肺高血圧症に該当するQ&A

検索結果:641 件

パーキンソン病高齢者の胃瘻増設

person 70代以上/女性 - 解決済み

86歳の母(要介護4)が数年前からパーキンソン病を患い、2年前から誤嚥性肺炎にて入退院を5回繰り返しております。先月の末に食欲がなく病院に連れて行くと、感染症のうたがいで緊急入院となりました。その後、感染症も落ち着き退院に向けて経口摂取を再開するとむせてしまい熱が出始めました。後日、主治医から説明があり、「一旦食べさせたがむせて食べられない、肺に痰が入っており、これ以上食べさせると窒息するリスクがある1.点滴中心にするのか2.胃瘻にするのか家族で今後の方向性を検討してください、と言われました。母はパーキンソン病以外に高血圧、レビー小体型認知症、高脂血症、自律神経失調症も治療中で、過去には脳梗塞の点滴治療、大腸がんの手術をしております。入院前は意思疎通が取れ、自分で経口摂取ができました。現在は絶飲絶食、点滴のみのため身体は痩せこけ、せん妄も強く点滴をされている事自体が嫌で、もがき、叫んでいます。食べる事が好きな母ですので、何とか今の苦しみから少しでも解放させてあげて、残り少ない人生を暮らして貰いたいと思っております。本人に苦痛を与えるだけの延命治療はしたくありませんが、どうすれば良いか悩んでいるところです。そこで、先生方にお尋ねいたします。 1.高齢者での胃瘻増設の可否 2.他に何かよい選択はあるか

12人の医師が回答

肺のCTで映った心臓の血管の動脈硬化について

person 70代以上/男性 - 解決済み

70歳の男性です。2010年ころから毎年ドックで肺のCTを撮っており、右肺に小さなすりガラス状の病変がありました。2018年からその病変が充実してきた(濃くなってきた)ため、腺癌(高分化腺癌)の疑い高くなったということで放射線治療を行いました。  その後5年以上経過し、腺癌については症状が固定しているため現在は1年に1度のCT検査で経過を確認しています。その際肺のCTを撮るときに心臓の画像も映ります。今回相談したいのはそのときに映った心臓についてです。CTを撮るとその心臓の写真の血管の一部が白く映ります。放射線科の医師によると白く映るのは血管が石灰化してに動脈硬化があるからだということでした。その後別の案件になりますが最近不整脈があったことから先日循環器内科で心エコーをとることになり、その際循環器内科の医師にドックのCTで心臓の血管が白く映ったことを話したら、70歳の年齢ではほとんどの人が動脈硬化で血管が白く写るということでした。ほとんどというのがどれくらいかは言いませんでした。  そこでお聞きしたいのは、60代、70代の人はどのくらいの割合で動脈硬化で白く映るのでしょうか。白く映ることで狭心症や心筋梗塞の危険性が非常に高くなっているということなのでしょうか。またCTの画像で動脈硬化の進行状況は分かるものなのでしょうか。なお、心エコーの結果は心室壁厚・心室中隔と心室壁厚・左室後壁がそれぞれ12ミリほどで基準より少し厚くなっているが特に異常はなく、息切れや胸の痛みなどの自覚症状はありません。また現在血圧の薬を飲んでいて125/70程度で安定しています。

6人の医師が回答

一日十数回の排便があります。原因と対策は?

person 70代以上/男性 - 解決済み

83歳男性です。 2019年2月にS状結腸がの手術を行い2022年1月に再発が見つかり手術をしました。 2023年10月骨盤と肺左右への転移が認められました。CVポートを設置しPmab+FOLFOXの抗がん剤治療をはじめ4週間ごと11回目の治療が5月29日に終わり今後も継続予定です。手術後排便回数は1日2~5回でした。抗がん剤点滴後1週間くらいは 一日5回のうち2回は通常便出下痢、液状便でした 今年の4月ころから1日5~8回通常便、下痢も交えた回数となりました。 内科医に話っところ便秘になるとまずいので我慢しないようにとのことでしたので自然に任せました。5月25日から一日9~17回の軟便、下痢状態になり5月29日の点滴前の主治医の診断時にあまりにも多いのでミヤBM錠とタンニン酸アルブミンの処方をいただきました。便は小指~赤ちゃんの拳サイズですが回数は昨日16回、今日15回といった状態で外出も不安です。毎日の食欲はあり3回通常食です。 尚、糖尿病、高血圧、痛風、高脂血症、頻尿、めまいの症状があり薬を処方されています 手術の結果排便数が増えるのは仕方ないとは聞いていました 食事等その他で注意するべきことはありますか

6人の医師が回答

イヤーワーム症状と、不眠が解消されません。

person 70代以上/女性 -

昨年2月から体調をこわし、何度かご相談をさせて頂いています。 この一年来、色々な症状(夜間の高血圧で救急搬送された後から、イヤーワーム症状を発症し、脳外科、耳鼻科を受診で異常なし、)昨年8月から心療内科を受診。イヤーワームは幻聴の一種とのことで、さまざまな抗精神薬(オランザピン、リスペリドン、 オランザピン、ミルタザピン、トラゾドン、ブロナンセリン、セレネース、セロクエルの順に、何れも少量)で処方されましたが、どの薬も翌日の酷い倦怠感で起きれなかったり、かえって幻聴が酷かったり、不安感がでたり口がガチガチ動いたり、色々な症状が出て、ピレチア錠を最後に)全ての薬が、使えないと中止となりました。その後。今の心療内科に転院をしました。 今は抗精神薬は使わず、抑肝散1日3回食前、不眠でラメルテオン8,mg1錠、デエビゴ2,5mg1錠を眠前に内服しています。 (肺MAC症でエリスラマイシンを服薬中で、デエビゴは2,5,mgの処方です) 内服後、毎晩1時間〜2時間したら目が覚め、その後も1時間半くらい事に目が覚めてしまいます。上記の眠剤を内服して2カ月たちます。 眠剤は、私にあっているのでしょうか? 又私の音楽だけが聴こえる、幻聴は改善されません。治療には、どのような方法を取ることが可能でしょうか? 心療内科領域では、、中々改善されませんので、、ご教示お願いします。

3人の医師が回答

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