子宮収縮に該当するQ&A

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50代 乳がんホルモン治療と子宮摘出について

person 50代/女性 - 解決済み

2019年秋に左乳がん罹患、全摘リンパ節郭清(1/12)を受けました。ステージ2A、ルミナールBでホルモン治療10年予定の者です。 術後5年半ホルモン治療を続けてきました。昨秋からホルモン剤がノルバデックス(5年)・リュープリン(4年)→アナストロゾール単剤に変わって以来、大量不正出血を定期的に繰り返しています。 血液検査のホルモン値では閉経と判断され、卵巣は順調に萎縮、子宮体がん検査は陰性ですが、子宮内膜は普通に生理がある人並み以上に厚いとのこと。 乳腺外科ではアナストロゾールは中止、今後は1.トレミフェンで治療継続、2.ホルモン治療そのものを終了 婦人科では1.ミレーナ装着、2.ノルバデックス+リュープリン再開 サイコオンコロジーからは1.ホルモン治療そのものを終了、2.子宮卵巣を摘出した上でホルモン治療継続 の提案がありました。サイコオンコロジーの先生の提案はあくまでも私のQOL向上を視点にしたものです。 私自身は治療継続と不正出血を完全に止めたい、というのか希望です。 ミレーナ装着が一般的かなとは思いますが、 初潮以来ずっと生理が酷くキャリアも中断せざるを得ないほどの過多月経・生理不順に悩まされてきたこと、今回の不正出血はそれ以上の多量出血で仕事も生活もままらならいことから、いっそ子宮と卵巣を摘出した上でホルモン治療を続けたいいう考えもあります。 もうこれ以上大量出血に振り回されるのは限界で、卵巣がん(祖母が罹患)や子宮がんのリスクも下げたうえで乳がん治療に専念したいです。 子宮内には治療が必要な異常は全くないとのことですが、こういうケースで子宮と卵巣を切除することは可能でしょうか。 また、仮にホルモン治療をしばらくの間休薬することも考えており、その場合半年の休薬がどのくらい再発に影響するのかも知りたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

更年期のホルモン補充療法不正出血と陰部のヒリヒリ

person 50代/女性 -

閉経してから3年です。2022年10月萎縮性膣炎になる。 エストリオールで治療後萎縮性膣炎は治ったとのことですが 陰部のイガイガ・ヒリヒリ感・痛みが取れないので 2022年11月からホルモン補充療法開始。 エストラーナテープとエフメノを服用。 持続的併用投与をするが、不正出血が続くので2022年12月から周期的併用投与に変更。 エストラーナテープを2日毎に張り替え、エフメノは14日間2錠づつ服用。 エフメノ服用開始して7日目に出血が始まり2週間続きました。 このころは陰部の不快感は軽減されたので 2022年2月からエストラーナテープを一週間に2回の張替えにして エフメノは2錠づつを14日間服用に変更するが エフメノ服用開始後7日目から出血がはじまりました。 この時は出血は10日ほど続きました。 子宮頸がん・子宮体癌の検査は2023年1月で陰性でした。 出血期間が長いので2022年3月からエストラーナテープは一週間に2回のまま、 エフメノを1錠づつ14日間の服用にしましたが、 エフメノ服用開始後5日目(4月6日)に出血が始まりました。 また、一週間前(3月下旬)から陰部のイガイガ感・痛みが続いており、 とてもつらいです。 1・ホルモン補充療法の薬を減らしても出血の量や期間は減らないのでしょうか?   エフメノを飲み終わることなく出血することはあるのでしょうか?    2・薬を減らしたので陰部の不快感がまた再発したのでしょうか?   そうなら薬の量は減らさないほうがいいのでしょうか?   それとも違う病気になったのでしょうか?   このような症状はなかなか治らないのでしょうか?   治療法を変更したほうがいいのでしょうか?   長文になりましたがよろしくお願いします。     

2人の医師が回答

卵巣機能の停止

person 30代/女性 -

今年に入ってから生理が来なくてさすがに不安になり4月に婦人科で診察をしてもらったところ排卵が止まってるとのことでフラノパールを処方してもらい飲んだところ生理が来ました。それと同時に基礎体温を計りはじめたところずっと36度5分以下で生理も来なくて昨日、また病院に行ったところ卵巣機能が停止しててで子宮が萎縮してしまっていると言われ、子宮の萎縮を改善することを最優先しましょうということで低容量ピルの使用を薦められてそれで治療をすることになりました。正直、ピルの使用には抵抗があります。将来的には漢方薬の治療に切り替えられたらと思っています。この先、自分の卵巣機能は正常に戻ることは出来るのでしょうか。 このようなことになってしまった原因としては太りすぎだった為に去年の1月からダイエットを始めて1年半で25kgの減量をしたことが原因かと思います。今年に入ってからは約2〜3kg減量した程度で現時点では身長164cmで体重は54kgです。ダイエット方法としては某大手エステサロンに通いながら間食を極力なくし、バランスの良い食事を腹7分目以内にして、後は有酸素運動を取り入れて、ストレッチをし、岩盤浴やサウナで汗をかいて老廃物を流して、エステはあくまでも補助的なものとしてやってきました。なので不健康なダイエットをしたつもりはないのですが…ただし、心当たりがあるとすれば去年の秋に会社の人間関係でゴタゴタがありそれが原因で数日間食事が喉を通らなかったり、食べても戻してしまったりということが2ヶ月くらい続いたことがありました。仕事上のストレスも生理不順の原因に含まれてるのでしょうか?

1人の医師が回答

更年期障害でエストラーナテープだけが処方されました。

person 50代/女性 - 解決済み

52才女性です。 1年前位から生理が不規則になっており、朝起きたときの指の関節の痛みこわばり、ひどいダルさや疲れ等の症状が現れ、 かかりつけの婦人科にかかっています。 去年9月にメノエイドコンビパッチを処方され、2ヶ月半ほど貼っていて指の痛みやこわばり、ひどいダルさなど症状は軽減されていたのですが、12月に入ったあたりから結婚指輪(毎日朝つけ帰宅したらはずしている。)がだんだんきつくなり入らなくなってきてしまいました。 かかりつけの婦人科に行った所、パッチを一度やめて、指のむくみ?がひいたらパッチのせいでしょう。 更年期の症状が辛かったら半分に切って再開して良いといわれました。 パッチをやめ2週間位したら、指はもとに戻りましたが、むくみはパッチの副作用だと思い それからパッチは貼っていませんでした。 それなのに、今年4月下旬から又指輪がきつくなりはじめもう2ヶ月近く元に戻りません。 指は整形外科にも行きましたがリウマチの検査は異常無しでした。 最近又更年期障害が辛いので、先日 かかりつけの婦人科に行きました。 (子宮頚癌検査は異常無しでしたが、萎縮ありとかいてありました。) 又パッチを出しますねと言われたので メノエイドかと思ったら エストラーナテープだけの処方でした。 お聞きしたいことは、 まだ完全に閉経していないのに、エストラーナテープだけ貼るのは子宮体ガンのリスクがあると 目にしますが、単体で貼っても良いのでしょうか? 又、更年期の症状で指がずっとむくんだり(第2関節の腫れ?)、等はあるのでしょうか? メノエイドが、まだ残っているので、そちらを又貼ろうか迷っています。萎縮の改善にも効果はありますか。 たくさん質問してしまいましたが、ご回答、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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