入院拒否に該当するQ&A

検索結果:1,115 件

ミルクを与える時間

person 乳幼児/男性 -

こんばんは。生後、三ヶ月と27日の赤ちゃんのミルクの与え方について教えてください。二ヶ月の頃細気管支炎の為トータル一ヶ月入院していました。完母だったのですが、完全看護の為、面会時間に一度か二度母乳があげられましたが退院後母乳拒否で今は完全ミルクです。入院中は120を七回でしたが60だったり30だったり飲みにむらがありました。しかし退院直前は120ほぼ飲めてました。退院し自宅ではムラがあり60だったり100だったりで体重の増えと飲む量が足りないと退院後診察ではしばらく経過観察に…となりました。夏バテもあるかと思いますが…長くなりましたが本題の質問です…60しか飲まない後、2時間くらいでお腹すいたとギャン泣きで手がつけられません…ミルクは3時間あけると聞きます。3時間たたないと絶対与えてはいけないのでしょうか?3時間あけたところでたいして飲まないのですが…流石に一時間ギャン泣きされるとこたえます…。これがしょっちゅうです。今は体重5、8キロです。次の受診は八月に入ってからです…飲む量に関係なく3時間あけるのでしょうか?体重に対してのミルク量は一日いくらくらい必要ですか?今は一日600〜700くらい飲んでます。

1人の医師が回答

足が膨張して出血

person 20代/男性 -

職場の知人(40代男性)の事なのですが、足首〜ふくらはぎにかけてまるで骨折時のように腫れ上がって出血を起こしています。 販売の職場を何店舗か掛け持ちしていて頼りにされている人で、入院等で職場を離れるのが嫌で、病院で診てもらう勧めも頑なに拒否して一ヶ月以上放置しているのですが、傷みに耐えかねてきたらしく、症状を少し話してくれました。 わかっている事は、 •ある日、目が覚めたら足が血だらけになっていた。 •足首〜ふくらはぎにかけてまるで骨折時のように腫れ上がっている。 •本人いわく、血管が破裂して内部から出血している。 •出血部は見せてもらっていない。 ただの外傷とばかり思っていたのですが、ただならぬ症状という事がわかり、話してくれたのもSOSだと思ったので、僕は彼を病院に連れて行く事に決めました。 このような症状の場合、どのような病院・科に診てもらえばいいのか、入院等含めてどのような治療が予想されるのか(職場の事もありますので)検討がつかず困っていたので、ご質問させて頂きました。情報が少なく大変申し訳ありませんが、よろしくお願いします。 ちなみに東京都世田谷区・狛江市近辺で病院を探しています。

2人の医師が回答

高齢で透析患者の父の強制退院について

person 70代以上/男性 -

同居している81歳の父ですが、一昨年から急性腎不全のため、透析をしております。去年10月にコロナのために、透析で通院していた病院に入院しました。敗血症や軽い脳梗塞などを発症し、入院継続中です。自力歩行はできますが、杖をついてもフラフラしている状態で介助が必要です。入院前よりは、歩行する能力や認知知能が大きく低下しています。 入院以前より、精神状態がおかしく、今回の入院でも発達障害のようだと精神科の先生に診断されました。帰りたいという意思やこだわりが強く、看護師に暴言暴力を行うため、本日、強制退院を言い渡されました。しかし、暴言暴力は、認知機能が下がる以前から家族に対しても日常的に行っており、このまま退院すれば、家族間での傷害事件が起きてもおかしくない状態であるということは、強制退院を言い渡される前から、主治医に以前から伝えていました。 母も高齢、私も仕事をしているので、自宅介護は無理であるということで、系列の療養型病院への転院を申し込んでいる状態です。 昨日の主治医の話では、「不穏な状態は続いていますが、転院まではなんとか様子を見ましょう」ということだってのですが、本日になると「家庭での介護の対応が整っていないですけど、強制退院してください」という話をされました。多分、昨夜の不穏行動がいつもより激しかったためだと思います。家族との電話でも、認知知能が著しく低下しているのがわかりました。 しかし、介護の設備やサービスを整えたとしても、本人の転倒のリスクも高く、私が離職をしないと対応できません。また、たとえ自宅に帰っても本人の暴言暴力は収まるとは考えられません。 病院に対しては、以前から薬や身体拘束による抑制をお願いしていたのですが、受け入れてもらえません。強制退院については、とりあえず拒否の返答をしましたが、どうして、病院は身体拘束をしてくれないのでしょうか。

3人の医師が回答

代謝異常の原因が特定できません

person 乳幼児/女性 -

1歳4.8kg 次女 つかまり立ちまでできます 顔立ちは普通(医者にも言われました) 2534gで出産 初期嘔吐でGCUに入院するも異常なしで6日で退院。 授乳後の嘔吐は毎日 つかまり立ちが始まってからは嘔吐しなくなりました。 昨年12月 感染性ウイルス胃腸炎で1週間入院するも異常なしで退院 離乳食を食べなくなりました 5月16日 離乳食&哺乳瓶ミルクを拒否され体重増加不良で入院(完母でした) 市販ミルクを経口栄養で徐々に増やしつつ110mlを4時間置き2週間続けて血液検査をしました。 中性脂肪2381 AST196 ALT82という結果が出たので代謝異常の疑いが出ました 市販ミルクからMCTミルクフォーミュラに変えさらに1週間… 血液検査結果は中性脂肪600 肝機能の数値は更に上がりました(詳しい数値は分かりません) 乳酸の数値も高いです。 体重は3週間で4.8kgから5kgです。 頭MRI、眼底検査、脂肪の酵素?の検査、腹部エコー、染色体全て異常ありませんでした。 来週に頭MRIの再検査をします(乳酸を詳しく見るようです) 原因が分からず専門の方に教授が相談している最中です。 長女3歳は平均で健康です このような症例で心当たりのある方いたら知恵をお貸しください 宜しくお願いします

1人の医師が回答

ALS告知後の病院の患者、家族に対しての対応に疑問を感じております。

person 60代/男性 - 解決済み

3月14日に大学病院にてALSの告知を受け、その後神経難病の専門病院を紹介されて診察を受けました。 最初はラジカットの点滴治療のための入院という事でしたが、入院後肺活量が60%になっているので胃瘻手術を勧められ悩みましたが、手術出来なくなってからでは遅いかと考え決断しました。 その後一旦は落ち着いていたのですが、身体を起こしたり、痰を出す際に咳き込む事て傷口からの出血を3回ほど繰り返しました。 主治医からは看護士の指示が入らないため認知に偏りがあるようだ。 認知症の検査をしようとした際本人から拒否された旨を報告されました。本人と会う事も出来ないためLINEでのやり取りをしているのですが、本人の言う事を鵜呑みにされては困ると釘を刺されました。 繰り返しの出血が心配で問い合わせたところ家族からの問い合わせは控えて欲しいとも強く言われました。 ALSと言う病気である事だけでも心配です。その上このような対応に家族で憤りを感じております。 転院も考えておりますが、難しいのでしょうか⁉️ きょうは人工呼吸器についての説明がありましたが、最終的には前頭葉側頭葉型認知症もあるので勧められないとの一言‼️ 全く医師が信じられなくなっております。

7人の医師が回答

子宮筋腫

person 40代/女性 -

1ヶ月前にも相談させていただいたのですが、子宮筋腫で貧血の為鉄剤を4月から服用しています。今日検診があり、2ヶ月ぶりに血液検査をしました。ヘモグロビンが7.4→12まで回復していました。貧血もひどかったし、生理もひどく、頻尿もあり、手術しよう!と思って行ったのですが回復がよかった為悩んでしまいました。一応、貧血の数値も今良いので、リュープリン注射を2回射ち(子宮の内側に広がっているため小さくする必要があるとのこと)手術は8月ということになってます。今日1回目の注射をしてきました。先生は膀胱も押し潰されているしやはり手術した方がよいとのことでした。私が手術拒否するだろうと思っていたらしく、やっぱりやめたいと思った場合は言っていいですよ…と言ってくださいました。やはり手術した方が1番ベストなんでしょうか!? また睡眠時無呼吸症候群かもしれないため入院時に検査できないか聞こうと考えています。今日は恥ずかしく言い出せないまま帰ってきました…同じ病院内に睡眠時無呼吸症候群科があるのでそちらに行って聞いてみようかなと思っています。入院するならば扁桃腺肥大の為取ってしまいたいのです。 いろんな意見を言って頂きたく書き込みました。 よろしくお願いいたしますm(__)m

4人の医師が回答

75歳母の作話、攻撃性、精神科受診

person 70代以上/女性 -

75歳の母は過疎地域で一人暮らしです。 もともと自己中心で他人を見下す性格で、気に入らない事があると騒ぎ出していました。 しかし、ずっと母の理想の生活が送れていたため家族は苦労してましたが、母は普通に過ごしていました。 しかし、ここ数年はその性格がひどくなり同居していた姉家族は耐えきれず別居しました。 それから、どんどん認知症のような症状もでてきてます。 失禁、作話、自分の思う通りにならないと起こり出す、 ただ、日常生活はすべて一人でできます。 田舎で車も運転してますが、とても危ないです。 糖尿病でインスリンをうってますが、薬の管理もできてません。 訪問看護、デイサービス、運転をやめること全て拒否してすすめたら攻撃されました。 とにかく、車で他人を傷つけてからではおそいので、包括センターとかかりつけ医に相談して精神科の受診、入院できるように相談してすすめています。 母の嫌うことを言わないと普通なので表面上の付き合いの人には私の行動は酷すぎると思われそうです。 もともと、パーソナリティ障害もあったのでは?と思ってます。 性格が精神科だら良くなるのでしょうか。 母の症状で精神科に入院は家族の介護放棄なのでしょうか。 私も姉も精神的にやられて、会うことも怖くなってます。

7人の医師が回答

完母で離乳食を食べない。経管栄養になる?また貧血でもないのはなぜでしょうか?

person 乳幼児/女性 -

現在哺乳不良離乳食拒否で検査入院しています。全ての検査を終えましたが、何も問題が見られず、どうやら個性?だということが分かりました。 (離乳食は飲み込まない、押し出す、 ぶー!する) 出生体重は3320g、5か月から8.4キロを維持していましたが、入院前は動きが活発になりやや減りつつありました。 食事は赤ちゃん煎餅を3分の2やっと食べるくらいです。完母で育てており1日トータル550〜650くらいしか飲みません。ミルクは40〜80追加する時もあります。 先日医師より最悪食べないなら経管栄養と言われました。やはりこの状態なら経管栄養になってしまうのでしょうか?退院のメドも体重が増えてこないと…とも言われました。一応身長は伸びています。うんちもおしっこもしっかりあります。機嫌もよく夜も良く寝ます。発達もつかまり立ちをし、伝い歩きも少しするようになってきました。 また血液検査も問題なく、低血糖でもありませんでした。何より医師が驚いていたのは、母乳育児だけでこの月齢なのに貧血ではなかったとのことで…。 長くなりましたが質問は二つです。 この状態で離乳食を食べないままが続くとやはり経管栄養になるのか、 母乳しか飲まない9か月なのになぜ貧血もなく低血糖でもないのか。この子にとってはこの量で実は足りているのか? です。回答よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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