胃拡張に該当するQ&A

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後腹膜線維症について

person 50代/男性 - 解決済み

お世話になります。 主な病歴ですが、4年前、尿潜血より、膀胱がんがわかり、大学病院にてTURBTにて手術。CISがあったため。セカンドTURBT。その後、BCGにて、治療。15回終了後、3か月ごとの膀胱鏡、年1回のCTで、現在まで異常はありませんでした。 今年から、膀胱鏡は6か月に一回となり、少し安心しておりました。  この夏、人間ドックにて、エコーでの左腎盂拡張を指摘され、泌尿器科クリニックにて、エコー、造影剤CTにて、診察してもらった結果、後腹膜線維症を指摘され、大学病院の消化器内科の紹介状を書いてもらいました。文字通り後腹膜が 繊維化し、尿管を圧迫しているとのことですが、同時にここ一二か月、便秘がおきることが多く、後腹膜の圧迫から起こるのであれば、可能性として否定できないとのことでした。   今後の方針として、がんとの関連を否定していく検査をしていく旨をクリニック医師から、聞きました。  はじめて聞いた病名でもあり、かなりマイナーな発症とも聞いております。故に情報も少なく不安な毎日です。  お聞きしたいのは、すでに治療中の膀胱がんとの関連性、および、消化器がんとの関連性です。ちなみに、夏の人間ドックのバリウム胃検診では、異常なし、便潜血も異常なしです。  また、今後の検査、治療の大まかな方針はどのようになる可能性が高いでしょうか?現在、体調は悪くなく、何ら自覚症状もございません。  どうぞよろしくお願いします。  

2人の医師が回答

急性膵炎精査後、約半年後の腹部超音波について

person 40代/男性 - 解決済み

以前にも相談したのですが、直近の状況について相談させてください。以下、簡単に経緯です。 2018年6月に激痛あり急性膵炎で入院。その後再発もあり、大学病院に都度入院し、原因精査のため2018年12月までの6ヶ月間で以下の検査を行いました。 ・入院と退院後フォローで造影CT6回。 ・MRCPを6月と12月の2回。 ・EUSを9月と12月の2回。 ・腹部超音波を11月に1回。 ・腫瘍マーカーも8月と11月に2回やり11月はCEA 1.5、CA19-9 10、DUPAN2 25、Span1 3.2で全て異常所見なしでした。主治医からは半年後の検査も不要なくらいの状況とのこと。 検査結果をコピーしてもらい、地元の総合病院でフォロー。2019年1月に一度若干痛みがありアミラーゼが若干上がってましたが、その後は激痛なく2019年2月のCTでも指摘なく、通院は次回2019年12月となりました。ただ、食後の胃重やくすぐったい感じの不快感、腰痛などは発症当時から細々続いてます。食欲もあり快便です。自律神経が乱れやすい体質なのでその影響もあると思っています。 2019年9月に人間ドックを受けたところ、血液検査CRPもアミラーゼも正常値でしたが、腹部超音波で膵管拡張疑い3.3mmとありました。ちなみに胃カメラは異常なし。ドックの医師からは、腹部超音波は誤差が出やすいし、技師の測り方による。1年以内に大学病院でも精査しているので、3.3という数値は気にしなくていい。心配いらないですよ。とのこと。とはいえ、1半年くらいで異常所見のなかった膵管が癌化していないか急に不安になってしまいました。もちろん、次回主治医にも聞いてみたいと思っていますが、そのような可能性は高いものでしょうか?何かすぐに再検査をしないといけないとか、ありますでしょうか?

4人の医師が回答

背中の痛みと体重減少と膨満感 膵臓癌が心配です。

person 40代/男性 -

2カ月ほど前くらいから背中の真ん中当たりに鈍痛がありました。常時痛いわけではなく、座ると痛みます。体重は2年前の8月の人間ドックでは66.3kg、昨年8月の人間ドックで64.2kgで、先週体重を測ると62.2kg、今日は63.1kgでした。2年間で4〜5kg減少しています。 先週胃カメラと大腸カメラの検査とエコーの検査を受け、胃の組織で生検があったのですが、今日結果を聞くと問題ありませんでした。エコーでも膵内部は均一、輝度正常、膵管拡張なし病変なしとの結果で、そのときにした血液検査の結果はアミラーゼ48、HbA1c6.0で、その他の項目も異常は無いとの所見でしたが、体重が上記のような減少をしていること、祖父が膵臓癌で亡くなったことを伝えるとCTで調べることになりました。予約が少し先なので膵臓癌だったらどうしようと不安でなりません。鬱病もあるのでおかしくなりそうです。 2年前の人間ドックではCA19-9は16.9、昨年の人間ドックではCA19-9は測っておらずCEAは3.8、今回の血液検査はCRPしか測っておりませんが0.00で正常でした。 お聞きしたいのは、エコーをした時に、胸側は入念に調べて下さっていましたが、背中の真後ろはほとんど機械を当てておらず、検査後の診察の際に主治医が膵臓の画像が少ないと言っていたのですが、エコーで膵臓を調べる際に背中の真後ろを調べなくても分かるのかということ、 膵臓癌は血液検査やエコーでも数値で表れにくいとネットには書いてあり、私のような背中の痛みと体重減少がどれくらい膵臓癌の症状に当てはまるのかをお聞きしたいです。 思い当たることは年末辺りから毎夕食後や休日にブラックコーヒーを3ヶ月飲む習慣になったことでデザートや牛乳を飲むのが減ったこと、先々週ヘルニアが再発し、治るかの不安や薄毛のストレスが常にあります。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

CT撮像にて血清腹水あるが、臓器異常なし

person 40代/男性 - 解決済み

都内区立病院でCT撮像後、血清腹水があるとの指摘で、悪性腫瘍による要因を心配しています。ただそちらでの撮像した臓器については異常なしとの診断でした。 原因不明の出血で、どのような可能性があるか、先生方のご意見お聞かせください。 【状況】 ・8/1に胃の左上(脾臓部)が、仰向けになるために姿勢を変えると強い痛みが発生。 同時に左肩への放散痛。当日は椅子で緩やかな姿勢を保ちつつ、バファリンを飲んで朝方仰向けで就寝。 ・8/2にDr.より胃ではなく、脾腫の疑いがあるとのことでレントゲン+血液検査するも異状なし。でカロナール+湿布処方され帰宅 ・8/5痛みはほぼ引いたが、念のため調べたいならCTを進められていたため、腹部骨盤部単純CTを撮像。その場で撮像データを内科Dr.に読影いただき、脾臓問題ないとのことで完了。 ・8/24にへそ上部をおすとピンポイントで痛みが走ったため、再度診察したが、別の内科Dr.が、へそより前回のCT撮像で血性腹水がある点を指摘(その病院の放射線医が、数日後に読影レポートを出すため、それを参考にCT画像をチェック) ・連携大学病院に紹介され、精密検査を明日8/26 9時~実施予定。 【放射線医のレポート】 左横隔膜下、右後腹膜、骨盤底部に血種・血清腹水を認めます。 出血源ははっきりしません。フリーエア(-) 脂肪肝を認めます。 胆、膵、脾、腎、副腎に特記すべき所見を認めません。 腸管に粗大腫瘤や病的拡張は指摘できません。 有意な腹部リンパ節腫張を認めません。 読影結果 腹腔内・後腹膜血種の疑い・・・出血源ははっきりしません。 脂肪肝 【診断した内科Dr.】 左横隔膜下に血種、骨盤底に血性腹水、打撲外傷無しと紹介状へ

7人の医師が回答

お臍右横から右下辺りのピクピク痙攣?する。

person 50代/女性 -

2週間くらい前よりおへそを中心に右側縦に10センチくらいの範囲で、ピクピクを感じる様になりました。ひどい時はビクビク10秒くらいハッキリと不快感を覚えるくらいです。 動悸みたいな??思い当たるとすれば吸入薬の変更の時期?自分で調べる限りは気管支拡張剤でも無いので副作用に出て来ません。 特に痛みも無く、便秘も下痢も吐き気、食欲不振などもありません。尿にも見た感じは何も無く薄い黄色か水分多く摂ると透明に近い。ここ数日は頻繁起こります。 考えられる原因が何でしょうか?また何かに行くのが良いのでしょうか?もしかして動脈とかってことあるのでしょうか?血圧は両腕とも今しがた測って102-70普段から前後5〜10。左右差も5〜10。 よろしくお願いします。 呼吸器科 喘息あり。2年前に気管支喘息と診断された。 6週間前に気管支の炎症が酷くなりキュバールからアニュイティに代わったのが6週間前。3週間アニュイティを吸入したが喉枯れが酷く3週間前よりオルベスコを1日2呼吸朝晩とスピリーバ。に変わった。 その他に長年服用している薬 マグネシウム500/1日 ミヤBM 3錠/1日 ビラノア1/1日 ゼチーア1/1日 ノイロトロピン4錠/1日 整形外科.......腰椎L5S1間に狭窄あり。足首より下に痺れ痛みあり。しかし歩くには困らない。先週リウマトイド因子が5年前より150前後と高いので1年に1度血液検査をしている。 その結果を一応添付しておきます。 消化器科 ⚫︎2年前大腸検査。右盲腸近くに憩室アリ。他異常無し。(3年に1度検査) ⚫︎胃カメラ3月異常無し(1〜1.5年に1度検査) 腹部エコー。胆嚢ポリープ5個大きさ傘ともに変化無し(胃カメラと同じ時期) ⚫︎単純CT肺から腹部。異常所見無し

3人の医師が回答

喘息(肺気腫?)について

person 20代/女性 -

4日前喘息が出て、メプチンエアーを使っても良くならなかったのと、9月に肥厚性鼻炎等の手術をする為、喘息をコントロール+手術が出来るか聞くためもあり、掛かり付けの内科に行きました レントゲンと心電図を撮り、心電図は異常無し レントゲンで、肺が膨張していると言われました 喘息で膨張しているのか肺気腫なのかは、分かりません。 右肺の上半分程、白く大きくなっていました。 昨日も良くならず、肺活量も調べたいので、紹介状を書いてもらい、大学病院に行きました。 血液検査、肺活量検査をし、6日にCTを撮るので、その時に結果が出ます。 診察の時、普通に呼吸しても喘鳴は無く、強く吐くとヒューっと音がしました。医師は、これは喘息なのか微妙…と言いました。 指で計る酸素数は98でした。 この時も、胸の真ん中辺りが苦しかったです。 帰りに、飲むステロイドと胃薬、ジェ二ナック200を貰いました。 いつもは耳鼻科のもあり クラリシッド小児50 フェキソフェナジン キプレス ムコダイン シムビコート 発作時メプチンエアー 貼る気管支拡張シール を使っています。 胸の真ん中辺りが痛重く 息苦しいです。 メプチンを使っても、治まりません。 飲むステロイドは、どのくらいで効きますか? 即効性のある、1日とかで効くものですか? 喘息発作が起きると、何日間かは息苦しさが残りますか? 喘息で苦しい時、大学病院は朝までの診察なのですが、昼間や夜間行っても良いのでしょうか? 昨日は、6日にCTを撮るのでレントゲンはしていません。 肺の膨張は、下の部分が上に膨れるのではないのですか? 私のは、右肺の上半分が白く大きくなっていました。

1人の医師が回答

気管支炎と喘息。どのように対処したらよいか?

person 30代/女性 -

咽頭痛と軽い咳のあと、数日後から痰が黄色くなり、咳が夜中止まらず、微熱もあったため受診。胸の痛みもありました。 聴診では問題無いとのことでしたが、10年前に咳喘息の既往があり、吐いた息の最後ヒュー音がすると伝えると喘息と気管支炎と診断され、去痰剤と気管支拡張剤と抗生剤が処方されました。しかし、喘息なのか信じられず出されたステロイドの吸入薬は使用していません。 月曜日に受診後、初めは濃い黄色のドロドロ痰は薄くなりましたが37.8℃~37.0℃の微熱が続いていて、咳は回数は減りましたが日中も一度でると止まらずゴホゴホと奥のほうから出ているような咳が続いています。また、咳の時に胸の痛みがかなり強く、焼けるような痛みがあります。咳が無いときでも時々痛みを感じます。咳の後の息苦しさと喉の奥で詰まったような感じが続き、動いていると時々息苦しい感じになり深呼吸をすると楽になります。 この様な状態だと、ステロイドはやはり必要でしょうか? また症状が酷くなってる気もします…。安静に出来る環境ではなくいつも通りに生活はしてしまっていますが、疲れやすく、軽い吐き気と食事を食べるといつまでも胃が重苦しくなっています。仕事も明日は1日有りますが本当ならやすんで寝ていた方が良いのでしょうか?次の受診日を待たず再度受診したほうが良いのでしょうか? 指示通りに薬も使わないのにご相談するのもどうかと思うのですがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

後鼻漏 口のなかにつねにでてくる

person 60代/女性 -

後鼻漏 で口の中に常に出てきます。以前から相談しています。2年前からで初めは副鼻腔炎と言われましたが、今は治っているみたいです。一般的なアレルギー検査によるとアレルギーではないみたいです。前に鼻水は一切出できません。鼻も詰まっていません。CTでは異常なしと言われました。一年前に、スポット療法を十四回くらいしましたが改善せず、かえって悪くなった気がします。血も付きませんでした。細静脈のうっ血と毛細リンパ管の拡張が生じて粘膜下にたまった血漿成分の粘膜表面への浸み出しが上咽頭で生じて、後鼻漏として自覚されると何かの本ありましたが、このような状況が生じているかは内視鏡でわかるのでしょうか?また、MRIで検査すれば粘膜の状況とかどこかに炎症があるか詳しくわかるのでしょうか?出てくる量が多くて、人と話をするのも困難な状況です。加齢と言われたこともあるのですが、こんなには出てこない気がします。物を食べるとさらにひどくなり、つららみたいな状態の液が出てきて収まるまで1時間くらいかかります。塩辛いものなど味の濃いものは一切食べることができません。常に泡状のものが口の中に出てきて無意識のうちに喉に行かないように口の中に出しているような状況です。抗生物質を飲みましたが胃の具合が悪くなりました。私としては原因を確かめたくまた、どこから出てくるのかも知りたいです。内視鏡で検査された先生のお話では上咽頭のあたりに白い泡が溜まっているので上咽頭から出ているのではと言われましたが、別の先生によると他から出ていても上咽頭に溜まりやすいとも言われました。MRIを撮ればどこから出ているかわかりますか。

4人の医師が回答

膵臓全摘出手術を受けるべきか悩んでいます

person 70代以上/男性 -

対象者の妻(69歳)です。夫(78歳)の膵臓嚢胞多発のため、現在、医大病院に通院治療中です。普段の生活は何も問題なく送れています。 この度、膵臓全摘出手術の勧めがあり、ご意見をお願いしたくご連絡致しました。 H24.2ぜんそく発作時の胃部レントゲンで膵臓嚢胞を発見していただき、以後3か月、半年、1年とPET検査を受けながら経過観察してきました。 H26.4.15昼頃、上腹部の強い痛みを訴え救急車にて病院へ。急性膵炎と診断、治療を受け現在は回復しています。 下記、検査報告書の抜粋です。 1、 H26.05 MR検査…発見当時より膵嚢胞は全般的に増大。頭部のもっとも大きい物は49ミリから57ミリへ。主膵管11ミリと前回6ミリより拡張しています。悪性を示唆する所見のためPET再検査をお勧めします。 2、 H26.06 PET検査…膵臓に多発する嚢胞病変に変化はありません。病的なFDG集積は見られず、IPMNを疑います。悪性を示唆する所見ではありません。 担当医師からは、急性膵炎、膵癌化対策のため早急な全摘出手術を勧めて頂いています。 現在、夫と二人で暮らしているため、手術後の糖尿病での生命の危険性、厳しい管理と治療がとても不安です。 この状況では、膵臓全摘出はやむを得ないことでしょうか? ご多忙中かとは存じますが、なにとぞ良きアドバイスをお願い申し上げます。

2人の医師が回答

心臓の関係でしょうか?

person 40代/女性 -

「虚血性心不全」今日ネットニュースから聞こえてきた病名ですが 昨日、車を運転し往復200km近く走りました往路ですが急激に体が重く、右手右足にしびれがでたり、胸が苦しいような重いような状況になりました。 現地につきしばらくすると少し回復はしましたがそれからなんだか本日も調子が良くなく、肩や首が詰まり、真ん中から右胸が重く少し痛いような、背中も重いような感じになっています。昨晩寝る時もなんだか苦しいような感じが有りました。 今日ネットでこの病名が出て、調べたら 「胸痛ないし胸部の苦悶感、肩から上腕にかけての痛み、悪心・嘔吐、場合によっては下顎痛、歯痛。高齢者では腹痛や腹部不快感などもあります。症状が続くと全身の熱感や発汗が強くなります。これは心臓の動きが悪くなり、それを防ぐために自律神経の交感神経が作動して闘争的な生理状態となるためです。」 上記の症状の中で、 「胸痛ないし胸部の苦悶感(苦悶まではいきませんが)肩から上腕にかけての痛み、腹痛腹部不快感 発汗 動悸」がありました。 心臓の疾患なのかと不安になりました。 父が拡張型心筋症で72歳で亡くなりました。 私自身胃の調子が悪く、逆流性食道炎と言われたこともあり、2度ほど胸痛で心臓を調べてもらっています。(エコー、血液検査、CT、ホルタ―心電図)特に異常が出たことはありませんが、昨日からの症状が少し気になりご相談させて下さい。 血圧も40台になり高めなのもあります。

7人の医師が回答

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