卵巣MRIに該当するQ&A

2014年6月に発熱を伴う下腹部痛にて右卵巣に膿、骨盤腹膜炎と診断されました。 その後7月に同症状。抗生物質と痛み止めで治療。 同年11月にも同症状。抗生物質と痛み止めで治療。 3回とも原因菌などは検出されず、2回目、3回目は骨盤腹膜炎かどうかも診断がつかず、原因不明とのことでした。 2015年3月、後産婦人科にて経過観察だったのですが、原因がハッキリしないことに嫌気がさし、MRIをしました。その結果、『子宮も卵巣も綺麗！ただ放射線科の先生が虫垂の腫れを指摘しているので今度腹痛が来たら消化器内科を受診してね！』とのことでした。 この後くらいから、時々右下腹部が引きつるような痛みを感じるようになり、慢性虫垂炎ならばまた激痛が来る前に処置してもらおうと思い消化器内科へ。5月にCTを取りましたが虫垂に腫れはなく、腸に他の異常がないか6/9大腸内視鏡検査となりました。 しかし、検査当日ニフレックを飲み、あらかた便を出し切った直後から腹痛と発熱の症状が。検査は延期、白血球の数値、CRPも10.0位だったため入院となりました。 炎症反応と痛みが治まったところで大腸内視鏡検査をしましたが、虫垂が腫れてる、腫れていた形跡は無し、再度産婦人科にて内診となりました。 産婦人科のベテラン先生の話では子宮がえらく後屈、子宮の後ろにあるはずの直腸を押しのけて背中のほうにくっついてるとのことでした。 長文になってしまいましたが、以上、一連の症状はやはり骨盤腹膜炎起因の癒着と考えるのが妥当でしょうか？ また癒着で発熱を伴う下腹部痛は起きるのでしょうか？ 仕事も忙しく、これ以上腹痛で入院したり、またいつ激痛が来るか不安を抱えて生活したくありません！本当に困っています！ もし癒着しているならば、どのような治療が考えられるのでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

33歳の女性です。分娩は8年前に1度経験しています。 11月4日から9日まで生理で、10日に子宮頸がん検査、卵巣がん検査として婦人科を受診しました。 その際、超音波検査にて1.3cmの子宮筋腫（漿膜下筋腫と言われました。）が発見され、念のため血液検査をされました。 超音波では子宮筋腫以外の異常は見られず、卵巣は片側が少しだけもう片方に比べて大きいが、排卵前ということを考えれば生理的な変化の範囲以内、腫瘍などは見当たらない、子宮筋腫については、肉腫の可能性を否定するために3か月後に再度超音波検査で大きさを見るという結果でした。 本日、血液検査の結果を聞きに行ったのですが、貧血の検査は異常なしだったものの、CA125という腫瘍マーカーが39.9で異常値となってしまいました。 3年半前ほどにも調べていたようなのですが、その時は18前後だったので、2倍近くの上昇、明らかな異常値なので、3か月後の子宮筋腫の経過観察の際にもう一度腫瘍マーカーをチェックするために血液検査をします、と言われました。 内膜症や腺筋症でもあがることがあるといわれたものの、産後は生理のときでも鎮痛剤を飲まずに過ごせることも多いといったところ、それであれば何が原因で上がってしまったかはわからない、膵がんや腹膜がんなどでもあがることはあるが、癌であれば100を超えるような異常値になることがほぼなので、何かしらの良性疾患だとは思う、という話でした。 癌などの可能性は低いと言われたものの、消化器系でのがんでも上がるということを知り不安です。 消化器系は腹痛で2年前にMRI、1年半前にCTを撮り、1年前に胃・大腸カメラをし、腫瘍マーカーは測っていませんが血液検査共に異常なしでした。 この場合、先生のおっしゃる通り3か月後の経過観察で良いのでしょうか。 消化器系も精査するべきですか？

49歳で子宮内膜症、8センチの卵巣嚢腫があり、半年前からジェノゲスト服用しています。服用前は、生理痛と排卵痛がひどく、月の半分は鎮痛剤を服用していました。服用後は副作用として不正出血と倦怠感、不眠が出ましたが、痛みは徐々に減り、半年で鎮痛剤がほぼ必要なくなっている状態でした。 しかし、服用を始めて半年経った頃から左骨盤付近と背中の激痛を繰り返すようになり、服用前の生理痛ではなかった嘔吐も伴うようになりました。痛みは食事時間とは関係なく起こります。ボルタレン座薬50ミリでも治まるのに2時間かかります。症状から、尿管結石、泌尿器、消化器系の疾患と言われ、CT、エコー、胃カメラ行いましたが、異常ありませんでした。消化器の医師からは婦人科疾患と、婦人科の主治医からは消化器系の痛みであると言われてます。漢方医からは、内膜症とホルモン剤の副作用による痛みと言われ、仕事のストレスも重なったためだろうと言われています。 検査ではマーカー値は下がっており、内診では卵巣嚢腫の変化や縮小はありません。MRIで癌化は定期的に観察中です。 質問ですが、 １．ジェノゲスト服用中に治まっていた婦人科の痛みが増強する事例がありますか？ホルモン剤服用の副作用による骨盤痛は生じますか？こころを凌げば治療効果は期待できますか。 ２．婦人科の主治医には「ジェノゲストでは不正出血の副作用だけで、倦怠感、不眠、痛み等の副作用はほとんど出ない、当院の患者では初めて」と言われました。不正出血以外の副作用は5％以下とありますが、実際どうなのでしょうか。 ３．私の今の症状では、薬があっていないものとしてほかの治療を検討すべきでしょうか。腹腔鏡手術は30代でしており、再発です。尿管や腸管の損傷、臍が術後に化膿するなど術後のトラブルが多かったため、閉経も近い年齢なので手術は避けたいです。

以下がご相談事項になります。お忙しい中お手数おかけしますがよろしくお願い致します。 ■前提 ・37歳（誕生日は夏）、出産歴無し、初潮10歳 ・喫煙無し、お酒無し（半年前までは飲んでいた）、低用量ピルを2年服用。 ・弟は医師であるが整形外科のため、調べたが判断つかないとのこと。 ■症状 ◇筋層内子宮筋腫 　・2つあり、MRIでは最大4.6センチエコーでは4センチ弱の診断。 　・1年に1,2回婦人科、人間ドックにて確認、徐々増大。手術の場合腹腔鏡手術。 　 ◇多嚢胞性卵巣症候群 ・30歳の時、多嚢胞性卵巣と診断。 ・2年前PMSがひどく、婦人科にてLH＞FSH逆転との診断、ピルの服用開始。 ■相談事項 ・これくらいの子宮筋腫がある状態での妊娠について、 　早産流産、筋腫の増大、筋腫痛、筋腫変性というリスクがあると認識しています。 　明確に言えないと思いますが、上記前提で、体感で各症状どれくらい発生しそうか、 　経験を元にでかまいませんので教えて頂けますでしょうか？ 　このまま突き進むか、手術をするか悩んでいます。 　先生の体感で、リスクに対してどう対応するか検討しようとしています。 ＃腹腔鏡手術の場合、6カ月避妊、帝王切開となることは認識しています。 　手術をすることと、妊娠時合併症による胎児リスクを考えた場合、悩みどころです。 ■参考 通院先の各病院のコメント ・不妊治療の病院：このまま妊娠に進む方がいい、おなかはできるだけ切らない方がいい ・大学病院：リスクはあるが、年齢等踏まえ妊娠に進んで問題ないと思う ・市立病院：4cm～6cmは手術の視野内。10センチくらいの大きさになる可能性が高い、 　　　　　　筋腫が痛くなる、流産早産のリスクもあるため、患者判断になる。

いつもお世話になります。両側内膜症性チョコレート嚢胞、骨盤凍結(酷い癒着)があり、経過観察中です。今月2日に定期検査、その際、 『腺筋症病変あり、増大傾向あり。その割に自覚症状は顕著ではない。子宮の裏側辺りに4センチの袋状あり』と言う事で、8日にMRI検査をしました。検査法は『T1‐WI、T2‐WI、CE』です。16日に結果を聞きに行ってきました。画像所見から 1、『T1強調画像上、右卵巣部に最大横断面で径37×28ミリダグラス窩近傍の子宮体部左背側部に最大横断面で径20×8ミリ大の高信号を呈する腫瘤あり。脂肪抑制T1強調画像では信号低下は得られない。→内膜症性嚢胞を疑う。 2、直腸腹側と子宮体部との間に索状影あり→線維性癒着像。 3、直腸左背側に最大横断面で径33×16ミリ大の、不整形を呈する水信号腫瘤を認める。造影MRでは辺縁部が淡く濃染される。腫瘤内部を血管が走行している。→腸管原発の良性嚢胞性腫瘤(重複嚢胞、リンパ管腫など)を疑う。 まとめ…右卵巣内膜症性嚢胞 ダクラス窩に癒着あり。 と言う結果報告でした。 1は、チョコレート嚢胞と言う事でしょうか? 2は、凍結骨盤ですよね?3は、水袋と言う事ですよね?中を血管が通っていると言う事ですが、大丈夫なんでしょうか?婦人科の担当医は、良性だから、大丈夫でしょう。と言ってましたが、破裂とか、しないのでしょうか?血管が通ってるみたいだし… それと、この3に関しては、外科の範囲になるから、今後、はっきりしておくなら、外科へかかってください。と言われたのですが、本当に外科で良いのですか? 随分、長くなってしまいましたが、回答の程、宜しくお願いします。

50歳女性です。 ６年前頃から更年期の症状(生理不順・ホットフラッシュ・めまい・関節痛など)が出始め、様子を見て薬の種類を変えながらホルモン剤治療をしてきました。 一時期止めたときもありましたが、また再開し主に周期的投与してきました。 ですが、昨年あたりから腹痛、腰痛、片頭痛など生理痛がひどくなってきたので、自分なりに色々調べていましたら持続的併用投与が生理を早く終わらせられると記述してあるものを目にしたので、かかりつけの婦人科医に頼み、プレマリン+デュファストンの持続的併用投与にしてもらい、2月からその方法で服用しています。 ですが、それまでの周期的投与と変わらず2週間以上経っても生理は終わらず、痛みも変わらず辛いです。 薬がまだ1ヶ月近く残っているため、再度自分であれこれ調べていますと、持続的併用投与は閉経した人向けで、まだ閉経していない人は以前の周期的投与とかいてありました。 更年期の症状が強い人は、持続的投与+周期的投与が向いているとも書かれていました。 今までずっとホルモン剤を服用して生理を起こさせていたので、本来自分が閉経しているのかどうか分からないのですが、私には持続的投与は向かなかったのでしょうか？ 更年期の症状を押さえつつ、生理を早く終わらせるにはどういった治療がよいのでしょうか？ 因みに、子宮筋腫持ちで3年前と今年の1月に腰部のMRI・CT撮影をした時に、右の卵巣付近に腫瘍の様な物が見えるといわれていますが、内診では卵巣の腫れもないため様子をみています。 詳しく知るためには手術して開腹しかないとのことです。 どうせなら、手術して子宮を全摘してしまえば色々解決するとも言われています。気にはなるものの術後の様々な後遺症のことも耳にするので、手術はあまり気が進みません。 他の先生方も同意見でしょうか？

30歳ダウン症の重度知的障害の娘の事でご相談せて下さい。昨年10月に子宮筋腫の為子宮全摘出及び卵管の手術をしました。卵巣は残っています。貧血が酷く、生理時の出血が多く子宮筋腫を疑い婦人科を受診しました。 腹部超音波で子宮筋腫で中にできているとのこと。鉄剤を服用しながら生理を止める選択肢を選んだのですが、閉経まで先が長いし親が元気なうちに何とかしておきたいと思い大きい病院に紹介状を書いてもらい色々な方に相談して最終的に私が子宮全摘の手術を決断しました。デメリットもあるけどメリットの方が大きいと思い 知的も重度なので術前検査も大変で MRI検査、内診もできていません。 手術はお臍の下に2cm程の穴のみで腹腔鏡手術でした。10月に手術をして4ヶ月経ったぐらいに極少量の出血が2日ぐらいあり、少し様子をみて次の月も同じ少量の出血があったのでとりあえず私だけ受診して相談しました。可能性としては、肉芽？ポリープ？ができている可能性が高いとのこと。気になるようでしたらまた来て下さいとことで、次の月も出血があったので相談したら念の為CTをとることになり、CTは、なんとか苦戦しながらとれました。特に他に大きな問題はないとのこと。 もし、気になるのであれば、麻酔をかけて内診をする方法もあると言われました。 その出血の頻度が月に1回生理周期の28日、極少量の薄い出血が2～3日で止まります。 これが、今半年続いています。 ずーっと続くのではなく、ほんとに月1なので不思議です。しかも極少量 内診ができれば、縫った部分の確認もできるのでよいのですが。手術の時、卵巣の状態は問題ありませんでした。 もう少し様子を見て、続くようだったら 麻酔をかけて内診、その他の検査が必要なら してもらおうと思っているのですが、この症状からどんな可能性がありますか？ 緊急性は、ありますか？

いつも相談させていただいています。 私は昨年６月に骨盤内MRIをし、子宮内に腫瘍病変か筋腫などがあると診断され、７月に全身麻酔で子宮内膜掻爬術と筋腫を１つ取りました。結果、前癌病変である異型が見つかり、１０月下旬に子宮と両側卵管を全摘し、結果として子宮体がん１Ｂ脈管侵襲リンパ管中等度で再発リスク中との告知を受けました。 ステージについては、浸潤度が１ミリ少なければ１Ａとのことでしたが、７月の検査で癌ではないとのことで、卵巣やリンパ切除をしていない為、告知後の１１月中旬に造影CTをし、明らかな再発・転移、リンパの腫れはないとのことで、先にTC療法を１２月よら開始し、現在２クール目が終わりました。腫瘍マーカーは全て正常値。 経膣エコーも正常とのことで、２月の１週目に３クール目の予定です。 ここで質問です。 １、術後の造影CTについて、主治医は１１月にして問題もないし、抗がん剤も頑張ってるし、今は転移や再発などの可能性は高くないので、４クール目が終わったらしましょう！と言われたのですが、それでも遅くないのでしょうか？ネット等では、２〜３ヶ月ごとにするなどの情報があるので心配で。造影CTは昨年１１月１４日にしています。TC療法は１２月９日に１クール目。２クール目はインフルエンザの為、今年１月１０日に受けています。 ２、また予定では４〜６クールと聞いていますが、私は再発リスクが下がるなら６クールしてもいいと主治医には伝えていますが、やはり卵巣とリンパは切除するのが望ましいのですか？ 現在４３歳なので、ホルモン療法をすると聞いていますが、更年期障害やリンパ浮腫などが怖くて…。 ３、また手術となったら、６クールやりきってからが望ましいでしょうか？ 私としては４クールやって手術。そして、術後に２クールという情報を見たりしたので。良ければ、ご意見をいただけたら…と思います。

22歳 女 子宮後傾後屈,チョコレート嚢胞(左)診断済 デュファストン 5mg 1日3回 服用中 【状況】 今年に入り頻繁な不正出血と時期関係なく痛みを感じるようになりました。 6月末に婦人科を受診、7月頭のMRI検査で左卵巣が5cmのチョコレート嚢胞と診断されました。 【現在の治療方針】 ・薬で進行を遅らせて経過観察するしかない ・手術については、実際オペ時にお腹の中を見てみないとどこまで癒着しているか(どこまで摘出対象になるか)分からないため、最悪子宮全摘しても良いと思うタイミングでないと勧められない ・不妊になるため子供が欲しいなら早めに産んだ方が良い 妊娠をきっかけに治る人もいるし ・医師からピルの提案→偏頭痛があり服用出来ないためデュファストンを30日分処方 ・月経開始5日以内に服薬開始し、薬が終わりそうな頃に再度受診 とのことで、来週再受診の予定です。 【相談内容】 現状通り、診断通り服薬しながらの経過観察しか無いのでしょうか？ 服薬したこの1ヶ月の現状としては ・気分が悪くなるなどの副作用は無し ・薬の副作用かもしれませんが月の3/4以上が赤茶のおりもの ・1日に数回感じる左卵巣付近の痛み ・ほぼ毎回の排便痛 便意と同時に鋭い痛みがあり、冷や汗をかいて座り込んでしまうほど と、症状を感じることが増えた気がします。 出産するとしたら仕事や両親との兼ね合いもあり産むとしたら4~5年後と考えています。 もし、他に治療方法や選択肢がありそうであればお伺いしたいです。 かかりつけ医はあまりこちらから質問ができる雰囲気ではなく、男性であることもあり相談しづらいため… 今後のことを考えて他の選択肢もあるのであればセカンドオピニオンを考えています。 長文失礼いたします、よろしくお願いいたします。

42歳。子宮内膜症で治療中です。 (桂枝茯苓丸服用中) 生理痛はなく、排卵痛、生理時の軽い排便痛、腰痛、時々生理時の下血があります。子宮は見事に後屈しています。腸管子宮内膜症だと診断されています。頻繁に下痢になるため大腸カメラの可否と子宮内膜症状を確認のためMRI撮影しました。 画像から子宮と直腸、小腸、卵巣との癒着を認め、腸が狭くなっておりカメラは通らないようです。 下痢も腸が狭いからだと言われました。 子宮筋腫、頚管嚢胞もあります。 来月から生理を止める内服薬の治療を開始する予定ですが、ピル、ジェノゲスト、偽閉経薬、どれを使うか悩んでいます。 生理痛や過多月経もないので、今は下痢症状が１番辛いです(整腸剤服用中)。 年齢的にもピルは短期間しか使えないと思いますが、頭痛持ちで月に数回頭痛薬も服用するので、使って大丈夫なのか不安もあります。 また、主治医から手術の話は出ていませんが、子宮摘出手術をした場合でも、腸の癒着が激しければ腸管子宮内膜症は治る事はないのでしょうか？ また、手術で腸の狭さなど改善されて下痢症状が治ることもありますか？ 生理痛もないのでそこまで重く考えていませんでしたが、先生にはなかなか大変だと言われて落ち込みました。 治療方法など、症状に合うものがあればご意見いただければと思います。