mri前立腺がんに該当するQ&A

半年位前から首の左側に軽い寝違えた様な痛みが続き、近くの病院で診てもらったら、触診とエコーで腫瘍が有るのではとの事で、以前前立腺がん、大腸癌でお世話になった総合病院に紹介状を書いてもらい、甲状腺癌かと不安を持ち診察してもらいました、超音波、MRIをやり腫瘍はやはりあり、生検を２回やりましたが取れなかったと言われ、他の病院でその旨を伝えると石灰化してると取れないと言われ、その病院では今通院してる病院で診てもらうのが良いのではとの事でした、ただそこの病院では定期的に超音波をより、大きさの変化を診てるだけです。 質問となりますが、 癌を疑うとしたら甲状腺は喉の前にあるので甲状腺癌の確率は低いのでしょうか？ 喉の左側（肩からまっすぐ上に上がったのど付近）で癌だとしたら何癌が疑われますか？ 今の治療だと大きさの変化を診て行って おそらく大きくなれば癌を疑うと言う治療なのでしょうか？ 癌に対し２回やってるため、不安が付きまとうのですが癌かどうかを判断するとしたら手術で腫瘍を取ってみるしか 方法はありませんか？ もしその手術をするとしたら結構リスクのある手術となりますか？

21年7月に前立腺のMRIを撮り前立腺の生検をした結果、がんは一応否定されて経過観察中です。psaは21年7月8.02,10月7.84、22年7月4.93、23年4月6、23年10月5.13です。陰茎、腰、前立腺痛で24年2月に検査したpsaは18.4になりました。24年3月に前立腺のMRIを撮りました。がんのリスクは低いと出ました。24年5月5.1、24年6月にpsaとphiを検査したら8.03と110.8でした。phiがこんなに高いということは、1、がんの可能性は高いでしょうか？2、生検を3年前に受けましたがまた受けた方がいいでしょうか？回答よろしくお願いします。

PSA4.8でMRI3テスラ検査結果　前立腺癌可能性大、確定には生検がMustで必要、と主治医から言われました。生検以外の確定方法はないのでしょうか？

先日、限局性前立腺がん（中リスク）の診断を受けて放射線治療、具体的にはSBRT（体幹部定位放射線治療：5回照射）を第一選択として主治医に相談しようと思っています。その前提で、以下の諸点はネックになりうるものかご教示ください。 （1）腫瘍の部所⇒MRIでは通常腫瘍が多いとされる辺縁域ではなく移行域（尿道付近）に腫瘍らしきものが見られております。照射の困難さに影響するでしょうか。 （2）腎機能低下⇒PSA高値を指摘された同時点の定期健診でeGFR42と腎機能低下を指摘されています。治療過程でCT・MRI（造影剤？）等何かネックになる点はあるでしょうか。 （3）発作性心房細動⇒同じく同時点の定期健診で指摘を受け、脈を調整する薬（ビソプロロール）を処方されています（血液さらさら薬は飲んではいません）。何かネックになる点はあるでしょうか。 以上よろしくお願いします。

以前にも相談しましたが、突然の尿閉で泌尿器科を受診したところ、PSAが400で大きな病院で再検査したとろ、前立腺がんのステージ4 で、MRI、骨シンチの検査を行い結果待ちです。除睾術と生検は入院した時実施すると説明を受けました。 除睾すると、治るとは思っていませんが、がんや骨転移したものが小さくなるものでしょうか⁉️ 最悪の検査結果だと仮定し上記治療すると、期待余命はどのくらい期待できますか⁉️ 現在は尿道カテーテルを入れており、治療すればカテーテルが抜けて、自分で排尿することができるようになりますか⁉️ 因みに、カテーテル交換した時に、自力排尿したら、全く出なかったとのことでした。（おしっこは、1日2000位はでています） ひと月くらい、カテーテルが入っており、管に白いカスが付着しているのですが、長いこと入っていてからなのでしょうか⁉️ それとも、何かやばいサインなのでしょうか⁉️

昨年8月年一回の健診でPSAが初めて4.0を 超えた(4.02)ため、再検査を奨められ10月にPSAが4.20に上昇を確認しました。造影剤を使用したMRI遠奨められ結果前立腺被膜辺りに腫瘍野可能性があり、前立腺癌の7割は被膜部分との説明を受け、大学病院で11/30に生検を受けました。結果MRIで見つかっていた箇所4本について、いずれもグリソンスコア　3+4(10%)の腺房腺癌、他の16本には病変はありませんでした。また転移の無いことも確認しました。PSA4.28 T2aで中リスクの癌が確定し、医師からはダヴィンチ手術が放射線治療野提案がありましたが、身近な事例などに鑑みて重粒子線治療を洗濯し、施設のある病院にデータと紹介状を持参し初診を受けました。中リスクなので6ヶ月のホルモン療法後放射線治療に移るが、具体的にはデータをチェック後決定する由、2週間後に方向が示される予定です。ここまで対応頂いた各医師は適切に対応頂いたと考えており、また重粒子線治療の当方意思に変更は無く現状特段の問題はありませんが、治療法について一層の納得感を得るべく次の問いにお答え頂けましたら幸です。 問1 癌そのもの存在が把握できている状況 　　と考えますので、治療はMRIでの把握部分への集中照射と言う理解で宜しいでしょうか？ 問2. 先行するホルモン療法の要不要或いは有効性 問3 小線源治療の可否または有効性 宜しくお願いします。

前立腺肥大、大きさ約60ml から、かかりつけの泌尿器科を受診していますが、昨年PSA が6.8と高く、大学病院でMRIをとり、移行域に小さな影があるので生検13箇所を受けました。今年1月の生検結果は全て陰性でPSA の定期検査を継続しています。 PSA推移 2022/9. 6.87 2022/11 8.67 2023/3. 7.82 2023/7. 8.82 大学病院の先生からは生検結果とPSA の変化から引き継ぎ定期PSA の経過観察しましょうと言われています。そこで質問ですが 1. PSA が高めですが前立腺癌陰性でこの位のPSA 変化はあるのでしょうか。今の状況であまり心配は不要でしょうか 2.タムスロシン服用とリアップを使用していますがPSA値への影響はありませんか 3.PSAが今後どのように変化したら癌を疑えば宜しいでしょうか 以上、検査結果に不安を抱いておりご教示のほど宜しくお願いします。

前立腺がんの分類についてお尋ねします。夫は58歳で、PSAが数年前から４以上あり高値でしたので、経過観察をして来ました。２年前にPSAが10を越えたので、生検しましたがマイナス。その後経過観察をしてきましたが、今年七月にPSA19になり10月に20を越えました。MRIにもぼんやり影が写ります。14×6ミリ、MRIコメントには、リンパ節異状無し、精のうは保たれているとのことで癌だとすればT2AN0と書いてあります。これから生検ですが、がんであったとしてもまだ初期と思っていたのですが、色いろ調べると、PSAの値からは低リスク群ではなくすでに、高リスク群に該当していて唖然としました。そんなに状態は悪いということでしょうか。定期的に経過観察をきちんとしてきたのに、10を越えて生検してマイナスだったとしても、その後２年間医師は傍観していただけに見えて、怒りすら覚えます。それとも、これはよくあるパターンなのでしょうか？そんなに悲観しなくても大丈夫なのでしょうか。追い詰められて、とても苦しいため、失礼な言い方をしていたら申し訳ありません。冷静なアドバイスをいただければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

起きてる時や歩いても全く痛くないのに、ベッドで横になると、右下腹部、腸骨脇の鼠径部が痛み始め、向きを色々変えると治まる体位がある。起き上がろうと力むと激痛が走る。立ってしばらくすると治まる。また、その部分をカイロで温めたり、指で強く押すと、やや治まる。因みに、ほぼ同時期から、食事内容の変化もないのに、やたらガスが溜まり、何度もトイレで暴発させる。大腸や消化器なのか、鼠径部下の神経に何かが触れるのか、筋肉関連なのか、前立腺なのか、整体師はMRI撮って貰えと言います。整形外科？消化器内科？消化器外科？脳神経外科？泌尿器科？何が原因なのでしょうか？　毎年、大腸の内視鏡検査をしており、問題なしです。夜寝るのが怖いです、寝て下に圧力掛かると痛むのは、そんなガンも、あるのでしょうか？ 私は80歳、手術歴は、脊柱管狭窄症、胃がん、急性胆管炎にて胆嚢切除、直腸カルチノイド等々あり、現在、POCDと高血圧の治療中、また、前立腺がんの精密検査前です。

○67歳男性。数年前から前立腺肥大で年１回エコー観察（薬はなし） ○また、ＰＳＡ検査も定期的に実施。２年前から数値が上昇 　２０１９-８月：３．９９。１２月：５．１。２０２０-４月：５．３。８月：５．４２ ○数値上昇から大学病院で生検を本年８月実施、９月前立腺癌と診断。 　生検の結果は、１１本中左側１本にがん細胞確認、グリソンスコア：３+４＝７、 　ＰＳＡ：５．８４７、現在転移等の検査中（骨シンチ、ＣＴ、ＭＲＩ） ○大学病院主治医から生検結果時に、多分転移なしと思われるので、治療方法を２案提　　 　示され、検討要請。 　１．ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術 　２．強度変調放射線治療（ＩＭＲＴ）　 ○どちらにするか迷ってますので、以下の項目等を主にメリット、デメリットについて 　アドバイスをよろしくお願いします。　　　 　・再発率 　・再発時の治療の選択肢 　・手術、ＩＭＲＴ治療時の体への負担、リスク 　・治療前の生活と比較して合併症の影響の大小 　・その他治療選択検討にあたって影響すると思われる事項 　・先生ならどちらにされますか　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上