ステロイド副鼻腔炎に該当するQ&A

　好酸球性副鼻腔炎疑いで、5年総合病院の耳鼻科にかかっていますが、嗅覚障害が続いています。CT状は、篩骨洞優位、両側は該当しますが、ポリープがなく、血中の好酸球値も4で、好酸球性副鼻腔炎としての点数が2点足りません。喘息、アスピリン不耐性はあります。 　喘息は、11月の検査で（5年ぶり）呼気NOは、37から11に下がっており、肺機能などに問題もなく、5年間前の検査よりも良好でした。シムビコートの吸入の結果だとは思います。呼吸器内科の先生は、匂いがわからないと危険も感知できないし、味もわからないから、料理もしにくいなど、通常の生活が送れないから、鼻のポリープを生検し、好酸球数を調べて、難病申請し、デュピクセントを使った方がいいと言われました。 　しかし、私には、ポリープがない（２件の耳鼻科で言われた）ので、難病申請はできません。もしかしたら、手術をすれば、ポリープが篩骨洞にあるかもしれないので、難病申請できるかもしれないです。 　しかし、私は、手術はしたくないですし、総合病院の耳鼻科の先生も手術するほど酷くはないと言われています。先生は、ステロイド点鼻薬やステロイドの内服をするのはあまり勧めない先生で、私も副作用が嫌で使用したくはないです。それに、手術しても再発する場合もあり、手術は避けたいです。シムビコートの経鼻呼出もしているおかげか、鼻詰まりや鼻水もなく、ただ匂いが感じられないだけです。最近は、ステロイド点鼻薬を使わないと匂いがわからない状態ではあります。 　デュピクセントは、高額なので、難病と認められたら、経済的には助かりますが、もし、自分で、3割の保険負担で受けたいと言えば打つことは可能なんでしょうか。 　ステロイド点鼻薬やステロイド内服で嗅覚が保てるなら、その治療を続けていくべきなのでしょうか。 　

好酸球性副鼻腔炎の疑いがあるとして広島市内の病院でステロイド治療をしてもらっていましたが、最終的な検査ができずに難病指定の確定もできていない状態で、東京都江東区に転勤になりました。転勤後３ヶ月が経過し、診察さえもしてもらっていない状態で、嗅覚がととんどなくなっています。どこの病院に行ったらいいのか、もしよければご紹介いただきたいと思います。宜しくお願いします。

2012年に左上顎洞からの鼻茸が大きくなり、大学病院で全身麻酔による手術をしました。 退院後、手術をした左鼻の匂いが分からない事に気づき、主治医に相談しましたが、「おかしいですね。中は綺麗ですよ。」と言われました。主治医は問題無さそうな口ぶりであり、右鼻の嗅覚は正常で生活に支障が無かったので、そのうちに治ると思い、忘れていました。 その後2023年にコロナに感染しました。今度は嗅覚が残っている右鼻が詰まり匂いが完全に分からなくなる時期が3日程ありましたが、右側の嗅覚だけは失いたくないと思い、嗅覚トレーニングを毎日行い、耳鼻科に通い抗生物質や当帰芍薬散、ステロイド、Bスポット療法等を行い、嗅覚はほとんど戻ってきました。ただ、右鼻の鼻づまりによる不快感が未だにあり、少しずつ改善はしているものの1年程治療をしても中々治らないので、かかりつけ耳鼻科に大学病院を紹介してもらい、先日CTによる検査を行いました。 結果は、鼻腔にポリープや膿は無かったのですが、鼻中隔湾曲症になっており、右鼻がだいぶ狭くなっているとの事でした。 主治医から手術をするかどうか問われましたが、手術をすることで右側の嗅覚を失うのではないかという怖さがあります。 そこで質問です。 1 2012年に鼻茸の手術をしてから左鼻の嗅覚を失ったのですが、副鼻腔炎の手術が原因で嗅覚を失う場合もあるのでしょうか。 2 左鼻に鼻茸が出来た際は、見つかってから手術するまでに4ヶ月程あったのでその間に嗅覚の神経が遮断され、術後も嗅覚トレーニングをしなかった為嗅神経が死んでしまい、嗅覚が失われた可能性が高いでしょうか？ 3 鼻中隔湾曲症の手術が原因で、嗅覚が失われる可能性はあるのでしょうか。目の付近も狭く、そこも手術で触ると言われております。主治医にも全て話し相談しましたが「そういう経験があるなら良く考えて」と言われました。

ジムで運動後、１時間ほどしてシャワーをあびていたところ、急に右手首～手の甲にかけて発疹がでていることに気づきました。軽い痒みとひりつきもみられます。 ７月中旬に手首をひねってその後サポーターをつけていることが多く、運動の際もサポーターはつかっていました(湿布は昨日の昼以降使用せず)。 ただ、写真の円で囲んだ部分は、サポーターには当たっていない部分です。 また、けがの後、１か月ほどは湿布をはっていることは多かったですが、日中光になるべく当たらないように朝の出勤時ははらずに過ごしていました。 多少かゆみがでたり、皮膚が乾いたような感じはありましたが、今回のような症状ははじめてです。 なお、７月末からコロナ感染後、副鼻腔炎と気管支炎、持病の喘息悪化などあり、ステロイド服用で軽快 ただ、休んだ分の時間外業務も多く、6時間睡眠を切ることが続いており、強い疲労は感じていました。 2年前にも、同様の勤務、睡眠や体調がみられた際に、三叉神経の帯状疱疹がでました。 以下2点に関して、ご回答をよろしくお願いします。 1. あせもやかぶれかとも思ったのですが、帯状疱疹の可能性もありますでしょうか（今は乾いてきており、広がってはいません）。 反対にあせもなどでもひりつきはみられますか？ 2. 病院にいけるのが早くて月曜日の夜なのですが、月曜日の朝から、仕事で3歳児と会って対面でやりとりしなくてはいけない状態です（私はマスク着用、児はおそらく着用せず）。水疱瘡の罹患歴などは不明で、週末を挟んでしまうため会う前の確認は難しくなっています。 サポーターや長袖の服などで患部を隠し触れないようにすれば大丈夫でしょうか？

11歳の子供がいます。アレルギー性鼻炎や慢性副鼻腔炎や花粉症の為に一年中アレルギーの薬を飲んでいますが、花粉症に関しては今が1番ひどいと思います。やはりアレルギー薬を飲んでいても完全に花粉症を止めることはできませんし、鼻詰まりやかゆみが出ています。あと目も痒くてアレルギーの目薬と痒みで炎症があるためオドメールのステロイド目薬をつけています。 こんな時期に小児用コロナワクチンを接種したら副反応が強く出てしまうでしょうか？ よろしくお願い致します。

2月に下垂体卒中を起こし、経過観察して腫瘍は小さくなりました。非機能性下垂体腺腫かラトケ嚢胞と言われています。尿崩症と副腎皮質機能低下症と言われ内服していました。 二日前にまた下垂体卒中を起こしていたことが分かり、大きさも前回に近い12mmほどでした。視神経には近いけど、下に出血しているので大丈夫という判断で、コルチゾールが2、2まで低下していたのでハイドロコートンの点滴で帰宅となりました。 昨日はほぼずっと寝たきりで起き上がるのもしんどかったです。眠気がひどくずっと寝て、食欲もなく食べれませんでした。医師にはコートリル3錠でと言われましたが朝3錠夕1錠でやっと昨夜からご飯が食べれる様になりました。今朝は長時間座っているとふわふわしてくるので横になったりしています。 1 下垂体卒中を短期間で繰り返しており、原因は何でしょうか？発熱と副腎不全が最初で副鼻腔炎にもなりその後頭痛が出てきたのですが、それがきっかけで起こることはありますか？ 2、頭痛は翌日には良くなりました。腫瘍が再び小さくなり視野障害がなければ手術の適応はありませんか？ 3、ハイドロコートンは一回のみでその後はステロイド四倍内服しています。 今後体調がフラフラしないで日常生活が送れるまでどれくらいかかりますか？前回は点滴もなく、コートリル20mgのみで一か月かかりました。 4、個人的には下垂体炎もあるのではと思っています。下垂体卒中で短期間で大きくなり頭蓋咽頭腫でないかが不安です。 前回までは医師は嚢胞性で石灰化がないので違うと思うと言っています。 現在自宅安静中で不安で仕方がありません。ご返答お願いいたします。

以前より、時々ヒューヒューと喘鳴は有りましたが息苦しさも無く一瞬で治まる為放置していました。4年程前に咳が治らず喘息と診断され少しの期間ステロイドの吸入治療していましたが症状が無くなった為、通院も治療もしていませんでした。一週間以上前から乾咳が有り、鼻水、喉のイガイガが出始めたので胸部レントゲンを撮り、その時、肺自体には異常が無かったのですが、心臓が大きいと言われました。この時は喘息の薬を処方してくれていたのですがホクナリンテープは以前手が震えて中止になった事、喘鳴も一瞬で治り息苦しさもない事を伝え内服は処方されませんでした。1/7耳鼻科受診し副鼻腔炎指摘され抗生剤等の内服治療していましたが咳が酷くなる等の症状が悪化し昨日（1/11）総合病院受診。この時から37.7から38.8の発熱が出始めました。コロナ禍の為、発熱外来で当直医（消化器医）の診察しか出来ず、コロナもインフルエンザも陰性でしたが血液検査しかしてはくれていません。炎症自体も酷くはなさそうなので咳止め薬とカロナール処方されて帰宅しましたが昨日はMAX40.3度の高熱が有りました。今日は起床時37.7が最高で今は36.7度〜37.1度と解熱していますが鼻水と頭痛、強い咳の後のヒュー音、痰が続いています。このまま様子見で大丈夫でしょうか？それとも呼吸器内科に診察に行くべきですか？レントゲンで心臓が大きいと言われたのは肥満で横隔膜が押し上げられてる為だと言われましたが循環器で診てもらった方が良いでしょうか？アドバイスお願いします

3月から好酸球性副鼻腔炎ぽい症状があり （3月に肺炎や咳喘息あり吸飲のステロイドで4月に治る） 5月から耳鼻科で抗生剤や痰切り、 1日1回エンペラシン配合錠を飲んでます。 点鼻薬もステロイド。 左の上顎洞に半分ぐらいまでポリープがあります。 血液検査では好酸球が下がって来て今は11%ぐらいです。 鼻の生検では好酸球性では無いという結果になりました。 さらに総合病院の口腔外科では「歯性上顎洞炎の可能性は低い」とゆう結果になりました。 身長180で体重63キロぐらいでしたが6月には60キロ、今は55キロです。 そんなに問題ないでしょうか？ これ以上体重下がれば他の病気とか考えれますか？

コロナに感染して数日後、味覚嗅覚障害が出てしまい、感染から7週経過した今もまだ続いています かかりつけの内科では回復まで時間がかかるから気にしないでいいと言われましたが、味覚も嗅覚も少し改善したと思ったらまた退化するの繰り返しで、メンタル的にキツくなり、後鼻漏もあるので耳鼻科を受診しました レントゲン（CTと書いていました）ファイバースコープで診てもらい、副鼻腔炎はないが上咽頭が赤いと言われました 話題の上咽頭擦過療法もできるが、とても痛いのでひとまずお薬（ステロイド点鼻薬と漢方）で様子見、味覚に対しては亜鉛の血液検査をしました（結果は後日） 少し前進したと気持ちも落ち着いていましたが、帰宅して食事をしていると、舌の上に料理を置いても歯磨きをしても味を感じないし、この前まで分かっていたお茶の風味や甘さなども退化していることに気付き、食事も取れなくなりました 嗅覚に関しても数日前は空間に漂う料理のにおいがわかったのに、今日は分からないといった感じで、よくなったと喜んでもまた退化して落ち込むの繰り返しに、体重も4キロ減り、メンタルもぼろぼろです ・嗅覚味覚共によくなったりわるくなったりを繰り返し、最終的には改善するのでしょうか ・耳鼻科の治療としては適切でしょうか ・市販のアロマの嗅覚トレーニングセットは試してみる価値がありますか ずっと治らなかったらと考えてしまいつらくて涙が出ます なんとかよくなりたいです ご意見よろしくお願いします【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

現在喘息で入院し、途中気管支炎を発生し（原因不明）、昼夜問わずのひどい咳だけが症状として残っており、喘息の発作も現在は治まっています。咳はこのまま入院を続けても抜けることはないだろうということで、念のために本日ステロイドの点滴を一回だけ打って、主治医が午後にまた様子を見に来てくださる予定ですが、一応明日退院ということになっています。全ての症状がすっきり軽快して退院というわけにはいきませんでしたが、咳に関してはこれ以上施せる治療がないということで、一旦退院し、外来診療で診ていくという話になっています。質問したいのはここからなのですが、入院の際、アレルギーが発作などの要因になっていると診て、血液検査に出したのですが、返ってきた検査結果と（私自身はまだ検査結果を聞いていないのですが）私の喘息発作や気管支炎の症状の現れ方（？）がどうしても合わないらしいのです。検査結果に比べて発生条件が合わなかったり、発生する症状が重症過ぎたり、カビ、真菌、ウイルス対策の抗生物質をいくら投与（点滴と内服）しても効果がなかったり、主治医の先生にも原因不明と言われました。ちなみに私の喘息の症状は重症に入るそうです。検査結果と症状の現れ方に相違など、そもそも生じるものでしょうか？ そういう事例は珍しくないのですか？ 今私のかかっている（入院している） 病院は日本でも5本の指に入るほどアレルギーや喘息に関しては有名な病院で、私の主治医も有名な先生です（だからといって治療や説明がおざなりになることはありません）。その主治医が原因不明と頭をひねっているため、この場をお借りしてセカンドオピニオンと言いますか、他の先生方のご意見をお聞かせいただければと思い、ご相談させていただきました。何か別の病気の可能性もあるのでしょうか？ 追記ですが、レントゲン異常なし、副鼻腔炎などもありません。よろしくお願いします。