抗凝固に該当するQ&A

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不育症の検査条件について

person 40代/女性 - 解決済み

現在不妊クリニックでループスアンチコアグラント関連だけ事情があり採血してみたところ、基準値の2倍以上(不育クリニックによっては基準が厳しめに設定しているので4倍以上)の高値となり、これだけでもヘパリン適用だと言われました。この時は誘発剤・ホルモン剤の使用はなく、水分が不足していたかもとは思いますがそれ以外に結果に疑問は持っていません。 他の項目については数年前した採血結果がありますが、それは基準値内でした。なので他の項目について再検査を考えています。 不育クリニックと言っても、検査条件としてまず生理中は除く事で共通のようですが、例えばホルモン補充中でも採血可能とか、バラバラですよね。 ホルモン補充中だと、薬効果でむくみが出たり胸が張ったりと通常と違う体の状態、いわゆる血液ドロドロの状況ではないのかな、私は思うのですが。 ホルモン補充中は血液凝固系・抗リン脂質抗体などの不育検査は個人的に避けたほうがいいのでしょうか? それともホルモン剤で説明される「ホルモン剤使用の際は水分を多めに」「血栓注意」などの文言と、不育床の採血検査は無関係な内容と考えていいのでしょうか?

2人の医師が回答

脳梗塞の心配

person 40代/男性 - 解決済み

一昨日から右半身の各パーツにしびれがでます。 まずは右手親指。携帯ゲームを持つしぐさをする時だけ親指が小刻みに震えます。 あと右手首がかるくつったような感覚があります。 次に右足。甲のあたりにものすごく軽めのしびれがあります。そして右瞼。こちら は以前から疲れた時にピクピクしていていた症状が同時に出ています。 スマホもよくいじるしもともと腰椎ヘルニア持ちで脚が痺れるのは経験済みだし、 最近はストレスも多く不眠続きではあるのですが、同じタイミングで出ると右半身 全体の異常に感じられて、脳梗塞なんじゃないか?など少し不安になりました。 自分なりにチェックしてみたのですが、顔の表情もごく普通、腕を前に伸ばしても 全然片側だけ落ちる、みたいな事もありません。しびれもごくごく軽微なものです。 昨年狭心症でステントを入れて以降、抗血液凝固薬、降圧剤など毎日服薬を続けて いるので各種数値は少なくとも1か月前に検査した時点では正常です。 当方海外(マレーシア)に住んでおり、病院に行く判断などが早めに考えておいた 方がいいところもあり、今後症状がどうなったら行く必要がありそうか、アドバイス などいただきたく思っています。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

不育症の検査について

person 40代/女性 - 解決済み

不妊治療中で、これまでに2度妊娠しましたが、どちらも8〜9週で稽留流産となってしまいました。 (1回目:2023年5月人工授精により妊娠するも稽留流産、2024年8月体外受精により妊娠後に稽留流産) 2回とも手術を予定していましたが、その前に自然排出となり、特に2回目は染色体検査を受ける予定でしたが、自然排出となったため、受けることが出来ませんでした。 不妊治療開始時に甲状腺ホルモン数値の異常を指摘され、専門の病院で継続して治療を受け、チラージンの服用で数値は安定していることは確認しています。 今後は体外受精の保険適用の3回が終了してしまったことや、仕事との兼ね合いもあり、2〜3回人工授精を行い、その後は体外受精をと考えています。 質問は、人工授精を受けながら不育症に関わる検査が受けられるのかどうか、また受けらるとしたらどのような検査があるのか知りたいです。 凝固因子検査や抗リン脂質抗体測定など、ネットに載ってはいるものの、実際どのような検査なのか、人工授精を続けながら受けられるのか、生理周期などどのタイミングで受けるものなのかなど教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

心房細動の原因要素?

person 60代/男性 - 解決済み

今年2月の会社の人間ドック心電図で不整脈が発見され、病院で検査の結果、心房細動の診断を受けました。 現在は、抗不整脈薬と抗血液凝固薬による治療をしており35日後(今月末)に再検査の予定です。 今まで65年間、大きなケガや病は全くなく健康な状態でしたが、突然のことだったので、原因と思われることはないかネット情報などで調べています。 やはり飲酒量でしょうか、ブル型心電図からの変異、カイロプラくティク治療も気になります。 また、検査までは飲酒を控えていますが、少しの飲酒もだめでしょうか? ◆思い当たること  1.7年程前にブル型心電図波形が発見(その後毎年のドックでその波形あり)。7年前の病院の精密検査では、全く異常なし。    家系に心臓疾患の人はなし。  2.昨年9月から12月に月に一度の割合で就寝中に息苦しさ(呼吸がしにくい)があった。    10月上旬に病院検査を受けたが異常なし。  3. アルコール量、週に2回休肝日を含み晩酌(ビール350ml+焼酎ロック3杯もしくは日本酒2~3合)    今考えると、飲酒量が多いとき2の症状が出たかも知れません。  4.座骨神経痛のため、昨年9月より3カ月間カイロプラクティックの手技治療(週1回)    同時にカイロ骨盤矯正のためコラーゲンサプリ、ビタミンサプリを4週間のみ続けました。        胸椎の調整が、不整脈の起因となりえますか  *他情報   20才ごろから65才まで毎年マラソン大会出場   40才ごろから60才まで、10回程度のフルマラソン出場   以上、コメントよろしくお願いします。飲酒可否も。

6人の医師が回答

こんばんは

person 40代/女性 -

薬について前知識がほしくて質問させてもらいました。宜しくお願いします、先日循環器の検査をしたところ冠状動脈狭窄かもしれないので、カテーテル検査をしましょうとのことで、検査は5月(家庭の事情から)辺りにしましょうとのことで4月末に1度診察に行きます、ネットをよんていると抗血小板薬剤やワアファリンについて書いてありました。血液をサラサラするくすりについて、後々思ったのですが、アザが出来やすい、以前子宮の検査に引っかかり半年に1度の細胞診,以前微量出血が止まらず、ホルモン療法になりました。 まずアザが気になりました。凝固には問題はないものも、圧迫、打撲でアザが出来やすい、あとは胃が弱くて(ポリープあり)) 、内視鏡をやらざるを得ない。いろんなことが気になります。検査は受けますが、狭窄の場合、後々内服になり細胞診や内視鏡がどおなるのか?気になりました。肩が重い、胸のモヤモヤがあることや…時たま圧迫感が気になりました。それが現在を受けた動機です、カテーテルは受け治療が必要ならきちんとするつもりです、前知識があれば主治医に話して聞けます。ちなみに今の病院 は循環器検診でいった病院でかかりつけではないので、胃がよわいことや、アザのことはこれから話ます。宜しくお願いします

1人の医師が回答

処方された薬の詳細について

person 40代/女性 -

不妊治療で体外受精治療中です、今回は診察の結果(内診、血液検査)陰性となりました。その際に卵巣が少し腫れているとの事で(誘発剤による)マーベロン21とゆう薬を12日分処方されました 腫れをひかせるのとホルモンを整えると聞いたのですが ネットで調べた所、喫煙者は血栓が出来やすいとありました。 私も喫煙しており(一日一箱位)かつ頭痛持ちで昨年の人間ドックの際に 脳のMRI検査で “白質病変の認めと脳動脈瘤が疑われます 明らかな血管狭窄 閉鎖は認められませんが再検査を受けて下さい”と言われてます (まだ再検査は受けてない)ので 今回処方された マーベロンとゆう薬を二週間後位から飲むのに不安を感じています 質問は タバコを止めれなかった場合 例えば本数が一日五本位であれば 血栓の危険性が少なくなるのか 喫煙する時点で危険なのか 確率でゆうとどのくらいのものかとゆう事。と、もう一つは 抗血液凝固剤 ワーファリン?(間違ってたらすみません)を併用するのは 駄目ですか?素人判断なので全くわかりませんが もし併用出来る場合 マーベロンの効果が無くなるのでしょうか? 診察時に薬の事を詳しく聞けばよかったのですが 深く考えず 卵巣の腫れをひかせる薬なら‥と思っただけで もらって帰って来てしまいました タバコを薬の服用期間はやめていれば大丈夫とゆうものかどうか 長い年数喫煙しているので考えてます 不妊治療しているならば 禁煙するべきとは思っていたのですが 早速 今回の薬の件で 問題にあたってしまいました

1人の医師が回答

慢性副鼻腔炎からこめかみ痛になっているのでしょうか?

person 40代/男性 -

長年慢性副鼻腔炎(主に左の鼻)を持っています。 鼻詰まりと常時出てくる後鼻漏、くさい鼻水、ちょっとした出血と長年向き合ってきました。ところがここ1カ月程で、いつもと違う症状も出るようになりました。 ー 左側の鼻の奥(鼻っ柱周辺)の鈍痛、内側で固いものに触れるような鼻づまり感 ー こめかみ痛、痛みと言うよりめまいっぽい不快感(めまいは全然しません) ー強く目をつむった時(いきんだ時)左目、鼻の奥ともつかない内側の方から「こりっ」と何かがしこりが動くような弱い振動がある(酷い肩こりの様なこりっとした感じ音も感じます) ー 目を凝らすと、左目がちょっと痛くなる(眼底検査は2カ月前に行っており、異常なし) ー 左側の頭皮が全体的に突っ張っていて、痛い。 とこんな症状です。 全てが副鼻腔炎と関係しているかどうかは分かりませんが、いま一番不快感を感じるのは左鼻の穴周りです。 いまマレーシアに住んでおり、来週大きな病院の耳鼻科で診察予定です。 考えられそうな病気や、想定される治療などありましたら教えてください。 3年前に冠動脈狭窄のステント留置を行っており、抗血液凝固薬、降圧剤、コレステロール値を下げる薬を毎日服用しています。 今後治療をするにあたって、薬の飲み合わせの注意点などもありましたら併せて教えてください。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

血管運動性鼻炎について伺います

person 50代/女性 -

血管運動性鼻炎と診断されました。 症状は「鼻血」のみです。 鼻水や鼻づまり、くしゃみや痒み、その他アレルギーの症状は一切ありません。 経緯ですが、週に1〜2回の頻度で1ヵ月半鼻血が続き、出血量も多かったので(40分から1時間止まらず)、大学病院の耳鼻科を受診しました。 内視鏡で出血箇所も確認でき、血液検査もして頂きました。 血液の凝固に問題もなく、またアレルギーも一切ないとのことで、上記の診断を頂きました。 抗アレルギーと止血剤の飲み薬+点鼻薬を処方して頂きました。 通院(服用)から1ヵ月半経ち、鼻血もピタリと治りましたし、確かに鼻腔のコンディションも初診時より良くなりました。 先生のご判断が正しく快方に向かったのだと思いますが、一方で、初めて耳にした病気なので、疑問点もありこちらで伺いたく存じます。 病名で検索しましたら「アレルギー性鼻炎と同症状があり」との記載が多く、血管運動性鼻炎も、鼻水や鼻づまりで悩まれている方が多いようですが、 ※私のように「鼻血だけ」と言う症状の方もいらっしゃるのでしょうか? ※鼻血は治りましたが、さらに1か月薬が追加されました。自覚症状が全くない状態で薬を続けることに少し抵抗があるのですが、今やめるとまた元に戻ってしまうと言うことでしょうか?(診察してみないとわからない質問で恐縮です。) ※どのくらいの期間薬の服用が必要でしょうか? ※丸1ヶ月鼻血は出ていませんが、またぶり返すことが予想されますでしょうか? 以上よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

心房細動のよる抗凝血療法を始めて3週間経つが、今まで正常だった血圧が上がった。

person 60代/女性 - 解決済み

海外在住です。 心房細動は10年以上前からありましたが、大体3時間くらいで治まっていたので、医師にはかかっていませんでした。しかし先月半ばに心房細動が始まって一日過ぎても治らず2日目の昼頃、救急で病院に行きました。 薬の名前は不明ですが、2種類の点滴をしました。そして血液凝固抑制剤エリキュイスミリグラム(一日二回服用)を処方されました。その時心房細動が弱くなったり強くなったりを繰り返していたので、4週間後に電気ショックを受ける予定でしたが、その後心房細動は治まってきたので、電気ショックはキャンセルしました。 そして心臓を静かにする薬ビソプロロル2.5ミリグラムも処方されましたが、それは帰宅後、4分の1錠を2回服用しましたが、一度は低心拍(34)になり、次は非常に気分が悪くなり血圧を測ると179でした。その後その薬は飲んでいません。 帰宅後ずっと血圧を測定しているのですが、5日ほど前から徐々に血圧が上がりだし、通常130前後だった血圧が、150,160、とどんどん上がりだし、今日は172になりました。 今は心臓は静かですが、あれ以来不安定な状態が続いています。 アップルウォッチで心電図測定をしても、『洞調律』とは出て、心拍数は60から70なのですが、ドキドキと大きな鼓動を感じてそれが数時間続くことがあります。 これは3日に一度くらいです。今まではこのような症状はありませんでした。 抗凝血剤の副作用として血圧が下がることがあると書いてあるのに、血圧が上がるというのはとても不安です。 食生活はいつも通りで特に変わったことはしていません。 海外在住のため、小さなことで受診するのが難しい状況です。 この状況で急に高血圧になる原因として考えられることは、何があるでしょうか? よろしくご指導をお願いいたします。

4人の医師が回答

初妊娠8週で繋留流産。不育症によるものでしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

32歳、男性不妊で治療をしており、顕微授精7回目の移植で初妊娠。喜びも束の間8週で繋留流産しました。不育症のせいで流産したのではないかと思っていますが、意見を伺いたいです。 6回目の移植が陰性に終わった後着床不全を疑い、治療をしていた病院とは別の病院で自費で不育症スクリーニングを含む着床不全検査を受けました。治療をしていた病院では「たまたま受精卵の質が悪かったのが続いただけだ」と言われたのですが、納得できなかったからです。 すると以下の項目で引っかかりました。 「・抗核抗体160倍・抗カルジオリピンIgG 32・第12因子凝固因子40」検査をした病院では妊娠前から柴苓湯とアスピリンを服用し、妊娠後はヘパリン注射を勧められましたが、その病院では着床不全・不育症の治療はやっていないとのことで、検査結果を顕微授精をしている病院に見せて、治療をしてもらうよう指示を受けました。 しかし、治療をしている病院には着床不全という概念は存在しないようで、薬の処方はしてくれませんでした。 仕方なく、総合病院の婦人科で柴苓湯のみを処方してもらいました。(アスピリンは着床不全・不育症には効果がないと言われました。)それでも納得できず、個人輸入にてバイアスピリンを購入し、7回目の移植時に服用して今回の妊娠に至りました。妊娠後も毎日1錠服用を続けていました。 妊娠後は、近くの大学病院にもかかり、不育症の治療をしてほしいと頼んだのですが流産経験がないため、断られました。 今回流産してしまった際にも、初めての流産ということから絨毛の検査しかしてもらえず、染色体異常によるものなのかどうかは分かりませんでした。 今回柴苓湯とアスピリンを服用して妊娠に至ったので、今まで不妊だったのは不育症が関係していると思っています。 今回流産してしまったのはヘパリンを服用していなかったことが原因と言えるでしょうか?

3人の医師が回答

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