lymph高いに該当するQ&A

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手術できない股関節の痛み ペインクリニック受診してもいいのか

person 60代/女性 -

母についての相談です。 2014乳がん2019多発肺転移2022多発肝転移 肝転移は先日生検にて確定診断となりました。 ホルモン療法続行、抗がん剤変更する方針です。リンパ郭清しており、リンパ浮腫 蜂窩織炎を繰り返しています。 癌そのものの症状は出ていませんが、今一番辛いこととして足や股関節の痺れ痛みがとても強いです。 数年の間で骨も歪んでるし歩行時の安定性もだんだんなくなってきました。 整形外科受診して本当だったら手術が適応される状態の変形性股関節症と言われましたがTHAをすると術後の感染のリスクがとても高くお勧めできない。無理のないように行動してください。とのことでした。 その後も様子見てましたが痛みが治らず脊椎MRIをとりました。結果骨転移はなく変形性脊椎症?でヘルニア疑いなどアライメントがずれてるようでした。 が、現在命に直結する抗がん剤をすることに決まりましたが、なんとか痛みを和らげたいと思ってます。 病院にはペインクリニックなどもあるためそこに受診したら何か変わるのかと思いましたが、主治医からそう言った話もなく、私も知識がないため薬で痛みをコントロールしても気づかないうちに骨や脊椎への負担がさらにかかり余計に悪化してしまうのではと考えると、諦めるしかないのかなと思っています。 肺転移して5年は特に変わりなく治療できましたが、肝転移は予後悪いとききました。残された時間できるだけ今の痛みを和らげお母さんらしく生活することを助けたいです。ご意見よろしくお願いします 体調が悪い時は立ってるのもしんどいようです

6人の医師が回答

肺がんの可能性について PETCT画像添付あり

person 60代/男性 -

父、64歳について 中国上海に在住しており、コロナになり咳が収まらずCTを撮ったところ左肺下部に腫瘍らしきものがあると言われました。当初はおよそ25mm程度とのこと。 喫煙は以前していたのですが10年以上やめております。 その後、さらに詳しい検査をするために別の病院でCT検査をしたところやはり腫瘍らしきものがあるとのことで32mmと診断されました。他の部位に転移がない場合は内視鏡手術にて腫瘍を取り除く予定だったのですが、PETCT検査を受けたところリンパ節にも転移がある可能性があるとのことで手術はできず、次の段階としては気管支鏡検査で腫瘍の一部分を採って悪性か良性かを調べるそうです。 だが気管支鏡検査は身体に負担がかかるため実施できるかどうかはまた先生との診察で決めるそうなのですが、、。 すみません。中国の医療がどのようなものか全くわからないのですが、この治療方針て正しいのでしょうか?また腫瘍マーカーは実施しておらず。 中国の先生が仰るにはこの腫瘍は3年前ほどからあったと言うのですが3年も経過しているのに32mmというのはすごく小さく感じるのですがさほど成長せずにそのままの状態でいられるものなのでしょうか? 父からPETCTの画像を転送してもらったのですが素人の私にはわからず専門家の先生方に伺いたいのですがやはり肺がんの可能性は高いでしょうか?またリンパ節や他の部位への転移も考えられますか? 本人は今一切自覚症状はなしで、咳も薬で徐々に良くなっております。 国が離れているため私には何もできず、日本との医療の違いや言葉の壁などで不安もあります。PETCTの画像を添付しますのでぜひ画像診断をお願いしたいです。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

薬物過敏症?アスピリン喘息?心臓神経症?

person 40代/女性 -

11月にイブロキソニンボルタレンのアナフィラキシーか副作用で気道閉塞してから治療方法がないまま息苦しさが続いて3ヶ月経ちました。デパスを0.25頓服で1日で2〜4錠飲んでたのですがいきなり動悸と頻脈180になったり期外収縮になったので一切飲むのを辞めたところ足がもつれたり力が入らなくなり呼吸困難が酷くなり食べれなくなりました。3ヶ月で副作用、離脱症状が出るものでしょうか? 現在は整体に通ったりウォーターベッドなどの対処法とロフラゼプ酸エチル0.25を2日に1回苦しすぎる時に飲んでますがあまり遠くにも行けなくなりました。近場で買い物病院が背一杯で呼吸が苦しいのは続いてます。 心臓検査はエコーでは異常なし心電図はSТわずかな低下、呼吸器科での呼気検査は異常なし、レントゲンも異常なし、脳CТも異常なし、血液検査はアレルギー起きた時は酸素が足りなかった好中球高いリンパ球低いという結果でした。 リンパ球薬剤テストではイブロキソニンは疑陽性、メチコバール半錠で呼吸困難起きたのに陰性でした。 アスピリン喘息だとしたらどんな検査がありますか?治療方法ありますか? 心臓検査はこれ以上薬アレルギーだと出来ないと言われましたが、、もう一度エコー受けれる所を探したほうが良いですか?根管治療内に殺菌作用のものなど詰められず塩水で洗うだけのため膿が出たりでずっと歯医者にも通ってて抜くにも麻酔アレルギーが陰性でも命にかかわるかもと歯医者側も躊躇してます。薬物過敏症の診断はどの検査でなりますか? 今後はもとの自分に戻すにはどうしたら良いでしょうか?心臓が冷たくなったり足に力が入らなかったり呼吸困難なったりで日常生活がままならなくなりつつあります。仕事も今月末で辞めることになりました。

3人の医師が回答

27歳女性。精密検査で白血球が多いとのことで、3か月後再検査になりましたが…

person 20代/女性 -

27歳女性です。 会社の健康診断で血液検査に引っ掛かり、 精密検査まで受けたのですが、結果は白血球、好中球が高く、リンパ球が低くかったようで、3ヶ月後再検査という結果でした。 検査結果に改善方法?なども書いておらず、三ヶ月後にまでにどうすればいいのかと不安に感じております… まず、こちらの数値の場合早急に病院にいくべきでしょうか。 一般的に血液検査で引っ掛かるような数値でしょうか? 改善するにはどうすればよいでしょうか? 【健康診断時(抜粋)】 白血球   104(前回86) 赤血球   497(前回489) クレアチニン0.73(前回0.71) 体脂肪   31.7(前回28.0) 数年前に膀胱炎、軽い?肺炎にかかったことがあります。 【精密検査の結果】 白血球   125 好中球   72.4 リンパ球  20.1 【最近気になる症状等】 ・一回目の健康診断後にコロナにかかりました。声がでなくなる程喉を痛めたのと、大好きだったコーヒーを飲むと動機や気持ち悪くなったりするようになりました。検査はしてませんが、アレルギーみたいに過敏になり、全体的にカフェインに弱くなったように感じます。 現在はコーヒーほど体調不良にはならない紅茶をカフェインに弱いにもかかわらず毎日飲んでいます。ペットボトル一本飲むと体調が悪くなる感じです。 ・ストレスで会社を退職予定です。 一年以上体調不良が続いていましたが、以前よりは回復しています。 個人的に自律神経?がおかしいのではと疑っています。 ・最近偏頭痛?がでるようになり、午後になると締め付けるような頭痛、ひどい時は車酔いみたいな症状がでます。 それ以外薬の服用や気になる症状などはございません。 長々と申し訳ないのですが。 ご意見いただければ嬉しいです。

2人の医師が回答

乳房温存手術後の放射線治療の中断について

person 60代/女性 -

先月乳房温存手術を受けました. 術後の報告では,腫瘍の大きさも1cmで,非常に悪性度の低い癌であり,エストロゲン受容体も陽性かつ断端陰性でリンパ節遠隔転移共に無し(T1N0M0),であると言われました. 報告を受け,放射線治療を受けるかどうか非常に悩みました.転移もなく,癌細胞も取り切れたということと,ホルモン受容体が陽性なので,仮に微小残存細胞が乳房内にあったとしても,ホルモン療法によって叩けるのではないかと考えました. そしてそのこと以上に放射線による副作用の心配がありました.悪性度の低い癌をやっつけるかわりに,却ってその治療によって悪性度の高い癌が誘発されたり,肺炎などの重篤な副作用を招いたりするのでは,何のための治療なのかと思ったからです.発生頻度は稀だと言われても,やはり安心はできません. なので,仮に悪性度が高く再発リスクが高い状況ならやるべきだと思ったのでしょうが,私のように悪性度や再発リスクも低い場合には,やらないほうがいいのではないかというように考えるようになったのです. しかし悩んでみたものの,結局放射線科の先生に,「標準治療ではそうなっているし,やったほうがいい」と奨められたので,その言葉通りにやることにしました. 治療がスタートしている今も不安は捨てきれません.納得できないままの治療だと,担当の先生に対しても悪いですし,自分自身も後悔することになると思うので,早いうちにどうするか決めたいと思っています.私の正直な気持ちとしては,可能であれば続けたくないのです. 放射線治療を中断しても何も問題は無いのでしょうか?放射線治療を中断したことで,将来晩期性障害が起こる確率が下がってくれるのなら是非止めたいと考えています.中断したことで起こりうる問題は,再発率が改善しないこと以外に何かあるのでしょうか? ご回答よろしく御願い致します.

1人の医師が回答

肺内1.4cm境界明瞭充実結節、考え得る組織型、良性疾患について

person 30代/男性 -

以前も質問させていただきました。32歳男性、喫煙歴既往歴なしです。 健康診断で肺に結節影指摘、大学病院にて診察中で、10月中に区域切除にて手術を予定しています。 以下に検査結果を記載します。 ・CTで右下肺に境界明瞭、辺縁平滑の1.4cm結節(微かに分葉)あり、スピキュラや血管引き込み等なし、リンパ腫大胸水なし ・造影CTで、30(造影前)→40→55HUの漸増性の造影効果 ・PET/CTにてSUVmax1.6(1時間後)→0.8(2時間後) ※PET結果は悪性を強く否定と言われています 医師は良性の可能性が高く悪性でもカルチノイド等の低悪性のものを疑うと総括されています。 直接の画像を見ず、あらゆることが考えるられる中、断定が不可能な前提で、これまでのご経験等から、こちらの先生方に以下の点をお伺いできれば幸いです。 1.仮に悪性であった場合、小細胞癌、大細胞、扁平上皮、腺癌等ある中、現状の検査結果から可能性の高い組織型、もしくは考えにくい組織型には、それぞれ何があるでしょうか。PETの結果から、医師からは小細胞、大細胞、扁平上皮などいわゆる予後の悪い癌は考えにくいと言われていますが本当でしょうか。 2.検査結果から考えられる良性疾患にはどのようなものがあるでしょうか。 3.低悪性のカルチノイドについて、予後の悪い非定型があると認識しています。PETの結果として、「非定型=核分裂が盛ん=SUVmaxは高くなる」でしょうか?それとも、活動性に関わらず「定型、非定型問わずカルチノイド=SUVmaxは低い」でしょうか? 自身、婚約者共に精神的に限界にきており、少しでも傾向がわかればと質問しております。 断定できない中たくさん質問をして申し訳ありません。何卒よろしくお願いします。

2人の医師が回答

節外性NK/T細胞リンパ腫 鼻型 再発率

person 20代/男性 -

上記ガンの再発率や症状についてご相談があります。 私の母なのですが、 慢性的な鼻炎や鼻閉感、鼻血が続き、 約4年前に節外性NK/T細胞リンパ腫 鼻型を診断されました。 色々割愛させていただきますが、その時のステージは進んでおり、Smile療法後に根治術として弟の臓血管細胞?血液?の自家移植を行なっておりました。 以降の現在まで、鼻血などはチョロチョロ出ておりましたが、放射線など術後の影響だろうとのことで、定期検診もこれまで血液検査含め異常なくきていました。後半年で5年というところで、今年3月後半に、副鼻腔炎に加えて40度の熱を認めて点滴治療を行っていたそうです。 今年1月後半の血液定期検診でも特に異常なく経過しておりました。 CRPは14.5であったとのことで、炎症初見も高い印象でした。 今現在症状は大分落ち着いて、仕事にも復帰してるようですが、再発が頭から離れず怖いです。 その時受診した際の主治医は4年前にガンを疑ってくれた耳鼻咽喉科の先生で、 多分副鼻腔炎が悪化しただけだろうけどねーとのことでした。 しかし、ガンという病気が病気であったため、4月19日の血液定期検診なども診てみましょうとのことで今は副鼻腔炎の治療にあたっているそうです。 やはり、直近の血液検査から2ヶ月程で再発した可能性が高いでしょうか? そんなに急速に症状が顕現するのでしょうか? 副鼻腔炎でも一時40度の熱など考えられますか? 調べても調べても、2017年以降の文献なども見られず、珍しいガンで再発率が高い、治りにくいなどみて悲しくなっています。 副鼻腔炎であると信じたいです。 先生方は一意見でもかまいません、どう考えますでしょうか? 長くなってすみません。何卒宜しくお願いします。

1人の医師が回答

卵巣癌の疑い

person 30代/女性 -

30才会社員です。私は,2年前の4月に右の卵巣に8センチの腫瘍が見つかり右卵巣を摘出しました。ところが今年3月の頭に急に右下腹部 おへその近くにゴルフボール大のシコリが見つかり婦人科に受診。MRI検査をすると,左側の卵巣が7センチ腫れが見つかりました。右側のシコリの正体がわからないとの事でベット検診も出来る大病院に紹介状を書いて貰いベット検診を受けたのですが,右下腹部のシコリ部分と左の卵巣に光りが集中。胸水,腹水をあり,充実性もあり,播種,のうほう腺癌の疑いあり。卵巣癌の確率が高いと言われました‥。MRI検査やベット検診で癌は断定できるんですか?播種とゆうのは腹膜に広がってるとゆう意味ですね‥知った時は体が震えあがりショックのあまり,益々体調も悪く怖くてたまりません‥ 半年前受けた,経膣エコ-では鶉の卵位の大きさですし異常ないと診断されてました。短期間で肥大するのも悪性の確率高いですか? 2年前に手術したばかりなのに悔しいです 右下腹部にできた シコリですが 右の卵巣は既にないので婦人科ではなく 直腸関係かも知れないと説明されてますが,悪い物であるのは間違いないです。 数日前から右のシコリが痛みますし 腹部全体や,膣付近にも鈍痛があります。 担当医の説明では 手術中に術中迅速病理検査をし 良性なら2,3時間。悪性なら リンパ,子宮等摘出する為 7,8時間はかかる予定で今の段階では悪性の可能性高いが 病理検査してみたいと白黒の断定はできないとの事です。 私はやはり かなり悪い状態でしょうか? 最近は病気の事ばかり考えて 鬱病になり仕事でも失敗ばかりしてます… 先生 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

肺1.4cm結節影の良悪性鑑別、手術の必要性について

person 30代/男性 -

以前も質問させていただきました。33歳男性、喫煙歴既往歴なしです。 健康診断で肺に結節影指摘、CTで右下肺に境界明瞭、辺縁平滑の1.4cm結節(微かに分葉)発見、リンパ腫大胸水等転移を示唆する事柄なし、大学病院を受診、「7〜80%良性を疑い、悪性であっても『比較的悪性度の低い癌』が可能性が高い。手術で治る段階だろう」との診察。 その後検査が続き、 ・PETCTを受診、SUVmax値は、前期相(1時間)で1.6、後期相(2時間後)で0.8、病変部位以外に集積なしという結果。 ・造影CTを受診、30HU→40HU→55HUと、漸増性の造影効果を認めるという結果。 医師からの評価は、 ・PETで病変部位が低集積かつ後期相で値が下がっている。造影CT結果からも悪性腫瘍は考えにくく、良性腫瘍の可能性が90%以上に上がったと思って良い。 ・仮に悪性でも、低分化な悪性度の高い癌は考えにくく、予後の良い高分化癌か、カルチノイド等だろう。 との診断でした。その上で、経過観察もあり得るが、良性であってもいつかは切除する可能性が高いため、手術を勧めると言われました。 手術で切除するか経過観察するか、明日が回答の期限であるため、恐れ入りますが先生方の評価を伺いたいです。 1.PETCT、造影CTの結果は主治医のおっしゃる通り良性を示唆するものでしょうか? 2.それらを踏まえて、ここにある情報から、良性の可能性を何%程に思われますか?(あくまで参考情報、肌感覚で結構です) 3.良性であった場合、ここにある情報からどのような病変を疑われますか? 4.先生が主治医なら、手術と経過観察どちらを勧められるでしょうか? 以前にも伺った内容も含まれており申し訳ありません。 不安が続いており苦しい日々を過ごしております。ご教示くだされば幸いです。

2人の医師が回答

境界明瞭、辺縁平滑の1.4cm結節の今後の検査の不安

person 30代/男性 -

以前も質問させていただきました。33歳男性、喫煙歴既往歴なしです。 7月の健康診断で肺に結節影指摘、8月末にクリニックでCTで右下肺に境界明瞭、辺縁平滑の1.4cm結節(微かに分葉)発見、リンパ腫大胸水等転移を示唆する事柄なし、9月上旬大学病院で診察、「7〜80%良性を疑い、悪性であっても『比較的悪性度の低い癌』が可能性が高い。手術で治る段階だろう」との診察を受けました。 今週、PETCTと気管支鏡の検査を受ける予定です。 そこでいくつか質問させてください(前回と重複する質問もありますが、不安で押し潰されそうなため、ご容赦ください)。 1.70〜80%良性というのは、事実でしょうか。もちろん確定診断できないことは承知していますが、現状の初見からは先生方もまず良性を疑うでしょうか。 2.大学病院の先生が仰る、『悪性度の低い癌』とはどういった種類の癌でしょうか。また、現状の初見から、なぜそのような可能性が高いと言えるのでしょうか。 3.今週PETCTを予定しています。調べてみるとPETCTは「癌の確定診断が出てから、転移状況を調べるために行う」とありました。良性を疑っていても、PETCTを実施することはあるのでしょうか。それとも、内心は癌で確定と判断したため、検査の指示を出されたのでしょうか。 4.私は、大学病院における診断に際し、全て包み隠さず話して欲しいと言っています。お医者様の性質として、例えば「良性の可能性が高い」など、実際よりも楽観的に患者に伝えたり、することはあるのでしょうか。それとも、やはり手心を加えず事実を伝えられるものでしょうか。 長々と複数の質問をしてしまい大変申し訳ありません。不安で押しつぶされそうで何も手につかず、精神面で体調もおかしくなってきている状態で疑心暗鬼にもなっています。何卒、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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