腹腔鏡手術後臍に該当するQ&A

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核出とUAEの選択で悩んでいます

person 40代/女性 -

はじめまして、40歳独身、多発性筋腫の相談です。 発覚 30過ぎに貧血と生理痛で婦人科を受診。漿膜下4cm×1と粘膜下2cm×1 結婚の予定もなかったため、貧血治療のみ 半年前 数年前から腹部の圧迫が気になり、検査をしたところ多発性筋腫と診断 症状は過多月経と貧血。注射通いでHb10程度 漿膜下8cm×2、筋層内3〜4cm×数個、粘膜下5cm×1、その他小さなものが臍くらいまであり 腹腔鏡のDr紹介⇒数から腹腔鏡は無理、ただしLAMであれば、これくらいの手術はたくさんあるとのことで核出可能。 UAE専門の病院⇒漿膜下は縮小が悪いと予想されるものの、粘膜下はかなりの縮小が期待できるので、妊娠の可能性はあり。 妊娠に有利な方を選択したいのですが、UAEと核出のDrが違うため、比較が難しく迷っています。 一般的に挙児希望には、核出術中に全摘になる可能性が極めて高い場合、あるいは核出術後、妊娠・出産の可能性が著しく低下してしまうと診断されている場合でなければ、核出が第一選択になるようですが、私は核出の方がよいタイプなのか気になります。 また核出は、取り残しによる再発の可能性があるが、2度の核出はやらない方がいいといわれています。その他のデメリットは特に聞いていませんが、例えば1年後、子供が欲しいと思った時に既に再発している可能性もあるのであれば、考えただけで恐ろしいです。それなら、結婚する直前まで手術を待った方がまだいいのか。(年齢的な余裕はありませんが) UAEは、わずかな無月経の可能性と、縮小不良の可能性がありますが、残った筋腫が妊娠の邪魔になるだけであれば、その時点で核出をすれば、血流がないため簡単な核出ができるそうです。 ただ年齢的に、こちらをやってみてダメだったらというのも時間的に厳しいと思っています。 以上、決めきれない私に、アドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

子宮全摘手術後(腹腔鏡手術)の過ごし方について

person 40代/女性 -

42歳 出産経験あり 6月末頃子宮筋腫のため、子宮全摘手術をうけました。 腹腔鏡手術です。 10センチありましたが、臍から取り出してくださいました。 術後1ヶ月経過しました。 これまで、出血はなかったものの、排便痛、排尿痛、膣のかゆみがありましたが、少しずつ落ち着いてきています。 今後の過ごし方について教えてください。 1 仕事(事務)ですが、書類を運んだりします。主治医からは、術後1ヶ月で復帰してよいと言われています。気をつけることはありますか。 2 重いものをもたないようにという指導が術後すぐの看護師さんからのオリエンテーションでありましたが、術後1ヶ月経ち、日常生活に戻すよう主治医から言われていますが、何キロくらいまでは持って良いのか、目安がわかりません。 3 膣のかゆみはおさまってきたものの、子宮全摘手術を受けた人は、膣脱になりやすいと聞いたことがあり、長く立ったり、歩いたりしていると、かゆみが増すので、膣脱になってしまわないかと心配しています。 主治医は、特に問題ないとしかおっしゃいません。 4 自宅お風呂は、退院後から入ってよいと言われていますが、まだシャワーのみです。温泉や共同浴場は、術後3ヶ月以降という認識で良いでしょうか? 5 安静にしていたり、運動量が減ったせいか、太ってしまいました。 軽いジョギング、ヨガなどは様子を見ながらして良いのでしょうか?また、腹筋運動はいつ頃からして良いのでしょうか? いずれも、自分の体の様子を見ながら行いますので、それを前提に目安を教えていただきたいです。 よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

突発的な激しい腹痛の原因と対策

person 50代/男性 -

⚫︎暴飲暴食、食当たりや便秘・下痢でもないのに、突然耐えがたい腹痛が不定期に襲ってきて困っています。痛む場所は、みぞおちとお臍の中間点辺りを中心に半径約10センチメートルと広範に亘り、また中心点より右側に掛けての方が左側部分よりも強いです。症状が出たのは約7〜8年前、頻度は半年だったり、週に1〜2回だったりと全く不定期ですが、最近は2週続けて発生、頻回傾向です。痛みも1〜2日間継続したり、胃痙攣かと疑う程非常に強いことが多くなっていますが、痛みが引けば全く平常時に戻ります。 ⚫︎以前は、処方薬(ブスコパン・ガスター)を服用すると直ぐに痛みが治ったのですが、最近は効き目が薄く、絶食の上、1〜2時間横になり痛みが和らぐのを待つしか術がありません。症状が有る間は腹部が外観的にも感覚的にも膨満しています。また痛みの有無に関係無く、お腹の中がグルグルと音を立て、上から押すとグチャ、グチャと周囲にも聞こえる大きな音がすることが時折あります。 ⚫︎弊は、2008年に大腸癌(盲腸癌)を腹腔鏡下手術にて約30センチ切除しており、病変部位を体外へ摘出した際の開口部(臍から上に約5〜6センチ)跡が有りますが、痛みの中心点は、その上端かその少し上辺りです。また、10年位前から平時でも臍の右横部分だけがTシャツの上からでも分かる程、凡そ縦3センチ、横4センチ、高さ1センチ程度突出しています(主治医診断は、手術後ヘルニアで喫緊の治療は無用)。 ⚫︎経験上、アーモンドやピーナッツ等の豆類を摂り過ぎると痛くなることが多かったので控えているのと、毎年受診している胃・十二指腸・大腸の内視鏡、腹部CT検査でも所見無しなのですが、それでも頻回する原因不明の強い痛み、内視鏡の届かない小腸内等に異常が有る可能性も含めて大変気掛かりです。考えられる要因と予防方法、発生時の対応方法につきご助言を頂ければ幸いです。

3人の医師が回答

卵巣嚢腫摘出、腹腔鏡手術、術後について

person 40代/女性 -

10月末に左卵巣嚢腫摘出、腹腔鏡手術にて行いました。現在術後4日目です。質問お願い致します。 ・性器出血は術後より鮮血、生理3〜4日目位の量だったり、終わりかけの様な少量だったりです。術後2日目と3日目に、便を出す際に力んでしまい、その際少し出血量が増えた気がします。特に本日の朝便を出す際に再び力んで又少し出血量が増えた気がします。現在の出血量は添付写真通りです。ネットで検索すると、だいたい術後2〜3日で出血終わると記載ありましたが、私はあと数日続きそうでトイレの度に鮮血出血あり、ティッシュにも毎回付きます。術後どの位までが許容範囲でしょうか?又、便をする際は力まない方が良いでしょうか? ・8日が生理予定日で、いつも予定日の2〜3日前よりごく少量の出血が始まり、それから本格的な出血が始まるのですが、術後出血に続き、生理の出血が重なって始まる場合は、術後出血と、経血の見分けはつきますか? ・退院日に臍に貼っていた脱脂綿、テープを取り、シャワーの際は泡で優しく洗い、清潔な物でふいて下さいと言われ、その様にしました。昨日退院し、シャワーの際その様にし、朝見てみると臍に透明な汁?が出ていました。そして、ズボンのウエストが少し当たるだけでも、圧迫感のある痛みがあります。現在の臍の状態(添付写真)は大丈夫でしょうか? ・まだ体内にガスがあり、歩くと響きます。肩、みぞおち、脇腹にまだ少し痛みがあり、湿布を貼り、ロキソニン服用していますが変わらず。横になると、ガスがポコポコ移動し痛みます。よく動き帰宅後より家事は全てしています。腹部膨満感あり、すぐお腹いっぱい。しゃがむ際には足でお腹を圧迫しない様にかがみ腰にしたり、股を広げてしゃがむ等です。こんなものでしょうか? 以上です。何か異常が起きたら、、と不安で仕方ありません。お忙しい中、申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

急な腹痛から下痢、血便 

person 50代/女性 -

お世話になります。一昨日の夕食後3時間後に急な腹痛に見舞われました。ガスが溜まってくるような、急に苦しくなるような痛みが来て、トイレへ行きましたが、すぐに排便出来ず(その日はその時間まで排便がなく、溜まった固い便が塞いでいる感じでした)固めの便のあと酷い下痢になりました。翌朝に少し便意を感じ、親指の先くらいの血便(イチゴジャム的な)が5つ程水に浮いていました。過去の酷い下痢の場合でも血便はなく心配で消化器科へ受診しました。直腸診で出血している切れ痔が確認されました。腸炎でしょうという事でサラゾピリンとミヤBM錠を処方されました。その後、昨日朝の排便は軟便(黄色っぽい)が出ました。時々おなかがグルグルしたり、きゅーっと少し痛い感じがする時もありますが、気にならない程度になってきました。そして、本日朝の排便では、軟便で色は茶色ですが、少し便に赤い血が混ざる、水に小指の先程度の血の塊(粘膜?)が浮いていました。腸の炎症で傷ついたのか、痔由来なのか定かではありません。。。腸炎で血便(血が混ざる程度)は数日は続くのでしょうか。また、5年前に腹腔鏡手術を受けましたが、腸の動き等にも影響が出るのでしょうか。たまに自分から見て右のおへその横あたりが痛い(違和感)ときがあります。大腸内視鏡は受けたことはありません。長々とお読みいただきありがとうございました。  

3人の医師が回答

高熱と頭痛と腹痛。滑脱型食道裂孔ヘルニアの子供。

person 10歳未満/男性 - 解決済み

今年6歳になった息子のことで相談させて頂きたくメールしました。 息子は、滑脱型食道裂孔ヘルニアで3年前から半年おきに検診していましたが今まではなんの症状もなく、体格も良いです。 ところが、12月2日から15日までで、3~4回うなり声がでるほどひどい腹痛を訴えました。いずれも食後まもなくでした。その間、普通にお腹が痛いと言うのは何度もありました。今までも腹痛はたまにありましたが、今回は同時に下痢が長引いていました。一度コーヒーかすのような便がでました。 その他嘔吐などの症状はなく、15日までに一度熱を出した日がありました。 病院で見てもらった所、触診でみぞおち下あたりと、右下腹が痛いと言っていました。 胃腸炎や風邪も流行っているので原因など確かなことは判断できませんでした。胃酸を抑える薬を処方され、飲みだして4日ほどで普通の便に戻りました。 普通に整腸剤は飲み続けていました。 12月15日の段階で腹腔鏡下噴門形成術を検討した方が良いと病院で言われ1月に手術を決めました。腹痛の症状が落ち着いた矢先、12月19日の朝から食欲がなく、夜39度をこえる高熱を出しました。症状として、ひどい頭痛と深夜にめまいがありました。その後、昨日は高熱と微熱を1日中繰り返していました。今朝熱が下がり、比較的元気ですが、また腹痛があります。お腹がムズムズすると言っています。おへその上、おへその下が痛いようです。 胃酸を抑える薬は飲み続けています。 19日~の症状も見たところ、滑脱型食道裂孔ヘルニア以外の病気の心配はありませんか?

5人の医師が回答

原因不明の腹痛が治らない

person 30代/女性 -

以前にもこちらで質問させて頂きました続きになります。 現在入院中で明日退院します。 虫垂粘液嚢腫の疑いで腹腔鏡手術で虫垂を切除しました。 病理検査結果はまだまだ先になります。 この2ヶ月ほど数日に1日くらい 左下腹部、右下腹部、左脇腹、右脇腹、おへそ周り、骨盤(腸骨?のあたり)にチクチクとした痛みや差し込んだりなどの我慢はできる程度の痛みがあり、整形外科でMRI、総合病院で血液検査(腫瘍マーカーはなし)腹部単純CT、レントゲン、超音波検査、胃カメラ、大腸カメラをしてもらいました。 検査の結果、大腸カメラで虫垂の入口に2cm程の隆起が見つかりました。つるんと綺麗な半球体のような形です。写真によっては萎んだりもしていました。 この結果と超音波検査から虫垂粘液嚢腫の疑いとなり手術になりました。外科の医師からはまず良性の可能性が圧倒的に高いと言われてはいます。 また検査の際に5ミリのコレステロール胆嚢ポリープもありました。 ただポリープにしろ、虫垂にしろこれを取っても今回の痛みとは関係ないと思うから、取っても痛みは続くかもしれないと言われました。 実際に21日に手術をし摘出しましたがやっぱりチクチクとした痛みがあります。 元々酷い便秘(入院中も5日目まで便通なし)なのと、心療内科への通院歴もあるのですが心気症や不安症があり、8ヶ月の子の子育てなどストレスもあるんじゃないかと医師からは言われています。 ただ悪い方悪い方に考えてしまうところがあるので、やはり摘出したものが悪性のもので体中に転移していて痛いのではないか?など考えてしまうのですが、考えすぎでしょうか… 医師からは手術する前もした後も良性の可能性が高いこと、経過はとても良好だと言われていますが不安で仕方ないです。

1人の医師が回答

お腹のあちこちの痛みがありました

person 30代/女性 - 解決済み

先月も相談させて頂きました。 10月30日に子宮筋腫の腹腔鏡手術を受け11月3日に退院。退院数日後から胃腸なのかどこなのかよくわからないあちこちの痛みが出ていました。 その日によって痛む場所は違っておへその周りがチクチクしたりみぞおちあたりが痛かったり左胸の下が痛くなったり息苦しくなったりあばらのほうもなんとなく痛くなったり‥元々便秘症です。手術・退院後ということもあり胃腸が弱っているのでしょうかと先月相談させて頂きました。下痢はなかったのでしばらく整腸剤で様子を見ていましたがなかなかお腹の不快感が良くならず膨満感が出てきたので地元の消化器内科を受診しましたが田舎の病院でコロナが流行ってるということもありエコーなどしてもらえませんでした。先生にお話をしたら腸炎ぽいなと言われ触診してもらい聴診器でお腹の音を聞くとゴロゴロ音がして便を出そうとしてるからとにかくお粥とか食べて胃腸に負担かけないようにしてといわれビオフェルミンとタフマック、チキジウムを処方されました。薬を飲んで2日目になりますが膨満感はなくなりました。便も下剤を使って出しています。あちこちの痛みと言うのはなくなりましたがなんとなくまだ胃の不快感があるような気がします。腸炎や胃腸炎でも長い間不調が続いたりするものですか?初めての入院や手術だったこともあり精神的にもかなりストレスになったとは思うのですが‥なかなか体調が良くならずに不安です。他の大きな病気なのかと考えてしまいます。やはりきちんとエコーなどしてもらえる病院で診てもらったほうがいいのでしょうか‥大きい病院に行くにもコロナがあるので簡単には行くことができず不安です‥なんでも悪く考えてしまうので精神的なものもあると思うのですが‥元々異常なくらい手足の冷えがあったり暑くないのに脇汗がひどかったり自律神経の乱れからも色々と身体にでるのでしょうか?

1人の医師が回答

腹部の熱感と胸骨部分の鈍痛

person 50代/女性 -

1か月前に、腹部の様々な違和感でご相談させていただきました。 その後、食欲不振が1週間ほど続いたため、かかりつけの胃腸科外科にて胃カメラ検査を受け、逆流性食道炎(グレードM)、ピロリ菌なし、で1年前と特に変化はないので心配はいらないとのことでした。検査直後、気持的に安心したのか食欲は劇的に改善し、普通に戻りました。ただ依然として、みぞおちからお臍回りにかけてのジワジワした熱感、張り、筋肉痛のような違和感は改善しておらず、それに加えて、胸やけなのか、胸骨部分に鈍い痛みのような重だるさを感じます。これらの症状は、かなり強弱があり、1日中感じることもあればほとんど気にならない時もあります。 今の処方薬は、アコファイド、六君子湯、トリメプチン、タケキャブ(ネキシウムから変更)で、症状が出てからの約2か月で受けた検査は、胸部レントゲン、血液検査(腫瘍マーカー含む)、腹部エコー、胃カメラ、です。 既往症としては5月に腹腔鏡胆嚢摘出手術を受けています。 検査では異常なしとの判断なのに、症状は改善されることがなく、精神的にとても辛くなってきました。これらの症状はどのくらい長期化するのでしょうか?またいつかは改善するのでしょうか?内服薬も増えており、特に胃酸を抑える薬の長期服用も心配です。

3人の医師が回答

中国上海での盲腸手術後、膀胱痛み三週間(男性)

person 30代/男性 -

8月25日に上海にて腹腔鏡手術、臍、左下腹部、臍下の三箇所で盲腸摘出。手術時間は一時間前後、尿道カテーテルは入れていない。手術三時間後には歩いて排尿でき、その日は痛みなし。8月26日夜睡眠時、尿が多く溜まった際、右下腹部に鋭い痛みで目が覚める。異物が刺さったような痛み。排尿時、排尿後は痛みなく再度眠りにつくも、数時間後再度尿がたまり痛みで目が覚める。同じく排尿時、排尿後は痛みなし。翌晩も同様の痛みがあったため、28日に手術した病院に行き、エコー、尿検査するも、炎症反応、白血球、結石含め異常なく、経過観察に。その後、尿があまり溜まってなくても時々軽い痛みあり、排尿後にも膀胱に痛みが出てきたので、泌尿器科の中国人医師を呼んでもらい、29日に再診。その際、造影CTを見ても異常なし。しかし、37歳の割に前立腺が大きいと言われ、ハルナール、炎症剤、クラビット処方される。しかし症状全く改善せず、翌週9月4日に、日系の違う病院に行き、再度エコー、血液、尿を検査するも異常なし。前立腺も大きくないとの診断。以前の薬で経過観察となり、その後も症状改善なく、9月9日に風邪をひき、近所の日系病院へ。膀胱の件も相談すると、提携の病院から泌尿器科の中国人医師を呼んでくれるとのことで、再度診察。風邪はフラジール処方され数日で治るも、膀胱痛みは変わらず。泌尿器科の先生は、問診のみで慢性前立腺炎と診断。クラビットを継続して飲み、ハルナールは頻尿でなければ不要とのことで。数週間治らなければ、再診してで終わる。盲腸から一ヶ月近く抗生物質を飲んでいるが症状改善の兆しなし。尿が多く溜まると右下腹部に激痛、少しの尿が溜まったり、排尿後は膀胱に痛みあり。それ以外症状なし。同じ痛みを探すと間質性膀胱炎か慢性前立腺だが、頻尿や会陰痛など、よくある症状は以前から無く不安。日本人泌尿器科医がおらず、皆様どうかお助けください。

3人の医師が回答

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