音にビクッとするに該当するQ&A

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修正3ヶ月 随意運動と原始反射消失

person 乳幼児/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。間もなく生後6ヶ月、修正3ヶ月半の極低出生体重児です。 首が座っているにも関わらず、原始反射が残っていることが気にかかります。 首は修正2ヶ月で完全に座り、うつ伏せでは、肘ではなく手のひらで上半身を支え、90度近く頭を起こします。 自発的な寝返りはまだですが、うつ伏せのまま呼ぶとずりばいのようにして方向転換して親のほうに寄ってきます。 仰向けですと、反対側の見えないほうから呼ぶとくるっと顔を瞬時にこちらに向けます。 顔の近くにおもちゃを置くと、ぎこちないながらも自分から手を動かして掴みにいき、振ったりして眺めたり、口に持っていきます。 バウンサーに乗せたり、前向きに抱っこした状態では、両手を絡み合わせ(仰向けに寝かせた状態ではできません)、哺乳瓶を自分で支えることもあります。 上記の状況から、ある程度随意運動が出始めていると思えるのですが、一方で寝入り端の体勢変更や大きい音にびくっと手を広げたりとモロー反射様の動きをし、仰向けに寝かせると最初は正面を向いていますが、次第に向き癖のある右を向いてしまい、腕を伸ばして、じわじわと腕のみATNRの体勢になってしまいます。反対側を向いているときはあまり出ません。 手足を上下にバタバタさせるフィジェティムーブメントとみられる動きは、ハンドリガードなどが始まった修正2ヶ月半ごろにほぼ消失しました。この消失時期が早すぎるのではとも心配です。 最近は上肢はシーツや床の模様を触ったりしてあまり大きく動かさず、下肢はバタバタしながら、足の裏を盛んに擦り合わせています。 何らかの異常があるのではと心配でしょうがありません。 保健師さんに相談しましたがあまり詳しくないようで、次のフォローアップ外来まで間があるため、ご相談させていただきました。ご多忙中恐縮ですが、ご意見頂戴できますと幸いです。

2人の医師が回答

4ヶ月女児。滲出性中耳炎が治りません

person 乳幼児/女性 -

4ヶ月女児。9月中旬に鼻水から重度の急性中耳炎となり、右の鼓膜を切開しました。その後、急性中耳炎は良くなっているが、両耳ともに滲出性中耳炎になっているとの診断を受けました。 そこの耳鼻科では、様子を見るとのことで、服薬はなく10月末か11月ごろに受診を、とのことでした。 先週より、兄弟の関係で別の耳鼻科に通っているのですが、右の耳が中耳炎になりかけのようだということで4日分抗生剤を服用しました。 昨日受診したところ、右はだいぶ良くなっているが、左の鼓膜はまだ水が溜まっているようだ、ということでした。来週受診予定です。 まだ月齢が小さい為、聞こえが悪いなどははっきり分かりませんが、寝ていて音がするとビクッと身体を動かすので聞こえてはいると思います。 今のところ、滲出性中耳炎に関してはどちらの耳鼻科も様子見とのことです。 しかし、滲出性中耳炎と言われて1ヶ月近く経つのにまだ水が溜まっているようなのが心配でたまりません。 鼻水は垂れるほど出てはおらず、授乳後にフガフガ言っていたり、耳鼻科で吸引してもらうと出る、という感じです。 保育園に通う兄が2人いるので、風邪をもらいやすいようです。 耳鼻科の先生からは、今はそこまで深刻に心配する必要はないとは言われていますが、中耳炎を繰り返すことや滲出性中耳炎が良くならないことで、将来難聴にならないかなど考えると心配で眠れません。 そこでお聞きしたいのですが、 1 何か家でできる対策などはないでしょうか?鼻を細めに吸うなど… 2 夜間授乳をする際に添い乳で寝たまま授乳をするのですが、それは中耳炎に良くないのでしょうか? 3 よく左の耳を下にして寝ることが多いのですが、そのことも治りが悪いことに関係しているのでしょうか? 何か前向きになるご回答がいただけるとありがたいです。

2人の医師が回答

てんかんとモロー反射について

person 30代/女性 - 解決済み

何度か似たような質問してしまい、申し訳ありません。 27週の極低体重出生児で、現在あと数日で6ヶ月(修正3ヶ月)の一卵性双子の妹について質問があります。 PVL(両側、広範囲、脳室は拡大傾向)、肺動脈狭窄を指摘されております。現在、首はまだグラグラしますが、座りかけてきてました。追視もあり、人の顔や目をじっと見つめたり、あやすと笑います。手をしゃぶることも増えてきました。 ここでも質問させて頂きましたが、退院後、モロー反射が多く、心配だったので、修正1ヶ月の検診で、主治医等に動画を見て頂いた所、問題ないと言われました。 その際、基本的に足に障害が出る可能性を指摘されていて、てんかん等については言われてきてないのですが、てんかんの心配はないのでしょうかと質問した所、PVLは脳の深い所の症状で、もっと外側が障害された場合に起こりやすい、PVLでもてんかんにはなるが、娘の状態は、すごく軽いわけではないが、基本的にもっと重症な子です。と退院前画像を見ながら説明して頂きました。もちろん、気になる動作がある場合は、また動画に撮って、相談して下さいと言って頂きました。 現在、寝起きにモロー反射を数回繰り返したり、寝かしつけで布団に置いたとき、犬の鳴き声や、音にびっくりしたとき、ふと瞬間に一回反射が起こったりがまだあります。先程、抱っこしながら寝ていた時に、大きく一回びくっとした反射があり(その際、おなかがごろごろいっていたのが気になりました。)、びっくりしてしまいました。 双子の姉と比べると、最初の頃よりは減りましたが、全体的にモロー反射のような動作が多く、心配です。1回だったり、2.3回だったり、長く続かないので、動画にもなかなか取れません。次回の検診時に、脳波の検査のお願いをしたほうが良いのでしょうか。

3人の医師が回答

乳幼児のけいれん、てんかんについて

person 乳幼児/男性 -

生後1ヶ月を迎えた男の子についてです 以下の症状について調べると新生児けいれんや点頭てんかんのことばかりでてきて心配です 起きている時はほとんどずっと自転車漕ぎのような動きをしており、機嫌が良い時もありますがほぼ泣きます たまに動きが止まってボーッと斜め上を見て、また動きます 抱っこするとおさまりますが、ずっと同じ姿勢で抱っこをしていると同じく自転車漕ぎの動きをしだしてぐずります 抱っこ中体が反り返っていることがあります 大泣きした直後、電池が切れたようにいきなり眠ることがあります また、無音で電気を消した状態でも入眠時にモロー反射が激しく、寝たかな?と思っても30秒に1回は手足がビクッとなりぐずります ベビーベッドに寝た状態で、私は見ているだけで触れたり音を出したりしていません 何回か繰り返すと完全に寝たのかモロー反射も起きなくなりますが、起きてしまうこともあります この際にも自転車漕ぎの動きで大泣きすることがあります 抱っこしてあやすと、口をぺちゃぺちゃと動かす時があります 口寂しいのかと思いおっぱいをあげると咥えます 授乳の後座り体勢でゲップをさせようとすると全身で悶えながら首をすくめたり、首が横にくるっと急に動いたりします どちらも授乳後がとくに激しいです 顔色が悪い、ミルクやおっぱいの吸いつきが悪いと感じたことはありません 目はまだ合わずどこか一点を見ていることがほとんどですが、焦点があっていないと感じることはありません 沐浴中はモロー反射も自転車漕ぎもしません 生後1ヶ月ではこんなにも動いてしまうものなのでしょうか? 1ヶ月検診で先生に聞きましたが、モロー反射で乳幼児にはよくあること、で終えてしまいました…(動画は見せてません) 生後2週間頃からこのような感じなので心配です まとまりのない文章で申し訳ありませんが、回答よろしくお願いいたします

8人の医師が回答

生後23日 手を振るわせながら動かす

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後23日の女の子です。39w2d、3210gで計画無痛分娩でした。入院中は特に何も指摘はされず5日目に退院しましたが、黄疸の数値が高く数回通院しました。入院中から吐き戻しが多いです。 生後8日3,170g、生後21日3,650g、完全ミルクで100mlを日に7回くらいの授乳。おしっこは1日に約6回くらい、排便は1〜3回です。 いくつか不安に思うことがあるので,再度質問させていただきたいです。 まず、おむつ替えの時や沐浴後に手を震わせながら動かします。手は握りしめていたり開いていたりです。動かし方は新生児がするような左右交互に円を描くような、上下させるような動きだと思います。描かしながらぷるぷると震えています。顔色は悪くないですが、沐浴の後などはこれに加え目を見開いている時があります。沐浴中は動かすたびにビクッと両手をあげて驚くような仕草をします。モロー反射でしょうか?この震えながら動かし,目を見開いたりしているは正常な事ですか?沐浴中,沐浴後はいつも泣きます。上の子たちは震えなかったような気がするので心配です。 次に、寝ているにヒューヒュー言い出して咳き込んだりします。慌てて様子を見ると険しい顔をしているのでトントンしたりして落ち着かせるとまた寝ます。 ミルクを飲んでいる時もヒューヒュー音がとても大きく、ミルクが絡んだようなゼロゼロもすごいです。 寝ていてたまに呼吸も早くなったりします。 呼吸器に問題があるのでしょうか? もう一点、寝ていても起きていてもよく眉間に皺を寄せて険しい表情をします。口をモゴモゴさせて、舌を出し入れ(唇を舐めるような)仕草もよくします。これらも病的な心配はしなくて良いでしょうか? なかなか動画に収めるタイミングがないのですが、小児科で相談するとすれば急ぐ必要はないでしょうか? よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

乳幼児の無呼吸発作について

person 乳幼児/女性 -

生後60日女児です。陥没呼吸(安定して眠っている時を除く)と無呼吸発作があります。現時点での確定診断は声門狭窄と舌根沈下。これに加え、無呼吸発作はてんかんによる影響もあるかも?ということでフェノバールを服用しています。CPAP(酸素なし)で在宅療養しています。 ここで質問したいことは、無呼吸発作時のその要因の推定方法、観察ポイントに関する知見です。特に、てんかんが要因で乳幼児が無呼吸となるケースにおいては、どのような所見が多いのでしょうか。ウェブサイトで調べてもあまり分かりませんでした。 なおこれまでの観察範囲では、以下のような時にサチュレーションが下がります(60前後)。頻度が多い順に記載しています。時に徐脈傾向も出ます。CPAPの着用有無に関わらず、自分で呼吸を再開します。 ・睡眠中。特に眠り始めて15~30分前後。呼吸しない瞬間が複数回訪れます。10~20秒程度でモロー反射のようにびくっとして、ピューというような狭いところを空気が通る声がした後に、ハッ、ハッと思い出したように呼吸を再開します。 ・泣き始めるとき。顔が真っ赤(時に紫色)になります。うまく声がでず、カッ、カッと詰まったような声を出したりします。 ・外部環境の変化…例えば大きな音がしたとき、肌に触れたとき、抱っこからベッドに置くとき。全身に力が入るような感じで呼吸も止めています。 ・覚醒と眠りのはざま(?)、ぐずっているケースが多いです。 現時点での治療方針は、要は本人の成長待ちといった形で、1歳ぐらいまで良くなるといいねというような感じですが、現時点で無呼吸発作の頻度に変化はなく(10回以上/日)、親としては不安な気持ちが募っています。本人の日々の様子を正確に主治医に伝え、薬は足りているのか(あっているのか)、他に考えうる病気はないか、適切な判断をしていきたいと思います。

3人の医師が回答

生後3ヶ月(修正2ヶ月) 気になること

person 乳幼児/男性 -

36週1日で早剥になり帝王切開で2484gで出産。NICU退院前にMRIを撮ってもらい今のところ問題なく、後遺症も考えなくて良いと主治医から言われている。 生後3ヶ月(修正2ヶ月)の子供について発達発育は順調なのか、気になることがあるため先生方の意見を頂きたいです。 現在の発達(簡単に) ・首はまだ座ってないが、腹這いでは2分程度頭を持ち上げられる。 ・クーイングも多く、目が合ったり、手足を動かしてあげると笑ったりしてくれるようになった。 ・音の鳴る方はたまに視線を向けるが、まだ完全ではない。追視や固視はできる。 ・寝言泣きが増えてきた。人気がなかったり、抱っこが良いなど、泣いて訴えるようになった。 ・手足は左右差なく動かせる。 ・ハンドリーガードもできる。(指しゃぶりも) ・ミルクの飲みも良い。 気になること 1:手足の動きは左右差なく動くがぎこちない。大きく動いてしまったり、びくんと動いたりする。 2:主に覚醒中、床で横になり遊んでいると、一瞬首を左右どちらかにバッと振ったり傾ける。意識消失はない様子で、視線はそのままで顔だけ横向く感じ。他にも手足だけ一瞬ビクッとしたり突っ張ったりすくめたりするが、同じく意識消失はなく顔付きも変わらない。動作前後の機嫌は良い時のままの方が多い。手で抑えたり抱っこをすると治ったり弱くなったりすることもある。 3:しゃっくりやむせがある 4:顔の左右ピクつきも見られる。 5:肩を震わせて「ううう」と声を出しながら震え、おしっこをしてたりしてなかったり。 6:寝起きや床に横になった際に多いが普通に遊んでいる時も顔を赤くして伸びやいきみをよくする。体をクネクネしたり手足を突っ張ったり様々。意識消失なく視線も正常。 7:就寝中閉眼状で手足を激しく動かし、また寝る。 これらの動作はどうでしょうか。 てんかんなどではないかと心配になっています。

4人の医師が回答

発達障害の可能性について

person 乳幼児/女性 -

37週で生まれた生後2ヶ月の赤ちゃんのことでご相談させてください。 以下の4点が気になっており、 自閉症などの可能性を考えて とても心配になっています。 生後2ヶ月であれば、 そこまで気にしなくていいのかもしれないのですが、徐々に改善していくものでしょうか、、! ▽下記、4点です。 1.名前を呼んだり、声をかけても 振り向いたり等の反応がないです。 (大きな音でびくっとしたりはするので耳の異常ではないと思います) 2.目が合いづらいです。 最近少し改善しているような気もするのですが、どこを見てるのか分からないことが多いです。 ※比較的母である私とは目が合います。 夫とはなかなか合わないそうです。 3.笑わないです。 眠いときなど乳児微笑はありますが、 社会的微笑はまだないです。 (機嫌がいいと若干の口角はあがっています) 4.追視するときとしないときがあります。 また、生後2ヶ月になる前後から、 急に寝ぐりなど機嫌が悪い時間が増えており、いままで好きだった横抱きが嫌になり、縦抱きかつ立ってあやすことを好むようになりました。 (縦抱きかつ立ってあやすと泣き止みます) 生後2ヶ月は急に泣くことが増えるなど、少し変化がある時期なのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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