病気や症状に該当するQ&A

現病歴 　慢性腎不全（17年人工透析をしています）77歳です。 　変形腰椎症、腰部脊柱管狭窄症、今回の相談病 　心臓弁膜症（初期） 　レストレスレッグス症候群、透析を始めて半月後から 症状 　10歩から20歩位歩くと、両足の脹ら脛が痺れてとても痛く歩けない、腰は常時痛い。 　家の中は這って移動しているまた座った状態から立とうとすると足が痛く足に力が入ら　 　ず立つのが大変。 通院履歴 ・2年ぐらい前に尻餅をつき第12胸椎を圧迫骨折する。1年位前に腹部CTを撮った所第12胸椎が破裂骨折、腰椎の2カ所が圧迫骨折していると言われる（透析の定期検査） 1．5月27日　腰痛が酷くなり受診　レントゲンを撮り新しい骨折等は無いと言われ、ロキソプロフェンナトリウム錠60mg頓服を処方してもらう。 2．6月17日　MRI撮影後受診　神経痛と言われタリージュ2.5mgを処方。 3．7月15日　受診タリージュ2.5mgから5mgに増量。 　　8月8日足がしびれて歩けなくなる 4．8月14日　足に痺れの話をしたら脊柱管狭窄症では無いかと言われた、タリージュ5mgから7.5mg、これ以上増やせない へ増量。 5．9月18日　月一の定期受診　病名は何かと確認すると、変形腰椎症と腰部脊柱管狭窄症と言われ手術が出来れば良いのですが、透析患者の場合手術が難しいので私は進められないと言われました。 6．11月13日　定期受診　手術は、透析患者の場合普通の人の10から15倍のリスクがある、普通の人のリスクが１から２％に対し、１０から３０％、３人に１人は思うような結果にならないとお話があり、先生は手術は進められないとのこと。 質問したいこと 1． 先生方の手術に対するご意見を教えて下さい 2． 何か治療方法は無いのでしょうか、注射とか別の鎮痛剤とか？ 3． 他の病院も受診したいと思いますが、紹介状を依頼することは失礼ですか？（セカンドオピニオンでは無いもの） 以上よろしくお願いします。

70歳で肺炎により他界した男性のことで相談です。急で遠方であったため主治医や病院に聞く機会がなく、一般的な解釈・可能性で結構ですので質問できればと思います。 端的には、 「肺炎により気管支挿管された状態の患者は意識がないはずだが、手に握り返す等の反応があったことは、意識の表れなのか、体の反射によるものか」可能性についてです。 患者には基礎疾患がありました。 ●2020年10月心臓から血栓が脳に行き脳梗塞 ●結果として高次脳機能障害になり、それ以外は回復。身の回りのことは自分でできた。話したい言葉が上手く発話できない状態になったため、理学療法士の訪問指導を受けるなどリハビリに努めてきた。 ●３年以内に再発するだろうと見立てあり。（肺炎までは再発なし） 肺炎の経緯 ●2025年5月夜発熱（数日前より自覚があったと思われる）、救急搬送、ECUへ、検査の結果肺炎の診断。 ●入院後１日は意思疎通できていた ●その次の日、気管支挿管で目を閉じた状態。 　肺のレントゲン写真は白く曇っている。 　話しかけても反応はないが、 　手を握ると握り返しがあった。 　もう一度握るとまた賑やかがあった。【質問はこの時点のことです】 ●その次の日、手足チアノーゼ反応、末端が赤黒くなる。顔色も変色してきており、容態が悪化していることが素人目にもわかる ●７日目に他界 すべてECU内で、面会時間は限られており、断片的な内容です。私は病院と遠方の自宅を行き来していました。 この内容では回答は難しいのは承知しておりますので、あくまでも一般的な傾向で結構です。 今さらこんなことを質問しても、と思われることも承知しております。 患者に寄り添う回答ではなく客観的な可能性をお知らせいただけますと助かります。 主治医に聞ければよかったのですが、居合わせることは殆どなく、すぐにその場を離れられたので質問できずじまいでした。 遠方のため同病院に聞く機会もありましせん。 回答によって何かを決めつけたりすることもありませんので何卒よろしくお願いいたします。

【症状】 外出など、遊びですらどこかへ行きたいのような気力が湧いてこない 薬で眠れるため、入眠困難はないが、3〜4時間おきに目が覚める、左記のような感じのため、朝早く目が覚める、ちゃんと寝ているつもりだが、寝た気がしない、夢ばかり見ている、 朝の寝起きが起きづらく、起きたくなく、横になっていたい、まだまだ寝てたい感じで、起きてもしばらく目が覚めず、朝〜午前中は気力が出なく行動できない ずっと疲れているようで、すぐ疲れを感じる、どちらかというと脳がずっと疲れているような感じで、身体を動かすにもすぐだるく疲れる感じがあり、判断や行動が鈍い感じがある とにかく頭の中が一日中、考えに支配され、気持ちが苦しい時があったり、外出してこの場面でこなったらとかごちゃごちゃしてまとまらない、行動へのこだわりやプライド、こうしたいみたいなのが強かったりで、思考、感情、行動あらゆるものが脳に操られる感じ とにかく辛いのは外出した際に、歩きなら周りの視線を感じるようだったり、車の中からなんか言われているのような感覚が浮かんできたり、他人のいるところを通る場合、他人の思考の想像（この人またきたよ）の感覚にさせられるような感じがあったり、車を運転したりすれば他人が何かしてくる（クラクション鳴らしてきたり）ような感覚を感じ、自分なのに他人のことで焦らされたりするような感覚にさせられたり、とにかく他人が何かしてくる、音とかも自分の行動に向けられているのように感じたり、自分なのに他人の感覚に苦しめられるような感じに悩まされている 【薬】 ・エスシタロプラム20mg ・ロラゼパム 0.5mg ・デエビゴ 5mg ・クエチアピン 25mg ・ビペリデン 1mg ※ほとんどの抗精神病薬はアカシジア、過鎮静等で合わず今はクエチアピンを服用していますがクエチアピンですら眠気が強いのと食欲増進で太るというのが出てきています。 （エビリファイ、レキサルティ、リスパダール、ラツーダ、オランザピンなどは合いませんでした。） 【診断名】 ・強迫性障害 ・サイコーシス（精神症） 上記が情報になります、その上で改善できそうな、具体的な薬品名など、調整などあったりしますでしょうか。正直、自分ではコントロールできないので、薬しかないと思っています。 貴重な質問権なので詳しくご回答いただけますと幸いです。

24歳女性です。今年の6月に実施した病理組織検査の結果と現在の状態を踏まえて再受診をしようか迷っております。 今から1年以上前にできた右耳の耳介部分のニキビらしきものが時間の経過とともに大きくなり、特に痛み痒みは無いものの悪いもの(悪性腫瘍等)であったらと不安になり皮膚科(形成外科)を受診いたしました。 そこでの初めの診察において粉瘤ではないかと予想され、その日のうち摘出手術に移ったのですが、いざ切ってみると耳の軟骨が変形しているとのことでした。 (術前にお医者様から外から見て粉瘤と思われても中にはイヤホンやピアスによる影響や体質で軟骨部分が変形する人もいると説明を受けておりました。) その日の手術で切り取った軟骨の一部を病理検査に回し、後日出た結果によると右耳内軟骨滑液包炎(繊維化した肉芽組織)とのことで、病理組織所見としては手術で摘出した2検体のうち 1つは真皮で血管が増加している浮腫状の結合組織に、種々の炎症細胞の密な浸潤と膠原繊維の増加による繊維化をともなっている もう1つは正常の軟骨組織で構成されている とのことでした 手術による傷の治癒経過は特に問題無かったのですが、現在の状態が診察を受ける前と(大きさ・感触・見た目が)変わらずしこりが残ったままになっており、こちらに関しては問題ないのかと以前不安が残っております。 (病院ではこの疾患は炎症後のものであり、今後の治療は特に必要ないと伝えられました) 今回出た結果をインターネットで検索しても同一の症例についての情報が無く、滑液包炎というのも主に手足にできるもので痛みや水が溜まるものとありましたが現在そのような症状が自身の耳にはありません。(該当箇所に触れた際にわずかにプニプニしたような感じはあります) また、イヤホンやピアスの装着といった生活習慣で耳介や耳介付近の軟骨に変形が見られるといった情報も見当たらずこちらも本当に実例のあることなのかと不安に思っております。 (当方ピアスの穴開け、装着はしておらず、該当するのはイヤホンの使用のみです) 素人目線での見解に加え、心気症気味な意見でお見苦しい箇所があるかと思いますが教えていただければ幸いです。 長文大変失礼いたしました。

実家の74歳父の事です。既往で糖尿病(30代よりインスリン自己注射。心臓、大腿に数力所ステント術あり) 6年程前に鬱の診断あり自宅療養し急性期症状を経て、服薬しながら自宅で自身の身の回りの事は自分でできる感じです。午前中はほぼ入眠、午後以降もご飯 や整容以外は布団で過ごしています。母からの情報ではここ数ヶ月ほど、過去の事が一度気になるととことん気になるような部分が増えてきているようで母も対応に困ることがあるようです。例えば、あそこに建っていたビルはどうなったか、私の友達の苗字が気になって仕方ない、昔の仕事道具がどこにあったか探し終えないと気になって仕方がない…など、とにかく周りの人にとったらどうでも良 い内容でもとにかく気になって仕方がないです。私に電話して聞いてきたりまでもします。もともと自営業をしており仕事現場に忘れ物がないか、仕事の工具がきちんとあるか(ネジのような小さな物でも)等の確認をしないと安心できなかったり仕事から帰宅後も道具を必ず拭きあげ順番に工具箱に並べないといけないなどのこだわりはありました。 今は心療内科に2ヶ月に一度通院し1回/週訪問看護（30分）をしています。通院の時にはどのような診察があるかわかりませんが内服処方されてます。元々自分が弱っている姿を見られるのが嫌で訪問看護も血圧など測定が終われば「はい。もう帰っていいです。」というような状況も多々あってます。 母も疲労が溜まり父に強くあたることもあるようです。私もできるだけ頻繁に帰りたいのですが仕事やこちらの家庭もあり1回/月位しか帰れてません。母も父に対して「私がこんなにしてあげてるのに鬱が治らない」という考えがあり私や妹で話を聞いたり少し気分転換する時間作ろうと声をかけたりはしてますが「でもお父さんが…」というような状況です。 詳しくわかりませんが父の状態がうつだけではない気がするんです。それに今の心療内科の治療でいいのかも疑問です。 母には気持ちが落ち着く部分もあるだろうから心療内科受診して薬もらったりしてもいいんじゃない?と話しましたが「私が心療内科？精神科みたいなことないけど！」と言われました。 妹と両親の状況の共有はしてますがどうしていけばいいかわからなくなってます。 よろしくお願いします。

お世話になります。 先程から時々左膝や右腰にピキッとした痛みを感じるようになりました。 今後の予定もあるので、心配で相談させていただきました。 【経過と状況】 ・ここ1週間、サイズの大きいハイヒールを履いて仕事&通勤していた。歩くたびに靴が脱げそうになるので、足の爪先に力をいれたり、歩く時のスピードや力の入れ方を工夫して歩いていた。 →数分歩くと爪先、膝、腰に疲労感や軽い痛みがあったが一時的なので気にせずに繰り返していた。 ・今日は仕事で終日外出し、足の痛みを我慢して業務を終え、同じハイヒールを履いて買い物していると今までとは違う痛みがでた。 【痛みについて】 ・今まで：左足親指の根元、左膝外側を中心に足腰の重ダルさ、疲労感、部位全体に靴擦れや鈍痛のような軽い痛み（数分持続） ・今回：一瞬、ピキッと痛くなり即治まる。歩いていて、左足に体重がかかったタイミング（かつ左膝を少し曲げた状態）で左膝の外側と右腰がピキッと痛くなる。普段は全く痛くない。今回は1時間の買い物中に5回程症状がでた。 【思い当たる要因】 ・合わないハイヒールでの外出が多かった ・この1週間、仕事で終日座りっぱなし、外出で歩きっぱなしなど極端な動きがあった。 ・一昨日、職場の壊れた仮眠ベッド（腰の辺りに数センチの段差がある）で寝た。 ・先週から便秘（なぜか昔から便秘になるとたまに腰痛が起こります） ・ピキッと痛くなった時は強い便意を我慢していた。 【質問】 1.　これは何の疾患の可能性があると推測できますか？ぎっくり腰の前兆じゃないかと不安です。 2.　 2/28に大事な予定があり、内容的に足腰に負担がかかる予定なので早めに治したいです。気を付けることやした方がいいこと等あれば教えてください。 3.　受診するタイミングの目安ありますか？ 【概要】 ・30歳女性、BMI20.3、筋肉少なめ ・持病、妊娠歴なし、妊娠可能性なし ・先週から便秘でモビコール服用中 ・便秘気味 ・足腰に関する病歴なし、見た目の変色や腫れもなし。 お忙しいところ申し訳ありませんがご回答いただけますと助かります。

30代中盤の男性です。これまでの簡単な経緯を書きます。 約3年前に重度の栄養失調で3カ月近くまともな食事をとれておらず、2週間で食事が全くとれない状態まで悪化し、体重が52kgから30kg~32kg程度まで減少し2カ月の入院(1カ月程度経管栄養、残り1カ月はプリン⇒お粥⇒普通の少し少量の食事⇒普通の量の食事で体重36kg~37kg程度まで回復)となり現在は体重53kg~55kg程度です。退院してから3年近く経ちますが筋力低下と身体の痛みと股関節の筋力低下と座っている状態からの立ち上がりがしんどいなどの症状が続くこの間にもレントゲン・MRI・血液検査・CTなどいろいろな検査を受けましたが骨にひびや骨折は見つからず痛み止め・湿布・リハビリなどを行って症状が改善していた時期もあったものの重い物を持ったりする動作でまた股関節・腰椎・お尻などが痛くなると言ったことを繰り返しておりました。去年10月下旬に整形外科でDEXA法による骨密度検査を受けたら大腿骨68%、腰椎78%で骨粗しょう症疑いと診断されました。 この骨密度検査を受けたのはこれが初めてであり上記の栄養失調の入院の事が影響の事であると考えられると言われて、少しの数字の誤差も考慮すると食事・日光浴・歩行での改善も期待できると言う事で骨粗しょう症の投薬は不要と判断されそこから2カ月程様子を見ておりましたが休診日などの都合で一時的に都合が合わなくなった為、別の整形外科を受診したところ今まで通り食事や歩行や日光浴で治療する手もあるが骨密度を上げるのは難しいという説明があり、投薬を行って治療すると言う方法もあると言われ12月中旬から投薬を追加し 最初はフォサマック35mgを2週間、エルデカルシトールカプセル0.75mg×1錠を朝食後に服用で開始しましたがフォサマックを服用後、翌日に胃の激痛、歯の痛み、顎の違和感、(腰や股関節)関節の痛みなどが出現し、歯科を受診して精査して頂きましたが歯や顎の骨などに異常はなく 抗生剤と鎮痛剤の処方で、内服薬は胃などに負担が出るが注射なら胃に入らないので 胃への負担は少ないと言う事で投薬を変えて、1月中旬にボンビバ注射を行いましたが フォサマックよりさらに同じ個所に強い激痛、歯の痛み、顎の違和感、(腰や股関節)関節の痛みが出て原因を精査するために内分泌内科を紹介され血液検査・尿検査、腰椎MRI・全身骨シンチ検査を受けましたが腰椎MRIと全身の骨シンチ検査では骨にひびや骨折や変形無し、血液検査ではビタミンD=20程度、PTH=67、骨型ALP=11.3、リン＝2.3、カルシウム＝9.1、尿検査では尿カルシウム＝2.8mg、尿中リン＝21.5mgでビタミンDややや欠乏、リン低めでこの数字と上記の栄養失調の入院によるダメージがまだ残って体中のいたるところに痛みが出ているかも知れないと言うことになり病的な骨軟化症や骨粗しょう症は否定され骨密度の定期検査が必要だがフォサマックやボンビバなどの骨吸収を抑制する強力な薬は今のところ不要だと判断されアルファカルシドールを処方して頂き現在はこの薬のみで治療しております。投薬2カ月で再度血液検査と尿検査を行い、症状が改善しているか経過を見ていくことになりました。 --------------------- 【質問1】フォサマックボンビバ投与から3カ月続く強い股関節の痛みは1月下旬にレントゲンと血液検査で白血球も正常、炎症反応も無しで特に異常はありませんでした。次に股関節のMRIを予定しておりますがどんな疾患が考えられますか？

痔瘻手術後の肛門の変形と湿りについて質問になります。 肛門病院(日本臨床肛門病学会HPの痔を専門とする医師リストで技術指導医)と書かれている医師に診てもらい、手術を昨年12月初旬に行いました。術式は切開開放術とくり抜き法の組み合わせでした。 1週間ほど入院して、術後3日目あたりで縫った所が開いてしまったのですが、先生からは想定内と言われ、そのまま退院して、2月頃には滲出液も出なくなって問題なく過ごしていました。 ところが8月頃から肛門の湿りが気になるようになり、暑さによる蒸れや汗かとも思ったのですが、手術箇所が少し鈍痛のように感じることもあったので、念のため手術した病院で診てもらったとですが、痔瘻の再発やその他の痔もなく問題ないとのことでした。ただ、その後も涼しい室内に1,2時間座っていたり、歩いていても肛門に湿り気を感じ、トイレにいって確認すると下着にうっすら跡がついていたり、肛門を拭くと便の拭き残しの様な汚れがつくことが多々あります。肛門を写真を自分でとり確認してみると手術部が変形している様にみえ、粘液の様なものが漏れてしまっているのではと思っています。再度、病院へ行き、手術による肛門の変形が関係しているのではないかと聞いてみたのですが、手術による肛門の変形と言うのはもっと大きく歪んだものの事を言う、手術はどうしても括約筋を切らなくてはいけないもので仕方がない所もある、肛門を締めるトレーニングをすれば気にならなくなると言われました。 長々と書いてしまったのですが、お聞きしたい事は以下になります。 ・術後数ヶ月経ってから、肛門の湿りがでたり締まりが悪くなる事はあるのか。 ・肛門の変形の度合いは問題ないと言える程度か。 ・痔瘻の手術以外に湿りの原因が考えられるか。 ・肛門を締めるトレーニングで改善する可能性はあるのか。 ・改善させる手段は他にあるか。括約筋の締まり具合の検査が出来る病院て診てもらったら何か変わるか。 手術はしてしまった事ですし、手術の後遺症と医師を責めるつもりはないのですが、今の症状が不快で憂鬱になるのと、これからもっと酷くならないか不安で、何とか出来ないかと思っています。

まず、私には普段から寝てる時の 食いしばりがあります。 症状がでる三週間前に歯のクリーニングと定期検診に行って知覚過敏以外異常は なかったです。 現在、バセドウ病と自己免疫性肝炎の 投薬治療中で10年前から プレドニン、メトトレキサート エディロールカプセル等服用しています。 痛みがで始めたのは　　7/10 腫れ始めは　　　　　　7/13 歯科通院　　　　　　　7/16 7/10の朝起きて右顎がいつもより痛くて食いしばりが強かったのかなと思っていました。いつもなら昼くらいには痛みがなくなるのですが、全く変わらず翌日からは痛みが増して来たのでとりあえず ロキソニンを飲んでいましたが 痛みは変わらず3日後には 外から触って腫れがわかるように なってました。 その後も痛み止めを飲んでも変わらず腫れも引かず耳、喉の方まで 痛みが出て来て、 7/16 歯科を受診。 レントゲンを撮り痛みの場所を 触診で確認して、歯茎は腫れてない 虫歯の可能性もない。 「奥から２番目の歯を叩くと結構痛みがあるので被せ物を取って確認するのと食いしばりでの痛みを 軽減するため麻酔をして被せ物わ取ることに。 麻酔わはじめると激痛で 麻酔終わる頃には痛みに耐えられ なくて顔面蒼白で失神寸前でした。 その後は腫れが酷くなり 激痛でした。結局何もできず 抗生剤とカロナールをもらって帰ることに。カロナールはもらってすぐその場で飲みましたが全くと言っていいほど効かず 夜は痛みでほとんど眠れませんでした。 朝起きても腫れは変わらず、 ただ痛みは、薬が効いたのか 半分くらいになったような 感じがします。 抗生剤は3日分、 カロナールは5回分 もらっていて急変したらすぐ来て下さいと言われ、とりあえずまた 一週間後にと。 腫れている部分は右側顎先から5センチほどの所で2センチほどのしこりみたいなのが触れます。説明が下手ですみません。 今朝までで腫れは少し引いたようですが痛みはカロナールを飲んでも少しあり薬が切れて来ると痛みが戻ります。 このまま来週に歯科を受診した方 いいでしょうか、それとも他の科を 受診するべきでしょうか？ どうか回答お願いします。

大人のADHDの可能性について相談させてください。 わたしは、子どもの頃から事前準備や段取りを考えるのが苦手で、直前にならないと動けない傾向があります。忘れ物や抜け漏れも多く、頭の中で考えようとすると混乱してしまいます。 メモに書き出そうとしますが、事前に書き出すと、どこか頭の中がフワフワしていて抜けも多く、やはり直前にならないと集中して考えることができません。 一方で、小さいころから両親に厳しく育てられてきたからか、完璧主義な一面があり、理想どうりにできない自分を責めることが多いです。 大人のADHDを疑うようになったのは産後からです。 産前は自分の時間が比較的あったため、人より時間がかかる部分は私生活の時間を削って何とか対応してきました。しかし産後は時間に余裕がなくなり、家事・育児・仕事のすべてが中途半端になってしまいました。 その結果、仕事でのミスや対応の遅れが増え、職場の人間関係が悪化しました。「周囲から信用されていないのではないか」と強く思い込むようになり、挽回しようと無理を重ねましたが、すべて裏目に出て精神的に追い込まれ、職場復帰後2年で退職しました。 仕事や家事、育児のストレスで、夫にきつく当たってしまうこともあります。退職から数ヶ月経った現在も、職場での同僚の何気ない言葉や冷たい態度を思い出して、突然強い不安に襲われることがあります。 夫の収入だけでは暮らせないので、私も働かないといけないのですが、新しい環境で働いても、また同じように人間関係で悩んでしまうかもしれないと思うと不安で仕方がありません。 また、産前から不眠が続いており、退職後は少し改善しましたが完全には治っていません。肩、首のコリもひどく、整骨院へ通っています。 もともと涙もろく感情移入しやすい性格ですが、現在も悲しいニュースや子ども関連の動画・ドラマを見ると涙が止まらなくなることがあります。 自分で調べる中で、ADHDだけでなく境界性パーソナリティ障害の傾向があるのではないかとも感じています。 これらの症状は大人のADHDや他の精神的な疾患・特性による可能性があるのでしょうか。また、受診する場合は精神科と心療内科のどちらが適切か、受診の目安について教えていただきたいです。 うまく整理しきれていない部分もあり、読みにくい文章で申し訳ありません。 どうぞ宜しくお願い致します。