊離腹部皮弁)で再建したばかりの胸に 結節様の所見が認められると最近受けた人間ドック(MRI検査)で結果が出ました。 検査したのは、手術後の1ヶ月2週間後です。 数日以内に、一応手術した病院に診てもらうことになりましたが、 胸を再建する前にレントゲン撮ったりしていますのでさすがに再発ということはないですよね? たしかに所見が認められるあたりに、たまに走るような痛みがあります。 ですが手術したばかりだからだろうと思ってました。
今年の2月に乳癌で、左右を全摘手術をしました。 左は2.3cmでリンパ転移が2/10で悪性度が3 右は多発性乳がんで0.8cm 0.7cm 1cmでリンパ転移が1/8で悪性度が1で、ホルモンセレプタ-はどちらも陽性でしたので、現在抗がん剤UFTとノルバテックスを服用しています。 私は透析もしているので毎月血液検査をしているのですが、今月の肝機能の検査の結果ALPが394と高く、逆にコリンエステラ-ゼが3505と低くなっています。乳腺の主治医の先生はUFTは重度の肝障害の副作用があるから何かあったら予約は関係なしに直ぐ診察に来る様に言われましたが、透析の主治医はγ-GPTが高くないから、薬の副作用で無いし、骨転移ならカルシユウムが高くなるから、それも大丈夫だと言っていますが、本当に大丈夫なのでしょうか? 肝臓に再発しているって事は無いのでしょうか? 透析施設と乳腺外科とは違う病院なので、乳腺に診て貰いにいきたいのですが、先週診察に行ったばかりなので、透析の先生はあまり良い顔しません。 三ヶ月先に、血液検査、骨シンチと肝エコーの検査が有ります。 もし肝臓に再発していたら、三ヶ月先まで大丈夫なのでしょうか? 透析の主治医に気を使わないで行った方が良いでしょうか?
43歳の主婦です。夫、10歳娘、6歳息子がいます。 11月に右胸乳がんの告知を受け、来年1/14に部分切除をすることに一昨日決めました。 しかし、全摘の方が、今後長く生きられるのではないかと今、悩んでいます。 11月針生検の結果 ルミナルAタイプ HER2 スコア0 ki67 2.7% 12月術前検査の結果 US:14.3mm MRI:10mm MRIでこの癌ともう一つ、乳輪付近に小さな白い物が画像で確認でき、主治医の先生は、乳管内進展した癌か、血性分泌か判断できないとのことでした。 私は乳輪付近にある物を、針生検できないか尋ねましたが、主治医の先生は、小さすぎてひろえない、例え癌だとしてもステージ0の非浸潤がんだろう、またこういう場合は9割は血性分泌だろうし、これで全摘は忍びない、術後の放射線治療でこちらもたたけるか?とのことでした。 乳頭から血や分泌液が出てきたと感じたことは今までないのですが、右側の乳輪の癌かもしれないと疑われる部分だけ、鏡でみると線のように跡のようなへこみが乳輪に直線で5ミリくらい確認できます。 部分切除で手術することに一昨日は決めましたが、主治医の先生は術中に、断端陽性→追加切除→全摘となるかもしれないとのこと、また術後の結果によっては追加切除になる可能性もあると言われています。 例え部分切除で今回の手術が済んでも、その後放射線治療をした場合、再発→全摘となったときに皮膚ごかたくなっているので再建が難しいこと、まだ子供たちが小さいので生きることが最優先であること等を考え、初めから今回の手術も全摘したほうがよいのではないかと悩んでいます。 また、今のところはリンパ節の転移は確認されていないので術前ではステージ1の浸潤性乳がんであるだろうと、言われております。 ご回答お願いします。
2017年から、右胸乳首横外側にあったしこり(当時5ミリ)が大きくなり、マンモトーム生検をした結果、2センチの非浸潤乳癌ステージ0と診断されました。手術にあたり、血液検査とレントゲンはしましたが、喘息がある為に造影剤を使うMRIとCTは出来ず…。骨シンチもPET-CTも撮ってもらえませんでした。 この状況で部分切除で大丈夫か心配です。 癌の少し上に、針生検した良性の線維腺腫1.4センチがあるので、胸全摘でもいいと言われてます。MRIもCTもしてない状態で部分切除で大丈夫なのか心配です。 胸を取る事より、癌の再発が怖いので全摘の方がいいの迷っています。 左胸、乳首横内側にも針生検した良性の乳管内乳頭腫1.4センチがあります。こちらは病院的には現在取れないと言われました。が、1.4センチの大きさ、マンモトーム生検ではなく針生検の結果という事で、「良性」信用性がどれほどなのか不安です。 MRIやCTをとってくれる病院に変えたほうがいいでしょうか?? 病院を変えずに手術する場合、部分切除と全摘ではどちらがいいでしょうか? 病院の先生は、「針生検結果は確実なので、良性とでたら癌になる事はありません」と言いますが、マンモトーム生検ではない針生検で確実なのでしょうか?
2020年2月にステージ1の右乳がんの全摘手術をして、1年半アリミデックスを飲んでいたのですが、2021年9月半ばから11月まで1カ月半休薬しました。元々、左の乳房や腋に生理前の張ったような痛みがあり、クリニックの主治医に訴えていたのですが、「乳がんに痛みの症状はないし、エコーでは問題ない」と言われていました。アリミデックスをやめてからは、痛みが酷くなっていて、休薬1ヶ月過ぎた頃から痛みが変わってきて、乳首の周辺や乳房の奥の方、センチネル生検をする辺りから腋や肩にかけても痛み、鎖骨の下の肋骨や胸骨もたまに痛む事があります。ずっとではないのですが、重だるい感じで、1日に2〜3回ズキンと痛んだりします。それまで、全摘後の右の術後は、乳がんだった事を忘れるほど違和感なく過ごしていたのですが、乳腺が張った時のような痛みがあったり、剥がれるような違和感があったり、休薬してから、さまざまな症状が現れて、11月に入ると同時に、アリミデックスを再開したのですが、現れた症状は消えないので精神的にも参っています。 乳がんの薬をやめて出た症状なので、がんでは?と思わずにいられません。 12月にクリニックで単純CTとマンモとエコーをやったのですが、異常無しと言われ「がんでそんな症状が出ているなら、画像に何かしら異常所見があるはずだよ。痛みとガンを紐付けて考え過ぎ」と言われ、1月にも大学病院でエコーをしたのですが、「気になってるしこりは、どれも正常な乳腺で、異常無いので次は、10月でいいと思います」と言われました。休薬してから現れた症状なので、左は抑えられていた乳がんが休薬で発症して、乳房から腋や肩にかけて浸潤して肋骨に転移したのでは?右も、術後再発で違和感があるのでは?と思ってしまいます。 がんでないとしたら、これらの症状は何なんでしょう。 治るのでしょうか。
今回、乳がん8年目検査CT検査にて受けました。49歳。閉経前。乳がん再発転移なし。 去年は特に指摘されませんでしたが、元々、小さい子宮筋腫はあります。婦人科で経過観察、子宮癌検査も受けていました。 「ところが今年突然、乳がんCT検査で、卵巣嚢腫を指摘されて、」かかりつけ婦人科受診、慌てて紹介状を渡されて、総合病院の婦人科受診、腫瘍マーカーCA125の数値83。MRI検査で、多嚢胞性の病変、右卵巣内膜症性嚢胞約4センチ以上。大腸?に癒着あり。さらに左側卵巣にも1センチ位の嚢胞?腫瘍?あり。 造影後の画像で、悪性を疑う所見なし。 との検査結果でした。チョコレート嚢胞とのことです。 かかりつけクリニックの先生も今の主治医の先生も、「癌化のリスクあり」とのことを言われました。ディナゲストを内服して、年内手術予定です。 しかし年齢49歳にもかかわらず、まだまだ規則正しく勢いよく毎月月経があります。 パニック障害とうつ病持ちで、10年通院中です。病院も変えましたが治りそうにないです。 乳がんのホルモン治療は、耐え難い副作用で、パニック障害うつ病悪化しました。更年期障害の症状が酷かったです。 よって、子宮卵巣全摘手術の予定はなく、先生も乳がん治療時の更年期障害、パニックうつ病を考慮しています。 腹腔鏡手術の予定ですが、右側4センチ以上のチョコレート嚢胞と、大腸?癒着の内膜症部分と、さらに1センチ位の小さい左側の卵巣病変部分腫瘍切除の手術は可能ですか? 卵巣全摘しないと不十分ですか? 乳がん罹患歴はありますが、その場合、卵巣癌はハイリスクなのでしょうか? 自覚症状は、ニキビが治らない。おならがよく出る、頻尿、2ヶ月前から、ドロリと排卵時のおりものが多くなり、月経直前のみ腰痛にさらに酷い生理痛で寝込みました。あとは食欲があり太りました。
昨年の夏に右入管癌が見つかり、10月末に全摘手術を受けました。 腫瘍範囲は8cm×6.5cmと大きい物でしたが、最終病理結果は全て非浸潤性で、ステージ0。 対側予防のため、ホルモン療法の話しもありましたが、副作用を上回るメリットを感じられなかったため、受けないことにしました。 術後治療がないため、病気前と同じように生活はしておりますが、メンタルとしては全く違い、どこかに痛みがあると、また癌なのではないかと一気に不安になります。 そこで質問なのですが、右乳癌を取り除いた現在、再発という認識はもたなくて良いのでしょうか? また、他の臓器に癌が見つかった場合は、新たな癌となりますか? そして、一度乳癌になった場合は、体質的に癌になりやすいと考えた方が良いのでしょうか? 最近は更年期障害もあり、体調が良くないことが多いので、一生、この不安を繰り返しながら生活していくのかと思うと、相当メンタルを保っていかないと、なかなかしんどいなぁと思います。
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