アルブミンぬ3に該当するQ&A

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肝臓癌の破裂

person 30代/女性 -

父の事で質問なんですが、c型肝炎で肝硬変と肝臓癌があり、去年レーザー手術で一旦除去したものの、再発、その後はアンモニアとアルブミンが基準値以上で、肝臓を治療出来ずに経過観察していました。 浮腫が数ケ月前からあり、最近は腹水が少し貯まってきているようでしたが本人は大丈夫だと受診せず。最近の値はアルブミンは7だと聞いています。黄疸も出て来ており一週間前から食欲が落ち、お腹の痛みを訴えるも受診せず。昨日全く食事が取れなくなり、受診→即入院(集中治療室)でした。腹水に血が混ざっている事や、エコーでみたところ、肝臓癌の破裂だろうと言う事でした。父の場合は、徐々に破裂が進んできたようで、普通は大量出血の方が多いですが、父は徐々に出血しているそうです。 輸血で様子をみていますが、早くて余命二、三日、いつ何が起きてもおかしくありませんと言われました。 急に意識がなくなるかもしれませんと、言われています。肝臓を治療できないし何も出来ないようで、延命治療と言っても気管をそうかんして心肺装置をつけるか..どうするか?まで迫られていますが、家族相談の結果、それは行なわない事になりました。 どうにか助けてあげられたらと思いますが、もう本人の体力次第のところまできているのかと思うと、このまま見守って行く方法しかないのでしょうか?今は痛みはあるものの傷み止めがきき、元気に喋っていますが、突然意識なくなるとか信じられません。が、やっぱり覚悟をきめとかなくてはなりませんか? もう他の方法は残されてはないのでしょうか?

1人の医師が回答

膵臓がんからの腹膜播種治療について

person 70代以上/女性 -

膵臓癌手術後に腹膜播種 腹水あり 75歳 母の件で ご相談です。 約1年程前に母が 膵臓癌と診断されました。抗がん剤、陽子線、膵頭部癌切除後に腹膜播種による腹水で現在自宅療養中です。白血球少ないため、現在は緩和ケア通院のみで、治療を何もしていません。(1)腹水が発生して2ヶ月経過しています。利尿剤と痛み止め飲んでいます。この後の体の状態として、一般的に一番危惧するべき点は腸閉塞と思いますが、今後、腸閉塞の手術は可能でしょうか?  また、その他に危惧するべき点はありますか? (腹膜播種の場合、手術で延命処置をするものなのでしょうか?) (2)腹水を抜いて再注入する場合、アルブミン点滴での対応は可能でしょうか? (腹水再注入より、自費診療でのアルブミン点滴のほうが栄養状態改善度が高いと思うのですが、どうでしょうか?) (3)腹膜播種の進行度の診断について、CT撮影で確認するなどはしないのでしょうか? どのようになっているのか分からず不安です。(4)2ヶ月間何も検査をしていないので、現在膵がん再発については不明です。手術で切除しても、膵臓がんの末期は痛みが大きいのでしょうか? 自宅での看取りは可能でしょうか? 本人が苦痛の少ないようにとは 思いますが、コロナ対策で入院後、面会できないため、自宅が希望です。母の為、何かできないでしょうか。どうかよいアドバイスをよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

肝臓がんラジオ波治療と塞栓から

person 60代/男性 -

以前も相談しました。c型肝炎から肝臓がんになり大学病院に定期的に通い見つかる度に治療しています。今回もがんが見つかりラジオ波で治療したところ1つはできたのですがもう1つが横隔膜近くの見えにくい場所にあった為8月後半にして焼き切れなかった箇所を又9月2日にしてそれでも又残りがあるということで一旦退院をして9月27日に今度はそくせんとラジオ波で治療しました。やっと治療が終わったと思っていたら3日目ぐらいから熱が続き食欲もなくなり主治医は抗生剤を投与して様子を見ていたのですが結果腹腔膿瘍ということで10月27日に経皮的腹腔ドレナージをしました。CRPは上がったり下がったりで今は5、52ビルビリン4.5アルブミン2.4AST91ALT37で入院生活が長引き15日からは筋力も弱り車椅子になってます。胸水や腹水については利尿剤と少し抜いたりしています。食欲もなく今だに夕方になると熱も出たり出なかったり主治医は今はとにかく利尿剤とアルブミン投与などをして体力を回復しますと言ってますが9月の入院からは想像つかないぐらい体力もなくなりました。がんの治療はしたのに感染をしこんなしんどいことになって今後入院前のように食欲旺盛で元の体に歩けるようになって戻るのでしょうか?

3人の医師が回答

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